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初始样本转移技术在老年骨折患者血培养采血中的应用效果分析
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作者 刘允 邵长生 +2 位作者 宋远征 刘志 杨锡明 《国际医药卫生导报》 2024年第3期493-498,共6页
目的探讨没有指定设备或程序的情况下,初始样本转移技术降低老年骨折患者血培养污染率的效果。方法选取2019年1月至2023年3月在滕州市中心人民医院骨科住院的因疑似或确诊血流感染而需要采集血培养标本的400例老年骨折患者进行随机对照... 目的探讨没有指定设备或程序的情况下,初始样本转移技术降低老年骨折患者血培养污染率的效果。方法选取2019年1月至2023年3月在滕州市中心人民医院骨科住院的因疑似或确诊血流感染而需要采集血培养标本的400例老年骨折患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组204例,男86例,女118例,年龄61~99(81.74±7.96)岁,上肢骨折72例,下肢骨折90例,脊柱骨折30例,骨盆髋臼骨折12例。观察组196例,男90例,女106例,年龄为60~94(80.36±8.23)岁,上肢骨折64例,下肢骨折88例,脊柱骨折34例,骨盆髋臼骨折10例。对照组采用标准方法采血,观察组采用初始样本转移技术采血。比较两组基线资料、血培养真阳性率和污染率,分析血培养物阳性的微生物学特征及各菌株的占比情况。统计学方法采用独立样本t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果两组患者血培养的真阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.249,P>0.05)。观察组血培养污染率低于对照组[0.51%(1/196)比4.90%(10/204)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.209,P<0.05)。两组污染血培养物中所分离的菌株中大部分为凝固酶阴性葡萄球菌,真正菌血症最常见的原因是肠杆菌科种属,其次是金黄色葡萄球菌。血培养污染患者比血培养阴性患者静脉注射万古霉素的比率高,差异有统计学意义(P<0.05)。血培养物污染患者额外抽取血培养物比率[63.64%(7/11)]比血培养阴性患者[23.77%(82/345)]高39.87%,差异统计学意义(χ^(2)=7.036,P<0.05)。血培养受污染患者的平均住院时间比血培养阴性患者长2.97 d(95%CI 1.5~3.0 d)。结论在不影响血培养真阳性的情况下,使用初始样本转移技术可以显著减少血培养污染,而且没有相关成本。这种新颖的方法作为一种简单、有效的措施,实用、安全,并且不会损害血培养的灵敏度,而无需使用昂贵的设备。 展开更多
关键词 血流感染 初始样本转移技术 老年骨折患者 血培养污染 抗菌管理
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一种高兼容样本管转移装置的设计与应用
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作者 牛文明 姜宗品 +2 位作者 牛杰 赵鹏 王超 《医疗装备》 2023年第22期25-28,33,共5页
针对自动化分析低温存储对样本管搬运空间的复杂性、样本管规格的多样性、工作的高效性等要求,设计一种可自动转移的高兼容样本管转移装置。该装置主要由样本管抓取机构、升降机构、旋转机构组成,通过对多种规格样本管在不同空间转移位... 针对自动化分析低温存储对样本管搬运空间的复杂性、样本管规格的多样性、工作的高效性等要求,设计一种可自动转移的高兼容样本管转移装置。该装置主要由样本管抓取机构、升降机构、旋转机构组成,通过对多种规格样本管在不同空间转移位置地对接,实现全自动传送样本管的功能。通过硬件和结构设计实现设备的总体布局,结合软件逻辑设计工作流程,并重点进行旋转机构的运动力学分析完成驱动参数确认。通过实际应用和疲劳测试,验证该装置具备较高的通用性和兼容性,能够实现升降、防跌落、抓取和换向转移的功能,满足样本自动化分析低温存储的需求。 展开更多
关键词 样本 转移装置 兼容性 低温存储 样本转移
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Attention-Guided Sparse Adversarial Attacks with Gradient Dropout
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作者 ZHAO Hongzhi HAO Lingguang +2 位作者 HAO Kuangrong WEI Bing LIU Xiaoyan 《Journal of Donghua University(English Edition)》 CAS 2024年第5期545-556,共12页
Deep neural networks are extremely vulnerable to externalities from intentionally generated adversarial examples which are achieved by overlaying tiny noise on the clean images.However,most existing transfer-based att... Deep neural networks are extremely vulnerable to externalities from intentionally generated adversarial examples which are achieved by overlaying tiny noise on the clean images.However,most existing transfer-based attack methods are chosen to add perturbations on each pixel of the original image with the same weight,resulting in redundant noise in the adversarial examples,which makes them easier to be detected.Given this deliberation,a novel attentionguided sparse adversarial attack strategy with gradient dropout that can be readily incorporated with existing gradient-based methods is introduced to minimize the intensity and the scale of perturbations and ensure the effectiveness of adversarial examples at the same time.Specifically,in the gradient dropout phase,some relatively unimportant gradient information is randomly discarded to limit the intensity of the perturbation.In the attentionguided phase,the influence of each pixel on the model output is evaluated by using a soft mask-refined attention mechanism,and the perturbation of those pixels with smaller influence is limited to restrict the scale of the perturbation.After conducting thorough experiments on the NeurIPS 2017 adversarial dataset and the ILSVRC 2012 validation dataset,the proposed strategy holds the potential to significantly diminish the superfluous noise present in adversarial examples,all while keeping their attack efficacy intact.For instance,in attacks on adversarially trained models,upon the integration of the strategy,the average level of noise injected into images experiences a decline of 8.32%.However,the average attack success rate decreases by only 0.34%.Furthermore,the competence is possessed to substantially elevate the attack success rate by merely introducing a slight degree of perturbation. 展开更多
关键词 deep neural network adversarial attack sparse adversarial attack adversarial transferability adversarial example
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