急性大面积肺血栓栓塞症的介入治疗

目的评估介入治疗急性大面积肺血栓栓塞症(PTE)的临床疗效。方法对15例急性大面积PTE病人进行猪尾导管碎栓抽吸血栓联合局部溶栓治疗,根据血管再通情况酌情全身溶栓,然后抗凝治疗,观察休克指数、体循环平均压、肺动脉平均压的变化。结果休克指数与体循环平均压介入后即刻与介入前相比下降显著,介入后48h继续下降,P值<0.05,均有显著性差异。肺动脉平均压介入前与介入后即刻相比改善无显著性,介入后48h改善,P值<0.05,有显著性差异。手术前后血管再通率为32.4±15.6%,无导管相关并发症,死亡率20%。结论肺血栓栓塞症的介入治疗是一种安全、有效的方法,改善近期预后,适用于急性或亚急性PTE患者,尤其适用于有溶栓禁忌症的患者。

急性肺动脉栓塞的介入治疗

目的 探讨通过介入方法治疗急性肺动脉栓塞的临床疗效。 方法 对 38例急性肺动脉栓塞的病人 ,经肺动脉造影明确诊断 ,通过旋转猪尾导管碎栓、抽吸导管抽吸和局部溶栓来开通肺动脉。观察临床症状、动脉血氧分压 (PaO2 )、肺动脉平均压 (PAPM)和肺动脉开通情况。 结果 术后症状即刻缓解 36例 ,完全开通 30例 ,与术前相比PaO2 明显升高 (P <0 0 5 ) ,PAPM明显降低 (P <0 0 5 ) ,并发脑出血 1例 ,死亡 2例 ,36例存活。 结论 介入放射学方法是诊断、治疗及预防急性肺动脉栓塞有效、微创的方法。

肺动脉栓塞的影像诊断与介入治疗

肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.肺动脉栓塞在西方国家的发生率仅次于冠心病和肿瘤,居第三位.我国虽然没有确切的流行病学统计报告,但越来越多的资料表明在我国肺动脉栓塞并不少见.急性肺动脉栓塞起病急,病情进展快,病死率高.