采用HA130型树脂灌流器血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响

背景:研究发现维持性血液透析的尿毒症患者体内存在"微炎症状态"。目的:观察采用HA130型树脂灌流器行血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响。方法:选取维持性血液透析治疗的尿毒症患者60例,随机分为2组,灌流组采用HA130型树脂灌流器串联血液透析器进行血液灌流加血液透析治疗;透析组行单纯血液透析治疗。采集治疗前后两组患者的血清,检测高敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平。结果与结论:灌流组血清高敏C-反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平治疗后较治疗前显著降低(P<0.05);透析组治疗后上述指标较治疗前略升高,差异无显著性意义。提示血液灌流可以降低维持性血液透析患者血清高敏C-反应蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平,有利于减轻其微炎症反应。

树脂灌流器与活性碳灌流器治疗高脂血症性胰腺炎的疗效比较

目的对比观察树脂灌流器和活性碳灌流器在高脂血症性胰腺炎(HLP)中的临床应用,以判断其疗效。方法 HLP患者54例,在常规胰腺炎治疗的基础上,采用血液灌流以降低血脂浓度,按使用的灌流器不同分为树脂组和活性碳组,分别使用树脂吸附血液灌流器(HA330)或活性碳灌流器(YTS/200),治疗时间2h。测定血液灌流前、血液灌流治疗结束后12h的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、前降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)值。结果血液灌流治疗前,两组患者血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、PCT、CRP等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血液灌流治疗结束后12h,两组患者血清TG、TC、LDL-C、PCT、CRP较治疗前均显著降低(P<0.05);活性碳组患者血清TG、TC、LDL-C明显低于树脂组患者(P<0.01)。结论树脂灌流器与活性碳灌流器均用于治疗HLP,可显著降低患者血脂水平,清除炎性介质。

HA型中性大孔树脂灌流器在急性重症有机磷中毒中的临床应用

目的:探讨HA型中性大孔树脂血液灌流技术联合传统方法抢救急性重症有机磷中毒(ASOP)的临床价值。方法:48例ASOP患者随机分为血液灌流组26例及对照组22例,两组病例均按传统经典方法急救,灌流组在常规治疗的基础上立即应用HA型中性大孔树脂血液灌流技术进行血液灌流治疗,比较两组临床疗效,意识障碍改善时间、阿托品用量、胆碱酯酶恢复时间、住院时间、治愈率与病死率。结果:灌流组在意识障碍改善时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间均比对照组缩短(P>0.05),病死率比对照组低(P>0.05),治愈率比对照组高(P>0.05)。结论:HA型中性大孔树脂血液灌流技术联合传统方法抢救ASOP疗效显著,是抢救ASOP有效的方法之一。

HA型树脂灌流器抢救重度有机磷中毒的临床观察

目的与方法 :观察应用 HA型树脂灌流器进行血液灌流方法抢救重度有机磷农药中毒(AOPP) 13例患者的临床治疗疗效。结果 :13例均在 8～ 2 8小时内清醒 ,临床症状改善明显 ,胆碱脂酶活力明显提高 ,治愈率 10 0 %。结论

新型树脂灌流器抢救危重型药物中毒的临床观察

目的 观察应用新型树脂灌流器抢救药物中毒病人的临床疗效。方法 应用HA型树脂灌流器(丽珠医药集团丽珠医用生物材料厂生产 )对 16例重度药物中毒病人进行抢救 ,其中有机磷中毒 6例、氯氮平中毒 4例、卡马西平中毒 3例、氯丙嗪中毒 1例、安定中毒 2例。结果 所有病人均在 6～ 2 4h内清醒 ,治愈率10 0 %。结论 应用树脂灌流器进行血液灌流对于药物中毒有良好疗效。

HA300型树脂灌流器抢救急性重症有机磷中毒的临床观察

血液灌流是血液借助体外循环．引入装有固态吸附剂容器（灌流器）中，通过吸附作用清除外源性和内源性毒物，达到血液净化的一种方法。其对有机磷中毒具有良好的疗效。HA型一次性使用无菌血液灌流器为300mL大孔吸附树脂，具有较大的吸附能力，吸附谱广，特异性强，治疗有机磷中毒效果确切，疗效迅速，疗程短，治愈率高。我科应用新型树脂灌流器治疗急性重症有机磷中毒，取得较好的临床效果，现报告如下。

