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组织工程技术栓塞动脉瘤的初步实验研究 被引量:1
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作者 陈阳 许侃 +3 位作者 罗琪 王海东 赵刚 候宜 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期268-269,共2页
目的 通过家兔颈动脉血管造影来观察成纤维细胞 -纤维蛋白胶栓塞动脉瘤的效果。方法 采用组织工程技术在体外建立成纤维细胞库 ,并将成纤维细胞在人纤维蛋白胶中三维培养 ,直视下用成纤维细胞 -纤维蛋白胶复合物栓塞兔动脉瘤模型。 32... 目的 通过家兔颈动脉血管造影来观察成纤维细胞 -纤维蛋白胶栓塞动脉瘤的效果。方法 采用组织工程技术在体外建立成纤维细胞库 ,并将成纤维细胞在人纤维蛋白胶中三维培养 ,直视下用成纤维细胞 -纤维蛋白胶复合物栓塞兔动脉瘤模型。 32例 (成纤维细胞复合物 14例 ,纤维蛋白胶 14例 ,空白 4例 )分别于栓塞 2、4周行DSA血管造影。结果  (1)成纤维细胞能够在纤维蛋白胶中良好生长。(2 )成纤维细胞 -纤维蛋白胶组栓塞效果明显优于纤维蛋白胶组。结论 成纤维细胞 -纤维蛋白胶可以栓塞动脉瘤。 展开更多
关键词 组织工程技术 栓塞动脉瘤 纤维蛋白胶 成纤维细胞 动物模型 颅内动脉瘤
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动脉瘤解剖特点对致密栓塞动脉瘤的作用
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作者 中国脑血管病杂志编辑部 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期F0003-F0003,共1页
致密栓塞动脉瘤可以防止动脉瘤再形成,但动脉瘤的形态会影响弹簧圈致密栓塞的效果。日本Fujita卫生大学Sadato等回顾性分析了动脉瘤的解剖学特点和弹簧圈密度。他们分析了434例患者通过弹簧圈栓塞治疗(无支架置入)的452个动脉瘤,
关键词 栓塞动脉瘤 解剖特点 解剖学特点 弹簧圈 致密栓塞 支架置入 栓塞治疗
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LVIS Jr与Atlas支架辅助栓塞动脉瘤疗效比较
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作者 中国脑血管病杂志编辑部 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期560-560,共1页
美国Pittsburgh大学医学中心的Gross等报道了LVIS Jr与Atlas支架辅助栓塞颅内动脉瘤的安全性和有效性预试验结果。研究者们检索该中心血管内治疗数据库中,经LVIS Jr或Atlas支架辅助栓塞颅内动脉瘤的资料。评估人口统计学数据、动脉瘤信... 美国Pittsburgh大学医学中心的Gross等报道了LVIS Jr与Atlas支架辅助栓塞颅内动脉瘤的安全性和有效性预试验结果。研究者们检索该中心血管内治疗数据库中,经LVIS Jr或Atlas支架辅助栓塞颅内动脉瘤的资料。评估人口统计学数据、动脉瘤信息、治疗技术、围手术期和器械相关并发症以及初始和随访血管造影结果。 展开更多
关键词 栓塞动脉瘤 ATLAS 支架 血管内治疗 颅内动脉瘤 疗效 大学医学中心 人口统计学
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颅内动脉瘤栓塞术后能谱CTA联合MAR的临床研究
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作者 颜钦文 王宇翔 +5 位作者 张俊 贺兰 胡岗 熊敏超 秦君翔 袁学刚 《CT理论与应用研究(中英文)》 2024年第2期182-188,共7页
目的:评价颅内动脉瘤栓塞术后能谱CTA联合去金属伪影技术(MAR)的应用价值。方法:收集37例颅内动脉瘤栓塞术后需行能谱头颈CTA检查患者的CT原始数据,分别重建出70~140 keV单能级图像、120 kVp-like混合能量图像及70~140 keV MAR处理图像... 目的:评价颅内动脉瘤栓塞术后能谱CTA联合去金属伪影技术(MAR)的应用价值。方法:收集37例颅内动脉瘤栓塞术后需行能谱头颈CTA检查患者的CT原始数据,分别重建出70~140 keV单能级图像、120 kVp-like混合能量图像及70~140 keV MAR处理图像和120kVp-like MAR图像;感兴趣区(ROI)放置在伪影最严重层面的线圈附近,测量CT值及标准差(SD),计算伪影指数(AI)及信噪比(SNR);在主观分析方面,由两名诊断医生采用Likert 5分量表法对所有图像的伪影程度和血管显示能力进行评估;比较MAR组和非MAR组图像的主观评分和客观参数。采用Wilcoxon秩和检验、配对样本t检验及独立样本t检验比较各组图像之间的差异。