TACE联合PD-1抑制剂与DC-CIK治疗晚期肝细胞肝癌的临床研究

目的分析经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂与树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗晚期肝细胞肝癌的临床效果。方法前瞻性选择2019年5月至2022年3月扬州大学医学院海安临床学院收治的92例晚期肝细胞肝癌患者,依照随机数字表法将其分为研究组(n=46)及对照组(n=46)。对照组接受TACE联合DC-CIK治疗,研究组在对照组的基础上联合PD-1抑制剂治疗,2组均治疗3个月。对比2组疾病控制率(DCR),成纤维细胞生长因子(FGF)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,癌症患者生活质量核心量表(QLQ-C30)评分,以及不良反应情况。结果研究组DCR(71.74%)比对照组(50.00%)高(P<0.05)。治疗后,2组FGF、CEA、AFP水平均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。治疗后,2组患者CD3^(+)、CD4^(+)均升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05);CD8^(+)均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。治疗后,2组QLQ-C30评分均升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05)。2组Ⅰ~Ⅳ级甲状腺功能减退、高血压、手足综合征、皮疹发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TACE联合PD-1抑制剂与DC-CIK治疗晚期肝细胞肝癌有效,可降低FGF、CEA、AFP水平,提高免疫功能,改善生存质量,且安全可靠。

树突细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞在抗肿瘤生长免疫治疗中的应用

目的研究树突细胞(DC)与细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)在抗肿瘤生长免疫治疗中的应用情况。方法采集26例恶性肿瘤患者外周血进行细胞培养与回输,随机分为观察组(PC、CIK回输)和对照组(CIK回输)。采用流式细胞仪检测细胞免疫表型、采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-12、肿瘤坏死因子(TNF)-α细胞因子水平,记录患者不良反应与疗效。结果观察组CD3^+/CD8^+细胞、CD3^+/CD56^+细胞双阳性细胞比例显著高于对照组(P<0.05);CIK细胞的IFN-γ、IL-12、TNF-α细胞因子均显著低于DC-CIK细胞(P<0.05);观察组不良反应率显著低于对照组、治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论肿瘤患者免疫结构受损,DC-CIK免疫功能优于单纯CIK;DC-CIK生成IFN-γ、IL-12、TNF-α细胞因子能力强、杀伤肿瘤细胞效果优;DC-CIK免疫治疗可有效缓解治疗中发热、发量减少、白细胞数量降低等副作用。

肺抑瘤膏联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞治疗晚期肺腺癌23例

目的观察肺抑瘤膏联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(dendritic cells-cytokine induced killer cells,DC-CIK)治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法将46例晚期肺腺癌患者随机分为观察组(肺抑瘤膏联合DC-CIK治疗)和对照组(化学疗法联合免疫支持治疗),治疗4个月后观察患者临床主症、卡氏功能状态量表(Karnofskys performance scale,KPS)评分及血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的改变。结果治疗后,观察组咳嗽、咳血、胸痛、气短、乏力、纳呆的好转率显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01);观察组在提高KPS评分及降低血清VEGF水平方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论肺抑瘤膏联合DC-CIK治疗可有效改善晚期肺腺癌患者临床症状,提高生存质量,并能显著降低患者血清VEGF。

树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞对人体影响的实验研究

目的探究树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)细胞输注对胰腺肿瘤患者的影响。方法对30例经病理证实的胰腺肿瘤患者输注自体DC-CIK细胞,每例均在输注前、后抽取血液,应用流式细胞技术测量T细胞亚群和CD4+CD25+CD127low调节性T细胞(Treg)的改变;ELISA法测量IFN-γ和IL-4数值的变化。结果患者输注后外周血CD3+、CD4+、CD3+CD56+T细胞含量增加,CD4+/CD8+含量增加,CD8+T细胞含量减少(P<0.01);CD4+CD25+CD127low Treg减少(P<0.01);Th1细胞因子IFN-γ含量较输注前增加,而Th2细胞因子IL-4含量减少(P<0.01)。结论 DC-CIK细胞输注可以改善胰腺肿瘤患者的免疫机能,加强人体的抗肿瘤免疫应答,是治疗胰腺肿瘤患者的一个方法。

