目前样本合格率计算方法存在的一些问题

从媒体和有关信息载体了解到,至今还存在这样的现象,那就是本来在利用计数型抽样方案检查批质量是否达到规定的合格质量水平,结果却要根据由样本计算出的样本合格率推定批质量,即样本合格率是多少,就认定批的合格率是多少。不仅如此,因为抽样常常针对一个孤立批而不是连续批,所推定的批质量,其实代表了一个阶段生产的某种产品的合格率。目前,这样确定产品合格率的现象不但存在,而且和各种用途联系起来,如用戶依据利用样本计算出的合格率给厂家的产品质量排座次。

分析前血液样本不合格的原因及干预措施有效性分析

目的分析血液样本不合格的原因并观察干预措施的有效性,为分析前样本质量控制提供针对性建议。方法统计我院2013年11月至2014年6月病房不合格血液样本数量并进行原因分析;针对不同原因及重点高发科室采取干预措施,通过统计不合格样本发生率来分析干预措施的有效性。结果我院病房血液样本不合格的原因主要为技术问题、患者准备及责任问题,其中技术问题包括血液凝固、溶血、抽血量问题;不合格血液样本高发科室主要为重症监护病房、肿瘤外科病房以及呼吸内科病房;采取干预措施后,除抽血量问题外,不合格血液样本总体发生率及重点干预科室不合格样本发生率均有下降趋势。结论通过实施积极、有效的干预指导措施,可有效降低不合格样本的发生率。

品管圈降低大肠癌基因筛查粪便样本不合格率的应用

目的探讨品管圈在降低大肠癌基因筛查粪便样本不合格率中的作用。方法收集2017年3月至2018年7月清远市人民医院大肠癌基因筛查粪便样本2090例,运用品管圈质量持续改进方法,分析与比较大肠癌基因筛查检测在品管圈活动实施前后样本不合格率、目标达标率和进步率、报告周期、大肠癌筛查项目知晓率、样本复查率和圈员能力。结果与改善前相比,改善后样本不合格率下降(χ^(2)=310.3,P<0.01)。目标达成率150.2%,进步率为94.4%。与改善前比较,报告周期缩短50%,项目知晓率提高至98%,样本复查率降至1.9%。圈员能力明显提升,效果维持较好。结论品管圈可有效降低大肠癌筛查样本不合格率,持续改进新项目开展遇到的问题,提升圈员能力,可作为临床医疗活动质量持续改进的有效工具。

某三级医院不合格样本质量管理改进措施后效评估及思考

目的分析质量体系建立前后不合格样本的变化情况,探索实验室分析前质量管理的持续性改进。方法统计分析我院2016年1月至2017年12月不合格样本的年度发生率、季度变化趋势和发生原因,然后分别按样本类型、亚专业组和临床科室分类比较不合格样本发生情况,探讨不合格样本的发生特点,进一步提出具有针对性的改进措施。结果我院2016年和2017年不合格样本率分别为0.27%(4677/1764017)和0.29%(5541/1883712),2017年较2016年略有上升(χ^2=27.164,P<0.001)。两年不合格样本的主要原因是溶血(37.04%)、样本量不足(24.15%)和抗凝样本凝集(19.88%);其中,2017年样本量不足的发生率下降(χ^2=11.726,P=0.001),抗凝样本凝集的发生率增高(χ^2=18.155,P<0.001),而溶血的发生率未见明显变化(χ^2=0.893,P=0.345)。按季度分析不合格样本率,2017年二、三、四季度均低于2016年同期(χ^2=7.006~42.898,P<0.05),但两年中四季度均高于二、三季度(均P<0.05)。按样本类型对比两年的不合格样本率,静脉血无显著变化(χ^2=3.617,P=0.057),动脉血有所下降(χ^2=12.103,P=0.001),但尿液、粪便和其他体液样本均有所增高(χ^2=33.343~147.257,P<0.001)。不合格样本亚专业分布主要在生化激素组、临检血液组和微生物组,送检科室以重症医学科、新生儿、烧伤科等不合格样本率较高且相对固定。结论在质量体系建立后,检验科仍需不断改进分析前质量控制措施,加强不合格样本信息监控,深入分析不合格样本发生的原因与规律,改善沟通效果,有效提高样本质量。

采用加权合格率评价食品监测整体合格水平

随着食品卫生事业的发展，准确、客观地评价食品卫生工作是非常重要的。其中食品卫生监测合格率是评价食品卫生水平的重要依据。目前食品卫生监测报表是以样本合格率（平均合格率）统计的，由于各类食品合格率差异很大，当增加或减少某类食品监测数量，试样构成发生变化时...

