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住院早产儿校正年龄1岁时体格和神经心理发育情况及影响因素分析 被引量:3
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作者 袁丽 夏荣明 +2 位作者 高月乔 王璟 李秋菊 《发育医学电子杂志》 2022年第1期38-44,共7页
目的分析住院早产儿校正年龄1岁时体格和神经心理发育情况及追赶生长的影响因素。方法选择2017年1月1日至2019年6月30日于北京市朝阳区妇幼保健院出生的450例住院早产儿及200例健康足月儿为研究对象,比较两组幼儿1岁时体格和神经心理发... 目的分析住院早产儿校正年龄1岁时体格和神经心理发育情况及追赶生长的影响因素。方法选择2017年1月1日至2019年6月30日于北京市朝阳区妇幼保健院出生的450例住院早产儿及200例健康足月儿为研究对象,比较两组幼儿1岁时体格和神经心理发育情况。将早产儿按照发育情况分为体质量追赶生长满意组(360例)和不满意组(90例)、发育商正常组(373例)和低下组(77例),分析早产儿校正年龄1岁时体质量追赶生长及神经心理发育的影响因素。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验以及Logistic回归分析。结果早产儿校正年龄1岁时与足月儿1岁时的身高[(74.7±2.1)与(75.1±2.3)cm]、体质量[(9.7±1.1)与(10.0±1.2)kg]、头围[(45.0±1.5)与(45.3±1.6)cm]及发育商各指标比较,早产儿均明显低于足月儿(P<0.05)。出生胎龄<32周、每日摄奶量低于正常(OR=2.665,95%CI:1.318-5.389)、出生早期合并消化系统异常(OR=3.615,95%CI:1.680-7.779)及出院时营养风险高危(OR=4.194,95%CI:1.782-9.867)是早产儿校正年龄1岁时体质量追赶生长不满意的独立危险因素。低出生体质量(OR=2.628,95%CI:1.474-4.687)、出生早期并发神经系统损伤(OR=3.208,95%CI:1.573-6.544)是早产儿校正年龄1岁时发育商低下的独立危险因素,而接受发育训练(OR=0.497,95%CI:0.295-0.838)是其保护因素。结论早产儿校正年龄1岁时的体格和神经心理发育弱于足月儿,追赶生长主要受出生胎龄、体质量、出生合并症等因素的影响,合理干预可以降低其发育低下风险。 展开更多
关键词 早产儿 校正年龄1岁 体格发育 神经心理发育 影响因素
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不同出生胎龄早产儿神经发育追赶状况及校正终止年龄探讨
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作者 程旺 王成举 +2 位作者 申亚丽 吴至凤 张雨平 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1141-1147,共7页
目的探讨不同出生胎龄早产儿的神经发育追赶状况及校正终止年龄。方法回顾性收集2018年1月1日—2023年3月1日在陆军军医大学第二附属医院门诊就诊的918例无明显高危因素早产儿的Gesell发育诊断量表的发育商(developmental quotient,DQ)... 目的探讨不同出生胎龄早产儿的神经发育追赶状况及校正终止年龄。方法回顾性收集2018年1月1日—2023年3月1日在陆军军医大学第二附属医院门诊就诊的918例无明显高危因素早产儿的Gesell发育诊断量表的发育商(developmental quotient,DQ)结果,以6684例足月儿作为对照。按胎龄分为早产儿组(早期、中期、晚期早产儿)和足月儿组,比较实际年龄48个月内各组儿童各能区DQ的差异及变化趋势。结果早产儿组所有能区DQ在实际6~48月龄均呈现追赶趋势(P<0.05)。晚期早产儿组在实际36月龄时所有能区DQ与足月儿组相比,差异均无统计学意义(P>0.05),中期、早期早产儿组在实际36月龄时多数能区DQ与足月儿组相比,差异有统计学意义(P<0.05),在48月龄时所有能区DQ与足月儿组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿的神经发育校正终止年龄也许应该持续到36月龄以后,且胎龄越小,校正所需时间越长。 展开更多
关键词 神经发育 发育商 追赶 校正年龄 早产儿
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年龄校正查尔森合并症指数对痴呆患者的预后评估价值
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作者 徐曙光 罗小平 +3 位作者 包汉茹 李晶 黄倩 裴柯茜 《医药高职教育与现代护理》 2024年第4期360-364,共5页
