超声引导甲状腺结节FNA标本满意度影响因素的分析

目的探讨影响超声引导甲状腺结节FNA标本满意度的各种因素。方法回顾性分析东莞市人民医院2016年6月至2019年12月初诊超声检查发现甲状腺结节但此前未经治疗的522例患者资料,根据细胞学结果,将BethesdaI类的细胞学穿刺标本定义为不满意,BethesdaⅡ~Ⅵ类的细胞学穿刺标本定义为满意,评估甲状腺结节大小、成分、钙化、ACRTI-RADS分类、穿刺次数以及甲状腺微小结节(≤1 cm)特殊位置等因素对甲状腺结节FNA标本满意度的影响。结果本研究总体标本满意度为82.4%(446/541),其中钙化标本满意度分别为点状钙化88.7%(196/221)、环状钙化56.0%(14/25)、粗大钙化79.2%(84/106)、无钙化80.4%(152/189);ACR TI-RADS分类的标本满意度分别为TR1~3为65.4%(17/26)、TR4为78.4%(120/153)、TR5为85.4%(309/362);甲状腺微小结节跟被膜关系的标本满意度分别为靠近前被膜83.2%(109/131)、靠近后被膜85.3%(64/75)、中部69.7%(62/89);钙化、ACR TI-RADS分类和甲状腺微小结节跟被膜关系与标本满意度之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺结节大小、成分、穿刺次数、甲状腺微小结节是否靠近气管、颈动脉、是否位于甲状腺上级的标本满意度基本与总体标本满意度持平,组内差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论环状钙化、ACR TI-RADS 1~3类和位于腺体中部甲状腺小结节是降低甲状腺结节FNA标本满意度的影响因素,超声引导甲状腺FNA术前应该对甲状腺结节超声表现进行准确评估,穿刺过程中避开环状钙化,控制提插范围等方法来提高取材细胞量和标本满意度。

甲状腺结节硬度对粗、细针穿刺活检标本满意度的影响

目的:探究甲状腺结节的硬度是否影响超声引导下粗、细针穿刺标本的满意度,从而选择最佳的穿刺方案。方法:回顾分析164例在超声引导下行甲状腺结节穿刺的患者资料,共164个结节,分组的前提条件为结节大小0.8~2.0 cm,过小或过大结节都不列入研究组中,依据甲状腺结节超声弹性成像(UE)形变率值,分为A(0~10%)、B(>10%~20%)、C(>20%)3组,按穿刺针粗、细分为6个小组,粗针组为A1、B1、C1,细针组为A2、B2、C2。细针穿刺活检标本满意度依据Bethesda标准,粗针穿刺取材满意度依据肉眼观察。结果:164个结节行超声引导下粗、细针穿刺活检,总体标本满意度粗针组为84.76%,细针组为63.41%。标本满意度:A1组为84.62%,A2组为64.10%;B1组为80.43%,B2组为52.17%;C1组为90.00%,C2组:75.00%。A1组与A2组、B1组与B2组比较标本满意度差异有统计学意义(P<0.05),C1组与C2组标本满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺结节的硬度在一定条件下可影响穿刺标本的满意度,结合UE结果,可明确评估甲状腺结节的硬度,有助于指导选取最佳穿刺方案,从而提高穿刺标本满意度。

护理专案在提高手术室标本规范执行率中的应用效果研究

探究护理专案在提高手术室标本规范执行率中的应用效果。设定2023年1月—2023年12月为研究时间,选择11000例手术室病理标本进行研究,根据研究时间分组,2023年1月—2023年6月为对照组,手术室病理标本共计6000例,实施常规管理;2023年7月—2023年12月为观察组,手术室病理标本共计5000例,实施护理专案。对比两组标本规范执行率、标本管理质量评分、标本管理满意度。结果显示,与对照组相比,观察组标本规范执行率、标本管理质量评分以及标本管理满意度均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究发现,实施护理专案可提高手术室标本规范执行率、标本管理质量评分以及标本管理满意度,临床应用价值显著。

基于阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策研究

分析阴道分泌物对女性尿常规检验结果的影响。方法 研究启动时间、终止时间分别为:2022.5-2023.10,94例妇科疾病患者为主要观察标本,根据电脑预选结果,其中47例患者为研究组,本组患者在接受检验之前接受护理人员指导进行尿液标本采集,另外47例为常规组接受一般尿液标本采集指导,对不同尿液采集方法最终产生的检验结果进行分析。结果 标本采集满意度方面,研究组属于优势方(P<0.05);尿常规检出率和尿常规指标中,常规组明显为劣势方(P<0.05)。结论 在女性尿常规检验中,若含有阴道分泌物,则会导致最终检验结果的精确性受到严重影响。因此,为确保检验结果的准确性,有必要根据女性特征制定严格的标本采集流程,同时对检验工作人员进行强化培训,以保障尿常规检验的准确性。

甲状腺结节超声引导下细针抽吸诊断的影响因素

随着超声技术的进展及检查应用的普及,甲状腺结节的检出率也逐年上升。超声引导下细针抽吸细胞学检查因具有对结节良恶性诊断的高敏感性与特异性、安全简便且并发症少等优点而成为术前诊断的主要依据,减少了一些不必要的手术。尽管细针抽吸细胞学检查的诊断率高、应用广泛,但仍存在一定的局限性,其中重要的一点是无法得到满意的标本。标本取材对细胞学检查结果有较大影响。现就影响标本取材满意度的因素及解决方案予以综述。