6S管理联合数字编号标识在病区医护人员管理中的应用效果

目的:探讨6S管理联合数字编号标识在病区医护人员管理中的应用效果。方法:选取2022年10月—2023年3月九江市妇幼保健院妇二科和妇三科实施6S管理病区的医护人员44名为研究对象,根据病区不同分为对照组和观察组,各22名。对照组医护人员及个人物品未实施数字编号标识管理,观察组医护人员及个人物品均实施数字编号标识管理。观察两组医护人员取个人物品平均耗时、医护人员满意度、病区管理质量等指标。结果:观察组取个人物品平均耗时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组医护人员满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组护理部三级质控月平均得分及综合目标6S管理考核月平均得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:6S管理联合数字编号标识的应用能提高医护人员的工作效率、满意度及病区管理质量。

无线传感器网络LEACH协议的改进与仿真

LEACH路由协议是无线传感器网络拓扑控制中最具代表性和重要性的算法之一.针对LEACH路由协议簇头分布不均匀,节点死亡率高,易产生路由空洞等问题,提出LEACH-EED改进算法并进行仿真.首先剔除低能量节点入选簇头的权利,改进簇头选举机制,然后利用待选簇头身份标识编号增加二次簇头选举.仿真结果表明,改进的分簇算法能有效地降低节点死亡率,提高数据融合度,延长网络生存时间.

一种基于散列链的自适应网格安全路由协议

LEACH(Low Energy Adaptive Clustering Hierarchy)路由协议是无线传感器网络拓扑控制中最具代表性和重要性的算法之一。针对LEACH路由协议簇头分布不均匀,节点死亡率高,易产生路由空洞及其所面临安全威胁等问题,提出一种基于散列链的区域划分网格自治安全路由协议LEACH-SEED。剔除低能量节点入选簇头的权利,改进簇头选举机制,簇头选举完成之后,每个簇头节点随机从散列链组成的密钥池中分配q个链密钥,其他节点利用单向哈希函数和伪随机函数生成通信密钥,网络遭受攻击后利用网格自治和待选簇头身份标识编号进行网络恢复。实验结果表明,改进的分簇算法能有效地降低节点死亡率,增强抗攻击能力,提高数据融合度,延长网络生存时间。

论蔗糖衍生物结构与甜度的相互关系

蔗糖含有三个第一类羟基和五个第二类羟基,其甜度与分子上的八个羟基密切相关。使用高度亲油性氯原子,取代蔗糖分子的葡糖基和果糖基上特殊位置的羟基,可以使蔗糖甜味明显增强,这些特殊位置包括C-4、C-1'、C-4'和C-6',而C-6上的取代则可能导致甜味降低甚至产生苦味。高甜度蔗糖衍生物的分子结构具有很强立体专一性,研究蔗糖衍生物的结构-甜度之间关系,具有十分重要的意义。目前,AH-B-γ理论和多点结合(MPA)理论都被用来解释蔗糖衍生物等甜味分子的甜味机理。

低剂量克拉霉素联合鼻内镜下鼻中隔矫正术及鼻窦开放术对慢性鼻-鼻窦炎患者治疗效果及ECP TIgE水平的影响

目的:探讨低剂量克拉霉素联合鼻内镜下鼻中隔矫正术及鼻窦开放术对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者治疗效果及血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总免疫球蛋白E(TIgE)水平的影响。方法:选取2016年2月至2018年4月我院CRS患者124例,依据简单随机分组法分为对照组(n=62)、试验组(n=62)。对照组采取鼻内镜下鼻中隔矫正术及鼻窦开放术治疗,试验组采取低剂量克拉霉素联合鼻内镜下鼻中隔矫正术及鼻窦开放术治疗。比较两组术后3个月治疗效果与术前、术后1个月、术后3个月血清ECP、TIgE水平、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、生活质量评分(SF-36)。结果:试验组术后3个月总有效率93.55%较对照组70.97%高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月、3个月血清ECP、TIgE、IL-6、TNF-α水平均呈降低趋势,且试验组上述血清指标水平降低幅度较大,两组血清ECP、TIgE、IL-6、TNF-α水平组间、不同时间点及组间·不同时间点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月、3个月SF-36评分呈增高趋势,且试验组SF-36评分增高幅度较大,两组SF-36评分组间、不同时间点及组间·不同时间点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性鼻-鼻窦炎患者采取低剂量克拉霉素联合鼻内镜下鼻中隔矫正术及鼻窦开放术治疗可提升治疗效果,降低血清ECP、TIgE水平,减轻机体炎症反应,提高患者生活质量。