目的探讨年龄校正查尔森合并症指数(ACCI)与痴呆患者预后的关系。方法回顾性分析中山市某三甲医院2018年1月至2023年7月收治的痴呆患者临床资料,整理患者合并症情况及预后情况,统计ACCI评分并进行分级,采用受试者工作特征曲线评估其对... 目的探讨年龄校正查尔森合并症指数(ACCI)与痴呆患者预后的关系。方法回顾性分析中山市某三甲医院2018年1月至2023年7月收治的痴呆患者临床资料,整理患者合并症情况及预后情况,统计ACCI评分并进行分级,采用受试者工作特征曲线评估其对痴呆患者预后的预测能力。结果共纳入993例痴呆患者,平均年龄(79.67±8.21)岁,死亡患者159例(16%)。合并症中排名前三位的分别为脑血管疾病291例(29.3%)、慢性肺疾病289例(29.1%)、不伴器官损害的糖尿病280例(28.2%);有手术史及癫痫史的患者ACCI分级之间存在统计学差异(P<0.05),不同年龄、性别、痴呆分型以及抑郁患者ACCI分级之间不存在统计学差异(P>0.05);多因素Cox回归分析显示ACCI评分及抑郁是痴呆患者预后的独立预测因素(P<0.05);ACCI得分高危患者的死亡风险是低危患者的3.313倍(HR=3.313,95%CI为1.037~10.582);极高危患者的死亡风险是低危患者的13.154倍(HR=13.154,95%CI为4.033~43.901);ACCI评分预测痴呆患者全因死亡风险的ROC曲线下面积为0.769,对死亡风险预测有一定价值。结论痴呆患者普遍存在多种合并症,ACCI评分与痴呆患者预后相关,分数越高,患者的预后越差。 展开更多
关键词 年龄校正查尔森合并症指数 痴呆 预后
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年龄校正Charlson共病指数在老年阻塞性睡眠呼吸暂停患者全因死亡风险中的预测作用
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作者 高莹卉 赵力博 +2 位作者 芮冬 蔡伟梦 刘霖 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1390-1395,共6页
目的探讨年龄校正Charlson共病指数(age-adjusted Charlson comorbidity index,ACCI)对老年阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者的预后预测价值。方法连续纳入2015年1月至2017年10月6家医院睡眠中心就诊的老年OSA患者1... 目的探讨年龄校正Charlson共病指数(age-adjusted Charlson comorbidity index,ACCI)对老年阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者的预后预测价值。方法连续纳入2015年1月至2017年10月6家医院睡眠中心就诊的老年OSA患者1183例。根据ACCI临界值分为低ACCI组847例(ACCI<5分)和高ACCI组336例(ACCI≥5分)。从诊疗记录中获得人口统计学特征、临床特征、睡眠参数和病史等情况,计算ACCI,并对患者进行随访,以全因死亡为主要结局。绘制ROC曲线,计算曲线下面积(area under the curve,AUC),以5分为临界值,采用对数秩检验和Cox比例风险回归模型进行分析。结果中位43个月随访中,死亡63例(5.3%)。ROC曲线分析显示,最佳的ACCI临界值为4.5分,AUC为0.70(95%CI:0.63~0.77,P<0.01)。与低ACCI组比较,高ACCI组年龄、体质量指数、吸烟、饮酒、高血压、平均呼吸暂停时间、肌酐、胱抑素C、血小板平均容积、全因病死率明显升高,平均脉搏血氧饱和度、最低脉搏血氧饱和度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,总睡眠时间(HR=1.258,95%CI:1.053~1.503,P=0.011)、红细胞平均体积(HR=1.047,95%CI:1.007~1.087,P=0.019)和ACCI(HR=1.585,95%CI:1.384~1.815,P=0.001)是老年OSA患者全因死亡的独立预测因素。Kaplan-Meier生存分析显示,高ACCI组和低ACCI组6年生存率分别为56.0%和92.2%。不同性别和OSA严重程度分析显示,低ACCI组累积生存率明显高于高ACCI组(Plog rank<0.01)。校正混杂变量后,高ACCI组死亡风险是低ACCI组的3.32倍(95%CI:1.91~5.77,P<0.01)。结论ACCI是老年OSA患者全因死亡的危险预测因素。ACCI可以为老年OSA患者相关临床治疗的选择提供参考。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 预后 预测 年龄校正Charlson共病指数
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年龄校正rSIG指数与国际化标准比值对老年严重创伤患者预后的预测价值
5
作者 徐湘华 朱斌 何许伟 《浙江医学》 CAS 2024年第22期2391-2395,共5页
