中医验方消栓化粘液对老年高脂血症病人的降脂作用研究

目的探讨中医验方消栓化粘液对老年高脂血症病人的降脂作用。方法选取2017年3月-2018年3月我院收治的老年高脂血症病人100例,依据随机数字表法分为消化组和常规组,每组50例。常规组给予常规对症治疗。消化组在此基础上给予中医验方消栓化粘液治疗。比较两组血液流变学[血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)、血小板聚集率(PAR)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、治疗疗效、不良反应。结果消化组和常规组治疗后PV、HCT、PAR明显低于治疗前,消化组治疗后PV、HCT、PAR明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TC、TG、LDL-C明显低于治疗前,且消化组TC、TG、LDL-C明显低于常规组;两组治疗后HDL-C明显高于治疗前,且消化组明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);消化组降脂有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医验方消栓化粘液可有效改善老年高脂血症病人血液流变学、血脂水平,有利于提高降脂作用,安全性较好。

消栓化瘀汤配合复方丹参注射液治疗脑血栓60例

近几年来，笔者用自拟消栓化瘀汤结合大剂量复方丹参注射液静滴治疗脑血栓形成６０例，疗效满意。兹总结如下。１一般资料６０例中，男５２例，女８例；年龄最大７２岁，最小４３岁。病程最长４月，最短１天，诊前都采取了中、西药等治疗措施，虽病情得到稳定，但有关脑血...

消栓化粘饮合降纤酶治疗急性脑梗死68例

目的观察消栓化粘饮合降纤酶对急性脑梗死的临床疗效。方法将发病72h内的急性脑梗死患者随机分为治疗组(68例),对照组(64例),两组均给予降纤酶3d,低分子右旋糖酐、胞二磷胆碱以及其它对症处理治疗20d。治疗组同时口服自拟消栓化粘饮,1日2次,连用20d,两组于治疗前、后按神经功能缺损程度评分进行疗效评定。结果治疗组总有效率达94.1%,显效率为73.5%,明显高于对照组(76.6%、51.6%)。结论消栓化粘饮合降纤酶治疗急性脑梗死疗效明显。

通窍化栓汤联合长春西汀及阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和血清S100B、MMP-9的影响

【目的】探讨通窍化栓汤(由大血藤、见血飞和血三七等中药组成)联合长春西汀及阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学、血清钙结合蛋白(S100B)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。【方法】将116例急性脑梗死气虚血瘀证患者随机分为对照组和观察组,每组各58例。2组患者入院后均给予对症及维持生命体征平稳、控制血压、降颅内压等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予阿司匹林肠溶片联合长春西汀治疗,观察组在对照组的基础上给予通窍化栓汤治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、血液流变学指标、血小板功能指标和血清S100B、MMP-9水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)临床疗效方面,治疗14 d后,观察组的总有效率为91.38%(53/58),对照组为77.59%(45/58),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)量表评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),ADL评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对中医证候积分、NIHSS评分的降低幅度和对ADL评分的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)血液流变学指标方面,治疗后,2组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和纤维蛋白原水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)血小板功能指标方面,治疗后,2组患者的血小板聚集率(PAgT)、血小板黏附率(PAdT)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)血清S100B和MMP-9水平方面,治疗后,2组患者的血清S100B和MMP-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】通窍化栓汤联合长春西汀和阿司匹林治疗急性脑梗死效果显著,可有效改善患者血液流变学指标和血小板功能,降低血清S100B和MMP-9表达水平,提高患者日常生活能力。

多次肝动脉栓塞化疗及二步手术切除治疗中晚期肝癌

本文报道自1988年11月－1991年10月用手术栓化治疗不能切除的中晚期肝癌33例，其中6例肿瘤缩小后获得二步手术切除，同时行一期手术切除并获得随访的大肝癌16例，分两组作比较，高于半年生存率经统计学处理有显著性差异（P＜0．05），故认为直径＞10cm之大肝癌如经多次足量栓化后二步切除疗效较一期切除者更佳，并认为手术栓化操作简便，能直观观察取活检，且有可能将术前判断无法切除者得以一期切除，置管定位准确，可多次注药，较TAE更能减轻病人痛苦及经济负担等优点。