索拉非尼联合树突细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞治疗晚期肾癌的临床疗效评价

目的探讨索拉非尼联合树突细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)治疗晚期肾癌的临床疗效。方法回顾性纳入78例于新疆医科大学附属中医医院肿瘤科接受治疗的76例晚期肾癌患者,按照治疗方法分为对照组与实验组,各为38例。对照组采用索拉非尼治疗,实验组在此基础上联合DC-CIK治疗。比较两组客观有效率(ORR)及疾病控制率(DCR)、患者治疗前后外周血免疫学指标水平、无进展生存期(PFS)、治疗后不良反应发生情况。结果实验组ORR与DCR分别为18.42%与76.32%,对照组分别为18.42%与73.68%,两组患者ORR与DCR差异均无统计学意义(P>0.05);实验组患者治疗后外周血CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+均显著大于治疗前及对照组患者治疗后(P<0.05),实验组患者治疗后外周血CD8^+水平均显著小于治疗前及对照组患者治疗后(P<0.05);实验组患者PFS显著高于对照组(P=0.026);两组患者治疗后均出现发热、皮疹、血压升高、转氨酶升高及腹泻等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05),且所有不良反应均未达到IV级。结论索拉非尼联合树突细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞DC-CIK治疗晚期肾癌的临床疗效比较明显,可有效提高患者细胞免疫水平及PFS,应加以推广。

树突细胞-细胞因子诱导杀伤细胞免疫联合化疗治疗卵巢癌的临床效果

目的探讨树突细胞-细胞因子诱导杀伤（DC—CIK）细胞免疫联合化疗治疗卵巢癌的临床疗效。方法选取2013年6月至2015年4月中南大学湘雅二医院和湖南省地矿医院收治的80例卵巢癌患者，按人院先后顺序随机分为联合组及对照组，各40例。对照组使用单纯化疗治疗，联合组在此基础上联合使用DC—CIK细胞免疫治疗。比较2组患者治疗前后外周血细胞免疫表型变化及近期疗效和不良反应发生情况。结果2组患者治疗前各项细胞免疫表型指标比较，差异均无统计学上意义（均P〉0．05）；治疗后，联合组的T淋巴细胞（CD；）、T辅助淋巴细胞（CD3／CD4）、自然杀伤细胞（NK）、NKT细胞（CD3-／CD16.56）均明显高于治疗前和对照组[（59．6±12．4）％比（48．2±10．0）％、（47．3±12．6）％，（41．6±9．5）％比（30．5±9．3）％、（28．0±9．9）％，（28．2±6．3）％比（17．5±3．5）％、（16．3±5．2）％，（14．5±1．5）％比（5．6±0．8）％、（5．8±1．3）％]，T抑制淋巴细胞（CO3＋／CD8）明显低于治疗前和对照组[（25．4±6．2）％比（29．5±8．1）％、（28．4±10．2）％]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后，2组患者的客观缓解率比较，差异无统计学意义（P〉0．05），而联合组的疾病控制率明显高于对照组[82．5％（33／40）比75．0％（30／40）]，无进展生存期长于对照组[（13．2±2．4）个月比（8．3±3．2）个月]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。对照组白细胞减少Ⅱ度及以上不良反应发生率明显高于联合组[55．O％（22／40）比40．0％（16／40）]，差异有统计学意义（P〈0．05），相应给予重组人粒细胞集落刺激因子处理后均恢复。2组脱发及恶心呕吐发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；联合组乏力发生率明显低于对照组[30．0％（12／40）比75．0％（30／40）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DC—CIK细胞免疫联合化疗治疗卵巢癌疗效优于单纯化疗，可延长患者的无进展生存期，明显提高患者的疾病控制率及免疫功能，减轻不良反应。

