新兴核医学技术异化问题研究

核医学技术作为新兴医用辐射技术的典型代表,带来无限发展前景的同时也存在对医学主体、核医学技术自身及社会阶层的异化现象。系统分析核医学技术异化的特征及表现,发现其技术异化现象的深层原因源于技术拜物教思想泛滥、技术理性与自主性的矛盾及资本逐利性。消除核医学技术异化要提高核医学技术主体认知和道德自律,坚持发展与完善核医学技术体系,构建核医学技术与社会的良性互动机制,通过主体、技术及社会三维途径进行治理规约,进而实现核医学技术的“善用”。

核医学技术:开启个性化诊疗的新时代

近二十年来,随着设备和放射性药物的革新、临床需求的不断增加、国家政策的大力扶持以及全球化合作的开启,核医学技术取得了长足进步。本期《协和医学杂志》主题为:核素诊疗与临床转化,旨在阐述放射性核素(即核医学技术)在临床诊疗中的重要价值。封面创作亦围绕该主题展开。

思维导图在核医学技术实习带教中的应用

思维导图(mindmapping)是一种将发散性思考具体化的思维工具,它运用线条、符号、词汇和图像把繁琐的文字信息变成层次分明的图,让学习者更有效地储存和提取信息,提高工作和学习效率[1]。核医学是研究核技术在医学中应用及其理论的学科,是多学科相互融合的产物。核医学专业的实践不仅需要有扎实的理论基础,更需要有独立的思维和实践能力,笔者将思维导图应用到核医学技术的实习带教中,提高教学效果。

核医学技术在肾脏疾病中的应用

与常规超声、CT、MRI等检查仅可提供肾脏解剖结构和形态学改变不同,核医学技术具有无创、定量评价肾功能变化等优势,现已在肾脏疾病的诊断中得到了广泛应用。目前由于各种显像剂的不断开发和单光子发射计算机断层成像术（SPECT）、正电子发射断层成像术等核医学先进设备的普遍应用，临床医师对核医学技术的关注度越来越高，现将此领域的研究进展介绍如下。

核医学技术在帕金森症诊断中的应用(一)

原发性帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)的确诊需要通过黑质中路易小体堆积的病理学结果来判定。临床病理学研究也表明:神经科医生对PD临床症状的评定与黑质中路易小体的堆积存在之间存在90%的一致性[1]。但是,在活体中对大脑病理学取样是不现实的。

核医学技术在帕金森症诊断中的应用(一)

帕金森病(Parkinson disease,PD)作为一种神经退行性疾病(neurodegeneration disease,ND),基底神经节中多巴胺能神经元的进行性丧失是其主要的起病原因,壳核中的神经元通常比尾状核的损伤更为严重。其他几种神经退行性疾病,如进行性核上性麻痹、多系统萎缩和皮质基底节变性的特征通常与PD的症状相似,临床上特发性震颤也与PD症状相似。早期PD、进行性核上性麻痹和特发性震颤之间的辨别诊断非常困难,必须通过中期临床随访进行鉴别诊断[1-3]。

核医学技术人员放射防护的有效措施

随着核医学技术的不断发展,其在临床诊断中也起着越来越重要的作用。核医学科是一个开放型的放射性工作场所,技术人员在核医学工作中要掌握相应的检查技术和方法。因此,核医学的放射防护尤为重要。现对核医学技术人员放射防护的有效措施探讨如下。

日本政府批准成立核医学技术协会

【《日本原子》1996年5月号第21页报道】 1996年3月26日,日本科技厅和厚生省批准成立由东京大学前校长Wataru Mori教授任主席的核医学技术协会。该协会将促进核技术(包括核辐照)在癌症诊断、治疗和其它类医学病例中的应用。 1995年11月29日,日本原子工业论坛(JAIF)主席Takashi Mukaibo博士主持了在东京召开的26个发起人的预备会。他们通过了该协会的发起书,以及协会章程。

核医学影像技术在冠心病诊断中的应用

此次研究的目的旨在评价核医学影像技术在检测及确认冠状动脉疾病时的有效性与精确度。方法 研究开始时,建立了一系列纳入和排除准则来挑选可能的冠心病病例。基于这些选取的标准,我们选取了2022年1月至2023年11月来我院进行检查的疑似冠心病患者的数据进行分析,并筛选出98名符合标准的患者。这些患者经过细致挑选后,根据所接受检查类型被分配到两个平行组,对照组49名患者进行了传统的心电图(ECG)检测,而另外49名患者在观察组则采用核医学影像技术进行了诊断。结果 分析结果指出,采用核医学影像技术的患者阳性确诊比率达83.67%,较之使用传统心电图检查的组别的阳性确诊率59.18%有显著提高,两者差异有统计学意义(P<0.05)。这表明该技术在冠状动脉疾病的侦测上具备更高的敏感性、特异性和准确性,相较于心电图,诊断效能更佳。结论 该研究表明核医学影像技术对于冠心病确诊的显著作用,能显著增进诊断准确率。此技术不只辅助医生对病情进行更细致的评估,还为确定治疗方案提供了至关重要的数据,证明了它在医疗实践中的应用价值。

