标本处理方法对多聚酶链反应的影响

对多聚酶链反应（ＰＣＲ）扩增条件相同情况下，５种标本处理方法ＨＢＶＤＮＡ检测结果进行了比较。结果证实，酶消化法、碱变性法和微波法ＨＢＶＤＮＡ检出率（均为７１．８８％，４６／６４）高于直接法和热变性法（均为６２．５％，４０／６４），而且酶消化法、碱变性法和微波法的敏感性明显高于直接法和热变性法。综合比较这５种ＰＣＲ方法，碱变性法和微波法不仅敏感性高、简便和快速，而且抗污染性强、结果稳定可靠，值得推广应用。

血培养阳性标本处理流程再造的初步探索

目的·以分离胶促凝管联合Microflex?基质辅助激光解析电离飞行时间质谱直接检测血培养阳性标本中细菌,并依据质谱鉴定结果进行直接药敏试验,对传统血培养阳性标本处理流程再造进行初步探索。方法·收集2015年9月1日至2016年8月31日上海交通大学医学院附属新华医院临床微生物实验室血培养报阳单菌株感染标本449份,按照新的血培养阳性标本处理流程进行操作。改造后的新处理流程主要包括:涂片染色镜检、分离胶/质谱直接鉴定、菌膜/质谱鉴定、纯菌落/质谱鉴定、直接药敏试验和常规药敏试验等。依据镜检、鉴定与药敏试验结果依次发出:Ⅰ级直接镜检报告、阳性血培养Ⅱ级(直接鉴定/菌膜鉴定或直接药敏)报告和Ⅲ级最终报告。结果·改造后的新处理流程在工作当日10:00、17:00和次日10:00可分别获得82.2%、95.8%和100%阳性血标本中细菌"种"水平鉴定结果并报告至临床;对于经初步评估有临床意义的病原菌在血培养阳性报警次日就能发出初步药敏结果报告,且与常规药敏结果有较高的符合率。结论·与传统处理流程相比,改造后的处理流程使得血培养瓶阳性报警至发送初步鉴定和药敏结果所需时间缩短1~2 d,为临床医师提供快速准确的血流感染病原学诊断依据,对提高临床血流感染的早期诊断和治疗能力具有重要意义。

分析前标本处理方法对生化检验结果的影响

目的 探讨分析前标本采集与处理方式对生化检验结果的影响。方法 对用真空采血管采血 30min离心分离血浆 (清 )与普通敞口塑料试管收集血样室温放置 2h离心分离血浆 (清 ) ,进行 14个临床化学项目的对比检测。结果 敞口塑料试管血浆组 7个项目的测定值与真空采血管组有显著差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 0 1) ,Na+ ,Cl-,BUN ,TG明显升高 ,GLU、TCO2 、TBIL明显降低 ;血清组 2个项目有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,GLU、TBIL值下降。结论 做好分析前标本质量控制 ,应提倡和推荐使用真空采血管 ,并应尽快分离血浆 (清 )

全自动标本处理系统在血站检测前过程的应用效果分析

目的提高血站检测前过程的工作效率与血站检测整体的自动化水平。方法引进1台全自动标本处理系统,随机处理本站2019年3-5月采集的13 625人(份)献血者血液标本中的7 121个标本的交接、扫码、离心、冷藏、挑选、开盖、转移载架等环节(全自动化组);同时采用传统手工法随机处理6 504个标本(手工组)。比较2组工作流程各环节的工作方式、工作效率等。结果血站检测前过程各环节实现了全自动化的自动化组较手工组:工作人员(数)为1 vs 2,标本平均查找时间(s)为30±10 vs 120±10,完成1批次平均耗时(min)50±10 vs 60±10。结论全自动标本处理系统的应用使血站实验室自动化检验过程前移,提高了工作效率,促进设备不断升级,更新换代,推动检测全过程自动化的发展。

食品标本处理方法对大肠埃希菌检出限影响

目的研究快速、敏感、低成本的食品标本处理方法。方法在牛肉馅中接种不同浓度的大肠埃希菌O157:H7,经离心、过滤,去除PCR抑制剂,浓缩菌株,用煮沸法和酶/冻融法裂解菌株,制备模板DNA,通过PCR检测大肠埃希菌O157:H7志贺毒素基因以评价该处理方法的可行性。结果在未增菌条件下,PCR最低能检测到103CFU/g牛肉馅,增菌6h,最低能检测1 CFU/g牛肉馅,整个检测过程只需要12 h。结论所采用的标本处理方法是一种灵敏、省时、低成本的方法,能显著地提高PCR检测食品标本中的大肠埃希菌O157:H7的灵敏度。