活性炭灌流器串联树脂灌流器治疗急性中毒42例临床护理

目的:探讨活性炭灌流器串联树脂灌流器治疗急性中毒患者的护理方法及临床效果。方法:对42例急性中毒患者采用活性炭灌流器串联树脂灌流器早期进行血液灌流,并给予精心护理,观察临床效果。结果:本组31例当即脱离危险,11例于24 h后接受第2次血液灌流,治愈率100.0%,未出现空气栓塞、碳微粒栓塞等严重并发症和后遗症。结论:采用活性炭灌流器串联树脂灌流器治疗急性中毒效果较好,精心护理是患者救治成功的重要保证。

HA型树脂灌流器治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的研究HA型树脂灌流器治疗重度急性有机磷农药中毒的效果。方法将90例急性重度有机磷农药中毒者根据血液灌流(HP)分为:树脂HP组(治疗组)、炭肾HP组(对照组Ⅰ)、非HP组(对照组Ⅱ),比较治疗组和对照组在昏迷至清醒时间、阿托品化时间、应用阿托品总量、胆碱酯酶活力恢复时间、病死率、住院时间等的差异,比较树脂HP组和炭肾HP组的不良反应。结果树脂HP组和非HP组比较,患者昏迷至清醒时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短(P<0.01或0.05),阿托品总量明显降低(P<0.01)、病死率降低(P<0.05);树脂HP组和炭肾HP组疗效、病死率比较差异无显著性(P>0.05),但树脂HP组血小板减少、致热反应的发生率低于炭肾HP组(P均<0.05)。结论应用HA型树脂灌流器治疗重度有机磷中毒疗效良好,且不良反应少。

树脂灌流联合护理干预对尿毒症患者严重皮肤瘙痒的疗效观察

目的:探讨树脂灌流联合护理干预对尿毒症患者皮肤瘙痒的影响。方法:选取笔者所在医院血净中心进行维持性血液透析的40例患者,在充分透析的基础上,联合树脂灌流,同时进行护理干预,调查治疗前后甲状旁腺素、血磷、肌酐、尿素氮以及临床症状。结果:经6个月树脂灌流联合护理干预后,所有患者的甲状旁腺素水平(539.40±105.39)ng/L明显低于治疗前的(1025.32±168.13)ng/L,血磷(3.15±1.04)mg/dl明显低于治疗前的(6.59±1.35)mg/dl,瘙痒评分(4.14±1.03)分明显低于治疗和护理前的(8.37±1.65)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析加树脂灌流,配合精心的护理,可有效缓解患者的皮肤瘙痒,提高患者的生活质量。

树脂灌流器先后联合炭肾灌流器治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的研究树脂灌流器和炭肾灌流器联合治疗重度急性有机磷农药中毒的疗效。方法将40例急性重度有机磷农药中毒者根据血液灌流(HP)分为:树脂与炭肾联合HP组(联合治疗组)、树脂HP组(对照组Ⅰ)、炭肾HP组(对照组Ⅱ),比较联合治疗组和对照组治疗效果和不良反应。结果联合治疗组与对照组对比,患者的清醒时间、血清胆碱酯酶活力恢复的时间、阿托品化的时间、住院时间明显缩短(P<0.05),阿托品总量明显降低(P<0.01),病死率比较差异无统计学意义(P>0.05);树脂HP组和炭肾HP组比较疗效差异无统计学意义(P>0.05),不良反应各组间差异无统计学意义(P>0.05),但对照组Ⅰ血小板减少发生率低于联合治疗和对照Ⅱ组(P<0.01)。结论应用树脂灌流器先后联合炭肾治疗重度有机磷中毒疗效良好。

床边血液树脂灌流治疗重症急性胰腺炎28例临床观察

目的观察血液树脂灌流治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法对确诊为重症急性胰腺炎的28例患者,给予常规治疗的基础上,给予血液树脂灌流治疗,观察患者治疗前后的临床症状及血压、心率、呼吸等生命体征,监测丙氨酸氨基转氨酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、血脂、白介素-1(IL-1)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等指标。结果血液树脂灌流治疗重症急性胰腺炎临床效果明显,临床症状显著改善,血液灌流结束后,血AST、ALT、胆固醇、甘油三酯、IL-1、IL-8、TNF-α、CRP均有明显降低,差异具有显著意义(P<0.05),未发现明显不良反应。结论血液树脂灌能清除重症急性胰腺炎患者体内的炎症细胞因子、炎症介质,改善内环境及微循环,降低病死率,改善预后。