结果:8组单能量图像上,MAR图像的AI明显低于非MAR图像;在80~110 keV条件下,MAR图像SNR高于非MAR组,差异具有统计学意义;相同keV下,与非MAR组相比,MAR组图像的伪影评分及周围血管显示主观评分得分均更高。对于非MAR处理图像,AI值与周围血管显示评分在植入不同直径弹簧圈的患者图像上没有统计学差;对于MAR图像,较大直径弹簧圈组(>8.79 mm)患者图像的AI值明显高于常规直径组,而周围血管显示主观评分明显低于常规直径组。结论:能谱CTA成像联合MAR可有效减少颅内动脉瘤栓塞植入物伪影,改善周围血管显示,对于小直径的弹簧圈MAR减少伪影效果最为显著。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 能谱成像 颅内动脉瘤栓塞 金属伪影
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颅内动脉瘤栓塞术后暂时性方形脱发1例并文献复习
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作者 刘震 周树虎 高明康 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期217-218,共2页
1临床资料患者男,49岁,因发作性肢体抽搐1年半就诊。既往脑外伤病史10年余,曾行手术治疗,头部遗留金属固定物,吸烟史30余年。入院查体:神志清,精神正常,言语流利。左侧瞳孔3 mm,对光反射存在,右眼失明。双鼻唇沟对称,伸舌居中。四肢肌... 1临床资料患者男,49岁,因发作性肢体抽搐1年半就诊。既往脑外伤病史10年余,曾行手术治疗,头部遗留金属固定物,吸烟史30余年。入院查体:神志清,精神正常,言语流利。左侧瞳孔3 mm,对光反射存在,右眼失明。双鼻唇沟对称,伸舌居中。四肢肌力肌张力正常,双侧巴氏征阴性。感觉、共济检查正常。四肢腱反射正常对称存在。实验室检查:未见明显异常。颅脑CT:鞍区左旁见椭圆形略高密度影,截面约17 mm×12 mm,边缘见多发致密影,动脉瘤与颅内肿瘤性病变待排。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 颅内动脉瘤栓塞 放射性脱发
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3D打印技术辅助微导管塑形在颅内动脉瘤栓塞术中的应用探讨
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作者 李奔 付星星 叶鹏 《世界复合医学》 2024年第1期156-160,共5页
目的探讨颅内动脉瘤栓塞术采用3D打印技术辅助微导管塑形的效果与应用价值。方法随机选取2021年1月—2023年6月于宿迁市中医院接受颅内动脉瘤栓塞术治疗的90例患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组。对照组(n=45)采取传统... 目的探讨颅内动脉瘤栓塞术采用3D打印技术辅助微导管塑形的效果与应用价值。方法随机选取2021年1月—2023年6月于宿迁市中医院接受颅内动脉瘤栓塞术治疗的90例患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组。对照组(n=45)采取传统栓塞术方式,观察组(n=45)采取3D打印技术辅助微导管塑形方式。比较两组的治疗效果、术前准备及术中操作所用时间;对患者进行为期3个月的随访,评估两组患者的预后恢复情况及生存质量。结果两组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术前准备及术中操作时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。预后评估结果显示;观察组格拉斯哥预后(Glasgow Outcome Scale,GOS)评分为(4.52±0.18)分,高于对照组,改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,MRS)评分为(1.35±0.17)分,低于对照组,差异均有统计学意义(t=35.787、43.201,P均<0.05)。此外,观察组术后生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床以栓塞术治疗颅内动脉瘤疾病时可采用3D打印技术辅助微导管塑形方式,疗效确切,手术时间短,患者预后质量佳。 展开更多
关键词 3D打印技术 微导管塑形 颅内动脉瘤栓塞 预后
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认知-信念-行为导向的护理对脑动脉瘤栓塞患者心理状态的影响
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作者 庄芳萍 吴小玲 +2 位作者 李剑敏 赖燕玲 蔡冬梅 《西藏医药》 2024年第1期113-114,共2页