通窍化栓汤对急性脑梗塞患者血清中VEGF、Ang-2的影响

目的观察通窍化栓汤对急性脑梗塞的临床疗效及其血清中VEGF、Ang-2含量的影响。方法选择60例急性脑梗塞患者随机分为两组,每组各30例,对照组采用血栓通注射液及阿斯匹林肠溶片;观察组在对照组基础上加通窍化栓汤治疗,疗程15d。分别比较两组治疗前后神经功能缺损(NFD)评分及血清中Ang-2、VEGF水平的变化。结果治疗后两组NFD评分较治疗前均有明显改善,但观察组NFD评分改善较对照组更为显著(P<0.05);两组治疗后患者血清中VEGF、Ang-2含量均较治疗前有不同程度增加(P<0.01);两组VEGF含量14d时比较有统计学意义(P<0.01);两组Ang-2含量7d、14d时比较均有统计学意义(P<0.01)。结论通窍化栓汤可明显上调急性脑梗塞患者血清中VEGF、Ang-2的含量,改善神经功能缺损,值得进一步研究及应用。

通窍化栓汤对急性脑梗死患者血清中VEGF、Ang-1的影响

目的:观察通窍化栓汤对急性脑梗死的临床疗效及其血清中VEGF、Ang-1含量的影响。方法:选择60例急性脑梗死患者随机分为观察组30例,对照组30例,对照组采用血栓通注射液及阿斯匹林肠溶片;观察组采用在对照组基础上加通窍化栓汤治疗,疗程15天。分别比较两组治疗前后神经功能缺损(NFD)评分及血清中Ang-1、VEGF水平的变化。结果:治疗后两组NFD评分较治疗前均有明显改善,但观察组NFD评分改善较对照组更为显著(P<0.01);治疗后两组患者血清中VEGF含量均有不同程度增加(P<0.01);观察组治疗后血清VEGF含量增高尤为明显,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者血清中Ang-1含量均有不同程度下降(分别P<0.01,P<0.05),治疗后两组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍化栓汤可调节脑梗死患者血清中Ang-1、VEGF的含量,改善神经功能缺损,值得进一步研究及应用。

苗药通窍化栓汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织中ET和NO的影响

目的探讨苗药通窍化栓汤对脑缺血再灌注(MCAO/R)模型大鼠神经功能的影响及可能的作用机制。方法采用改良Zea-Longa法制备MCAO/R模型大鼠,将30只12周龄SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、MCAO/R模型+通窍化栓汤干预组即苗药组。评价各组神经功能,并测定各组脑组织中内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平。结果治疗前,模型组和苗药组的神经功能评分均较假手术组明显增高(P<0.05),模型组与苗药组之间无显著性差异(P>0.05);治疗后,苗药组神经功能评分较治疗前明显下降且较模型组治疗后神经功能评分明显降低(P<0.05)。模型组及苗药组脑组织中ET和NO水平均较假手术组明显增高(P<0.05);苗药干预后,脑组织中的ET、NO较模型组明显降低(P<0.05)。结论通窍化栓汤能降低MCAO/R模型大鼠脑组织中ET和NO的含量,其改善神经功能缺损的疗效可能与改善内皮功能损伤有关。

通窍化栓汤联合康复推拿对脑梗死患者神经功能恢复情况、ET-1和NO水平的影响

目的:探讨通窍化栓汤联合康复推拿对脑梗死患者神经功能恢复情况、内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取2017年6月—2019年6月符合纳入标准在我院神经内科就诊的80例脑梗死患者,随机单盲阳性药物对照试验法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组均予以常规对症及康复推拿治疗,观察组则在此基础上加用通窍化栓汤。两组均连续治疗28 d。观察并比较两组治疗前后的同型半胱氨酸(Hcy)、ET-1、NO和炎症因子水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分及临床疗效。结果:治疗后,两组血清Hcy、ET-1、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素8(IL-8)水平、NIHSS评分以及中医证候积分均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组NO水平较治疗前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90%(36/40),显著高于对照组的72.25%(29/40)(P<0.05)。结论:通窍化栓汤联合康复推拿可控制脑梗死患者的炎症反应、抑制血管内皮功能损伤、改善脑循环,有效恢复其神经功能、缓解临床症状,疗效显著。

通脉化栓胶囊装量差异的影响因素考察

目的 :考察影响通脉化栓硬胶囊剂装量差异的各种因素。方法 :通过制备不同大小及其分布、流动性、含水量的通脉化栓颗粒 ,分别以不同的转速填充制备胶囊。精密测定各种条件下胶囊的平均重量 ,并比较它们的粒重标准差。结果 :颗粒大小分布均匀 ,流动性好 ,含水量低 ,胶囊充填机的转速慢 ,制备胶囊的装置差异就小。结论 :为了更好地控制通脉化栓胶囊的产品质量 。

