超声引导下深部淋巴结活检对恶性淋巴瘤诊断的临床分析

目的:探讨超声引导下深部淋巴结活检穿刺小标本对恶性淋巴瘤诊断的临床价值。方法:采用超声引导下淋巴结穿刺活检,经石蜡包埋,HE染色及免疫组化标记的方法进行病理诊断与以往手术切除活检的标本进行比较。结果:31例住院治疗的深部淋巴结肿大患者,超声引导下穿刺标本,并对不同部位、类型的恶性淋巴瘤进行病理诊断及亚型分型,与以往手术切除淋巴结活检相比具有阳性率相同,创伤小,价格低廉,简便易行的特点。结论:超声定位下的淋巴结穿刺活检可以代替淋巴结切除活检,对于仅有深部淋巴结肿大的患者可作为诊断恶性淋巴瘤的方法。

专利蓝示踪胃癌前哨淋巴结及其微转移检测

目的探讨专利蓝示踪法检测胃癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的可行性和临床意义。方法34例胃癌术中病灶周围浆膜或黏膜下注入专利蓝溶液,将首先染色的淋巴结视为SLN,并进行常规病理检查和淋巴结微转移(lymphnode micro metastasis,LNMM)检测。结果胃癌SLN检测成功率为94.1%(32/34),SLN检出个数平均为1.8个/例,SLN转移率明显高于非SLN(55.1%vs14.1%),由SLN诊断胃癌区域淋巴结转移情况的准确性为93.7%(30/32),假阴性率为8.3%(2/24),2例胃癌病例因SLN的LNMM检测阳性而使病理分期上调。结论专利蓝示踪检测胃癌SLN可准确预测胃癌区域淋巴结的转移情况,并使部分胃癌淋巴结的病理分期上调。