肝癌特异性靶标致敏DC诱导CIK细胞对肝癌HuH-7细胞及移植瘤的抑制

目的:观察负载肝癌特异性DC靶标的树突状细胞(dendritic cell,DC)与细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer cell,CIK)细胞共培养后对肝癌细胞HuH-7的杀伤作用以及对裸鼠肝癌移植瘤的治疗效果。方法:外周血单个核细胞经不同细胞因子作用后培养成DC和CIK细胞。分别利用肝癌特异性DC靶标和肝癌HuH-7细胞冻融抗原刺激DC,ELISA法测定其对DC IL-12分泌的影响。DCHuH-7、DCtarget分别与CIK细胞共培养后,ELISA法检测其对CIK细胞IFN-γ分泌的影响,CCK-8法检测效靶比为10∶1、20∶1、40∶1、100∶1时DCHuH-7-CIK和DCtarget-CIK细胞对HuH-7细胞的杀伤作用。构建HuH-7细胞裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为对照组、CIK组、DCHuH-7-CIK组和DCtarget-CIK组,尾静脉注射细胞悬液,观察效应细胞的抑瘤效果。结果:DCHuH-7与DCtarget的IL-12 p70分泌水平较DC显著升高[(179.33±14.04)、(173.33±6.66)vs(59.33±11.84)pg/ml,均P<0.01];与CIK细胞共培养后,DCHuH-7-CIK与DCtarget-CIK细胞分泌IFN-γ的能力也显著高于DC-CIK细胞(均P<0.01),且DCHuH-7-CIK与DCtarget-CIK细胞之间无显著差异(P>0.05)。在相同效靶比时,DCHuH-7-CIK细胞以及DCtarget-CIK细胞对HuH-7细胞的杀伤活性明显高于单纯CIK细胞(P<0.05),且DCHuH-7-CIK与DCtarget-CIK组之间无显著差异(P>0.05)。DCtarget-CIK细胞对裸鼠肝癌移植瘤的抑制作用与DCHuH-7-CIK细胞相仿,且均显著高于单纯CIK细胞[(78.48±14.58)%、(85.78±15.69)%vs(54.69±28.07)%,均P<0.05],无明显不良反应。结论:肝癌特异性DC靶标能够显著提高CIK细胞对HuH-7细胞及其裸鼠移植瘤的杀伤活性,可替代肝癌组织抗原负载DC。

化疗联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞生物疗法治疗大肠癌的研究进展

目前,恶性肿瘤的治疗手段主要包括手术、化疗和放疗,但上述手段无法从根本上解决癌细胞的清除问题。新兴的树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤(DC-CIK)细胞生物疗法是继放、化疗后的一种全新治疗方法,具有抗瘤谱广、适应证多、有效率高及不良反应小等优点,其是通过对患者进行免疫细胞的抽取,并在体外进行培养、扩增、诱导,使免疫细胞的数量和抗肿瘤活性大大增加,然后回输到患者体内进行活化增殖,而起到抑制肿瘤复发和转移的作用,同时保护自身的健康细胞不受侵害,大大提高了大肠癌患者化疗后的生活质量。

树突状细胞调节和细胞因子诱导的杀伤细胞的抗肿瘤机制及其在结直肠癌治疗中的应用前景

利用细胞因子诱导树突状细胞（dendritic cell，DC）和细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine induced killer，CIK细胞），以肿瘤抗原冲击DC，将经过抗原冲击的DC和CIK细胞按一定比例混合进行共培养，得到一种新的免疫效应细胞群，即DC调节和细胞因子诱导的杀伤细胞（DCIK细胞）。DCIK细胞具有识别和特异性杀伤恶性细胞的作用，打破了放化疗“敌我不分”的状况。DCIK细胞不但存活率高，增殖能力强．而且对肿瘤细胞具有特异性杀伤能力，为肿瘤免疫治疗开创了一条新的途径。

