膝关节滑膜树枝状脂肪瘤的MRI表现

目的:探讨膝关节滑膜树枝状脂肪瘤(LA)的MRI表现,并与术后病理对照,加强对该病的认识.方法:回顾性分析7例经手术病理确诊的LA,均行MRI检查,其中2例行关节镜检查,分析其MRI特征性表现.结果:7例病变均位于髌上囊,MRI示:4例表现为树枝状病灶,呈伪足征;2例表现为髌上囊后部棉团状病变,边缘呈浅分叶,可见宽基底附着于髌上囊;1例表现为髌上囊弥漫分布沙砾状小结节游离体,伴大量积液.T1WI、T2WI均呈高信号,脂肪抑制序列呈低信号,病理示大量脂肪细胞.结论:LA的MRI表现具有一定特征性,能帮助临床术前明确诊断.

树枝状脂肪瘤的影像学诊断

目的探讨树枝状脂肪瘤的影像学特点。方法回顾分析12例经手术及病理证实为树枝状脂肪瘤的影像学特点,其中9例x行X线检查,8例行CT扫描,12例行MR检查。结果11例单发,病灶均位于髌上囊区,1例多发,病灶位于髌上囊区和左髋关节囊。9例MR见髌上囊滑膜明显增厚,呈树枝状改变,3例髌上囊滑膜轻度增厚,呈绒毛状改变;增厚的滑膜T1WI上表现为高信号、T2WI上表现为稍高信号,脂肪抑制序列上表现为低信号,梯度回波序列上表现为高、低混杂信号;增强扫描增厚的滑膜明显强化;12例髌上囊均有积液,1例左髋关节病变合并髋臼脂肪瘤及少量积液,7例合并骨性关节炎,4例软骨均轻度损伤。结论树枝状脂肪瘤的MR表现具有特异性,可用于术前诊断。

MRI成像在膝关节树枝状脂肪瘤诊断中的应用价值

目的分析膝关节树枝状脂肪瘤的临床表现、MRI典型表现及结合病理学所见,探讨MRI在此疾病的诊断价值。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月共7例在本院住院经关节镜手术及术后病理证实为树枝状脂肪瘤的MRI上影像学表现,并对影像资料进行分析及结合临床与病理。结果 7例均发生于髌上囊,表现为膝关节渐进性肿胀和膝关节慢性疼痛。上述病例均行关节镜探查并镜下关节清理术,术中可见广泛性增厚的髌上囊滑膜组织,以膝关节髌上囊后部重于其他部位,并可见外观呈"棕树叶状"或"绒毛状"改变。MRI检查T1加权成像(T1WI)序列上增厚的滑膜表现为高信号、T2加权成像(T2WI)序列上表现为稍高信号,脂肪抑制序列上为低信号,梯度回波序列上为高、低混杂信号,上述病例诊断均经术后病理证实。结论膝关节树枝状脂肪瘤在MRI有其特征性改变,并可术前对LA做出定性诊断,且因其为无创性检查,极具推广价值。

膝关节树枝状脂肪瘤1例报告

膝关节树枝状脂肪瘤是一种罕见的滑膜下绒毛状脂肪的良性、非肿瘤增殖性疾病[1]。其特点是软组织肿大,尤其是在较大的关节周围[2]。此病多发生于中老年人,中位年龄55岁[3],早期或无症状,当肿胀达到一定程度时可能会有临床相关性,可发于单侧或双侧。主要临床症状为缓慢进展的关节疼痛、肿胀和活动受限[4],同时可能伴有骨关节炎、半月板损伤等[5]。山东中医药大学附属医院骨科2018年11月收治1例罕见的膝关节树枝状脂肪瘤患者,现报道如下。

膝关节树枝状脂肪瘤分析

目的分析膝关节树枝状脂肪瘤的临床、MRI及病理学表现,提高对此疾病的认识。方法回顾性分析2014年3月至2020年3月9例经关节镜手术及术后病理检查证实为树枝状脂肪瘤的临床资料,对影像资料、临床表现及病理结果进行分析。结果9例均发生于髌上囊,表现为膝关节渐进性肿胀和膝关节慢性疼痛。MRI检查T1加权成像(TWI)序列上增厚的滑膜表现为高信号、T2加权成像(T_(2)WI)序列上表现为稍高信号,脂肪抑制序列上为低信号,梯度回波序列上为高、低混杂信号,所有患者均行关节镜探查并镜下关节清理术,术中可见广泛性增厚的髌上囊滑膜组织,以膝关节髌上囊后部重于其他部位,并可见外观呈“棕树叶状”或“绒毛状”改变。诊断均经术后病理证实。结论膝关节树枝状脂肪瘤临床表现是膝关节渐进性肿胀和膝关节慢性疼痛,髌上囊区是其好发部位,MRI有其特征性改变,并可术前对LA做出定性诊断。

