栝蒌薤白汤对胸痹患者血小板参数及患者症候积分的影响

目的探析栝蒌薤白汤对胸痹患者血小板参数及患者症候积分产生的影响。方法 83例胸痹患者,根据随机数字表法分为观察组(42例)与对照组(41例)。对照组采取单纯西药治疗,观察组在对照组基础上加用栝蒌薤白汤治疗,比较两组患者治疗前后血小板参数[血小板计数(PLT)与血小板平均体积(MPV)]及胸痹症候积分(发作频率、胸痹疼痛程度评分)。结果两组治疗前血小板参数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PLT高于对照组,MPV低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组发作频率与胸痹疼痛程度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论栝蒌薤白汤治疗胸痹可有效发挥宣痹通阳、气畅血行、豁痰开结的作用,利于患者血小板参数的改善及症候积分的降低,值得临床借鉴与推广。

栝蒌薤白汤临床配伍治验

栝蒌薤白汤是笔者宗仲景治疗胸痹的栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白桂枝汤、枳实薤白桂枝汤三方之旨意,取方中栝蒌、薤白二味主药而命名。利用栝蒌开胸中痰结,薤白通阳宣痹,恰当配伍,治疗以胸、胁疼痛为主证的不同疾病,疗效显著,兹报导如下:

加味栝蒌薤白汤治疗宁夏地区慢性稳定型心绞痛

慢性稳定性心绞痛多发生于老年人,与患者脏腑功能失调、气血阴阳亏损相关,致肝气郁结不舒,脾胃运化失职,初期以气结血热蕴为热毒,久之则气血失调,生湿蕴痰,气滞血瘀,痰浊内生,相互结于体内,使心脉气血不得运行,阻塞而成心痛。作者通过分析宁夏地区饮食习惯,总结其慢性稳定性心绞痛患者易化湿成痰成瘀的特点,综合加味栝蒌薤白汤的理法方药,认为其既可益气补血治疗本虚,又可化痰散瘀治疗标实,在改善胸闷、心痛症状的同时补益体虚,标本兼治,疗效确切。

栝蒌薤白汤对肺纤维化大鼠肺组织NE、DA、5-HT含量及BALF中细胞分类计数的影响

目的 探索栝蒌薤白汤防治肺纤维化的作用机理。方法 大鼠气管滴入平阳霉素建立肺纤维化模型 ,用药组按 2 0g/kg体重灌胃栝蒌薤白汤 ,每日 1次 ,2 8d后 ,检测各组大鼠肺组织中去甲肾上腺素 (NE)、多巴胺 (DA)、5 -羟色胺 (5 HT)含量及支气管肺泡灌洗液 (BALF)中炎症细胞总数 ,进行组间比较。结果 模型组NE、DA、5 HT含量及BALF中细胞总数均显著高于正常对照组 ,栝蒌薤白汤组NE、DA含量及BALF中细胞总数均显著低于模型组。结论 栝蒌薤白汤能抑制肺纤维化模型肺组织中NE、DA含量的增高 。

浅谈“胸痹”的中医辨析与中药治则

胸痹,病证名。出《灵枢本藏》。一般指以胸膺部窒塞疼痛为主的病证。指痰浊、瘀血等阴邪凝结,胸阳失宣,气机闭阻,脉络不通的病症。症见胸满闷痛,甚则痛引彻背,喘息,不得平卧等。治以温阳益气,疏气豁痰为主;病延日久,络脉瘀阻者,兼以通络。常用栝蒌薤白汤、栝蒌薤白半夏汤、乌头赤石脂丸等方。即胃痹。《症因脉治·胸痹》：＂胸痹之证,即胃痹也。胸前满闷,凝结不行,食入即痛,不得下咽,时或作呕＂〔1〕。胸痹者,乃胸间闭塞而痛也。其主证为胸憋,心痛。形成胸痹的原因大多为胸阳不足,阴乘阳位,气机不畅所致。

浅谈宣通胸阳治疗胆囊炎的临床疗效

胆囊炎为西医病名,属中医"黄疸"等证的范畴。据文献记载:"黄家所得,从湿得之"、"诸病黄家,但利其小便"。清热化湿,疏肝利胆为临床治疗胆囊炎常用之法。栝蒌薤白汤原为《金匮要略》胸痹心痛短气病证治第九篇的主方,主治胸阳不振,痰饮上乘,肺气失其肃降的胸痹症。因肝胆经络布胸肋,胸为肝胆经脉所过,故宣通胸阳、疏肝利胆,清热化湿,使气机畅达,肝的疏泄功能正常,促使胆囊炎的康复。故笔者依据经络辩证,采用加味栝蒌薤白汤与加味栝蒌薤白半夏汤治疗胆囊炎,并观察临床疗效。