小剂量栓体舒冠脉根部注射溶栓治疗急性早期心肌梗死的临床应用与研究

目的 观察比较小剂量栓体舒 (rt-PA)导管介入冠脉根部给药溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)的临床疗效。方法 将发病 12小时内的AMI患者 88例随机分为 4组 ,A组 :导管介入冠脉根部注射rt-PA组 2 0例 (rt-PA用量为 5 0mg) ;B组 :外周静脉应用rt-PA组 2 2例 (rt-PA用量为 10 0mg) ;C组 :导管介入冠脉根部注射尿激酶 (UK)组 2 3例 (UK用量为 5 0万～ 75万U) ;D组 :外周静脉应用尿激酶组 2 3例 (UK用量为 15 0万U)。分别观察冠脉再通率及药物副作用。结果 冠脉再通率 :A组 (85 0 % ) >B组 (72 7% ) >C组 (6 0 9% ) >D组 (5 6 5 % )。应用导管介入冠脉根部注射rt-PA组的患者冠脉再通率最高 ;应用rt-PA的患者冠脉总再通率 (90 48% )明显优于应用UK组 (6 3 0 4% ) (P <0 0 5 )。内脏出血并发症比较 :A组 (0 0 0 )<B <(4 5 5 % ) <C组 (13 0 4% ) <D组 (2 1 74% )。应用导管介入冠脉根部注射rt-PA组的患者未发现内脏出血并发症 ;应用rt-PA的患者总内脏出血并发症 (2 38% )明显低于应用UK组 (14 2 8% ) (P <0 0 5 )。结论 rt-PA的临床疗效优于UK。小剂量栓体舒导管介入冠脉根部给药溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效优于尿激酶及大剂量栓体舒静脉给药。

栓体舒、尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死80例疗效观察

目的：观察栓体舒（重组组织型纤溶酶原激活因子，ｒｔＰＡ）和尿激酶（ＵＫ）对急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者的溶栓疗效。方法：将ＡＭＩ患者８０例随机分为Ａ组（３８例，应用ｒｔＰＡ溶栓）和Ｂ组（４２例，应用ＵＫ溶栓）。结果：２组冠状动脉（冠脉）血管总再通率为６０．０％。Ａ组与Ｂ组冠脉血管再通率分别为７３．６％和４７．６％，２组有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。病死率分别为５．３％和１１．９％，２组无显著性差异，Ｐ＞０．０５。继发内脏出血发生率分别为０和１４．３％，Ａ组明显低于Ｂ组（Ｐ＜０．０１）。溶栓再通患者病死率（０）明显低于未溶通者（２１．９％），Ｐ＜０．０１。溶栓开始的时间越早越好，发病６小时以内溶栓的患者血管再通率为７８．３％，明显高于６小时～２４小时溶栓者（３５．３％），Ｐ＜０．０１。结论：ｒｔＰＡ用于ＡＭＩ紧急溶栓的临床疗效明显优于ＵＫ，且副作用少。

栓体舒治疗急性心肌梗塞患者的护理

笔者着重介绍了椎体舒溶栓治疗急性心肌梗塞过程中的护理,认为溶栓时向患者做好解释工作,完善心电监护系统是溶栓治疗的前提。准确及时用药,密切观察用药后不良反应。正确观察冠状动脉再通指征是溶栓成功的关键。

栓体舒注射液

栓体舒注射液ＡｃｔｉｌｙｓｅＩｎｊｅｃｔｉｏｎ【通用名称】ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｔｉｓｕｅｔｙｐｅｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ（ｒｔＰＡ），重组组织型纤溶酶原激活剂。【成分】每小瓶２３３３ｍｇ干粉中含重组组织型纤溶酶原激活剂...

栓体舒与天普洛欣溶栓治疗急性脑梗塞的临床对比研究

目的：比较栓体舒与天普溶栓治疗急性梗塞的血管再通率及临床疗效。方法：４４例发病２４小时内脑梗塞病人，ＴＣＤ显示大脑中动脉闭塞，随机分为两组，分别静脉应用于栓体舒１００ｍｇ和天普洛欣１５０万，溶栓后９０分钟复查ＴＣＤ，治疗前及治疗后１，５，１０，１４日进行神经功能缺损评分。结果：血管再通率分别为６３．６％，３１．８％（Ｐ〈０．０５）。神经功能缺损评分治疗后两组有极显著差异（Ｐ〈０．０１）。

尿激酶、链激酶、栓体舒治疗急性心肌梗死疗效比较

目的 探讨三种溶栓药物疗效 ,对临床合理用药提供参考。方法 对 1997年 5月～2 0 0 0年 2月收治的 15 4例急性心肌梗死溶栓治疗病历进行回顾分析。结果 栓体舒组病死率、心脏破裂及应激性溃疡发生率均为零 ,心力衰竭发生最低 ,而尿激酶组病死率、室壁瘤形成及心脏破裂发生率最高。

栓体舒与天普洛欣静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床对比研究

栓体舒与天普洛欣静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床对比研究天津市胸科医院心内科（３０００５１）魏春明霍萍高秀华溶栓疗法是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）治疗的重要疗法。它能降低病死率，缩小梗塞面积，改善心功能。目前国内常用溶栓剂为尿激酶（ＵＫ）和链激酶（ＳＫ）及重...

重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂与尿激酶在急性心肌梗死溶栓中的疗效观察

目的研究重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(栓体舒)对急性ST段抬高心肌梗死患者溶栓的疗效和安全性。方法随机选择住院的急性ST段抬高心肌梗死发病6h以内患者,分别给予栓体舒或尿激酶,观察主要疗效和安全性指标。结果共入组60例患者,栓体舒溶栓患者30例,尿激酶溶栓患者30例,溶栓后栓体舒血管再通率(24/30,80%)与尿激酶(18/30,60%)差异有统计学意义(P<0.05),不良反应中栓体舒组发热发生率3.3%,低血压发生率6.7%,出血发生率3.3%均为消化道出血,经治疗而愈;尿激酶组发热伴皮疹6.7%,低血压3.3%,消化道出血6.7%,二组均未发生颅内出血,二组的不良反应均无显著性差异(P>0.05)。结论栓体舒溶栓治疗较尿激酶溶栓治疗血管再通率高、过敏反应及出血发生率低,程度轻,是一种安全有效的溶栓剂。

急性心肌梗死溶栓后抗凝治疗的护理观察

本文通过对5例急性心肌梗死(AMI)住院病人应用栓体舒(rt-PA)静脉内溶栓,继之静脉给予肝素抗凝治疗,获得较好的临床效果,现将用药时护理观察做如下分析。 1 临床资料 5例中,男4例,女1例,年龄61～65岁。既往均无消化道溃疡及其他出血性疾病,血小板、出。