硬质容器灭菌盒在消毒供应中心的作用

探究分析硬质容器灭菌盒在消毒供应中心的作用。方法:选取2021年01月~2022年12月手术器械共102例,随机分为对照组(采用传统包装)与观察组(采用硬质容器灭菌盒),对比两组的工作质量以及样本合格率。结果:观察组各项指标优于对照组(P<0.05)。结论:应用硬质容器灭菌盒能够显著提高消毒供应中心工作质量,显著提升样本合格率。

3C 护理用于消毒供应中心肛肠手术器械管理的效果

分析3C护理用于消毒供应中心肛肠手术器械管理的效果。方法:选取2023年02月~2023年05月肛肠手术器械共2430例以及相关护理人员16例。2023年02月~2023年03月的1215例肛肠手术器械以及8例护理人员为对照组,采用常规管理模式;2023年04月~2023年05月的1215例肛肠手术器械以及8例护理人员为观察组,采用3C护理管理模式。对比两组的工作质量以及样本合格率。结果:观察组各项指标优于对照组(P<0.05)。结论:3C护理模式可显著改善消毒供应中心肛肠手术器械管理的工作质量,确保样本合格率的可持续提升。

前质量控制在临床尿液常规检验中的效果分析

临床尿液常规检验过程中,探究前质量控制的具体内容、实施效果。方法 160例研究对象调查后,均为同一时间阶段收入,即:2023年1月至2023年12月,而后划分组别,该项操作的指导依据为:电脑随机法,组别名称为:对照组、实验组,全部研究对象统计后,在临床上均开展尿液常规检验,在具体干预前,80例受检者应用常规管理,另外80例受检者应用前质量控制管理措施,根据需要设为本次研究活动的对照组和实验组后,比较两个组别抽取尿液常规检验者的最终效果,详情分析后包括:尿液样本不合格率(样本标记错误、送检超时、样本污染、采集时间不当)、受检者满意度水平(不满意、基本满意、非常满意)。结果 (1)实验组展开分析,关于样本不合格的主要表现有1例样本标记错误,1例采集时间不当,实验组具体表现为3例样本标记错误,2例送检超时,2例样本污染,2例采集时间不当,计算发生率后,统计数据为2.50%(2/80)、11.25%(9/80),比较结果得出:实验组低,P<0.05;(2)常规管理、前质量控制管理后,在尿液常规检验者满意度方面展开比较,实验组计算数据(96.25%,77/80)VS对照组(87.50%,70/80),展现出了更高水平,可见,实验组抽取尿液常规检验者更具优势,P<0.05。结论 临床上,前质量控制管理的开展,在降低尿液常规检验样本不合格率方面有确切效果,此外,该项管理模式的应用,对于受检者来说,还可较好地提高自身满意度水平,有较高推广价值。

26例血检不合格标本因素分析及质控措施

目的探讨血检样本不合格的原因,总结质控措施,为提高血检合格率提供依据。方法回顾性分析我院2010年4月～2011年2月收集的26例不合格血检样本不合格原因,通过分析归类,提出质控对策。结果本次调查血液总样本量为1008例,不合格样本26例,总不合格率为2.7%。在不合格原因中,血液凝固分别占血常规、凝血类和血气分析类的40.32%、34.63%和20.03%;标本类型错误占血气分析类标本的57.12%。结论强化标本采集前的宣教,严格执行标本采集规范,加强协作部门间的有效沟通对降低血检样本不合格率,提高检验准确率有重要的意义。

尿培养标本不合格率及影响因素分析

目的在我国,尿路感染(urinary tract infection,UTI)是临床常见的感染性疾病之一,合理控制影响尿培养标本不合格率的因素对尿路感染的临床诊断及治疗有重大意义,现回顾性分析本院尿培养送检标本的不合格率及其影响因素,为临床提供参考。方法对本院2019年临床各科室送检的6544份尿培养标本的不合格率进行统计处理,并对不合格标本进行原因分析。结果6544例尿培养标本中,共发现892例不合格标本,不合格率为13.63%,不合格率较高的科室为患者多伴神经功能障碍的神经内科(28.90%)、患者免疫功能低下的肿瘤内科(21.28%)和以糖代谢紊乱患者为主的内分泌科(20.19%),不合格率较低的科室为普外科(8.28%)、泌尿外科(9.38%)和心内科(9.52%);女性患者尿培养标本不合格率显著高于男性(14.91%vs 12.66%,P<0.05),同时尿培养标本不合格率随年龄增长显著升高(P<0.05)。影响因素的单因素分析显示,超时送检的尿培养标本不合格率显著高于2 h内送检的尿培养标本(15.92%vs 13.19%,P<0.05),经导管留取的尿培养标本不合格率显著高于清洁中段尿和膀胱穿刺获得的尿培养标本(15.37%vs 8.87%vs 0.00%,P<0.05)。结论神经系统病变患者、免疫力低下的患者及糖代谢功能紊乱的患者留取合格尿培养标本的难度较大;老年患者及女性患者的尿培养标本不合格率较高;导管尿和清洁中段尿不是理想的尿培养标本来源,膀胱穿刺尿标本质量较高,比较符合尿培养标本的检验标准;送检超时对尿培养标本不合格率的影响很大。