目的 探讨认知-信念-行为导向的护理干预对脑动脉瘤栓塞患者心理状态的影响。方法 选取2021年2月~2023年3月本院收治脑动脉瘤栓塞患者83例,按照护理干预模式不同分为对照组(传统护理干预)42例和观察组(基于认知-信念-行为导向的护理干预... 目的 探讨认知-信念-行为导向的护理干预对脑动脉瘤栓塞患者心理状态的影响。方法 选取2021年2月~2023年3月本院收治脑动脉瘤栓塞患者83例,按照护理干预模式不同分为对照组(传统护理干预)42例和观察组(基于认知-信念-行为导向的护理干预)41例。对比两组心理状态、生存质量及自理能力。结果 两组干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组生存质量评分高于对照组(P<0.05);观察组自理能力评分高于对照组(P<0.05)。结论认知-信念-行为导向的护理干预可以改善脑动脉瘤介入栓塞术患者围手术期的心理状态,提高生存质量,提升自我管理能力。 展开更多
关键词 认知-信念-行为导向 动脉瘤栓塞 心理状态
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预见性护理联合右美托咪定在颅内动脉瘤栓塞术后镇静镇痛的可行性研究
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作者 赖小丽 赵先晓 +2 位作者 黄华艳 梁影 梁少珍 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0199-0202,共4页
分析颅内动脉瘤栓塞术后镇静镇痛采取预见性护理联合右美托咪定干预的可行性。方法 选取神经外科2021年7月—2022年12月收治的100例颅内动脉瘤行介入栓塞术患者进行分组研究,以随机分组的形式分为观察组、对照组,观察组采取预见性护理... 分析颅内动脉瘤栓塞术后镇静镇痛采取预见性护理联合右美托咪定干预的可行性。方法 选取神经外科2021年7月—2022年12月收治的100例颅内动脉瘤行介入栓塞术患者进行分组研究,以随机分组的形式分为观察组、对照组,观察组采取预见性护理联合右美托咪定镇静镇痛护理,对照组仅予以右美托咪定镇静镇痛护理,对比两组患者的意外拔管发生率、撤机后2h心率与血氧饱和度、血压控制达标率、术后6h镇静评分及满意度。结果 观察组患者意外拔管率低于对照组、血压控制达标率高于对照组,p<0.05;经护理后,观察组患者的撤机后2h心率与血氧饱和度指标均优于对照组,p<0.05;观察组术后6h、12h评分高于对照组,术后24h,两组患者镇静评分差异不显著,p>0.05;观察组护理满意度高于对照组,p<0.05。结论 在颅内动脉瘤栓塞手术治疗的患者术后镇静镇痛护理中,行预见性护理联合右美托咪定可促进术后体征稳定,达到稳定的镇静效果,提升术后恢复的安全性及患者的护理满意度,该护理措施具有临床应用价值。 展开更多
关键词 预见性护理 右美托咪定 颅内动脉瘤栓塞 镇静镇痛
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颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成的处理(附1例报告)
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作者 丁立山 郑鸣 +3 位作者 梁昊 申猛 李照军 陈清亮 《山东医药》 CAS 2024年第9期74-76,共3页
目的总结右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成的有效处理方法。方法对1例右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成患者的临床资料作回顾性分析。结果患者因... 目的总结右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成的有效处理方法。方法对1例右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成患者的临床资料作回顾性分析。结果患者因突发头晕、意识丧失入院,头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,考虑颅内动脉瘤破裂可能,头颈部CT血管成像检查结果提示基底动脉尖动脉瘤,结合临床表现诊断为蛛网膜下腔出血、基底动脉尖动脉瘤破裂,拟行颅内动脉瘤栓塞术治疗。颅内动脉瘤栓塞术治疗过程中,因左椎动脉严重迂曲上行困难,术中反复操作造成血管内皮损伤,术中造影见左侧椎动脉V4段内充盈缺损,考虑血栓形成堵塞基底动脉。因反复尝试导引导管及颅内支撑导管均不能通过左侧椎动脉起始部,术中讨论后改为经肱动脉入路经右侧椎动脉进入基底动脉内将血栓取出。抽吸出暗红色坚硬血栓及部分红色血栓后,可见基底动脉及双侧大脑后动脉、小脑后下动脉通畅。继续释放支架覆盖瘤颈部、放置弹簧圈入动脉瘤内栓塞基底动脉尖动脉瘤。再次造影示动脉瘤填塞致密,瘤颈部无残留,支架贴壁良好,血流通畅。术后应用替罗非班预防再次发生梗塞,患者好转后康复出院。结论右侧股动脉穿刺颅内动脉瘤栓塞术治疗基底动脉尖动脉瘤过程中基底动脉血栓形成临床少见,属严重并发症,需结合术中造影结果迅速判断,抽出血栓或药物溶栓,保障手术顺利进行及患者围术期安全。 展开更多
