基于闭环理论的病理标本管理流程优化与实践

本研究依托闭环理论构建大型三级甲等医院病理标本管理流程,以保障病理标本准确、有效、及时送检,减少医疗安全隐患。案例医院通过完善组织管理、健全管理制度、应用闭环模式提供流程优化组织保障,结合基础质控、环节质控、终末质控构建全流程闭环追溯机制。闭环管理实施后,案例医院手术病理标本及时送检率提升至99.28%,病理标本相关不良事件发生率降低至0.003‰,异常病理报告通知率达到100%(P<0.01)。案例医院构建的病理标本管理流程有利于标本的全程追踪和动态管理,有效保障医疗质量和患者安全。

安徽省科学技术普及基地 安庆师范大学动植物标本馆

安庆师范大学动植物标本馆始建于2005年,是省级科技普及基地“安庆师范大学科技普及基地”的重要组成部分。标本馆集动植物标本收藏、科学研究、人才培养、公众科普知识教育等功能为一体,下设植物标本室、动物标本室和昆虫多样性展览室。植物标本室收藏了皖西南常见植物原色浸制标本200余件,植物原色干制标本23000余件。

上海自然博物馆植物标本室模式标本的整理与分析

为进一步厘清上海自然博物馆植物标本室模式标本的基本情况,促进标本的利用和共享,通过比对馆藏标本与植物标本资源共享平台和植物分类学期刊中模式标本的采集信息,整理出模式标本418份,隶属69科147属239种,其中新发现模式标本390份.本文还对馆藏模式标本的数量、类型、种类组成、优势类群、采集地、采集时间及采集人等进行了统计和分析。

结直肠癌NOSES标本取出的途径:争议、现状、挑战及展望

经自然腔道取标本手术(NOSES)主要的优势体现在无辅助切口取标本,极具微创和美容效果。而标本取出的途径是NOSES的核心步骤,也是目前最受关注和热议的手术环节。结直肠NOSES标本取出的途径主要包括经肛门与经阴道两种方式。肛门作为人体消化道的末端,是结直肠NOSES术标本取出最为理想的自然腔道,具有天然的优势。相比经肛门,经阴道可以取出较大的肿瘤标本。但这两种取标本途径都有各自的优势和不足,尤其是经阴道取标本因受到伦理、性别及并发症等因素的影响,受到很多学者的质疑。目前,尚无循证医学证据证实经阴道取标本是否会对女性的心理、生育功能及性生活造成影响。对结直肠NOSES的两种取标本途径的争议、现状及优缺点进行综述。

数智化全自动标本转移系统在手术病理标本前处理流程中的应用

目的:探讨在数智化管理背景下,由手术室护士主导的数智化全自动标本转移系统在手术病理标本前处理流程中的应用效果,为提高手术病理标本质量提供参考。方法:构建数智化全自动标本转移系统,并将其应用于手术病理标本前处理流程中,比较系统应用前(2023年4月—7月)和系统应用后(2023年8月—11月)的病理标本送检效率、送检质量、手术室护士心理压力及医护人员满意度。结果:应用数智化全自动标本转移系统后,病理标本前处理流程时长较应用前平均减少3.66 min,一次性接收合格率由87.07%提高至96.42%,病理送检质量满意率较高,护士工作压力显著缓解,医务人员满意度明显提高,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:数智化全自动标本转移系统应用于手术标本前处理流程中可有效提高手术标本前处理效率并缓解护士工作压力,保障病理标本送检质量,为医疗诊断提供可靠的依据,有效减少医务人员职业暴露,提升医护人员满意度。

药师参与下的标本评估对万古霉素血药浓度解读的改善性研究

目的评价由药师参与下的血液标本质量评估对万古霉素血药浓度解读的影响。方法回顾性收集2022年1月—12月在武汉市第一医院使用万古霉素抗感染治疗并监测血药浓度的患者资料。以不合格标本分布类型及占比、科室分布、再评估不合格标本复查前后结果差值、血药浓度分布等作为观察指标。结果共纳入92例患者,177个血液标本,涉及20个科室,最终进入谷浓度监测环节的有162个。59个(36.42%)标本合格且浓度达窗(10~20 mg/L),浓度不足10 mg/L占22.84%(37/162个),高于20 mg/L占30.86%(50/162个)。合格标本共115个(64.97%)。不合格标本共62个(占35.03%),初评估不合格15个(8.47%),再评估不合格47个(26.55%)。对再评估不合格的标本在规范宣教后进行复测,其中有44个前后浓度结果具有显著差异(P<0.05),其中“给药后采血”的情况,复测前后差值最大(-16.5 mg/L)。结论以标本为中心的管理模式下,在分析前和分析后分别对标本做合理评估,使得万古霉素TDM数据的可靠性大大提升,临床应用价值得到充分发挥。