La_(1-x)Ce_xFe_(11.41)Mn_(0.29)Si_(1.3)H_y粘结化合物的磁热效应

使用工业纯度原材料制备了La1－xCexFe11.41Mn0.29Si1.3(x=0.0,0.1,0.2和0.3)系列化合物，通过饱和吸氢得到粉末氢化物，然后使用粘结低温烧结制备出块体氢化物。结果表明：粘结化合物的相结构仍然为NaZn13型立方结构，存在第二相.-Fe。M-T曲线表明粘结化合物由铁磁态到顺磁态的转变温区变宽，由外磁场导致的巡游电子变磁转变特性明显减弱。而且居里温度TC随Ce含量x的增加而减少。在0～1.5T外磁场下粘结化合物在TC附近的最大磁熵变分别为6.55,7.46,7.78和8.88J/(kg·K)，与金属Gd最大磁熵变3.3J/(kg·K)相比大2倍左右。而最大绝热温变分别为2.4,2.6,2.6和2.8K，表明随着Ce含量的增加绝热温变与最大磁熵变均在增大。与未粘结前的合金相比，粘结后的块状化合物具有较高的强度和硬度。

低维护花境设计

营造观赏期长、抗耐性强、养护管理成本低、可持续观赏的低维护花境越来越受到广泛关注。着重介绍了花境的发展和现状,并结合广德县花境设计实例,总结探讨了在低维护花境营造实践过程中一些设计思路与植物选择的问题。

鄂北工程总体布局及主要技术问题

根据鄂北地区水资源配置工程的实际情况,确定了工程总体布局原则,对引水线路的选择、引水线路及建筑物的布置、调蓄工程布置和分水口门布置进行了总体布局,提出了工程主要解决的技术难题,并总结了为解决这些技术难题所采用的多项新技术、新工艺、新材料,可为类似工程提供借鉴。

头孢曲松钠所致肾功能不全患者出现精神异常1例

1病例报道<br> 患者女性，84岁，主因头晕，呕吐伴腹泻10d入院，患者于10d前无明显诱因出现头晕，伴恶心、呕吐、腹泻，为稀便，无发热，无腹痛，当地诊所给予输液治疗，具体药物不详，腹泻好转，患者仍诉头晕、恶心，伴间断呕吐，1d来呕吐加重，不能进食，伴周身乏力，故于我院就诊，既往有高血压病史5年，平素未规律口服降压药物，血压控制不详，入院查体：T36.2℃P78次/min，BP120/80mmHg，体型肥胖，痛苦病容，轻度贫血貌，双肺呼吸音清晰，心率78次/min，律齐，腹软，剑突下压痛，无反跳痛肌紧张，四肢活动自如，入院诊断：1.急性胃肠炎；2.高血压病2级，高危入院给予头孢曲松钠3g/次抗感染，奥美拉唑抑制胃酸分泌，补液等治疗，入院后化验肾功能肌酐599umol/L，BUN 22.1mmol/L，血常规白细胞14.2×109/L，肝功能、心肌酶血糖等均正常，头CT：脑梗塞，考虑：1.肾功能不全，2.脑梗塞，建议患者行透析治疗，患者家属要求保守治疗，给予肾必氨基酸、呋塞米、多巴胺等保肾利尿，改善循环及营养脑细胞，复查患者肾功能逐渐好转，肌酐440umol/L、尿素氮14.8mmol/L，于入院后第8d患者开始出现答非所问，烦躁不安，谵妄并胡言乱语，复查血PH值及钾钠氯均大致正常，复查头CT病灶较前无扩大，且查体无明显神经系统定位体征，故停用头孢曲松钠，余药物均未改变，经停药3d，患者意识好转，未再出现上述症状，患者转肾内科透析治疗，好转出院。

基于不孕不育女性予以宫腔镜下输卵管插管通液治疗的临床效果分析

目的分析对于不孕不育女性患者实施治疗的过程中，使用宫腔镜下输卵管插管通液治疗的临床效果。方法：筛选在我院实施住院治疗的不孕不育女性患者，患者的数量为50例。按照在治疗过程中的治疗方法不同，将所有的患者分为常规组以及宫腔镜组。常规组患者通过一般输卵管插管通液治疗的方法进行治疗。宫腔镜组患者使用宫腔镜下的输卵管插管通液治疗的方法实施治疗。结果：宫腔镜组患者的输卵管的通常情况明显的高于常规组患者的输卵管畅通的情况，在此过程中的差异为显著性的差异。结论：目前在临床对于不孕不育女性患者在临床实施治疗的过程中，通过对于患者使用宫腔镜下的输卵管插管通液治疗的方法能够显著的提升患者的输卵管畅通情况，在临床治疗的过程中可以进行推广和使用。