抗原致敏DC-CIK细胞对肝癌细胞杀伤作用研究

目的探讨DC-CIK细胞对肝癌细胞的杀伤及抑制作用,为肝癌的特异性细胞免疫治疗提供基础依据。方法经肝癌BEL-7402细胞株抗原致敏后的DC与CIK细胞共培养,流式细胞仪检测DC、CIK细胞免疫表型,以CCK-8法检测效应细胞对肝癌BEL-7402细胞的杀伤活性,以ELISA法检测效应细胞因子IL-12、 IFN-γ、IL-2的分泌水平。结果流式细胞仪检测培养14d后细胞免疫表型,抗原致敏DC-CIK组CD3^(+) CD8^(+)表型细胞占比最高;抗原致敏DC-CIK组在不同效靶比对肝癌BEL-7402细胞具更强杀伤能力(P<0.05);当效靶比为50:1时,抗原致敏DC-CIK组的IL-12、IFN-γ和IL-2分泌水平更高(P<0.05)。结论抗原致敏DC-CIK细胞对肝癌细胞具有较强杀伤抑制作用。

DC-CIK细胞治疗局部晚期和晚期胰腺癌患者的临床疗效

目的:探讨树突状细胞(dendritic cell,DC)联合细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗局部晚期和晚期胰腺癌的安全性和有效性。方法:采集2011年7月至2012年5月在解放军第81医院生物治疗科治疗的24例Ⅲ～Ⅳ期胰腺癌患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),体外诱导培养DC和CIK细胞。DC经胰腺癌细胞株(PANC-1)裂解物致敏后与CIK细胞回输至胰腺癌患者,观察DC-CIK细胞治疗前后患者外周血淋巴细胞亚群、血清肿瘤标志物的改变以及临床疗效。结果:DC-CIK细胞治疗3个月后,胰腺癌患者外周血CD3+T细胞、CD8+T细胞和CD4+CD25+Treg细胞比例均显著下降(均P<0.05),CD4+/CD8+比值升高[(1.1±0.7)vs(1.5±0.9),P<0.05]。血清肿瘤标志物CA19-9在治疗后1个月[(382.8±277.7)vs(213.8±214.6),P<0.05]和治疗后3个月[(213.8±214.6)vs(154.0±118.2),P<0.01)持续下降。24例患者无1例完全缓解,其中3例部分缓解,4例疾病稳定,17例疾病进展;治疗有效率为12.5%,疾病控制率为29.2%;中位生存期为5.7个月,6个月生存率为33%,9个月生存率为27%。治疗期间所有患者均未出现3～4级不良反应。结论:DC-CIK细胞治疗局部晚期和晚期胰腺癌患者安全可行,可改善患者免疫功能并产生临床获益。

DC-CIK细胞免疫治疗联合TACE术治疗原发性肝癌

目的：探讨树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞（DC-CIK）免疫治疗联合TACE术在原发性肝癌中的临床疗效。方法回顾性分析从2010年4月~2013年4月间在本院确诊并行TACE术的68例原发性肝癌患者，按是否联合DC-CIK治疗分为联合治疗组（30例）和对照组（38例），对比分析治疗后两组患者无进展生存期、总生存期、生活质量改善、DC-CIK细胞治疗安全性等指标。结果治疗组的中位无进展生存期为16个月，而对照组则为7个月，对比有统计学意义（P=0.033）；治疗组的中位总生存期为24个月，对照组为13个月，治疗组的1年生存率为80%，对照组则为75.2%，但两组对比无统计学意义（P=0.089）；多因素分析提示BCLC分期、治疗前AFP水平是影响无进展生存期的独立预后因素；而BCLC分期是影响总生存期的独立预后因素。治疗组患者生活质量改善10例（33.3%）对比对照组4例（10.5%），差异有统计学意义（P=0.034）；CIK治疗组治疗后仅有3例患者出现发烧、1例出现过敏反应，对症处理后均恢复正常。结论DC-CIK细胞免疫治疗联合TACE术相比单纯TACE术，有助于延长患者的无进展生存期，但在总生存期方面两组无统计学差异。此外，联合治疗能改善中晚期肝癌患者的生存质量，且治疗安全可靠。