核医学技术在原发性甲状旁腺功能亢进中的应用分析

研究核医学技术在原发性甲状旁腺功能亢进中的应用效果。方法 选取100位疑似原发性甲状旁腺功能亢进作为研究对象,研究对象为2021年1月~2022年12月。所有患者均进行生化检验,同时接受核医学技术检查。观察检验结果、检查结果,计算诊断效能;对不同核医学技术的检查结果展开分析。结果 100例患者的PTH、碱性磷酸酶、总钙、25~羟基维生素D、尿总钙依次为(174.56±23.94)ng/L、(93.85±10.71)U/L、(2.95±0.30)mmol/L、(14.01±2.73)ng/mL、(8.97±1.04)mmol/L,均不在正常值范围内;原发性甲状旁腺功能亢进确诊率为96.00%,核医学技术阳性检出率为94.00%,诊断敏感度、特异性、准确性、阳性与阴性预测值分别为96.88%、75.00%、96.00%、98.94%、50.00%。进行99Tcm-MIBI双时相甲状旁腺显像检查、99Tcm-MDP全身骨显像检查的患者均存在异常影像,66例99TcmO4-甲状腺显像检查患者中则有9例呈现异常影像。结论 核医学技术在诊断原发性甲状旁腺功能亢进中具有较好的效果。

有关《核医学检查技术》课程的教学方法改革探索

由于高职学院的学生基础相对薄弱、自主学习能力差而核医学检查技术又是一门多学科交叉由现代科学技术与医学相结合的综合性新兴学科。所以对于高职院校医学影像技术专业的学生而言核医学检查技术课程具有一定的挑战性和难度。本文对传统医学影像技术专业核医学检查技术教学过程中出现的问题进行归纳剖析,并从优化教学内容、创建题库、改进教学方法教学手段、改革期末考核机制等方面对医学影像技术专业核医学检查技术课程教学改革进行探索。

核医学技术在肢体淋巴水肿中的应用

肢体慢性淋巴水肿是一种淋巴管结构与功能异常引起的疾病。该病的检查手段主要x线碘油直接淋巴管造影和核医学检查。直接淋巴管造影虽可了解淋巴管的形态,但须切开皮肤及淋巴管内插管,操作复杂,不宜重复进行,还可并发碘过敏和油性造影剂栓塞肺血管,可能加剧淋巴水肿。

专家讨论2020年中国的科学和技术发展研究——心血管核医学、肿瘤核医学、神经核医学

核医学是研究核技术在医学的应用及其理论的学科，即用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究。核医学为解决医学中某些疑难问题提供了安全、有效的重要手段，也为医学科学的进步作出了重要贡献。近几年来，随着分子生物学技术的迅速发展以及与核医学技术的相互融合，形成了核医学又一新的分支学科，即分子核医学。

核医学成像技术对无机闪烁材料的需求

介绍了目前正在使用的X-射线成像屏、X-CT和PET等核医学成像技术的原理及其探头对无机闪烁体的性能要求,展示了几种最有发展前景的无机闪烁晶体——硅酸镥(LSO)、铝酸镥(LuAP)和钨酸铅晶体的研究现状和存在的问题。指出透明陶瓷闪烁体的出现是对传统闪烁晶体的一个挑战。

第四届全国核医学技术学术会议报道

由中华医学会核医学分会技术学组主办，天津市医学会核医学分会承办的“第四届全国核医学技术学术会议”于2013年5月18日至19日在天津召开。本次会议注册代表近300人，参加会议人数达400多人。全国20多个省、市、自治区的近150家医院派出了代表参加了本次大会。中华核医学分会黄钢主任委员、李亚明候任主任委员和四位副主任委员均出席了本次会议。学会王铁副主任委员和学会常委、技术学组组长尹大一精心策划并全程组织了本次大会。以谭建教授及贾强主任为首的天津医科大学总医院、天津市医学会核医学分会所属的各医院为本次会议的顺利召开做出了巨大的贡献。

核医学成像技术及工作人员的放射性防护

核医学是利用核素及其标记化合物进行临床诊断治疗疾病以及生物学研究的一门学科,是现代医学的重要组成部分,对医学的发展有巨大的影响,已成为举世公认的独立学科。核医学成像技术与超声成像技术、X线CT（X-CT）技术、核磁共振成像（MRI）技术是当今医学诊断的四大影像技术,在临床诊疗中均占据举足轻重的地位。超声、X-CT、MRI所获得的影像基本为解剖结构成像,图像清晰。而核医学成像是以核素示踪技术为基础,以组织吸收功能的差异为诊断依据,以放射性浓度为重建变量,将放射性核素标记的分子探针和显像剂、示踪剂引入机体后,探测并记录引入体内靶组织或靶器官的放射性示踪剂发射的γ射线,并以影像的方式显示出来。不仅可以显示脏器或病变的位置、形态、大小等解剖学结构,更重要的是可以同时提供有关脏器和病变的血流、功能、代谢和受体密度的信息,甚至是分子水平的化学信息,因此有助于疾病的早期诊断,这也是核医学成像最有特色之处。近年来,由于同时反映功能代谢和解剖形态的新型核医学显像仪器的问世,将单光子发射型计算机断层仪（SPECT）和正电子反射型断层仪（PET）即SPECT/CT,PET/CT,改写了传统的核医学影像由于引入放射性及仪器分辨率的限制不能提供病变细微结构的历史,这是核医学功能代谢显像发展的一个新的里程碑。