目的探讨年龄校正rSIG指数(rSIG/A)与国际化标准比值(INR)对老年严重创伤患者预后的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年12月丽水市人民医院急诊医学科收治的老年严重创伤患者238例为研究对象。根据预后情况分为生存组201例和死... 目的探讨年龄校正rSIG指数(rSIG/A)与国际化标准比值(INR)对老年严重创伤患者预后的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年12月丽水市人民医院急诊医学科收治的老年严重创伤患者238例为研究对象。根据预后情况分为生存组201例和死亡组37例,比较两组患者临床资料。采用ROC曲线评估rSIG/A、INR单独及两者联合预测老年严重创伤患者预后的效能。采用多因素logistic回归分析老年严重创伤患者预后的影响因素。以rSIG/A、INR最佳截断值为界分组,比较组间死亡率的差异。结果根据预后情况分为生存组201例和死亡组37例。生存组和死亡组患者INR和rSIG/A比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示rSIG/A、INR及两者联合预测老年严重创伤患者预后的AUC分别为0.826、0.732、0.846;rSIG/A、INR预测老年严重创伤患者预后的最佳截断值分别为0.26、1.20。高rSIG/A组(rSIG/A>0.26)患者死亡率低于低rSIG/A组(rSIG/A≤0.26),差异有统计学意义(P<0.05)。高INR组(INR≥1.20)患者死亡率高于低INR组(INR<1.20),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示低rSIG/A(OR=6.689)、高INR(OR=3.205)均是影响老年严重创伤患者预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论rSIG/A、INR对老年严重创伤患者预后有较高的预测价值,两者联合可较好地预测老年严重创伤的死亡风险。 展开更多
关键词 年龄校正rSIG指数 国际化标准比值 老年 创伤 预后
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比较YEARS评分与简化Wells联合年龄校正D-二聚体评分用于疑似肺栓塞患者的诊断价值
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作者 谭笑 郭燕妮 《临床肺科杂志》 2024年第12期1838-1843,共6页
目的通过前瞻性研究比较YEARS评分与简化Wells联合年龄校正D-二聚体评分(sWells-Age)用于疑似肺栓塞患者的诊断价值。方法纳入2021年3月3日到2022年4月30日于宜宾市第二人民医院就诊且符合纳排标准的可疑肺栓塞病人522名,采用前瞻性观... 目的通过前瞻性研究比较YEARS评分与简化Wells联合年龄校正D-二聚体评分(sWells-Age)用于疑似肺栓塞患者的诊断价值。方法纳入2021年3月3日到2022年4月30日于宜宾市第二人民医院就诊且符合纳排标准的可疑肺栓塞病人522名,采用前瞻性观察研究,由临床医师对照YEARS评分收集患者基线信息,计算患者YEARS评分及sWells-Age评分判断其目前肺栓塞临床可能性。所有排除肺栓塞且未进行抗凝治疗的患者进行3个月随访。以CTPA检查结果作为诊断金标准,分别计算YEARS评分及sWells-Age评分敏感度、特异度、κ值等指标,绘制两者ROC曲线并计算AUC值。结果sWells-Age评分及YEARS评分灵敏度分别为85.71%、93.41%(P<0.001),特异度分别为69.23%、56.92%(P<0.001),AUC值分别为0.775(95%CI 0.688~0.816)、0.752(95%CI 0.711~0.838),与CTPA的κ值分别为0.526、0.465,均>0.410,结果一致性均属于中等,两者灵敏度比较(χ^(2)=5.143,P<0.025),差异具有统计学意义,两者特异度比较(χ^(2)=12.500,P<0.001),差异具有显著统计学意义。结论sWells-Age评分优于YEARS评分,但YEARS评分项目少,灵敏度及安全性高,可应用于早期肺栓塞患者的筛查。 展开更多
关键词 肺栓塞 YEARS评分 简化Wells评分 年龄校正 D-二聚体
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年龄校正D-二聚体对于50岁以上急性主动脉综合征的诊断价值
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作者 杨文凡 何建雄 +2 位作者 余皓 余帅邑 施森 《四川医学》 CAS 2024年第8期859-862,共4页
