核成像实践教学与课堂教学的联合开展探究

文章阐述了我国核成像类人才的巨大需求以及当前核成像技术的发展情况和面临的困境。在总结兰州大学核科学与技术学院开展核医学技术学科建设与人才培养经验的基础上,提出了该专业方向的课程教学体系设置,主要包括肿瘤放射治疗、核医学影像、放射性药物、放射生物学4个方面。针对高校该专业人才培养中重课堂而轻实践的问题,探讨了实践教学与课堂理论教学的联合开展,指出该方法是核成像专业人才培养的良好途径。

开发核成像测井意义和关键技术

自1972年英国豪斯菲尔德首先创立X射线CT放射医学成像技术以来，CT技术在医学上有重大发展，且CT扫描仪自身也得到了重大的改进。目前已有五代CT扫描仪相继问世，CT扫描仪结构、扫描时间及图像质量均有较大的改善。第二代到第五代CT扫描仪均符合石油工程应用的要求.

腹部CT、MR与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值

本研究的目的是比较腹部CT、MR和核磁胰胆管成像(MRCP)在肝外胆管结石诊断中的临床价值。方法 本研究对116例患者进行腹部CT、MR和MRCP检查,比较这三种检查方式对肝内胆管结石直径和结石诊断的准确性。结果 结石诊断的阳性率,MRCP联合腹部CT为94.83%,明显高于单独使用MRCP检查的81.03%,以及单独使用腹部CT的60.34%。另外,不论是诊断大于1cm,0.5-1.0cm,还是小于0.5cm的结石,MRCP联合腹部CT的诊断准确率均优于单独的MRCP检查和腹部CT检查。结论 MRCP联合腹部CT能够提高肝内胆管结石的阳性诊断率和结石直径的准确诊断率,对于肝内胆管结石的诊断具有重要的临床价值。

对比腹部CT及核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的价值分析

目的:以腹部CT作为基本,分析对比核磁胰胆管成像诊断肝外胆管结石的优势所在。方法:回顾研究2019年1月至2021年12月期间因“肝外胆管结石”就诊的80例患者的临床资料,将开展腹部CT检查的40例患者设为对照组,将开展核磁胰胆管成像检查的40例患者设为研究组。对比两组的诊断准确性、误诊漏诊率、有效放射剂量。结果:研究组的诊断准确性(90%)高于对照组(70%),误诊漏诊率(10%)低于对照组(30%),提示统计学差异非常明显(χ^(2)=5.000,P=0.025<0.05)。研究组的有效放射剂量为0mSv,小于对照组的(2.36±0.51)mSv,提示统计学差异非常明显(t=29.267,P=0.000<0.05)。结论:核磁胰胆管成像对肝外胆管结石有比腹部CT更高的诊断准确性和临床价值,其安全性更高,更加令患者满意。

核磁胰胆管成像以及腹部CT对肝外胆结石的诊断效果

比较磁共振胆胰管造影(MRCP)与计算机断层扫描(CT)对肝外胆结石诊断效能的差异。方法 将100例肝外胆结石患者随机分为MRCP组(50例)和CT组(50例)。分别行MRCP和CT检查,评估两者在诊断准确率、敏感性、特异性以及显示结石位置、大小和数量等方面的差异,并进行统计学比较。结果 MRCP组患者的诊断准确率为96%,显著高于CT组的84%(P<0.05)。MRCP的诊断敏感性(96%)和特异性(94%)亦优于CT组(84%和80%),差异有统计学意义(P<0.05)。MRCP能清晰显示结石的具体位置、大小和数量。结论 与CT相比,MRCP对肝外胆结石的诊断具有更高的准确率、敏感性和特异性,能更准确地评估结石情况,是一种理想的无创性影像学检查方法,值得在临床上推广应用。

腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值研究

通过与腹部CT核磁共振胰胆管造影结果对照,对肝外胆管结石进行了评价。方法 选取2022年6月-2022年12月住院治疗的80例肝外胆管结石病人为研究对象,应用随机数字抓阄的方法,将40名病人分为40名正常实验组和40名正常对照组。两组均行腹部 CT、核磁胆胰管造影。结果 与病理对照相比,磁共振胰胆管造影的阳性率分别为92.50%和65.00%,有显著性差异(P<0.05);实验组以87.50%的检出率发现直径8 mm以下的肝外胆管结石,与对照组32.50%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。核磁胰胆管显像在诊断肝外胆管结石方面有明显的优越性。结论 腹腔 CT与 MRI胰胆管造影术是诊断肝外胆管结石的重要手段,而 MRI胰胆管造影术的检出率远高于腹腔 CT。

肝外胆管结石诊断中腹部CT与核磁胰胆管成像的对比研究

目的 探究腹部CT与核磁胰胆管成像对直径≥8 mm及<8 mm肝外胆管结石的诊断效果差异。方法 选取2020年5月—2022年5月寿光市人民医院60例疑似肝外胆管结石患者。两组均行CT与核磁胰胆管成像诊断。对比两种检查方式对结石直径≥8 mm或直径<8 mm的符合率及总符合率。结果 核磁胰胆管成像的诊断符合率98.33%、敏感度100.00%高于CT的83.33%、80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.107、11.111,P<0.05),核磁胰胆管成像诊断特异度(90.00%)与CT(100.00%)对比,差异无统计学意义(χ^(2)=1.053,P>0.05)。以手术结果作为金标准,检出的“结石直径≥8 mm”患者26例及“结石直径<8 mm”患者24例。结石直径≥8 mm核磁胰胆管成像诊断符合率(97.06%)高于CT(79.41%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.100,P<0.05)。结石直径<8 mm核磁胰胆管成像诊断符合率(100.00%)与CT(88.46%)相近,差异无统计学意义(χ^(2)=1.184,P>0.05)。结论 对比腹部CT,核磁胰胆管成像对肝外胆管结石患者的应用效果更好,且在结石直径≥8 mm核磁胰胆管成像的诊断符合率均高于腹部CT,具有重要临床应用价值。

Alzheimer’s病的核素成像研究

Alzheimer’s病(AD)是最常见的神经变性病所致的认知障碍/痴呆类型,主要神经病理标志为疾病全程大脑神经细胞外异常Aβ蓄积形成斑块和细胞内过度磷酸化tau聚集形成神经原纤维缠结(NFTs),导致广泛性神经变性和神经元脱失等。长期以来对AD的临床诊断主要依赖临床评估;随对其发病机制认识进展,AD临床诊断标准也不断升级。

腹部CT、MR与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值

目的:本文主要研究了腹部CT以及核磁胰胆管成像对于肝外胆管结石诊断中具备的临床价值,通过对比试验的方式进行了研究和探讨。方法:本次研究选择了本院在2020年10月到2022年6月之间收诊的80名肝外胆管结石患者,患者分为CT检查组和核磁胰胆管成像检查组分别经过腹部CT和核磁胰胆管成像检查,从而根据两组诊断结果以及阳性检出概率进行分析。结果:在对患者经过两组检查后,其中核磁胰胆管成像组检查出70例阳性病例和10例阴性病例;而腹部CT组则检查出了15例不明病例、5名阴性病例以及60名阳性病例。由此判断,核磁胰胆管成像诊断有效率可以达到100%,而腹部CT的诊断有效率只有81.25%;核磁胰胆管成像的阳性检出率为93.75.00%,而腹部CT的阳性检出率为75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在经过实验后可以判断,核磁胰胆管成像检查在肝外胆管结石临床诊断中相比于腹部CT来说更加准确也有着更高的临床价值,其诊断的有效率和阳性检出率更高,因此值得在肝外胆管结石临床诊断中得到推广。

腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的比较研究

目的:探讨在肝外胆结石诊断中应用腹部CT与核磁胰胆管成像(MRCP)技术的临床诊断价值。方法:选择2020年1月至2022年9月本院收治的100例疑似肝外胆结石患者,采取回顾性调查法分析其临床资料,均予以腹部CT、MRCP检查,诊断金标准为术后病理结果,分析腹部CT、MRCPI检查对不同大小肝外胆结石的诊断准确率及临床诊断效能。结果:100例疑似患者,经手术病理检查结果显示,确诊87例;其中结石直径>9mm者32例、结石直径≤9mm者55例;MRCP对结石直径>9mm的肝外胆结石诊断准确率100.00%较腹部CT的81.25%显著高,同时对结石直径≤9mm的肝外胆结石诊断准确率96.36%较腹部CT的81.82%明显高(P<0.05);以手术病理结果为对照,肝外胆结石腹部CT诊断灵敏度为81.61%(71/87)、特异度为69.23%(9/13)、准确度为80.00%(80/100);MRCP诊断灵敏度为97.70%(85/87)、特异度为100.00%(13/13)、准确度为98.00%(98/100);MRCP对肝外胆结石的诊断效能明显高于腹部CT检查(P<0.05)。结论:肝外胆结石诊断中应用腹部CT、MRCP检查均具有显著价值,相较腹部CT,MRCP诊断效果更优,进而为疾病早期诊断、治疗计划制定提供可靠的影像学支持,以提高患者预后。

古建筑灰浆材料早期硬化过程的核磁共振实验研究

古建筑灰浆硬化过程中的含水率、孔径尺寸变化对灰浆的强度和性能的评价具有重要价值和意义,而目前由于技术的限制使开展建筑现场灰浆硬化过程的实时监测存在困难,因此对于灰浆强度和质量的评价多采用室内有损检测的方法。通过对硬化过程开展核磁共振技术应用试验,采用低场核磁T2谱和核磁成像在线技术,测量灰浆凝固过程中影响灰浆质量和性能的孔隙率、孔径分布、含水量及水态转换等重要指标,实时获取灰浆材料孔径分布、含水量的一维信息及二维成像数据,分析灰浆初始状态以及养护180 h的微细结构图像,揭示二元灰土孔隙结构及含水量随灰浆硬化的演化情况,以揭示灰浆硬化机制。灰浆硬化过程核磁共振在线观察试验很好地解释了宏观试验所得出的双组分材料相互作用、孔隙演化、水分迁移及水性转换等现象,为灰浆材料硬化过程及硬化机制解读提供了新的手段,为古建筑修补灰浆的筛选评估提供了评价技术。

MRI成像评估肩袖修补术治疗肩袖损伤的应用效果

目的:探究核磁共振(MRI)成像技术在评估肩袖修补术治疗肩袖损伤中的应用价值.方法:选择2020年1月—2022年8月于我院接受关节镜下肩袖修补术的70例患者为研究对象,分别于术前和术后6个月实施MRI常规检测及T2 mapping序列检查,依据检测结果将70例患者分为预后良好组(n=49)和预后不良组(n=21).对比2组患者MRI低分级占比,术前及术后6个月时冈上肌腱中间、内侧、外侧T2值差异,肩关节评分量表(CMS)、美国加州大学肩关节评分(UCLA)评分差异,评估入组患者术前、术后6个月时CMS、UCLA评分与其T2值相关性分析,采用绘制受试者特性曲线(ROC)计算冈上肌腱中间、内侧、外侧T2值对肩袖修补术患者预后评估价值.结果:术前和术后6个月时间点上,预后良好组患者的冈上肌腱中间、内侧、外侧部位的T2值均低于同一时间点的预后不良组患者;术后6个月,2组患者的冈上肌腱中间、内侧及外侧术前和术后6个月T2值均降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后,预后良好组患者的CMS和UCLA评分均明显高于预后不良组患者,并且术后6个月,2组患者的CMS及UCLA评分均升高,组间差异有统计学意义(P<0.05);入组对象术前、术后6个月时的T2值与其CMS、UCLA评分的相关性开展Pearson分析,显示术前及术后6个月时,入组对象的T2值与其CMA、UCLA评分均呈现显著的负相关联系,组间差异有统计学意义(P<0.001);计算冈上肌腱中间、内侧及外侧T2值对肩袖修补术患者预后评估价值,结果显示术前冈上肌腱中间、内侧、外侧的T2值对检修修补术预后不良评估AUC分别为0.7762、0.9275及0.9043,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月时冈上肌腱中间、内侧、外侧的T2值对检修修补术预后不良评估AUC分别为0.9884、0.7261、0.9012,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI成像对肩袖修补术患者具有较好的评估价值,能够较好地定量评估患者术后恢复情况,同时对患者预后情况也具有一定的评估价值,具有推广应用前景.

