标尺定位法在完全内生型肾肿瘤腹腔镜下定位的应用(附10例报道)

目的:探讨后腹腔镜下标尺测量法在完全内生型肾癌术中定位应用的可行性及有效性。方法:回顾性分析2018年8月-2020年8月采用后腹腔镜治疗完全内生型肾肿瘤10例患者资料,采取后腹腔镜下标尺测量定位,完整剜除肾肿瘤。主要步骤为:(1)术前依据CT或MRI影像测资料量肿瘤上、下缘分别与肾脏上、下缘的距离;(2)术中在后腹腔镜下根据术前测量的数据估计出肿瘤上、下缘在肾脏表面的投影点,并以电刀标记;(3)将标记好的肿瘤上下缘投影为直径的圆形区域作为切除的边界完整切除肿瘤。术后分析热缺血时间、手术时间、切缘阳性率、肾功能等指标。结果:纳入患者中,男5例,女5例,平均(57.30±14.20)岁;左侧6例,右侧4例;肿瘤平均直径(3.14±0.32)cm,R.E.N.A.L评分(9.23±1.00)分。所有患者手术均顺利完成,无中转开放或行根治性肾切除术病例。手术热缺血时间(22.67±5.58)min,手术总时间(174.50±28.55)min。术后半年复查患肾血肌酐水平(28.95±6.25)mmol/L,与术前相比差异无统计学意义(P<0.05),总肾功能水平较术前相比差异无统计学意义。术后随访1年,未见复发者及患肾功能下降等情况。结论:后腹腔镜下由标尺测量定位完全内生型肾癌并行肾部分切除,术中定位准确,手术安全、可靠,患者术后恢复快。

腹壁标尺定位小切口输尿管取石术(附25例分析)

腹壁标尺定位小切口输尿管取石术（附２５例分析）株洲车辆厂职工医院肖荣贤本文报告输尿ｇ结石采用腹壁标尺定位作腹壁小切口取石的方法，定位准确可靠，手术切口小，组织损伤少，病人痛苦小，恢复快。通过２５例治疗，认为腹壁小切口取石不仅适用于输尿管上、中段［＇Ｊ...

低分子肝素腹部皮下注射定位标尺的临床应用

目的观察低分子肝素腹部皮下注射定位标尺的临床应用效果。方法将需行皮下注射低分子肝素的120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用低分子肝素腹部皮下注射定位标尺定位后进行腹部皮下注射低分子肝素,对照组采用常规方法进行腹部皮下注射低分子肝素。比较两组患者进针时注射部位的疼痛程度、皮下出血情况。结果观察组患者进针时注射部位疼痛程度、皮下出血程度均较对照组轻微(均P<0.05)。结论低分子肝素腹部注射定位标尺的应用可有效减少注射部位皮下出血、局部疼痛程度。

定位标尺应用于腹部皮下注射低分子肝素对降低皮下出血及并发症的应用分析

目的:探讨定位标尺应用于腹部皮下注射低分子肝素对降低皮下出血及并发症的应用效果。方法:选择行腹部皮下注射低分子肝素的患者104例,随机分为两组,各52例。对照组给予常规方法行腹部皮下注射低分子肝素,观察组给予定位标尺定位后行腹部皮下注射低分子肝素。对比两组皮下出血情况、并发症发生率及注射部位疼痛程度。结果:观察组皮下出血发生率低于对照组,且皮下出血程度轻于对照组;观察组总并发症发生率低于对照组;观察组注射部位疼痛程度轻于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:腹部注射定位标尺应用于腹部皮下注射低分子肝素中不仅可降低并发症发生率和皮下出血发生率,还可减轻皮下出血程度及注射部位疼痛程度。

胰岛素定位标尺的设计及其临床应用

目的:观察自行设计的胰岛素定位标尺的临床应用效果。方法:选取在心血管内科住院治疗并行腹部皮下注射胰岛素的2型糖尿病病人120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用设计的胰岛素定位标尺以周为单位确定时间定位再行胰岛素注射,对照组采用常规胰岛素腹部注射。比较两组病人血糖水平、腹部皮下出血不良反应发生情况及轮换注射部位情况。结果:连续腹部皮下注射胰岛素12周,观察组病人腹部皮下出血情况轻于对照组,不良反应发生率低于对照组,空腹血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组,病人自我轮换注射部位正确率高于对照组(P<0.05)。结论:运用设计的胰岛素定位标尺进行腹部定位注射胰岛素,避免了在腹部同一部位反复皮下注射胰岛素,有效降低了出血及不良反应的发生,使血糖控制水平得到进一步提高。