目的探究D-二聚体在急性主动脉综合征(AAS)中的诊断价值,随年龄增加D-二聚体诊断特异度降低,本研究经年龄校正D-二聚体提高其在50岁以上胸痛人群中排除AAS的诊断特异度。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月在我院因胸痛就诊并疑似AAS... 目的探究D-二聚体在急性主动脉综合征(AAS)中的诊断价值,随年龄增加D-二聚体诊断特异度降低,本研究经年龄校正D-二聚体提高其在50岁以上胸痛人群中排除AAS的诊断特异度。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月在我院因胸痛就诊并疑似AAS而完善D-二聚体检测和主动脉CTA的患者。对患者一般资料进行分析,根据患者年龄分层分析诊断敏感度、特异度,对于50岁以上人群进行D-二聚体年龄校正并分析诊断敏感度、特异度。结果AAS组(n=287)与非AAS组(n=198)在男性患者、高血压、糖尿病、冠心病、收缩压、舒张压、肌酐、D-二聚体差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、吸烟史、饮酒史、纤维蛋白原差异无统计学意义(P>0.05)。根据年龄分层,发现50岁以下AAS组D-二聚体≤0.5μg/ml诊断特异度为100.00%,而50岁以上AAS组特异度仅为69.50%,误诊率增加。进一步针对50岁以上人群进行D-二聚体的年龄校正,发现敏感度由0.900(95%CI 0.856~0.932)下降至0.613(95%CI 0.550~0.672),特异度由0.695(95%CI 0.624~0.758)上升至0.944(95%CI 0.899~0.969)。结论50岁以上胸痛患者中,D-二聚体诊断AAS特异度降低,误诊率增加,通过年龄校正D-二聚体作为诊断临界值下限,可增加特异度,降低误诊率。 展开更多
关键词 急性主动脉综合征 D-二聚体 年龄校正 诊断价值
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湖泊沉积物^(14)C年龄硬水效应校正初探——以青海湖为例 被引量:16
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作者 汪勇 沈吉 +3 位作者 吴健 刘兴起 张恩楼 刘恩峰 《湖泊科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第5期504-508,共5页
在深入探讨湖泊硬水效应成因和变化规律的基础上,借鉴海洋碳库效应校正方法,首次利用湖水和大气^(14)C放射性比度之间关系的方法对青海湖沉积物^(14)C年龄进行硬水效应校正,并重建了青海湖硬水效应在过去8 ka中的变化过程.笔者认为,青... 在深入探讨湖泊硬水效应成因和变化规律的基础上,借鉴海洋碳库效应校正方法,首次利用湖水和大气^(14)C放射性比度之间关系的方法对青海湖沉积物^(14)C年龄进行硬水效应校正,并重建了青海湖硬水效应在过去8 ka中的变化过程.笔者认为,青海湖表层沉积物有机质^(14)C年龄不老于1549 aBP,青海湖硬水效应在7000-1000 aBP期间是逐渐增强的. 展开更多
关键词 硬水效应 ^14C年龄校正 湖泊沉积物 青海湖
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银川平原深层地下水^(14)C年龄校正 被引量:16
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作者 苏小四 林学钰 +1 位作者 董维红 俞发康 《吉林大学学报(地球科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第5期830-836,共7页
地下水14C年龄的校正精度取决于对地下水溶解无机碳演化过程中影响地下水14C活度主要因素的准确识别及其影响程度的定量评价。以银川平原为例,在进行银川平原承压水反向地球化学反应路径模拟的基础上,识别出影响区内深层地下水碳酸演化... 地下水14C年龄的校正精度取决于对地下水溶解无机碳演化过程中影响地下水14C活度主要因素的准确识别及其影响程度的定量评价。以银川平原为例,在进行银川平原承压水反向地球化学反应路径模拟的基础上,识别出影响区内深层地下水碳酸演化的主要作用并进行深层地下水14C年龄的校正。研究认为,控制银川平原深层地下水化学演化的主要反应路径为碳酸盐矿物的沉淀和长石、角闪石、石膏等矿物的溶解以及Ca-Na离子交换。地下水流路径上所发生的水文地球化学反应对路径上14C的浓度变化影响较小。地下水14C年龄校正结果表明,除补给区和承压水水位漏斗区外,银川平原承压水年龄均在2000a以上,属“古水”,天然条件下径流缓慢、地下水更新速度小。在承压水水位漏斗区外,沿地下水流方向,地下水年龄逐渐增大;而在承压水集中开采区,承压水的年龄明显小于路径上游地下水,潜水与承压水之间的垂向水力联系比较密切。 展开更多
关键词 银川平原 深层地下水 ^14C年龄校正 反向地球化学模拟
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反向地球化学模拟技术在地下水^(14)C年龄校正中应用的进展与思考 被引量:12