胃癌术后化疗联合自体肿瘤细胞抗原致敏DC-CIK细胞治疗的疗效

目的:探讨进展期胃癌根治术后化疗联合自体肿瘤细胞抗原致敏树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤(autologous tumor antigen load dendritic cells-cytokin-induced killer,Ag-DC-CIK)细胞治疗的疗效和安全性。方法:收集2013年1月至2014年3月于荆州市中心医院胃肠外科诊断为进展期(Ⅱ期和Ⅲ期)胃癌的60例患者,均接受胃癌D2根治术,术后按照随机数字表法分为两组,单纯化疗组采用FOLFOX化疗方案,给予6个周期化疗;联合治疗组除给予上述化疗外,同时给予Ag-DC-CIK细胞进行治疗。随访期2年,观察两组患者2年OS和PFS、外周血T细胞亚群免疫学指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD3+CD56+)、生活质量评分、化疗不良反应分级。结果:联合治疗组患者2年OS及PFS较单纯化疗组明显提高(均P<0.05)。联合治疗组治疗前后外周血T细胞亚群水平无明显变化(P>0.05),而单纯化疗组治疗后外周血T细胞亚群水平明显降低(P<0.05),且明显低于联合治疗组(P<0.05);联合治疗组的综合生活质量评分明显高于单纯化疗组[(7.25±1.56)vs(5.54±1.27)分,P<0.05]。联合治疗组不良反应发生率明显低于单纯化疗组(10.0%vs 20.0%,P<0.05)。结论:Ag-DC-CIK细胞治疗联合化疗能显著提高胃癌术后患者的2年OS及PFS,保护机体的免疫功能,减少化疗的不良反应,改善其生活质量。

自体DC-CIK细胞联合微波热凝治疗肝癌的疗效观察

目的:观察自体DC-CIK细胞联合经皮微波热凝(percutaneous microwave coagulation therapy,PMCT)治疗肝癌的临床疗效。方法:收集2012年1月至2014年2月东方肝胆外科医院生物治疗科收治的44例行PMCT+DC-CIK治疗的肝癌患者(联合治疗组),先行血细胞分离单采并进行DC-CIK细胞培养,采血后第2天进行PMCT治疗;培养10 d后行CIK细胞回输及DC疫苗皮内注射。此后分别于1、2个月后行第2疗程及第3疗程DC-CIK细胞治疗。同时选取44例单纯行PMCT治疗的同期肝癌患者与之配对(对照组),该组患者仅行PMCT治疗。观察两组治疗前后的AFP变化、免疫功能、无进展生存期、总生存期及不良反应。结果:联合治疗组、对照组治疗后均有AFP下降及外周血调节性T细胞降低,但联合治疗组下降程度更显著(P<0.05);对照组治疗后外周血淋巴细胞亚群无明显变化(P>0.05),而联合治疗组则显著升高(P<0.05)。联合治疗组中位无进展生存时间及中位总生存时间均较对照组延长(7.1 vs 4.9个月;21.5 vs 14.0个月,均P<0.05)。结论:自体DC-CIK细胞联合PMCT是治疗肝癌的一种有效方法,可提高患者免疫功能、延缓肿瘤复发、延长生存期,且不良反应较少。