妇科达芬奇机器人手术腹壁定位标尺基于CATIA建模设计与应用

目的基于计算机图形辅助三维交互式作用(CATIA)三维设计软件设计妇科达芬奇机器人手术腹壁定位标尺,并在临床手术配合使用中进行效果评价。方法选择2015年1月~2016年1月在吉林省肿瘤医院进行妇科机器人手术的患者60例,根据入院顺序分为对照组和试验组,每组30例,首先通过CATIA三维软件模拟建模设计,然后根据妇科机器人手术需要模拟建腹壁定位标尺,在使用过程中适当进行调整,对照组依照妇科医生经验使用常规置入机器人手术鞘卡方法,试验组使用妇科机器人腹壁定位标尺进行定位植入鞘卡方法,比较两组患者的腹壁穿刺鞘卡时间、床旁器械臂系统器械臂发生碰撞次数、床旁器械臂系统器械臂术中角度不当次数、术中鞘卡移位次数及医护人员对两组手术定位方法的满意度。结果试验组腹壁穿刺鞘卡时间明显短于对照组,床旁器械臂系统器械臂发生碰撞次数、床旁器械臂系统器械臂术中角度不当次数、术中鞘卡移位次数方面明显少于对照组,差异均有统计学意义(t=29.46,P=0.000;t=15.66,P=0.000;t=9.23,P=0.000;t=7.38,P=0.000);医生对试验组定位方法的满意度明显高于对照组方法,差异有统计学意义(t=5.364,P=0.000),护士满意度差异无统计学意义(t=1.756,P=0.086)。结论手术腹壁定位标尺应用于妇科达芬奇机器人手术,可缩短医生腹壁穿刺鞘卡时间,减少机器人器械臂碰撞与鞘卡腹壁脱落次数,提高满意度,临床应用效果明显。

医科达Precise系列加速器适形定位框架X轴刻度标示的技术改进

笔者在使用瑞典医科达Precise系列加速器三维适形定位框架时，发现其Precise PLAN 配套的体部定位标尺的X、Y、Z轴中，X轴刻度和读数在定位、摆位过程中使用不够方便．笔者认为主要有以下情况应予改进：①相对于欧美人来说．亚洲人身材较低矮，实施治疗时，升床达到某一高度其纵轴激光线在框架X轴上表面刻度的投影读数不能直视下校对．常需借助踏板提高技术员身体高度方能读到X轴的刻度值：

地铁屏蔽门踏步板的安装与改进

介绍了地铁屏蔽门踏步板的组成结构、安装难点以及传统安装方法。为解决施工中的安装难度,提出了踏步板安装的改进方法,并利用专利技术提高了安装效率、降低了安装难度。

经皮肺穿刺后装铱-192组织间近距离放射治疗肺癌24例报道

我院自1994年8月至1996年12月在X光机引导下经皮肺穿刺,后装铱-192插入肺癌组织间近距离治疗中晚期肺癌24例,取得了良好的近期疗效,报道如下。1 一般资料 24例中,男16例,女8例。年龄37—78岁,平均53.5岁。中央型7例,周围型17例。鳞癌14例,腺癌3例,小细胞癌4例,腺鳞混合癌3例。2 术前准备 明确病灶部位、大小及与周围组织关系,从而确定患者体位(仰、俯或侧卧位)及进针方向。根据CT片上皮肤至病灶远端边缘距离以确定进针深度。准备无菌手术用品、施源器引导套管穿刺针2套,消毒施源器管、定位标尺3—10根,模拟室常规消毒,并备有急救药品、器材。

立体定向头架简易安装标尺的制作和应用

自从在ＣＴ和ＭＲＩ导向下，应用于临床治疗锥体外系疾病以来，立体定向手术的定位更趋于简便、准确。但是，利用ＣＴ或ＭＲＩ扫描图像，寻找ＡＣ－ＰＣ线，或ＡＣ－ＰＣ平面，仍然很困难，过去曾有多位学者介绍寻找方法，都存在着一定问题［１－３］。他们依据与听眦线（...