膝关节滑膜树枝状脂肪瘤的MRI与病理对照分析

目的探讨膝关节滑膜树枝状脂肪瘤(SLA)的MRI表现及与病理表现的对应关系,提高认识和诊断水平。方法对22例(23个膝关节)经病理证实的膝关节SLA患者的MRI资料进行回顾性分析。结果 23个膝关节病灶均累及髌上囊,并可同时累及关节囊其他部位,增厚的滑膜呈"棕榈叶"状或"团块"状向关节腔突起,其信号可分为2种类型:Ⅰ型39个病灶,突起滑膜呈脂肪信号(T_1WI高、T_2WI稍高信号,抑脂扫描信号抑制),边缘强化,病理检查证实滑膜下大量成熟脂肪细胞;Ⅱ型14个病灶,呈非脂肪信号(T_1WI呈中等稍低信号,T_2WI呈中等稍高信号,抑脂扫描信号无抑制),增强扫描明显强化,病理证实滑膜下无脂肪浸润。结论膝关节SLA具有特征性的MRI表现,反映了其病理特征。

关节镜下病变滑膜清理术治疗双膝树枝状脂肪瘤1例报告

树枝状脂肪瘤（lipoma arborescens,LA）是临床中很罕见的一种疾病,又称为滑膜脂肪瘤病（synovial lipomatosis,SL）、滑膜绒毛状脂肪瘤样增生（villous lipomatous proliferation of the synovial membrane）,是一种良性的滑膜瘤样病变,由滑膜下堆积的脂肪和肿胀突出的绒毛构成,国内外对此病的报道不多。

膝关节树枝状脂肪瘤的MRI征象分析及其与骨性关节炎关系的探讨

目的研究膝关节树枝状脂肪瘤(LA)的典型MRI表现以及伴随病变,并探讨其与骨性关节炎的关系。方法回顾性分析13例LA患者的膝关节(n=15)MRI图像,其中2个膝关节为病理证实,其余13个膝关节有典型MRI表现诊断。所有患者均行MR平扫,其中1例行增强扫描。结果全部病例均累及髌上囊,其中3例同时蔓延至关节周围滑膜,MR表现为滑膜呈"树叶"状、"树枝"状、"绒毛"状增厚,T1WI序列上为高信号、T2WI序列上为稍高信号,脂肪抑制序列上呈低信号,1例增强后滑膜呈明显强化。其中局灶结节型6.7%(1/15),弥漫型53.3%(8/15),混合型40.0%(6/15)。15个受累膝关节均伴关节积液;其中93.3%(14/15)伴骨性关节炎改变;40.0%(6/15)伴半月板损伤;26.7%(4/15)伴滑膜囊肿;20.0%(3/15)伴关节旁滑膜增厚;6.7%(1/15)伴滑膜骨软骨瘤病。结论膝关节LA在MRI上有特征性的形态信号改变,LA是引起骨性关节炎的因素之一。

膝关节树枝状脂肪瘤的影像表现观察

目的观察分析膝关节树枝状脂肪瘤的影像表现。方法选取本院2014-3-2016-12收治的15例(20个膝关节)膝关节树枝状脂肪瘤患者作为研究对象,以病理证实为膝关节树枝状脂肪瘤患者为对照,所有膝关节树枝状脂肪瘤患者实施磁共振检查。采用统计学分析8例膝关节树枝状脂肪瘤患者的影像学表现。结果 20个膝关节累及到髌上囊(10个)和内侧间室(4个)、髌下区域(2个)、后室(3个)、外侧间室(1个)等部位,各组数据所占比例有统计学意义(P<0.05);根据磁共振信号的不同,将增厚突起滑膜分为脂肪信号病灶(14个病灶,T1WI呈高信号,T2WI呈稍高信号,抑脂扫描信号明显抑制呈低信号,滑膜—液体界面见化学位移伪影,增强扫描示增厚的滑膜边缘明显强化)和非脂肪信号病灶(6个病灶,T1WI呈中等稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,抑脂扫描信号无明显抑制,增强扫描滑膜全层明显强化,可见淋巴细胞浸润),各组数据所占比例有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节树枝状脂肪瘤患者具有特征性磁共振表现。