核仁组织区嗜银染色在甲状腺癌中的应用研究

目的:探讨核仁组织区嗜银染色(AgNOR)技术在甲状腺癌病理诊断及预后中的应用。方法:采用银染技术对50例石蜡包埋甲状腺组织块,其中甲状腺癌40例,结节性甲状腺肿10例,结甲周围正常组织作为对照,观察Ag-NOR颗粒的数量、形态及分布。结果:在甲状腺癌中,在甲状腺正常组织中AgNOR均数为(1.14±0.41),结节性甲状腺肿(2.27±0.32),乳头状癌(3.15±1.03),滤泡状癌(4.09±1.17),髓样癌(4.51±1.31),未分化癌(4.83±1.29),甲状腺癌与结节性甲状腺肿,不同病理类型的甲状腺癌之间AgNOR计数均有统计学差异。结论:AgNOR定量分析可作为判定甲状腺肿瘤良、恶性及分化程度的指标,估计预后,指导临床治疗。

临床肿瘤细胞学研究的历史回顾与展望

中国临床肿瘤细胞学(Chinaclinicaloncocytology)工作起始于20世纪50年代初,历经了半个多世纪艰难曲折的发展。在各种新技术、新方法的推动下出现了突飞猛进的局面。巴氏涂片的临床应用也始于当时。由于全国开展了宫颈癌的普查,宫颈癌的发病率和死亡率都有明显的下降。在各种宫颈癌筛查试验中,液基细胞学检查的诊断价值最高。细针穿刺细胞学的应用,目前已遍及人体各个脏器和部位,根据数万例的观察,尚未发现肿瘤沿针道扩散的证据。过去30年间,我国进行食管拉网细胞学检查36万人次,检出食管上皮细胞重度增生近万例,食管癌和贲门癌27000余例,早期癌2800多例,食管拉网法发现无症状的早期食管癌占食管癌的80%以上,食管拉网法的阳性准确率高达98.5%。核仁组成区嗜银染色的临床应用十分广泛,我国发表的有关这方面的研究论文已超过500篇,内容包括常见的各种肿瘤,如:胃、肺、肝、大肠、乳腺等各种恶性肿瘤,在良恶性肿瘤的鉴别诊断中以恶性淋巴瘤和淋巴结良性疾患的鉴别最有价值。对临床肿瘤细胞学工作的今后发展,本文提出了四点建议。