大红鹳整体骨骼标本的制作与形态学特征

结合传统及改进工艺,采用剥皮、去除内脏、剔肉、拆解、消化、脱脂、漂白、装架、保存等工序制作成年雄性大红鹳(Phoenicopterus roseus)整体骨骼标本。制作时,选用市售84消毒液水溶液进行软组织消化,并在剔肉时保留腕关节、肘关节、膝关节等轴关节处的肌腱组织,在装架完毕后小心剔除,以确保大面积关节接触面或细碎籽骨的精确组装。制作的骨骼标本形态完整、外观莹白,易于长期保存,适宜推广应用。同时在制作过程中,对标本进行系统的形态学观察和描述,发现大红鹳不仅具备鸟类骨骼轻便和坚固的共性,其下颌骨、颈椎及下肢骨也具备适应饮食和涉水生活习性的特性,收集的相关骨骼参数为未来鸟类的骨骼系统研究提供基础数据。

林木标本数字化资源库的构建与教学应用探索——以广西大学为例

标本馆作为重要的科学研究与教育教学平台,是林学类专业优质的教学资源。针对传统标本馆存在查阅不便、信息单一等问题,广西大学植物标本馆与木材标本馆以木本植物为对象,实施了“树木”与“木材”信息的数字化,构建了林木标本数字化资源库。该资源库整合了标本的感观特性和典型特征,融入了树木的理性信息和统一认识,集成了丰富的树种信息,具备强大的查询检索与漫游查找等功能,能够有效提升标本应用的便捷性和效率。依托该数字化资源库开展了丰富的信息化教学:一是开展虚拟仿真实验教学,有效解决了无法开展真实实验的难题;二是拓展课内外教学,深化学生对课程知识的融会贯通;三是开展大学生创新创业训练,强化学生的实践创新能力;四是丰富实验实习教学素材和形式,提升教学效果和学习效率;五是丰富毕业论文(设计)内容,提升论文质量与研究价值;六是赋能非专业爱好者与行业从业者,拓宽林学专业影响力。教学应用实践表明,基于林木标本数字化资源库的课程教学取得了良好的预期效果,有效培养了学生的学术思维,提高了学生的创新实践能力,增强了学生的林业情怀。

基于自动灌注系统的手术病理标本前处理系统的建设与应用

目的探索建立标准、实用、高效的管理模式,有效解决手术病理标本前处理管理中存在的问题。方法参照国内外标准要求,依托移动护理PDA、条码追溯技术、Wi-Fi覆盖、自动灌注系统和多接口技术等,实现手术病理标本获取、登记、固定、暂存、转运、签收等环节的闭环管理。结果信息化方案实施后,标本前处理各环节耗时、不良事件发生率、福尔马林用量均低于实施前,手术室及病理科人员使用满意度高于使用前,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于自动灌注系统的手术病理标本前处理管理信息化,实现了病理标本管理的标准化,规范化,有效减少了福尔马林用量、职业暴露,有效保障了医护人员健康,方案实用、高效、安全,具有推广价值。

海洋生物标本的分类——观天津国家海洋博物馆“今日海洋”展厅

海洋生物标本在文化宣传、陈列展览、知识讲授、环境保护、资源开发等方面都发挥着十分重要的作用。海洋生物标本制作工艺十分复杂,依赖多位制作者相互配合,更需掌握并精通包括动物解剖学、有机化学、海洋生物学在内的多门学科。随着科技的进步和新物种的不断发现,海洋生物标本制作工艺也在推陈出新。文章以天津国家海洋博物馆“今日海洋”展厅的标本藏品为视角,分别介绍不同种类标本的制作、保存方法及现实意义。

木本植物腊叶标本采集制作方法

腊叶标本又称压制标本,属于干制植物标本的一种。可采集带有花、果实的植物的带叶枝或整株植物,在标本夹中压平、干燥后,装贴在台纸上,即成腊叶标本,可供植物分类学研究使用,也可作为装饰品。2009—2022年,巴彦淖尔市林业种苗站和巴彦淖尔市林业和草原事业发展中心先后3次对全市野生木本植物和外来木本植物的分布进行调查。