关键词 血管内栓塞 血栓形成 颅内动脉瘤栓塞 颅内动脉瘤 基底动脉动脉瘤 介入治疗
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喉罩吸入麻醉联合舒更葡糖钠对颅内动脉瘤介入栓塞术患者血流动力学和苏醒质量的影响
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作者 王芳 《中国医学创新》 CAS 2024年第8期51-55,共5页
目的:观察并探讨颅内动脉瘤介入栓塞术患者经喉罩吸入麻醉与舒更葡糖钠联合应用效果,以及对血流动力学、苏醒质量的影响。方法:前瞻性选取佳木斯市中心医院于2021年1月—2022年12月接收的87例颅内动脉瘤介入栓塞术患者作为研究对象,随... 目的:观察并探讨颅内动脉瘤介入栓塞术患者经喉罩吸入麻醉与舒更葡糖钠联合应用效果,以及对血流动力学、苏醒质量的影响。方法:前瞻性选取佳木斯市中心医院于2021年1月—2022年12月接收的87例颅内动脉瘤介入栓塞术患者作为研究对象,随机分为对照组(n=45)、观察组(n=42),对照组给予喉罩吸入麻醉联合新斯的明,观察组给予喉罩吸入麻醉联合舒更葡糖钠。比较两组血流动力学、苏醒质量、肌松残余率、不良反应。结果:两组用药前血流动力学比较差异均无统计学意义(P>0.05);用药后1、5、15、30 min,对照组心率、呼吸、平均动脉压均升高,观察组心率、呼吸、平均动脉压无明显变化;用药后1、5、15、30 min,观察组心率、呼吸、平均动脉压均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组拔罩时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组用药后10、20、30 min肌松残余率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后咳嗽、呼吸抑制、干呕、疼痛等不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩吸入麻醉与舒更葡糖钠联合应用于颅内动脉瘤介入栓塞术患者中,能够稳定血流动力学,提高患者术后苏醒质量,减少肌松残余,保障患者治疗安全。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤介入栓塞 喉罩吸入麻醉 舒更葡糖钠 血流动力学
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早期侧脑室引流联合动脉瘤介入栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果及对sICAM-1、Caspase-3的影响
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作者 徐宣乐 杨大伟 +4 位作者 赵珂 苏海东 赵虎威 王国飞 王西愿 《临床医学研究与实践》 2024年第6期42-45,共4页
目的探讨早期侧脑室引流联合动脉瘤介入栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的效果。方法选择2017年1月至2021年12月接收的100例aSAH患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受动脉瘤介入栓塞术治... 目的探讨早期侧脑室引流联合动脉瘤介入栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的效果。方法选择2017年1月至2021年12月接收的100例aSAH患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受动脉瘤介入栓塞术治疗,观察组在对照组基础上加施早期侧脑室引流。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)水平均低于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的最小血流速度(Vmin)、动态阻力(DR)高于对照组,外周阻力(RV)、脉搏波速度(Wv)低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期侧脑室引流联合动脉瘤介入栓塞术治疗aSAH可改善患者的脑部血流动力学,调节sICAM-1、Caspase-3水平,降低并发症发生率,提升整体疗效,值得推广。 展开更多
关键词 早期侧脑室引流 动脉瘤介入栓塞 动脉瘤性蛛网膜下腔出血
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颅内动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理研究