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作者 苏小四 林学钰 +1 位作者 董维红 万玉玉 《吉林大学学报(地球科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第2期271-277,共7页
地下水14C年龄校正一直是地下水年代学研究中的一个热点问题,将反向地球化学路径模型与同位素质量传输模型耦合起来,在综合考虑不同碳源、不同水文地球化学反应对14C质量传输影响的基础上,提出了一种新的综合性的校正方法,从而使地下水... 地下水14C年龄校正一直是地下水年代学研究中的一个热点问题,将反向地球化学路径模型与同位素质量传输模型耦合起来,在综合考虑不同碳源、不同水文地球化学反应对14C质量传输影响的基础上,提出了一种新的综合性的校正方法,从而使地下水14C定年技术得到了进一步发展。识别深层地下水演化过程中影响14C浓度变化的主要因素并定量确定其对地下水14C浓度的影响程度是地下水14C校正的精度和可信度的重要考虑因素;在应用水文地球化学路径模拟技术进行地下水14C年龄校正时,必须要充分考虑地下水补给环境特点以及反向地球化学模拟模型中的非可行解的排除。 展开更多
关键词 反向地球化学模拟 地下水^14C年龄校正 精度和可信度 进展
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华北平原地下水年龄校正 被引量:7
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作者 郭娇 石建省 王伟 《地球学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第4期396-404,共9页
地下水14C年龄一般指地下水和土壤CO2隔绝至今的年代。地下水测年在地下水水文学中占有特殊的位置,地下水测年可以用来确定补给区,估算地下水流速度、流量、补给速率、水力传导系数和有效孔隙度,而且年龄数据还可以用来完善地下水流模... 地下水14C年龄一般指地下水和土壤CO2隔绝至今的年代。地下水测年在地下水水文学中占有特殊的位置,地下水测年可以用来确定补给区,估算地下水流速度、流量、补给速率、水力传导系数和有效孔隙度,而且年龄数据还可以用来完善地下水流模型。本研究选择华北平原为重点研究区,利用地下水中的同位素和化学组分的测试结果,应用水文地球化学及同位素水文学等相关知识,通过六种传统模型和反向质量平衡模型(NETPATH)对华北平原地下水年龄进行校正。根据年龄校正结果,分析了深层地下水的年龄变化特点,确定了水流路径上发生的水文地球化学反应,并认识到华北平原深层地下水资源具有不可再生资源的属性。 展开更多
关键词 地下水 年龄校正 传统模型 水流路径 反向质量平衡模型 NETPATH 华北平原
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反向地球化学模拟技术在深层地下水^(14)C年龄校正中的应用——以鄂尔多斯白垩系盆地典型水流路径为例 被引量:6
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作者 董维红 苏小四 +2 位作者 侯光才 林学钰 柳富田 《水文》 CSCD 北大核心 2008年第5期43-47,共5页
本文以鄂尔多斯白垩系地下水盆地为例,利用反向水文地球化学模拟技术识别出影响区内深层地下水碳酸演化的主要作用并进行深层地下水14C年龄的校正。结果表明:控制鄂尔多斯白垩系地下水盆地南区深层地下水化学演化的主要反应路径为碳酸... 本文以鄂尔多斯白垩系地下水盆地为例,利用反向水文地球化学模拟技术识别出影响区内深层地下水碳酸演化的主要作用并进行深层地下水14C年龄的校正。结果表明:控制鄂尔多斯白垩系地下水盆地南区深层地下水化学演化的主要反应路径为碳酸盐矿物、伊利石或绿泥石的沉淀反应、长石、石膏矿物等的溶解以及Ca-Na的离子交换;北区为方解石溶解、白云石沉淀的非全等溶解反应、伊利石的沉淀反应、长石的溶解反应以及Ca-Na的离子交换。南区地下水流路径上所发生的水文地球化学反应对路径上14C的浓度变化影响较小而北区影响较大。地下水14C年龄校正结果表明,盆地南区深层地下水14C年龄(22969a)明显老于北区(3967a)。 展开更多
关键词 反向地球化学模拟 14C年龄校正 深层地下水 鄂尔多斯
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D-二聚体年龄校正阈值与传统阈值在老年肺血栓栓塞症诊断中的应用价值比较 被引量:1
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作者 曹云 张晓艳 +2 位作者 曹德勇 张瑞 辛田田 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第17期2371-2373,共3页
