临床微生物学标本采取和处理中存在问题的分析和探讨

随着医学技术的不断发展，临床实验室先进技术和自动化仪器的广泛应用，极大地提高了临床检验分析结果的精确度。但医学微生物学实验技术远远没有达到令人满意的程度，特别是临床微生物学标本采取和处理中还存在着一些问题，分析如下。 1微生物标本采集不够规范：标本的采集主要由医护人员操作。由于实验室和临床科室的交流、沟通不够，医护人员对临床微生物标本的采集要求和注意事项不甚了解，如无菌操作、盛放容器、采集时间、采集部位、采集的量等一系列问题，多数医院没有明确的文字规定。其结果可能导致标本不合格，使病原菌检测率低或检测的未必是致病菌，不仅不能提供病院信息，反而会误导临床医生。例如怀疑泌尿系统感染的患者通常采集的是清晨中段尿，要求患者采集前清洗尿道口，并取中段尿于无菌小瓶内。如果采集随机尿、不清洗尿道口或标本未放于无菌容器内等都可能导致标本不合格。再如败血症或或菌血症没有特异性临床诊断指标，必须依赖血培养。大部分患者血中细菌数很低，特别是在早期或使用抗生素治疗后，如何采集合格的血液标本对能否检出病原菌至关重要。如应严格掌握抽血时间，在高寒热战期，抗生素使用前或下次用药前；采血量要求至少10ml，且需双份标本；使用专门的血培养瓶等。

饮食从业人员128例HBsAg阳性血清HBcAg检测结果分析

1材料与方法 1.1材料 128例血清样本均来自我市2001年1月～2001年6月饮食从业人员体检HBsAg阳性者,70份对照标本来自健康体检(HBV-m均阴性)正常者,将标本采取后分离血清置-20℃冰柜保存待测.

肺结核的临床路径(二)

2．病原体的检查 标本采取 对肺结核病灶结核菌的检查是确定结核病诊断所必须的。正确地采取病灶部位的标本对能否检验出抗酸性结核杆菌非常重要。如留取痰是不合格标本，可能会对检查结果产生影响。对标本采集、运输、检测的质量控制和管理，对于结核病的诊断具有极大意义。