DC-CIK联合放化疗治疗非小细胞肺癌的效果及对外周血淋巴细胞亚群的影响

目的探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)和树突细胞(DC)联合放化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果及对外周血淋巴细胞亚群的影响。方法 66例NSCLC患者按随机数字表法分为联合治疗组和对照组各33例,联合治疗组给予DC-CIK联合放化疗治疗,对照组给予放化疗治疗。治疗前后检测患者外周血CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、白细胞介素(IL)-12、IL-4和干扰素(IFN)-γ的变化,治疗结束后对两组进行卡诺夫斯基健康状况量表(KPS)评分并评价两组疗效。结果治疗后联合治疗组IL-12、IL-4和IFN-γ水平低于治疗前,且低于对照组(P<0.05),治疗后对照组炎症因子水平与治疗前比较无统计学差异(P>0.05),治疗后对照组CD3^+CD4^+和CD3^+CD8^+的比例低于治疗前,且低于联合治疗组(P<0.05);联合治疗组有效率及KPS总提高率高于对照组(P<0.05)。结论 DC-CIK联合放化疗治疗NSCLC患者具有较好的临床疗效,降低患者体内的炎症因子水平,明显改善患者外周血淋巴细胞亚群水平。

内镜下植入化疗缓释粒子联合DC-CIK免疫细胞输注法治疗梗阻性食管癌

目的 探讨经胃镜植入化疗粒子行肿瘤局部化疗联合树突状细胞-多因子诱导的杀伤细胞（DC-CIK）免疫细胞输注法对隆起型食管癌患者的临床疗效。方法 选取2013年10月-2015年4月间于该院证实为隆起型食管癌的患者共200例按随机数字法分为化疗粒子植入联合DC-CIK免疫细胞输注法组100例（联合组）及单独化疗粒子植入组100例（对照组）。联合组患者给予两种方法联合治疗,对照组患者只给予内镜下化疗粒子植入法。1～2疗程后对两组患者的症状改善情况、内镜下肿瘤缩小程度以及1年生存率数据进行提取统计。两组基础临床资料差异无显著性（〉0.05）,具有可比性。结果 联合组症状改善患者（94%）高于对照组（80%）,两组数据经χ2检验差异有显著性（χ2=11.493,=0.003）;联合治疗组中有58例达到完全缓解,而对照组仅有37例,两组数据经χ2检验差异有显著性（χ2=8.842,=0.000）;联合组的1年生存率（71%）高于对照组（57%）,差异有显著性（χ2=4.253,=0.039）。结论 经胃镜植入化疗粒子行肿瘤局部化疗和DC-CIK免疫细胞输注法治疗隆起型食管癌的效果优于单用植入化疗粒子法,具有简便、副作用小且易于操作等特点。

认知干预对经DC-CIK治疗的中晚期肝细胞癌患者生命质量、疼痛程度及临床疗效的影响

目的研究认知干预对经DC-CIK治疗的中晚期肝细胞癌患者的生命质量、疼痛程度及临床疗效的影响。方法选择中国医科大学附属第一医院普通外科及肿瘤内科2011年1月—2014年1月收治的中晚期肝细胞癌156例,随机分为观察组(82例)与对照组(74例)。两组均予肿瘤常规方案、DC-CIK方案治疗及常规心理干预,观察组同步予认知干预。治疗前后用肿瘤生命质量核心问卷(QLQ-C30)评估两组生命质量,采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组疼痛程度,评估两组近、远期临床疗效,记录两组中位生存期,观察并记录治疗过程中的不良反应。结果治疗后两组QLQ-C30整体功能、特异性症状模块各指标及整体生命质量评分均明显优于治疗前(P<0.05,P<0.01),治疗后观察组上述指标均优于对照组(P<0.05);两组治疗后疼痛程度均明显低于治疗前(P<0.01),治疗后观察组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组近期临床疗效差异无统计学意义(P>0.05),观察组远期临床疗效优于对照组(P<0.05),且中位生存期长于对照组(P<0.05);两组治疗中主要不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于中晚期肝细胞癌患者在进行DC-CIK免疫治疗的基础上给予认知干预,能很好改善患者的生命质量、缓解疼痛、提高远期临床疗效,且安全性较高。