目的探讨D-二聚体年龄校正阈值在老年肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的应用价值。方法收集2015年6月至2016年9月在延安市人民医院及延安大学附属医院就诊年龄为50岁及以上的疑似PTE患者,首先采用修正日内瓦评分标准进行临床概率评估,对于低风... 目的探讨D-二聚体年龄校正阈值在老年肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的应用价值。方法收集2015年6月至2016年9月在延安市人民医院及延安大学附属医院就诊年龄为50岁及以上的疑似PTE患者,首先采用修正日内瓦评分标准进行临床概率评估,对于低风险人群不再纳入研究对象;对于中、高风险患者全部进行了血浆D-二聚体水平检测及肺动脉造影(CTPA)确诊,随后采用D-二聚体年龄校正阈值与传统阈值两种判定标准进行判定,比较两种判定方法的诊断效能。通过ROC曲线寻找PTE最佳血浆D-二聚体阈值。结果入选的549例疑似PTE的患者中,经CTPA确诊的PTE患者共163例,阳性率为29.69%。按照传统阈值和年龄校正阈值两种标准判定:血浆D-二聚体的诊断灵敏度分别为为83.44%、78.53%,特异度分别为17.88%、31.61%,漏诊率分别为16.56%、21.47%,误诊率分别为82.12%、68.39%,约登指数分别为0.013 2、0.101 4。所有研究对象按照年龄分为50~<60岁、60~<70岁、70~<80岁、≥80岁。随着年龄的增长,相比传统阈值,上述各年龄段校正阈值诊断PTE的误诊率分别下降了4.00%、15.70%、21.36%、17.39%;特异度分别提升了约1.23、1.65、2.56、3.00倍。ROC曲线求得PTE最佳血浆D-二聚体阈值约为1 760ng/mL FEU。结论年龄校正阈值的诊断准确性高于传统阈值;通过ROC曲线同时结合临床实际求得最佳阈值,临床医师可作为参考。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞 D-二聚体 年龄校正 阈值
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COVID-19轻症转重症的危险因素及年龄校正Charlson合并症指数对其的预测价值 被引量:2
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作者 王合荣 于洪志 +5 位作者 李莉 华静娜 王星 周洋洋 吴琦 谢祎 《山东医药》 CAS 2021年第5期5-8,共4页
目的分析COVID-19轻症转重症的危险因素,并探讨年龄校正Charlson合并症指数(aCCI)对其的预测价值。方法回顾性分析2020年1月—3月天津市海河医院收治的133例成人COVID-19确诊患者的临床资料,根据病情变化选择轻症(轻型及普通型)未转重症... 目的分析COVID-19轻症转重症的危险因素,并探讨年龄校正Charlson合并症指数(aCCI)对其的预测价值。方法回顾性分析2020年1月—3月天津市海河医院收治的133例成人COVID-19确诊患者的临床资料,根据病情变化选择轻症(轻型及普通型)未转重症(重型、危重型)者73例及轻症转重症者22例作为研究对象。通过查阅电子病历,收集患者的一般临床资料(性别、年龄、Charlson合并症、原发性高血压、糖尿病、冠心病、吸烟史)及白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体、血清钠(Na)、白蛋白、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)等实验室检查指标,Charlson合并症评分与年龄积分相加即为aCCI。比较轻症转重症与未转重症COVID-19患者的临床资料,将P<0.2的指标行多因素COX回归分析确定COVID-19轻症转重症的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析aCCI预测COVID-19轻症转重症的价值。结果轻症转重症患者年龄高于未转重症者,Charlson合并症、原发性高血压、糖尿病及冠心病比例及aCCI均高于未转重症者(P均<0.05),有吸烟史比例两者比较无统计学差异。轻症转重症患者L、Na及白蛋白水平均低于未转重症者,NLR、CRP及IL-6水平均高于未转重症者(P均<0.05),WBC、N及D-二聚体水平两者比较无统计学差异。多因素COX回归分析显示,L<0.8×10^9/L、IL-6>10 pg/mL、aCCI≥3分为COVID-19患者轻症转重症的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,aCCI预测COVID-19患者轻症转重症的AUC为0.847,最佳阈值为2.5分时的特异度为0.890、敏感度为0.682。结论aCCI≥3分、L<0.8×10^9/L、IL-6>10 pg/mL为COVID-19患者由轻症转为重症的独立危险因素;aCCI对预测COVID-19患者轻症转重症具有一定价值,可作为快速预测COVID-19患者病情变化并早期干预的指标。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 轻症转重症 危险因素 年龄校正Charlson合并症指数 预测价值