树脂灌流治疗高黏血症临床疗效观察

目的探讨树脂灌流治疗高黏血症的疗效。方法树脂灌流治疗高黏血症病人18例,与口服阿司匹林组20例进行对比。结果树脂灌流治疗高黏血症疗效显著,无明显副作用。结论树脂灌流可用于不能耐受服药的高黏血症病人。

血液透析与树脂灌流器联合应用治疗尿毒症脑病7例

慢性肾功能衰竭患者的生存需要定期进行血液透析治疗，而随着透析时间的延长，其相关并发症日益突出，而尿毒症脑病是维挣性血液透析治疗的严重并发症之一。我院自2006年月至12月期间对7例尿毒症脑病患者时行血液透析与树脂灌流器联合治疗，取得了较好的效果，现报道如下：

树脂吸附血液灌流治疗重度有机磷中毒的研究进展

在急性中毒危害较大的疾病中,重度有机磷中毒是死亡率较高的病症之一,其病情危重且进展迅速,患者短时间内可出现多脏器与功能衰竭,甚至死亡。因此,需及时采取有效的急救措施,快速清除患者体内毒素,减轻组织器官损伤。血液灌流的原理是将患者的血液从体内引出,进行体外血液循环。在这个过程中,利用体外循环灌注器中具有广谱、多效吸附效果的活性炭或树脂,可迅速清除血液中的毒素,达到血液净化的目的。树脂吸附血液灌流具有血液相容性较好、药物清除率较高的优势。基于此,现将树脂吸附血液灌流治疗重度有机磷中毒的研究进展进行总结,作如下综述。

树脂血液灌流在急性有机磷农药中毒救治中的应用及对ChE活力变化、CRP、WBC及NEUT水平的影响

目的探究树脂血液灌流在急性有机磷农药中毒(AOPP)救治中的应用及对胆碱酯酶(ChE)活力变化、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(NEUT)水平的影响。方法前瞻性选取2019年11月至2022年9月阜阳市人民医院收治的70例重度AOPP患者,并按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予洗胃、导泻、应用解毒剂等常规治疗,观察组在对照组基础上应用树脂血液灌流。比较两组治疗情况、ChE活力恢复时间及其水平变化、炎症指标及并发症发生情况。结果观察组患者昏迷时间、住院时间分别为(3.21±1.08)h、7 d,均少于对照组[(3.87±1.15)h、10 d],治愈率为97.14%,高于对照组(82.86%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后1、3、5 d的ChE水平均高于治疗前,且呈逐渐升高趋势(P<0.05),观察组患者治疗后1、3、5 d的ChE水平分别为(672.43±93.28)、(1416.59±150.32)、(3214.28±193.16)U/L,均高于对照组[(629.26±106.41)、(1148.65±141.57)、(3095.47±185.62)U/L],且观察组ChE活力恢复时间为(6.08±1.01)d,短于对照组[(6.85±1.23)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组患者治疗后CRP、WBC、NEUT水平均降低,且观察组治疗后上述指标水平分别为(12.73±3.02)mg/L、(11.37±3.36)×10^(9)/L、(72.05±5.54)%,均低于对照组[(15.08±3.26)mg/L、(13.12±3.09)×10^(9)/L、(73.76±4.61)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中间综合征、反跳发生率分别为2.86%、0,均低于对照组(20.00%、11.42%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论树脂血液灌流可明显缩短AOPP患者昏迷及住院时间,提高患者治愈率,加快ChE活力恢复速度,降低血清CRP、WBC及NEUT水平,减轻患者氧化应激及炎症反应,降低并发症发生风险。

树脂灌流器血液灌流治疗有机磷农药中毒疗效观察

本院近年来采用血液灌流（HP）联合传统方法抢救42例急性有机磷农药中毒（AOPP）患者取得良好效果，回顾分析如下。