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作者 李维嘉 卓宏亚 岳斐斐 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0128-0131,共4页
探索颅内动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血患者的围手术期护理模式,比较采用综合护理干预与单一常规护理在控制病情、改善生活质量及提高满意度方面的效果。方法 采用前瞻性对照研究设计,收集2021年1月至6月我院进行颅内动脉瘤栓塞术的9... 探索颅内动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血患者的围手术期护理模式,比较采用综合护理干预与单一常规护理在控制病情、改善生活质量及提高满意度方面的效果。方法 采用前瞻性对照研究设计,收集2021年1月至6月我院进行颅内动脉瘤栓塞术的90例蛛网膜下腔出血患者,随机分为两组,每组45例。一组实施常规药物治疗及常规康复训练。综合护理组在常规治疗基础上增补心理干预、健康教育和个性化康复训练。研究期间采集并比较两组在病情控制、生活质量和满意度等方面的影响因素和结果。结果 综合护理干预在病情控制、生活质量、并发症发生率和护理满意度等方面均优于常规护理。颅内动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的患者,综合护理干预措施包括心理护理、健康教育和康复训练,可改善病情和生活质量,提高护理满意度。因此,推广应用综合护理干预是具有临床意义的。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤栓塞 蛛网膜下腔出血 护理体会 对比研究
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基于循证理念的集束化护理对颅内动脉瘤介入栓塞术后患者的影响
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作者 韦洪萍 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0172-0175,共4页
分析行颅内动脉瘤介入栓塞术的患者使用以循证理念为基础的集束化护理的效果。方法 选择我院于2021.10-2022.10收治的120例颅内动脉瘤患者,分为对照组(常规集束化护理)和试验组(基于循证理念的集束化护理),各60例。对比两组护理效果。结... 分析行颅内动脉瘤介入栓塞术的患者使用以循证理念为基础的集束化护理的效果。方法 选择我院于2021.10-2022.10收治的120例颅内动脉瘤患者,分为对照组(常规集束化护理)和试验组(基于循证理念的集束化护理),各60例。对比两组护理效果。结果 试验组并发症少,疼痛程度低,焦虑程度低,生活质量高,P<0.05。结论 行颅内动脉瘤介入栓塞术的患者使用以循证理念为基础的集束化护理可显著提升护理效果,减轻疼痛,降低术后发生并发症的风险,提升生活质量。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤介入栓塞 循证理念 集束化护理
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脑血管造影数字化三维重建联合Smart Mask技术在颅内动脉瘤栓塞诊疗中的应用 被引量:1
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作者 黄华东 黄海能 +3 位作者 李传玉 黄才明 罗琨祥 栗学玉 《右江医学》 2023年第2期109-114,共6页
目的研究脑血管造影数字化三维重建(3D-DSA)联合Smart Mask技术应用于颅内动脉瘤栓塞微创诊疗的术前、术中评估及栓塞微创诊疗过程中的应用价值。方法采用前瞻性研究的方法,连续收集2019年1月至2020年6月右江民族医学院附属医院神经外... 目的研究脑血管造影数字化三维重建(3D-DSA)联合Smart Mask技术应用于颅内动脉瘤栓塞微创诊疗的术前、术中评估及栓塞微创诊疗过程中的应用价值。方法采用前瞻性研究的方法,连续收集2019年1月至2020年6月右江民族医学院附属医院神经外科收治的59例颅内动脉瘤行血管栓塞微创诊疗的患者为对象,患者均采取常规治疗,行数字化三维重建+Smart Mask技术的31例患者为研究组,行数字化三维重建+常规路径图的28例患者为对照组。观察两组性别、年龄、瘤体大小、瘤体位置、破裂动脉瘤例数、PHASES评分、术前Hunt-Hess分级、术中对比剂用量、X线曝光量、手术时间、术中Raymond分级及术后康复情况等相关指标。结果使用Smart Mask技术的研究组和对照组在性别(P=0.763)、年龄(P=0.901)、瘤体大小(P=0.069)、瘤体位置(P=0.314)、破裂动脉瘤例数(P=0.964)、PHASES评分(P=0.314)、术前Hunt-Hess分级(P=0.945)、术中Raymond分级(P=0.600)、改良Rankin量表(mRS)评分(P=0.883)等方面差异无统计学意义(P>0.05)。而使用Smart Mask技术的研究组手术时间短于对照组,X线曝光量、对比剂用量少于对照组(P均<0.01)。结论在血管内治疗过程中运用Smart Mask技术可以有效缩短手术时间,减少X线辐射量和对比剂的用量,降低手术过程中的风险。Smart Mask技术与常规路径图在瘤体栓塞效果上无明显差异,但对于患者术后远期预后的影响仍需要进一步的临床观察与研究。 展开更多