胰腺癌化疗后应用DC-CIK细胞对免疫功能影响及临床疗效分析

目的分析晚期胰腺癌患者化疗后联合应用树突状细胞-细胞因子诱导杀伤细胞(DC-CIK细胞)干预对患者免疫功能的影响以及临床疗效。方法 80例接受化疗的晚期胰腺癌患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规化疗,观察组采用化疗+DC-CIK细胞治疗。对比两组患者免疫功能的变化和临床疗效。结果治疗后观察组患者CD3、CD4、CD8检出值均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者经治疗后1年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期胰腺癌化疗后应用DC-CIK细胞干预能够改善患者免疫功能,可以提高临床疗效,值得临床推广应用。

抗原负载的树突细胞对细胞因子诱导的杀伤细胞的影响

目的:研究树突细胞(DC)负载不同形式的抗原对其成熟和功能的影响,及DC对细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)增殖和功能的影响。方法:外周血单个核细胞(PBMC)经不同细胞因子作用后培养成DC和CIK细胞,将Bel7402细胞制备成肿瘤细胞冻融物、坏死肿瘤细胞及正常生长的肿瘤细胞,并作为不同状态的肿瘤抗原刺激DC,以流式细胞仪检测DC表面分子的表达。应用MTT法检测肿瘤抗原负载的DC刺激的CIK对肿瘤细胞的杀伤力。结果:负载肿瘤细胞冻融物的DC其表面CD1a、CD80、CD83、HLA-DR高表达,促进CIK增殖和杀伤力的功能最强;与正常肿瘤细胞共培养的DC细胞成熟程度受到抑制;负载Bel7402抗原的DC刺激的CIK对Bel7402有较强杀伤力,而对HerpG2杀伤力弱。结论:肿瘤细胞冻融物预刺激的DC成熟程度最高,诱导抗原特异性CIK细胞的功能最强,为临床DC瘤苗和CIK的应用提供了实验依据。

DC-CIK细胞联合化疗治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效

目的:评价DC-CIK细胞联合化疗对广泛期小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的有效性及安全性。方法:收集2012年2月至2015年1月就诊于上海东方肝胆外科医院的15例广泛期SCLC患者,采用EP方案(依托泊甙+顺铂)化疗结束后3~5 d进行DC-CIK细胞治疗,每21 d为一周期,观察联合治疗前后患者外周血中T细胞亚群的变化、临床疗效、生活质量和不良反应等。结果:15例患者均可评价疗效,获CR 3例、PR 8例、SD 3例、PD 1例、RR为73.3%,DCR为93.3%,PFS为6.8个月,OS为14.9个月,其中2例获CR的患者OS分别为29.1个月、37.2个月,2年生存率达13.3%;联合治疗后较治疗前CD4^+CD25^+CD127^-调节性T细胞、CD4^+T细胞减少[(5.42±0.70)%vs(6.16±0.77)%,P<0.05;(28.74±1.92)%vs(33.06±2.69)%,P<0.05],CD3^+CD56^+细胞因子诱导的杀伤细胞、CD8^+T细胞增加[(5.58±0.94)%vs(4.94±0.77)%,P<0.05;(43.26±3.87)%vs(39.92±2.78)%,P<0.01],CD4^+/CD8^+T细胞比值明显下降[(0.67±0.09)%vs(0.83±0.10)%,P<0.01];治疗后患者KPS评分提高20分2例、10分9例,有效率为73.3%,不良反应主要表现为轻中度骨髓抑制、胃肠道反应,给予对症处理后可恢复正常。结论:DC-CIK细胞联合化疗可提高广泛期SCLC患者的临床缓解率,延长生存期,明显改善生活质量,增强免疫功能,安全有效。