腹部CT及核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的应用效果

分析腹部CT及核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的应用效果。方法 选取本院2022年02月-2023年02月间100例肝外胆管结石患者作为观察对象,分别予以腹部CT诊断(对照组)和核磁胰胆管成像诊断(观察组),比较应用效果。结果 观察组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论 与腹部CT相比,在肝外胆管结石诊断中,核磁胰胆管成像诊断应用效果更好,诊断准确性高,操作简单,可反复检查,患者接受度高,对于直径<8mm的结石也具有较高检出率,可推广。

颈动脉超声造影联合高分辨核磁血管壁成像对缺血性脑卒中的预测诊断

目的:评估传统颈动脉超声、超声造影(CEUS)及高分辨核磁血管壁成像(HRMR-VWI)联合对前循环缺血性脑卒中(CIS)发病的诊断效果。方法:回顾性选取2021年1月—2023年4月在香港大学深圳医院就诊的由颈动脉粥样硬化斑块导致中、重度颈动脉狭窄患者42例,均行常规超声、CEUS、HRMR-VWI检查。根据有无临床缺血症状,分为脑卒中组(28例)和非脑卒中组(14例),比较两组斑块造影分级、颈动脉重构指数(CRI)、标准化血管壁指数(NWI)等各参数的差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析确定各参数诊断急性CIS的效力以及最佳界值点,并绘制ROC曲线图,预测发生CIS的诊断价值。结果:(1)两组斑块超声造影分级、CRI、NWI差异均存在统计学意义(P<0.05);(2)经ROC曲线分析显示,NWI=72.02是预测CIS发生的最佳截断值(AUC=0.977),其灵敏度为96.4%,特异度为92.9%;CEUS的新生血管分级Ⅱ级为预测CIS发生的最佳诊断分界(AUC=0.880),其灵敏度为92.9%,特异度为85.7%;CRI=1.63是预测CIS发生的最佳截断值(AUC=0.940),其灵敏度为89.3%,特异度为85.7%。结论:本研究揭示了NWI、超声造影分级、CRI均是CIS的有效预测指标,NWI灵敏度、特异度很高,可作为CIS的特征性评估指标。

聚合物驱后剩余油分布核磁成像实验研究

聚合物驱后剩余油分布特征是选择进一步提高采收率技术措施的重要依据。通过利用核磁成像技术,在二维纵向层内非均质物理模型和五点法并网仿真平面非均质物理模型上对聚合物驱后剩余油分布特征进行了实验研究。实验结果表明,核磁成像实验方法所得模型剩余油分布特征与常规实验方法所得结果基本一致。由核磁成像实验方法确定的聚合物驱后剩余油分布特征是,对于二维纵向层内非均质物理模型,剩余油主要分布在中、低渗透层;对于五点法并网仿真平面非均质物理模型,剩余油主要分布在远离注入井的边、角区域。

安置心脏起搏器患者行核磁共振成像检查的安全性

目的:探讨安置心脏起搏器(Pacemeker,PM)患者进行1.5德斯拉(T)磁共振成像(MRI)检查的可行性。方法:行MRI的21例PM患者(其中2例为PM依赖性患者)设为A组,进行了头、颈、胸和腹部MRI,采用常规扫描方式,射频能量吸收率(specific absorption rate,SAR)限制<2.2W/kg。在MRI前、后及1个月时测定PM程控功能、起搏阈值、心房感知灵敏度、电极阻抗、脉宽、心电图。检查时全程监护和观察扫描图像质量。B组为对照组20例,不行MRI,1个月时观察相应指标,并行相关统计学分析。结果:A组分别做了31个部位扫描,过程顺利,患者无明显不适,PM程控功能无障碍,脉宽和心房感知灵敏度无变化,MRI后和1个月后起搏阈值和电极电阻有变化但无统计学意义(P>0.05)。B组的起搏阈值和电极电阻1个月时也有变化,但无统计学意义(P>0.05)。两组比较无明显差异(P>0.05)。胸部MRI可见PM周围有干扰现象,但不影响MRI范围外的诊断价值。结论:在一定条件下,PM患者做MRI是可行和安全的。