关键词 数字化三维重建 数字减影血管造影 Smart Mask技术 路径图 颅内动脉瘤栓塞
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动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效对比 被引量:1
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作者 王琦 陈大鹏 徐鸿涛 《中外医药研究》 2023年第12期36-38,共3页
目的:对比采用动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法:选取平度市人民医院2018年1月—2022年12月接受治疗的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例为观察对象,按照电脑随机抽选程序分为对照... 目的:对比采用动脉瘤介入栓塞术与颅内动脉瘤夹闭术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法:选取平度市人民医院2018年1月—2022年12月接受治疗的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者90例为观察对象,按照电脑随机抽选程序分为对照组和观察组,各45例。对照组接受颅内动脉瘤夹闭术治疗,观察组接受动脉瘤介入栓塞术治疗。比较两组免疫球蛋白水平、近期疗效、并发症、闭塞和疾病复发率。结果:手术后,观察组免疫球蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);观察组闭塞和疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与颅内动脉瘤夹闭术相比,动脉瘤介入栓塞术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者并发症少,复发率低,治疗效果较好。 展开更多
关键词 高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血 动脉瘤介入栓塞 颅内动脉瘤夹闭术
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低阿片静吸复合全麻在颅内动脉瘤栓塞术的蛛网膜下腔出血老年患者中的效果观察
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作者 孔萃萃 王天龙 《北京医学》 CAS 2023年第7期584-588,共5页
目的探讨低阿片静吸复合全麻在行动脉瘤栓塞术的蛛网膜下腔出血老年患者的效果。方法选取2019年11月至2020年5月首都医科大学宣武医院行动脉瘤栓塞术的蛛网膜下腔出血老年患者60例,随机分为低阿片静吸复合全麻组(L组)和常规静脉全麻组(V... 目的探讨低阿片静吸复合全麻在行动脉瘤栓塞术的蛛网膜下腔出血老年患者的效果。方法选取2019年11月至2020年5月首都医科大学宣武医院行动脉瘤栓塞术的蛛网膜下腔出血老年患者60例,随机分为低阿片静吸复合全麻组(L组)和常规静脉全麻组(V组),每组30例。比较两组患者入室(T0)、麻醉诱导后3 min(T1)、置入喉罩时(T2)、拔管后1 min(T3)的有创MAP及HR的变化,血管活性药物应用剂量,停止麻醉药物输注后自主呼吸恢复时长(t1)、睁眼时长(t2)、依照指令运动时长(t3)、拔管时长(t4),拮抗药物使用剂量及苏醒质量。结果60例患者中男31例,女29例;平均年龄(70.9±1.2)岁。与V组相比,T1时点L组MAP和HR较高[(91.37±13.72)mmHg比(76.87±16.21)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]和HR[(64.57±6.64)次/min比(53.04±9.57)次/min];T3时点L组的MAP和HR较低[(97.81±11.92)mmHg比(106.73±9.40)mmHg]和HR[(69.82±8.81)次/min比(76.47±12.52)次/min];L组去甲肾上腺素[(1.04±0.34)μg/kg比(6.96±0.73)μg/kg]、阿托品[(0.09±0.05)mg比(0.48±0.13)mg]和艾司洛尔[(14.67±6.79)mg比(26.60±11.46)mg]用量较低;L组苏醒时长t1[(4.25±1.23)min比(10.96±3.47)min]、t2[(5.74±1.75)min比(12.37±4.19)min]、t3[(5.86±0.98)min比(13.56±3.58)min]、t4[(8.56±4.37)min比(16.74±5.68)min]均较少;L组新斯的明药物更低[0 mg比(1.57±2.37)mg];L组发生躁动、呼吸抑制及恶心呕吐的发生率和Ramsay评分较低,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规静脉全麻相比,低阿片静吸复合全麻在脑动脉瘤栓塞术的老年患者中血流动力学更为平稳,血管活性药物用量更少,苏醒质量更佳,更具优势。 展开更多