新型尿粪标本采集装置临床应用的效果观察

研制一种新型尿粪检验收集盒,探讨新型尿粪检验收集盒在体检人员对标本留取率、标本采集操作时间及采集尿粪标本清洁度评价三个方面,比较新型尿粪检验收集装置实际应用的效果。方法 抽取2021-2022年共计1400份体检客户资料,随机分为2组,传统组和新型组。传统组给予老式有盖塑料盒及集尿管收集尿粪。新型组给予包括标准物流外盒、中盒、固定用内盒三部分的新型尿粪收集盒。观察收集体检人员标本留取率、尿粪标本采集时间及体检人员对采集尿粪标本清洁度评价。结果 新型组尿粪标本采集成功率85.57%,高于传统组的73.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。新型组尿粪便标本采集时间在10min之内人员例数比例90.86%,高于传统组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。体检人员对采集尿粪标本清洁度评价调查,新型组收集人员满意或比较满意的比例达83.42%,高于传统组的70.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用新型尿粪检验收集盒采集标本较传统方法,标本留取率高、采集时间短及采集标本清洁度评价高。新型尿粪收集装置应用效果好。

我院2022年检验科不合格微生物标本发生的多因素分析及其控制对策

目的 调查我院2022年检验科不合格微生物标本发生的因素,并提出相关控制对策。方法 选择2022年1月到2022年12月在本院检验科收集的微生物样本420份,判定不合格微生物标本发生情况,调查采样的相关信息并进行多因素分析,提出相关控制对策。结果 在420份标本中,经判断为不合格微生物标本32份,占比7.6%;不同科室的不合格微生物标本发生率对比差异有统计学意义(P<0.05),最高为急诊科,最低为外科;不同标本类型的不合格微生物标本发生率对比差异有统计学意义(P<0.05),最高为分泌物标本,最低为血液标本。Logistic分析显示,送检差错、信息系统错误、医护人员素养等为影响不合格微生物标本发生率发生的重要因素(P<0.05)。结论 2022年检验科的不合格微生物标本的发生率比较高,多发生于急诊科,且分泌物标本的不合格检出率比较高,其发生的主要因素包括送检差错、信息系统错误、医护人员素养等,要积极建立、完善、落实相关的管理制度,促进降低不合格微生物标本发生率。

流程改良对肺结核患者痰标本留取管理质量的影响探究

探究流程改良对肺结核患者痰标本留取管理质量的影响。方法 纳入吉林省结核病医院呼吸内科2022年4月至2023年7月期间就诊的251例肺结核患者,在其痰标本留取中,采用流程改良的痰标本留取方法,观察痰标本留取流流程改良后,痰标本留取正确率、有效送检率、合格率、阳性率、不良反应以及满意度。结果 改良后痰标本正确留取率、有效送检率、痰标本的合格性、阳性率以及满意度均高于改良前(P<0.05);不良反应发生率低于改良前(P<0.05)。结论 流程改良管理在肺结核患者痰标本留取中,可提高痰标本留取质量,增加痰标本合格率和阳性率,满意度高,具备临床应用及推广价值。

湿地动植物标本信息系统建设与实验教学应用

动植物标本数字化是实验教学中标本制作的重要环节,也是标本馆管理的重要手段,可应用于标本数据共享和科普宣教。基于Vue+Java、二维码识别技术,实验室建设了湿地动植物标本信息系统。系统包括标本信息管理和系统管理两个模块,需要学生依据所采集的实物标本编辑信息,教师可进行标本信息修正和人员管理。通过标本数字化实验教学,有助于学生准确、全面地理解专业知识,提高学生实践操作能力,亦使湿地动植物标本馆易于管理和应用。

漫谈临床标本摄影

标本摄影是指经过适当加工,将剖制并保持原有形态与特征的物体全貌或局部拍成照片及电子图片。医学临床摄影的标本包罗万象,这里就骨科临床摄影所接触到的标本拍摄方法介绍给大家。

尿检小标本,留存大学问

相信这个场景您一定不会陌生,到医院就诊或体检时,医生开具的医嘱里常有一项写着需要留取尿液标本送检。那么怎样才能正确地留取一份有价值、准确反映身体状况的尿标本呢?留取尿液的5点注意事项1.留取尿液的时间宜选择在空腹及运动前当人体摄入了部分食物与水分,会对排尿次数等产生影响,而且白天受到生物系统等因素的影响,容易造成尿液稀释,也会造成尿液成分及浓度的改变。