苗药通窍化栓方对急性脑梗死病人ET和NO的影响

目的观察苗药通窍化栓方对急性脑梗死病人的临床疗效及对内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量的影响,探讨苗药治疗脑梗死可能的作用机制。方法将60例病人按抽签法随机分成治疗组、对照组,对照组予长春西汀和阿司匹林治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用苗药通窍化栓方祛风疏筋、通络化痰,两组均以14 d为1个疗程,共治疗1个疗程。采用硝酸还原酶法检测血清NO水平;采用放射免疫法测定血浆ET水平。结果治疗后,两组ET水平均较治疗前降低,NO水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组降低ET及升高NO效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通窍化栓汤治疗急性脑梗死的机制可能是通过改善血管内皮功能,调节脑缺血后ET和NO间的失衡状态,进一步缓解脑血管痉挛及血栓形成,从而促进神经功能恢复。

自制坐浴液联合化痔栓治疗急性白血病患者化疗后肛周感染

目的探讨自制坐浴液联合化痔栓对急性白血病患者化疗后肛周感染临床疗效。方法将120例急性白血病化疗患者随机分为自制坐浴液组、自制坐浴液联合化痔栓组及对照组各40例。分别采用自制坐浴液坐浴、自制坐浴液坐浴后给予化痔栓治疗、1∶5 000高锰酸钾坐浴方法,比较3组患者在治疗20d后肛周感染的治愈率、肛周皮肤黏膜红肿情况、疼痛程度、排便情况、肛周培养结果。结果 3组患者治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制坐浴液联合化痔栓治疗急性白血病患者化疗后肛周感染疗效优于传统的1∶5 000高锰酸钾坐浴治疗,是一种行之有效的治疗方法,值得临床上推广使用。

通窍化栓汤对缺血性脑卒中患者生活质量的影响及机制的探析

目的:观察通窍化栓汤用于提高缺血性脑卒中患者生活质量的临床疗效以及对相关细胞因子的影响。方法:选取2012年3月至2013年7月贵阳中医一附院中医内科收治的缺血性脑卒中患者70例,采用随机数字表法将分为治疗组(通窍化栓汤+现代康复训练)35例及对照组(现代康复训练)35例。治疗结束后比较2组视觉模拟(VAS)疼痛评分、血液流变学、临床总有效率以及Bcl-2、Bax与caspase-3蛋白水平表达的变化。结果:1)2组患者经过4个疗程的治疗2组患者疼痛评分及临床症状评分均有明显下降,与治疗前比较,P<0.05,其中治疗组改善的趋势较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);2)比较2组血液流变学指标比较显示:2组治疗后Vs、Vd及Vd均高于治疗前,而治疗组升高较对照组明显(P<0.05);3)对分子生物学指标进行检测,结果显示通窍化栓汤联合现代康复训练更可上调外周血Bcl-2浓度,下降Bax、caspase-3表达水平,与治疗组比较,P<0.05。结论:通窍化栓汤能够有效提高了生活质量,为临床同类治疗开拓思路。同时通窍化栓汤发挥作用可能参与Bcl-2、Bax与caspase-3细胞因子的调控作用相关。

参芪扶正注射液防治肝癌化疗栓塞术后综合征及对肝储备功能的影响

目的观察参芪扶正注射液防治原发性肝癌化疗栓塞术(TACE)后综合征后及保护肝储备功能的临床效果。方法将中晚期肝癌患者60例随机分成实验组和对照组,两组在介入治疗后均予西医常规护肝治疗,实验组在介入前5d加用参芪扶正注射液,两组分别在第1次、第2次介入前和第2次介入后30d检测吲哚靛青绿15min潴留率(ICGR15),并观察TACE后综合征。结果实验组在减轻TACE后综合征方面优于对照组。结论参芪扶正注射液可部分减轻TACE后综合征,并能防治TACE后所引起的肝储备功能损害。