GATE在核医学成像和放射治疗中的蒙特卡洛模拟

目的:探讨GATE在核医学成像SPECT和PET、光子和质子放射治疗中的蒙特卡洛模拟,并利用GATE平台研究碳纤维床板对光子放疗时剂量的影响。方法:首先模拟运行GATE V6.1提供的三个例子,分别对应于SPECT、PET和RT,其中RT又分为光子治疗和质子治疗。对SPECT和PET模拟中光子的散射情况进行统计分析,详细比较RT模拟中光子束和质子束在水模体中的能量沉积特性。然后在GATE平台上编程模拟了光子治疗束分别在有碳纤维床板和无床板时射入水模体中,比较并分析这两种情况下水模体中的剂量分布差异。结果:GATE V6.1的三个例子模拟中,SPECT中的未散射光子稳定在36%左右,PET中未散射的真符合计数稳定在44.5%左右,RT模拟中质子相比于光子在深度方向上有明显的剂量分布优势,而光子在横向方向的剂量分布稍好于质子。在碳纤维床板对光子放疗时剂量影响的模拟中,有碳纤维床板相对于无床板时,水模体的表层剂量有明显的提高。结论:GATE能够稳定准确的对核医学成像SPECT和PET及放射治疗过程进行蒙特卡洛模拟。它可以为放射治疗剂量验证、临床放射治疗计划以及核医学成像引导放射治疗的研究提供强大帮助。

儿童核磁共振成像检查过程中的心理护理

【目的】了解不同年龄层次儿童在核磁共振成像（magnetic resonance imaging．MRI）检查中的心理特点，有针对性地进行心理疏导，发挥心理护理在儿童MRI检查中的制动作用，提高扫描成功率，确保图像的清晰度。【方法】实验组对380例儿童MRI有效检查运用心理学方法，以4～14岁的受检儿童作为心理护理对象，使之在MRI检查中消除不良心理因素。对照组搜集62例相应年龄段受检儿童，不予施加任何心理护理作为对照。【结果】实验组4～6岁受检儿童有效制动109例，占73．6％。7～11岁的受检儿童有效制动195例，占93.8％。12～14岁的受检儿童有效制动76例，占97．4％。两组各年龄段间有效制动率的差异均有非常显著性（P值〈0．01）。【结论】心理护理可以提高儿童MRI检查的成功率，保证图像的质量．缩短检查时间，提高检查效率，是一种实用、安全、可靠的制动方法。

应用核磁成像技术进行聚合物驱油的实验研究

通过应用核磁共振成像技术，在人造非均质物理模型上研究了聚合物驱油机理和聚合物驱之后剩余油分布规律，这对于认识非均质油层聚合物驱油之后剩余油分布规律以及进一步提高采收率措施的选择具有实际意义。

医学影像技术专业本科生核医学成像课程教学实践与体会

随着各种医学成像技术的快速发展,医学影像在现代医学中的地位越来越重要。对医学影像技术专业人员有很大的需求缺口。医学影像技术专业的毕业生就业前景广阔,生源质量越来越好。多模态影像设备如SPECT/CT、PET/CT、PET/MR将解剖影像和功能影像融合,更有利于对病变进行定位甚至定性诊断,在精准医学中有很大的应用价值,极大推进了核医学诊断临床应用的进程,对大型核医学仪器的使用操作人员也有了更高的要求。为了更好地培养医学影像技术专业本科生对核医学设备的熟练使用,我校对医学影像技术专业的本科生开设了《核医学成像》这门课程。《核医学成像》课程内容包括了与核医学密切相关的核物理基础、核医学设备与核医学检查技术等相关知识,是医学影像技术专业的专业课程之一。现就《核医学成像》课程在医学影像技术专业学生中的教学实践做一总结,以期提高核医学成像课程的教学效果,从而更好为临床诊疗培养影像技术人才。