关键词 低阿片 全身麻醉 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤栓塞 老年
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PDCA循环护理对脑动脉瘤栓塞术患者睡眠质量的影响
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作者 陈丽玲 江丽芬 《世界睡眠医学杂志》 2023年第7期1628-1630,共3页
目的:观察脑动脉瘤栓塞术患者PDCA循环护理对睡眠质量的影响。方法:选取2021年10月10日至2022年12月30日厦门大学附属第一医院收治的脑动脉瘤栓塞术患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规... 目的:观察脑动脉瘤栓塞术患者PDCA循环护理对睡眠质量的影响。方法:选取2021年10月10日至2022年12月30日厦门大学附属第一医院收治的脑动脉瘤栓塞术患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+戴明循环(PDCA)护理。观察2组睡眠质量、自护能力、并发症情况。结果:2组护理前,睡眠质量评分包括睡眠持续时间、睡眠质量在内的7个维度评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组护理后,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)包括睡眠持续时间、睡眠质量在内的7个维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组护理前,自护能力(ESCA)包括自我概念、自我责任、自护技巧在内4项评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组护理后ESCA包括自我概念、自我责任、自护技巧在内4项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑动脉瘤栓塞术患者护理方案多样,选择PDCA循环护理,能持续性提升护理质量,改善患者睡眠质量,提高患者自护能力,预防并发症,建议推广。 展开更多
关键词 动脉瘤栓塞 PDCA循环护理 睡眠质量 自护能力
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前交通动脉动脉瘤112例诊治真实世界数据分析:单中心报告
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作者 唐必英 李钢 +4 位作者 刘珍 乔卫东 王辉 刘成业 肖仕和 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2024年第4期203-208,共6页
目的对前交通动脉动脉瘤(anterior communicating artery aneurysm,ACoAA)病例资料进行真实世界数据(real world data,RWD)分析,总结救治经验。方法回顾性分析112例ACoAA病例资料。男69例,女43例,年龄30~80岁、平均(45.00±11.05)... 目的对前交通动脉动脉瘤(anterior communicating artery aneurysm,ACoAA)病例资料进行真实世界数据(real world data,RWD)分析,总结救治经验。方法回顾性分析112例ACoAA病例资料。男69例,女43例,年龄30~80岁、平均(45.00±11.05)岁。发生蛛网膜下腔出血就诊110例,未破裂就诊2例。行开颅夹闭66例,血管内介入治疗46例,其中应用支架辅助栓塞5例。统计病人的人口学资料、基础疾病、个人史、家族史、入院状况及影像学资料、动脉瘤解剖学特征、病人预后等资料。结果依据改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分:良好(mRS 0~2分)82例,残疾(mRS 3~5分)22例,死亡(mRS 6)8例。RWD将预后不良的相关因素,纳入有序多分类Logistic回归分析,显示年龄与饮酒史是ACoAA术后预后的独立危险因素,病人居住地、高血压病史及不同治疗术式(开颅夹闭和栓塞治疗)不是病人预后的独立危险因素。结论ACoAA确诊后接受积极治疗(开颅夹闭或栓塞治疗),病人术后恢复良好率较高。ACoAA不良预后可能与年龄、饮酒等因素相关。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 前交通复合体 真实世界数据 动脉瘤夹闭术 动脉瘤栓塞