通窍化栓汤治疗急性脑梗死(风痰瘀阻型)的临床疗效及对血清ET及NO水平的影响

目的探讨通窍化栓汤治疗急性脑梗死(风痰瘀阻型)的临床疗效及对血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法选择我院神经内科治疗的64例急性脑梗死(风痰瘀阻型)病人,随机分为对照组和研究组。对照组31例病人给予长春西汀注射液20mL,每日1次静脉输注,阿司匹林100mg每日1次口服。研究组33例病人在对照组治疗基础上予通窍化栓汤100mL,每日3次口服。疗程为15d。比较治疗前后病人血清ET、NO、Barthel指数评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化及治疗后临床疗效。结果治疗后两组病人血清ET水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,研究组病人治疗后血清ET水平较低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组病人血清NO水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,研究组病人治疗后血清NO水平较高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组病人Barthel指数均明显提高(P<0.05),NIHSS评分均降低(P<0.05);与对照组比较,研究组病人治疗后Barthel指数评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);NIH SS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后与对照组比较,研究组病人治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通窍化栓汤对急性脑梗死(风痰瘀阻型)病人有较好的疗效,能较快促使机体ET和NO水平恢复到正常范围。

化瘀栓的研制与质量标准控制

目的 :解除放射性直肠炎给患者带来的痛苦 ,解决临床棘手问题 ,保证药品质量。方法 :分析介绍该药的组方依据及其制备工艺 ,制定严格的质量标准。结果与结论 :化瘀栓对妇科肿瘤及其他盆腔肿瘤放射治疗后引起的放射性直肠炎有较好的疗效 ,质量标准易控制。

苗药通窍化栓汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织中Glu含量的影响

目的:探讨苗药通窍化栓汤对脑缺血再灌注大鼠脑组织中Glu含量的影响。方法:健康Wistar大鼠40只采用线栓改良法建立脑缺血再灌注大鼠模型,其中假手术组10只,将余下30只中成功制作模型的20只随机分为模型组10只,药物组10只,三组大鼠皆给予常规喂养,药物组大鼠给予通窍化栓汤灌胃,并从术前3天开始灌胃给药,每日1次,再灌注48小时后取一侧海马组织行氨基酸微量测定。结果:模型组大鼠脑组织谷氨酸含量明显高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.01);药物组谷氨酸含量明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01),而与假手术组比较,虽稍高于假手术组,然无明显统计学差异。结论:苗药通窍化栓汤能有效降低缺血性再灌注大鼠脑组织中谷氨酸含量,缓解脑缺血后的兴奋性氨基酸的兴奋毒性作用,这可能为通窍化栓汤对缺血性脑血管病治疗作用机制之一。

气相色谱法测定复方氢化可的松栓中薄荷脑的含量

目的:建立复方氢化可的松栓的含量测定方法。方法:采用气相色谱法测定制剂中薄荷脑的含量。结果:薄荷脑线性范围是1.2～2.8μg(r=0.9999),平均回收率为99.17%,RSD为1.14%(n=6)。结论:气相色谱法简便、准确,可作为复方氢化可的松栓中薄荷脑的含量测定方法。

化栓通脉胶囊联合辛伐他汀对急性心肌梗死PCI患者心功能及血栓再形成的影响

目的探究化栓通脉胶囊联合辛伐他汀对急性心肌梗死(AMI)PCI患者心功能及血栓再形成的影响。方法采用随机数字表法将2019年2月至2020年5月至我院行PCI术治疗的60例AMI患者分为两组(每组30例)。对照组患者采用辛伐他汀片口服,观察组在对照组治疗基础上加用化栓通脉胶囊口服。比较两组患者治疗前后心功能指标、血栓再形成情况、炎性因子及凝血功能。结果治疗后两组患者LAD、LVEDD降低,LVEF升高,且观察组LAD、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);观察组患者TIMI 0级、TIMI 1级例数低于对照组,TIMI 2级、TIMI3级例数高于对照组(P<0.05);两组IL-6、CRP、Fbg较治疗前均下降,aPTT升高,且观察组IL-6、CRP、Fbg低于对照组,aPTT高于对照组(P<0.05)。结论化栓通脉胶囊联合辛伐他汀可减少急性心肌梗死PCI患者炎性反应,抑制血栓再形成,改善患者心功能。

化痔栓局部刺激性与过敏性试验研究

目的评价化痔栓的局部刺激性和过敏性。方法采用家兔皮肤刺激性试验、家兔直肠黏膜刺激性试验和豚鼠皮肤过敏性试验。结果相当于临床用量18倍的化痔栓对家兔完整皮肤和破损皮肤经肉眼观察和病理检查综合分析显示均无刺激性;相当于临床用量25倍的化痔栓对家兔直肠黏膜经肉眼观察和病理检查综合分析显示均无刺激性;相当于临床用量7倍的化痔栓对豚鼠的皮肤无过敏性和全身反应。结论化痔栓无明显的局部刺激性和过敏性。