眼科建立护理管理标准预防操作流程对减少职业暴露的有效性

目的:在推广护理标准预防操作流程(standard operation procedure,SOP)前后对护理人员进行操作情况和针刺伤职业暴露水平对比,探索护理SOP的实用性和有效性。方法:在中山大学中山眼科中心推广护理SOP前后,分别对14名责任护士进行操作考核,并对推广护理SOP前后收治的传染病患者数量和针刺伤职业暴露事件数量进行对比。结果:推行护理SOP前后操作考核平均分分别为82.31分、88.23分,差异有统计学意义(P<0.001)。初高级责任护士考核结果差异无统计学意义。推行护理SOP前后病房收治血液传染性疾病患者总数分别为32例、51例,针刺伤职业暴露事件分别为4例、0例,差异有统计学意义(χ2=6.698,P=0.020)。结论:护理SOP的推广可使护理人员加强自我防护,减少针刺伤职业暴露,有效降低医源性感染率。

伤口造口治疗师标准预防操作依从性影响因素的相关研究

目的:探讨伤口造口治疗师标准预防操作依从性影响因素的相关研究。方法:本研究通过应用文献分析、访谈法及德尔菲(Delphi)专家咨询法对省内部分三甲医院15名伤口造口治疗师进行调查,分析影响伤口造口治疗师标准预防操作依从性因素。结果:标准预防依从性得分为(54.62±10.24)分,得分率为63.59%。对采取行动的困难、标准预防的知识、接受培训、手套等防护用的配备、医院人员配备等5个因素的偏回归系数t检验,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:研究发现影响伤口造口治疗师标准操作依从性的因素为采取行动的困难、标准预防的知识、接受培训、手套等防护用的配备、医院人员配备,根据影响因素制定标准预防操作规范管理措施,对临床护理具有重要的意义。

建立全麻俯卧位头面部压红三级质量控制指标的追踪效果评价

目的探讨针对全麻俯卧位术后面部压红采用预防标准操作流程(SOP)护理后,对建立的压疮三级质量控制指标进行追踪效果评价。方法我科从2014年7月建立全麻俯卧位头面部压红三级质量控制指标,将2014年7月-9月收治的82例全麻俯卧位术后患者作为A组,采用传统的头面部压红护理方法;2015年7月-9月收治的83例全麻俯卧位术后患者作为B组,在A组预防措施基础上采用头面部压红预防标准操作流程(SOP)、头面部压红观察记录单进行监督。比较两组患者术毕翻身后、离室前、入复苏室后和送返病房前的头面部压红发生率,以此评价各阶段的护理质量。结果患者术毕翻身后头面部压红发生率,B组明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);而在离室前、入复苏室后和送返病房前的头面部压红发生率,两组差异不明显(P>0.05)。结论全麻俯卧位头面部压红发生率是护理质量控制的过程指标,尤其是术毕翻身后的压红监测,能够有效监控巡回护士的工作质量。应用SOP能有效降低术毕后的压红发生率。追踪发现多数压之褪色的头面部压红在复苏期能够消褪。