标本处理方法对甲状旁腺激素检测的影响

目的探讨不同的血液标本及处理方法在日本东曹AIA2000全自动化学发光分析仪上测定甲状旁腺激素(PTH)水平的差异,以选择合适的上机标本类型及处理办法。方法用血清管、肝素抗凝管(肝素管)、乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K 2)抗凝管(EDTA管)3种不同的真空采血管采集同一患者血液,每一患者每种试管各采3管,共10例患者纳入研究,均在2 h内测定iPTH水平;然后分3组,每组每例患者3种试管各一管,一组放于冷藏2~8℃,一组放冷冻-18^-22℃(分离血清或血浆),分别在第一次检测后8、24 h及72 h测定;另外一组,放于室温(18~25℃),分别在第一次测定后2、4、8、24 h进行检测;最后对所有数据进行统计分析。结果所有标本在2 h内的测定结果,血清管与EDTA管、肝素管与EDTA管比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血清管的结果在室温、冷藏下均随着时间的推移逐渐降低,2、4、8、24 h的检测结果与0 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝素管的结果在室温下4 h内结果差异无统计学意义(P>0.05),8 h后结果下降,8、24 h的检测结果与0 h比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝素管在冷藏下72 h内结果稳定性较好,8、24、72 h的检测结果与0 h比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EDTA管的结果在室温下24 h内结果差异无统计学意义(P>0.05),在冷藏下72 h内结果差异无统计学意义(P>0.05)。血清管、EDTA管和肝素管在冷冻保存下,8、24、72 h的检测结果均较0 h降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但是在冷冻8 h后,随着时间增加降低效果不明显。结论在日本东曹AIA2000全自动化学发光分析仪上测定PTH最好使用EDTA抗凝标本,如果使用肝素标本,需放于2~8℃保存,可保存72 h,血清标本则必须在2 h内尽快进行测定分析。

血标本处理因素对内皮素-1测定结果的影响

目的探讨抗凝剂、抑肽酶和凝集温度对内皮素-1(ET-1)测定结果的影响。方法采集60名健康志愿者静脉血标本,采用不同方法[分别置4℃、22℃、37℃凝集后离心分离血清,22℃溶血后离心分离血清;乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)抗凝分离血浆、EDTA-Na2+抑肽酶抗凝分离血浆]处理后,用放射免疫分析法检测ET-1水平,探讨不同血标本处理方法对ET-1测定的影响。结果血浆组ET-1水平明显高于血清组(P<0.01);高浓度ET-1血标本的EDTA-Na2+抑肽酶组ET-1水平显著高于EDTA-Na2组和血清组(P<0.01);4℃组的ET-1水平高于其他各血清组,其与22℃组和37℃组差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论不同条件下的血液凝集过程都会造成ET-1活性不同程度的丢失;抑肽酶对ET-1活性保存有益,对高浓度血标本ET-1活性的保护作用尤为明显。

条形码在住院检验标本处理过程中的应用

将条形码作为检验标本的唯一标识,应用于标本处理的过程。整个过程包括检验医嘱的生成、条码打印、标本采集、标本运送、标本接收和标本结果分析。通过条形码在住院检验标本处理过程中的应用,提高了工作效率,减少了工作误差,是实验室信息管理系统走向自动化和规范化的关键。

重视标本处理 提高实验准备效率和教学效果

临床检验基础和临床血液学检验是医学检验专业的两门主干课程,专业性强。实验教学与理论教学相辅相成,在锻炼学生动手能力的同时更能加深其对理论知识的理解与运用,为学生走上工作岗位、尽快适应工作打下坚实基础。医检综合实验是蚌埠医学院医学检验系开设的病例讨论结合相关临床及检验知识的实验课,目的是综合锻炼学生临床思维能力。这3门实验课程实验准备工作量大,实验标本处理质量的好坏,直接影响到实验课教学效果,这就需要实验技术人员精心准备、充分调动学生参与实验准备的积极性、加强与临床带教教师及相关授课教师沟通交流,从而提高实验教学质量。

介绍一种细碎小组织标本处理盒

随着内窥镜活检、细针穿刺活检标本的日益增多,急需一种能适合细碎小组织标本的处理盒。为此,我们结合自己的工作实践,推荐一种细碎小组织标本的处理盒,现介绍如下。

病理组织标本处理的质量控制

病理组织标本处理是直接影响病理制片质量好坏的重要因素,其直接关系病理医师对疾病的诊断及临床医师的治疗,也直接决定患者对医疗服务水平的肯定程度[1-2]。随着免疫组化、分子病理技术在病理工作中的广泛开展,对病理组织标本的处理要求越来越高。因此,如何控制病理组织标本处理质量,成为我们日常病理工作中关注的重点。