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3D打印技术辅助颅内动脉瘤栓塞术的治疗效果及预后影响因素 被引量:2
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作者 王桂林 杨大为 +3 位作者 张龙 陈艳梅 梁佳丽 李野鑫 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第4期427-431,共5页
目的 探讨3D打印技术辅助颅内动脉瘤栓塞术的治疗效果及预后的影响因素。方法 选取2019-01—2021-01秦皇岛市第一医院收治的262例颅内动脉瘤患者,均接受3D打印技术辅助颅内动脉瘤栓塞术。统计围术期指标及预后情况,采用Logistic回归方... 目的 探讨3D打印技术辅助颅内动脉瘤栓塞术的治疗效果及预后的影响因素。方法 选取2019-01—2021-01秦皇岛市第一医院收治的262例颅内动脉瘤患者,均接受3D打印技术辅助颅内动脉瘤栓塞术。统计围术期指标及预后情况,采用Logistic回归方程分析预后的影响因素,构建列线图预测模型,并进行内部验证。结果 262例颅内动脉瘤患者均行3D打印技术辅助颅内动脉瘤栓塞术,完全栓塞率88.93%,并发症发生率为3.82%,术后1 a预后不良发生率为16.67%。Logistic回归方程显示,动脉瘤直径(OR=8.399)、NF-κB(OR=5.083)、p73(OR=0.518)、术前Hunt-Hess分级(OR=7.165)是3D打印技术辅助颅内动脉栓塞术后患者预后不良的影响因素(P<0.05)。根据上述4项影响因素构建的预后不良列线图模型的曲线下面积(AUC)为0.976(95%CI:0.934~0.997),敏感度、特异度分别为82.7%、91.3%。结论 3D打印技术辅助颅内动脉栓塞术后患者预后不良的影响因素涉及NF-κB、p73、动脉瘤直径、术前Hunt-Hess分级等,依据上述指标拟合列线图预测模型具有良好的预测效能,有助于指导临床诊治。 展开更多
关键词 3D打印技术 颅内动脉瘤栓塞 动脉瘤 预后 影响因素
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丁苯酞联合法舒地尔对脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛患者氧化应激及凋亡因子的影响 被引量:1
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作者 高良君 林秀琴 +1 位作者 王斌 章剑剑 《中国药业》 CAS 2023年第17期100-104,共5页
目的探讨丁苯酞联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛(CVS)的临床疗效,以及对患者氧化应激反应及凋亡因子水平的影响。方法选取湖北省黄梅县人民医院2020年6月至2022年8月收治的脑动脉瘤栓塞术后CVS患者86例,按随机抽签法分为观... 目的探讨丁苯酞联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛(CVS)的临床疗效,以及对患者氧化应激反应及凋亡因子水平的影响。方法选取湖北省黄梅县人民医院2020年6月至2022年8月收治的脑动脉瘤栓塞术后CVS患者86例,按随机抽签法分为观察组和对照组,各43例。两组患者均静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,观察组患者加用丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注,均治疗14 d。结果观察组总有效率为90.70%,显著高于对照组的72.09%(P<0.05)。治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分、血清神经元特异性烯醇化酶、S100钙结合蛋白β(S100β)、丙二醛、可溶性凋亡相关因子配体、可溶性凋亡相关因子水平及脑血管搏动指数、CVS指数均显著低于对照组(P<0.05),大脑中动脉平均血流速度、血清谷胱甘肽过氧化物酶及B淋巴细胞瘤-2水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗期间不良反应发生率相当(11.63%比20.93%,P>0.05)。结论丁苯酞联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后CVS效果良好,可有效改善患者的脑组织血流动力学状态,减轻机体氧化应激反应,调控凋亡因子表达,促进神经功能恢复,且安全性良好。 展开更多
关键词 丁苯酞 法舒地尔 脑血管痉挛 动脉瘤栓塞 氧化应激 凋亡因子
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