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年龄校正的D-二聚体联合Wells评分在老年急性肺栓塞中的诊断价值 被引量:4
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作者 欧盛敬 黄振杰 曾彤华 《中外医学研究》 2021年第13期67-70,共4页
目的:评价年龄校正的D-二聚体联合Wells评分对老年急性肺栓塞(APE)的诊断价值。方法:回顾性分析2015年2月-2019年6月在笔者所在医院呼吸科收治的疑似老年APE患者210例,所有患者在住院期间均检测D-二聚体和行CT肺动脉造影(CTPA),计算出... 目的:评价年龄校正的D-二聚体联合Wells评分对老年急性肺栓塞(APE)的诊断价值。方法:回顾性分析2015年2月-2019年6月在笔者所在医院呼吸科收治的疑似老年APE患者210例,所有患者在住院期间均检测D-二聚体和行CT肺动脉造影(CTPA),计算出年龄校正的D-二聚体值(年龄×10 μg/L),并进行Wells二分类法评分,以CTPA为确诊金标准,分析比较年龄校正的D-二聚体、Wells评分及两者联合对老年APE的诊断价值。结果:82例患者经CTPA确诊为APE,年龄校正的D-二聚体和Wells评分诊断APE的敏感性分别为95.12%和90.24%、特异性为48.44%和46.88%、阳性预测值(PPV)为54.17%和52.11%、阴性预测值(NPV)为93.94%和88.24%,约登指数分别为0.44和0.37。两者联合诊断APE的敏感性、特异性、PPV、NPV和、分别为87.80%、67.19%、PPV 63.16%、89.58%和0.55。与年龄校正的D-二聚体或Wells评分相比,两者联合诊断APE的特异性显著较高(P<0.01),而未降低敏感性、阳性预测值和阴性预测值(P>0.05)。结论:年龄校正的D-二聚体联合Wells评分能提高诊断老年APE的特异性而不降低敏感性、阳性预测值和阴性预测值,对老年APE的诊断价值较高,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 年龄校正的D-二聚体值 WELLS评分 急性肺栓塞 CT肺动脉造影
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年龄校正数字连接试验及其临床应用 被引量:5
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作者 贾林 李瑜元 《广州医药》 1999年第1期11-12,共2页
文献综述表明亚临床型肝性脑病(SHE)的发病率波动于30%~84%,部分学者认为这一发病率明显高估,是由于现行的诊断标准未能排除年龄、教育等因素影响所致,提倡使用年龄相关的正常值取代现行的“标准”正常值[1,4-6]... 文献综述表明亚临床型肝性脑病(SHE)的发病率波动于30%~84%,部分学者认为这一发病率明显高估,是由于现行的诊断标准未能排除年龄、教育等因素影响所致,提倡使用年龄相关的正常值取代现行的“标准”正常值[1,4-6],本文就年龄校正数字连接试验(ag... 展开更多
关键词 年龄校正 数字连接试验 临床应用 诊断标准 疾病
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基于反向地球化学模拟技术的深层地下水^(14)C年龄校正——以挠力河以北典型水流路径为例 被引量:1
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作者 赵辉 董维红 +2 位作者 吕颖 武显仓 孟莹 《科学技术与工程》 北大核心 2016年第9期21-27,共7页
地下水年龄的确定是水循环研究的重要内容,也是估计地下水水循环速度和定量评价地下水可更新能力的重要依据。以挠力河流域以北地区为例,利用反向水文地球化学模拟技术,识别出影响研究区内深层地下水地球化学演化的主要作用,并进行深层... 地下水年龄的确定是水循环研究的重要内容,也是估计地下水水循环速度和定量评价地下水可更新能力的重要依据。以挠力河流域以北地区为例,利用反向水文地球化学模拟技术,识别出影响研究区内深层地下水地球化学演化的主要作用,并进行深层地下水^(14)C年龄的校正。研究认为,控制挠力河流域南部湿地区深层地下水化学演化的主要反应为方解石、黑云母、二氧化碳的溶解反应、高岭土的沉淀反应以及Ca-Na阳离子的交换反应;北部农业区主要发生了黑云母、二氧化碳的溶解及高岭土、方解石的沉淀和Ca-Na阳离子的交换反应。地下水^(14)C年龄校正结果表明,北部农业区深层地下水^(14)C年龄(9176a)明显老于南部湿地区(6097a),年龄校正结果与Vogel统计模型^(14)C年龄校正结果较接近。南部湿地区地下水循环速率为11.16 m/a,北部农业区地下水循环速率为2.19 m/a。研究结果对研究区地下水资源评价和制定农业区和湿地区地下水合理开发利用模式具有重要借鉴意义。 展开更多
关键词 挠力河 深层地下水 14C年龄校正 反向地球化学模拟 地下水循环速率