不同漱口液在慢性阻塞性肺疾病患者中合格痰标本留取的影响分析

目的:探讨不同漱口液对慢性阻塞性肺疾病患者合格痰标本留取的影响分析。方法:选取2020年7月~2021年6月在赣南医学院第一附属医院确诊的180例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,采用简单随机分组分为三组,分别为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组60例。Ⅰ组患者使用制霉素漱口液,Ⅱ组使用康复新漱口液,Ⅲ组使用生理盐水漱口。于24 h内收集三组患者痰样本,分析痰样本的合格率及检验结果阳性率,比较三组不良反应。结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组合格率依次为96.67%、88.33%、81.67%,并呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=6.862,P=0.032);Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组病原菌阳性率依次为58.62%、47.17%、34.69%,并呈逐渐下降趋势,差异统计学意义(P<0.05);三组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:制霉素素漱口液能切实有效提高痰样本的合格率,保证病原菌的检出阳性率,安全性较高。

微信技术干预社区体检粪便隐血不规范样本研究

目的“微信技术应用+粪便隐血体检”构建社区服务中心-粪便隐血-微信技术干预管理模式,以提高居民体检中送检样本合格率。方法选择2019年5月-2019年11月梅陇社区卫生服务中心60岁以上老人粪便隐血体检随机抽取200例为研究对象,分为两组进行比对实验,其中一组为传统常规方法100例;另一组为采取微信技术干预指导体检采样100例,两组分别记录送检合格率。结果研究组技术干预指导体检采样送检合格率明显控制率高于传统常规对照组,差异有统计学意义。结论“微信技术应用+粪便隐血体检”构建社区服务中心-粪便隐血-微信技术干预管理模式能够有效利用现有社区卫生资源,实现对体检样本送检合格率的有效控制,具有实质性的推广意义。

26例血检不合格标本因素分析及质控措施

目的探讨血检样本不合格的原因,总结质控措施,为提高血检合格率提供依据。方法回顾性分析该院2010年4月—2011年2月收集的26例不合格血检样本不合格原因,通过分析归类,提出质控对策。结果本次调查血液总样本量为1008例,不合格样本26例,总不合格率为2.7%。在不合格原因中,血液凝固分别占血常规、凝血类和血气分析类的40.32%、34.63%和20.03%;标本类型错误占血气分析类标本的57.12%。结论强化标本采集前的宣教,严格执行标本采集规范,加强协作部门间的有效沟通对降低血检样本不合格率,提高检验准确率有重要的意义。

生化质控管理在现阶段医院检验科工作管理中的应用分析

目的研究生化质控管理在现阶段医院检验科工作管理中的应用效果。方法选择2020年7月—2022年7月期间在菏泽市定陶区人民医院检验科任职的17名工作人员为研究对象,以2021年7月为时间分界点,2020年7月—2021年7月采用常规管理,2021年8月—2022年7月期间采用生化质控管理,对比两种管理模式下,工作人员管理质量、样本合格率。结果生化质控管理模式下,工作人员服务态度、检验技术、无菌操作、风险预估、风险处理、科室沟通、业务水平、检验效率评分均高于常规管理,差异有统计学意义(P<0.05)。生化质控管理模式下,尿液、痰液、血液、创伤组织和粪便合格率均高于常规管理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生化质控管理在现阶段医院检验科工作管理中应用效果明显,可有效提升工作人员管理质量和样本合格率。

