颅内压监测仪联合标准骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的效果

目的探究颅内压监测仪联合标准骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的效果。方法选择2021年6月至2023年6月于医院就诊的80例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据信封法分为试验组和对照组,每组40例。对照组接受标准骨瓣减压术治疗,试验组接受标准骨瓣减压术联合颅内压监测仪治疗。比较两组认知功能[采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估]、血清指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、中枢神经特异蛋白(S100-β蛋白)]、并发症发生率。结果术后6个月,试验组MMSE评分高于对照组(P<0.05);术后14 d,试验组MMP-9、ICAM-1、S100-β蛋白水平低于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论颅内压监测仪器联合标准骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者疗效确切,可促进其术后认知功能恢复、降低并发症发生风险。

标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤患者的效果观察

目的观察标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤患者的效果。方法选取广东省大埔县人民医院2016年1月-2018年12月收治的重型脑外伤患者50例,随机分为标准大骨瓣减压术组和常规大骨瓣减压术组各25例。标准大骨瓣减压术组选择标准大骨瓣减压术治疗,常规大骨瓣减压术组选择常规的骨瓣减压手术治疗。比较2组治疗前后神经功能(NHISS)评分、格拉斯哥昏迷评分、生存质量评分、术后颅内压及并发症发生情况。结果治疗后2组NHISS评分、格拉斯哥昏迷评分及生存质量评分均优于治疗前,且标准大骨瓣减压术组优于常规大骨瓣减压术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。标准大骨瓣减压术组术后2 d、术后7 d颅内压均低于常规大骨瓣减压术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。标准大骨瓣减压术组并发症发生率为8.00%低于常规大骨瓣减压术组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤患者效果较好。

双侧平衡去骨瓣减压疗法治疗重型闭合性颅脑损伤的效果评价

目的:观察双侧平衡去骨瓣减压疗法治疗重型闭合性颅脑损伤的效果。方法:选取114例重型闭合性颅脑损伤患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组57例,对照组应用单侧标准去骨瓣减压治疗,观察组应用双侧平衡去骨瓣减压治疗,观察两组患者治疗前后颅内压变化、预后情况和并发症发生情况。结果:观察组患者在术后1 h和术后3 h的颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的恢复良好率(36.8%)明显高于对照组(17.5%),死亡率(5.3%)明显低于对照组(21.1%);观察组患者并发症发生率(10.5%)明显低于对照组(29.8%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重型闭合性颅脑损伤治疗中应用双侧平衡去骨瓣减压疗法效果显著,能够明显改善颅内压,改善患者的生存质量,且安全可靠。

大面积脑梗死并发脑疝26例的外科治疗

目的:探讨大面积脑梗死并发脑疝的外科治疗效果。方法:收治经标准去大骨瓣减压治疗大面积脑梗死并发脑疝患者26例,对临床资料进行回顾性分析。结果:26例患者中,存活23例,死亡3例。术后6个月根据格拉斯哥治疗结果分析,良好15例,中残2例,重残6例,死亡3例。结论:对保守治疗无效的大面积脑梗死并发脑疝的患者,标准去大骨瓣减压术能显著改善患者的预后。合理选择手术适应证,准确把握手术时机以及充分手术减压是治疗成功的关键。

控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的疗效探讨

目的:探讨控制性阶梯式颅内减压手术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:选取2017年3月-2018年12月我院收治的重型颅脑损伤患者120例,随机数字法分为两组,对照组应用标准大骨瓣减压术治疗,研究组应用控制性阶梯式颅内减压手术治疗。结果研究组患者术后出现的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),研究组患者术后出现的植物状态及死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论:控制性阶梯式颅内减压手术在治疗重型颅脑损伤中取得了较为理想的效果,通过逐步操作对颅内的压力进行降低,可以减少手术后出血等不良并发症的发生,促进了患者的恢复,减轻了患者的痛苦,同时降低了因该种疾病导致的死亡率与致残率,应当在临床试验推广应用。