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年龄校正的D-二聚体联合Daniel心电图评分在急性肺栓塞中的诊断价值 被引量:4
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作者 方年新 张平 +3 位作者 叶观生 刘镇威 卢伟波 吴森泉 《中国现代药物应用》 2020年第4期17-19,共3页
目的探讨年龄校正的D-二聚体联合Daniel心电图评分在急性肺栓塞(APE)中的诊断价值。方法158例年龄校正的D-二聚体阳性疑似急性肺栓塞患者,根据肺动脉CT血管造影(CTA)检查结果分为急性肺栓塞组(急性肺栓塞患者)和对照组(无急性肺栓塞患... 目的探讨年龄校正的D-二聚体联合Daniel心电图评分在急性肺栓塞(APE)中的诊断价值。方法158例年龄校正的D-二聚体阳性疑似急性肺栓塞患者,根据肺动脉CT血管造影(CTA)检查结果分为急性肺栓塞组(急性肺栓塞患者)和对照组(无急性肺栓塞患者),每组79例。两组均进行Daniel心电图评分。比较两组Daniel心电图评分,并应用ROC曲线评估其对急性肺栓塞的诊断价值。结果急性肺栓塞组的Daniel心电图评分(3.97±2.19)分显著高于对照组的(1.52±1.42)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下面积为0.832(标准误为0.033),面积95%CI=(0.767,0.897),Daniel心电图评分越大诊断肺栓塞的可能性越大,最佳界值为2分,在该处敏感性和特异度为最大,以≥2分诊断肺栓塞的敏感性为82.28%,特异度为75.95%。结论年龄校正的D-二聚体联合Daniel心电图评分在急性肺栓塞中具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 年龄校正的D-二聚体 Daniel心电图评分 急性肺栓塞
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年龄校正D-二聚体对老年人急性肺栓塞的诊断价值 被引量:1
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作者 黄潘文 方年新 莫伟良 《岭南急诊医学杂志》 2015年第3期191-192,195,共3页
目的:探讨年龄校正的D-二聚体(D-dimer)结合临床风险评估在老年人急性肺栓塞(PTE)的诊断中的临床应用价值。方法:对疑患PTE的老年患者(≥60岁)进行修正的Geneva评分,根据评分结果分为低风险组及高风险组;D-二聚体分别使用传统临界值(500... 目的:探讨年龄校正的D-二聚体(D-dimer)结合临床风险评估在老年人急性肺栓塞(PTE)的诊断中的临床应用价值。方法:对疑患PTE的老年患者(≥60岁)进行修正的Geneva评分,根据评分结果分为低风险组及高风险组;D-二聚体分别使用传统临界值(500 ug/L)及年龄校正临界值[(年龄×10)ug/L]对诊断PTE的特异性及敏感性进行比较。结果:在356例患者中,191例为低风险组,165例为高风险组。在诊断PTE的特异性上,D-二聚体年龄校正临界值显著优于传统临界值(低风险组:41.0%vs 23.4%,高风险组:76.3%vs 55.9%,P<0.05),而在诊断PTE的敏感性上,两组无明显差异(P>0.05)。结论:年龄校正的D-二聚体临界值结合修正的Geneva评分可提高老年患者诊断PTE的特异性。 展开更多
关键词 肺栓塞 年龄校正D-二聚体 诊断 临床价值
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鄂尔多斯盆地地下水^(14)C年龄的校正 被引量:3
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作者 张兴君 郭中小 +1 位作者 徐晓民 郝伟罡 《人民黄河》 CAS 北大核心 2010年第4期81-82,共2页
利用化学稀释校正模型对鄂尔多斯白垩系中、深层地下水14C年龄进行了校正,并对中、深层地下水14C年龄的分布规律进行了分析。结果表明:深层地下水埋深比较大,难以接受地表水的补给,更新速度慢,其地下水14C年龄普遍大于中层地下水;鄂尔... 利用化学稀释校正模型对鄂尔多斯白垩系中、深层地下水14C年龄进行了校正,并对中、深层地下水14C年龄的分布规律进行了分析。结果表明:深层地下水埋深比较大,难以接受地表水的补给,更新速度慢,其地下水14C年龄普遍大于中层地下水;鄂尔多斯盆地的大部分地区,地下水14C年龄以分水岭为界,向两侧逐渐增大;北区的摩林河和都思兔河地下水系统,沿着地下水的流向,地下水14C年龄逐渐增大,说明这两个流域为地下水的排泄区;盆地北区中、深层地下水14C年龄明显较南区小,说明北区地下水更新速度快,循环条件比南区好。 展开更多
关键词 化学稀释校正模型 14C年龄校正 白垩系盆地 鄂尔多斯
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