ISO15189质量管理体系在检验分析前质控中的应用

目的:观察ISO15189质量管理体系在检验分析前质控中的应用效果。方法:回顾性分析河南省洛阳正骨医院ISO15189质量管理体系培训前(2020年1—8月)统计的不合格样本,共计36346份;ISO15189培训后(2020年9月—2021年5月)统计的不合格样本,共计37734份。分别统计培训前后不合格样本率,并分析原因;根据我院自制的满意度量表对纳入的20名工作人员进行满意度调查;统计培训后标本采集的规范率、标本采集量准确率、标本类型正确率、标本运输合理率、标本污染率。结果:培训前,检查样本总数为36346份,不合格样本为132份,不合格率为0.36%;培训后,检查样本总数为37734份,不合格样本为39份,不合格率为0.10%,培训前后样本不合格率比较,差异有统计学意义(χ2=54.523,P<0.001)。培训前,标本不合格原因为:标本量少54份,标本凝块31份,条码错误9份,标本管错误9份,标本抽错5份,标本溶血15份,采集时间错误9份;培训后,标本不合格原因为:标本量少19份,标本凝块5份,条码错误3份,标本管错误2份,标本抽错2份,标本溶血6份,采集时间错误2份。对20名工作人员进行满意度调查,其中15名满意,4名感觉良好,1名不满意。培训前,标本采集的规范率为98.89%,标本采集量准确率为98.78%,标本类型正确率为97.12%,标本运输合理率为98.06%,标本污染率为0.28%;培训后,标本采集的规范率为99.60%,标本采集量准确率为99.58%,标本类型正确率为99.66%,标本运输合理率为99.52%,标本污染率为0.12%。结论:检验分析前质控中,通过对管理人员ISO15189质量管理体系培训可以提高护理人员的专业水平,进一步降低不合格样本的发生率。

PDCA循环用于临床检验质量控制的效果

目的明确PDCA循环对临床检验室质量控制的实际效果。方法随机抽选2015年1月～2016年1月期间没有应用PDCA循环法的检测资料500例作为对照组,随机抽选2016年2月～2017年2月期间开展PDCA循环法的检测资料500例作为研究组,对两组检验样本合格情况进行对比分析。结果对照组中,健康体检样本不合格13例,合格154例,样本合格率为92.22%;研究组中,健康体检样本不合格2例,合格165例,样本合格率为98.80%。对照组中,门诊检验样本不合格14例,合格153例,样本合格率为91.62%;研究组中,门诊检验样本不合格2例,合格165例,样本合格率为98.80%。对照组中,住院患者样本不合格17例,格149例,样本合格率为89.76%;研究组中,住院患者样本不合格3例,合格163例,样本合格率为98.19%。研究组患者健康体检样本、门诊患者样本以及住院患者等样本合格率均明显高于对照组,检验样本合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环法对检验室检验质量控制具有显著的效果,能够有效提高其工作质量,保证检验样本合格。

临床生化检验质量的影响因素与质量控制研究

目的明确PDCA循环对于临床生化检验室质量控制的实际效果,分析临床生化检验质量影响因素。方法随机抽选2016年1—12月期间没有应用质量控制的临床生化检验室资料200份作为对照组,随机抽选2017年1—12月期间开展质量控制的资料200份作为研究组,对两组检验样本合格情况进行对比分析。结果研究组患者样本合格率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论质量控制对于检验室检验室具有显著的效果,能够有效提高其工作质量,保证检验样本合格。

尿液常规检验分析前质量控制的实施效果初评

目的研究尿液常规检验分析前应用质量控制措施的效果。方法选择2016年10月—2017年2月我院接诊且需行尿液常规检验的患者60例,利用抽签的形式进行分组:试验组30例于尿液常规检验分析前予以质量控制,而对照组30例则不予以质量控制。观察2组尿液样本的合格情况。结果试验组的样本合格率为100.0%,对照组为83.33%,组间差异显著(P<0.05)。结论于尿液常规检验分析前积极采用质量控制措施,有助于提高尿液样本的合格率,确保检验结果的准确性。

分析前质量控制对尿液常规检验的临床效果探讨

目的通过尿液分析前的质量控制,分析其在尿液常规检验中的临床效果。方法2020年3月~2020年4月,对我院1000例患者,根据质量控制实施前后进行分组,对照组400例采取的是尿液常规检验,实验组600例实施加强检验过程质量控制的尿液常规检验,比较两组患者的检验护理满意度和标本合格率。结果实施加强检验过程质量控制的实验组患者检验护理满意度明显高于对照组(P<0.05),标本不合格率显著低于对照组(P<0.05)。结论临床患者在实施加强尿液常规检验分析前质量控制,可显著提高标本合格率,减少不合格样本的出现,还可提高患者的护理满意度,值得临床推广和应用。

仪征化纤游泳池卫生学调查

仪征化纤游泳池卫生学调查仪征化纤公司卫生防疫站白德心，顾立铭为研究游泳池的卫生管理，以提高水质卫生，防止传播疾病，作者对仪化公司一处现代化的游泳池进行了调查，结果如下：１调查项目和方法按照国家卫生部颁发的＂公共场所卫生监测要点＂的规范进行布点、采样和...