核磁共振动态增强扫描联合扩散加权成像技术在卵巢肿瘤中的诊断价值研究

探讨核磁共振动态增强扫描联合扩散加权成像技术在卵巢肿瘤中的诊断价值。方法 用核磁共振动态增强扫描联合扩散加权成像技术进行检查,观察检查结果,评价诊断效能。结果 核磁共振动态增强扫描联合扩散加权成像技术诊断卵巢肿瘤的诊断效能优于核磁共振动态增强扫描,P<0.05。动态增强核磁共振指标参数卵巢恶性肿瘤患者动态增强核磁共振指标参数TTP与BF和卵巢良性肿瘤比较,P<0.05。结论 卵巢肿瘤患者采用核磁共振动态增强扫描联合扩散加权成像技术诊断的价值显著。

磁共振成像弥散加权成像技术与CT动态增强扫描在结直肠癌术前分期中的应用价值比较

目的分析比较磁共振成像弥散加权成像(MRI-DWI)技术与CT动态增强扫描在结直肠癌术前分期中的应用价值。方法选取2021年1月至2022年2月在抚州市第一人民医院接受治疗的64例结直肠癌患者作为研究对象。所有患者均接受MRI-DWI扫描和GE Revolution128层螺旋CT动态增强扫描。以病理检查作为金标准,比较不同扫描方法的结果、检查时间和费用。结果3种检查方法误诊率比较差异有统计学意义(P<0.05);MRI-DWI扫描和病理检查结果误诊率比较差异无统计学意义;CT动态增强扫描误诊率高于病理检查、MRI-DWI扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI-DWI扫描检查时间长于CT动态增强扫描,检查费用高于CT动态增强扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI-DWI扫描在结直肠癌术前分期诊断中具有非常显著的价值,具有较高的准确率,在临床诊断中更具有优势,值得进一步推广并应用。

动态增强核磁共振及扩散加权成像对乳腺癌的诊断价值

目的:探讨动态增强核磁共振(MRI)及扩散加权成像对乳腺癌诊断价值。方法:回顾性分析医院收治经手术及穿刺活检病理证实的64例乳腺疾病患者分为观察组(乳腺癌)28例与对照组(乳腺良性疾病)34例,所有患者均采用3.0T超导磁共振成像仪根据MRI检查要求进行扫描,均于经期第1~2周进行扫描采用乳腺专用8通道相控阵列线圈。扫描序列为轴位T2W1-STIR、轴位T1W1-FSE、轴位DWI、矢状位FS-T2WI、轴位三维动态对比增强扫描,分别设置相应的参数。比较两组病理结果、病灶数、CI分型、Fischer评分有无差异。结果:对照组34例患者病灶数38个,观察组28例患者病灶数33个,两组良、恶性病变均可表现为肿块及非肿块型。对照组病灶表现为均匀性、离心性、分隔样不强化或弱强化;观察组病灶多呈不均匀性强化、早期边缘环形强化及向心性强化。TIC分型,对照组以Ⅰ型最为多见,而观察组以Ⅲ型多见;对照组的Fischer评分明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组SER显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。以SER为参考,诊断乳腺恶性病变的敏感性为71.5%(95%CI:51.3%~86.8%),特异性为70.6%(95%CI:52.5%~84.9%),ROC曲线下面积为0.769(P<0.05)。结论:DCE-MRI联合DWI多参数成像可提高乳腺癌的诊断效果,有助于对疾病快速分析,但单一影响指标诊断价值有限,需要进行综合判断,提高诊断的准确性。

常规超声、超声造影及动态增强核磁共振成像评估乳腺浸润性导管癌病灶大小的准确性研究

目的:探讨常规超声(US)、超声造影(CEUS)及动态增强核磁共振成像(DCE-MRI)评估乳腺浸润性导管癌病灶大小的准确性。方法:选取医院收治的39例(39个病灶)乳腺浸润性导管癌患者,术前均行常规US、CEUS及DCE-MRI 3种影像学检查,以术后病理结果为“金标准”,比较常规3种影像学检查与术后病理结果测得肿瘤最大径的差异,比较3种影像学检查方式测量病灶大小的准确率、低估率及高估率。结果:常规US测量的乳腺浸润性导管癌病灶大小显著小于术后病理结果,差异有统计学意义(t=2.459,P<0.019);CEUS及DCE-MRI测量病灶大小与术后病理结果比较,差异无统计学意义。常规US低估率显著高于CEUS和DCE-MRI,其差异有统计学意义(χ^(2)=7.123,χ^(2)=3.566;P<0.05);CEUS及DCEMRI测量病灶大小的高估率显著高于常规US,其差异有统计学意义(χ^(2)=2.885,χ^(2)=2.167;P<0.05);3种影像学检查方式准确率比较,差异无统计学意义。Pearson相关性分析显示,常规US、CEUS和DCE-MRI测量的乳腺浸润性导管癌肿瘤最大径与术后病理结果具有相关性(r=0.658,r=0.761,r=0.602;P<0.05)。结论:常规US、CEUS及DCE-MRI评估乳腺浸润性导管癌病灶大小的准确率无差异,常规US易低估病灶大小,CEUS和DCE-MRI易高估病灶大小,CEUS较DCEMRI更加安全便捷。

动态增强磁共振成像联合血清游离前列腺特异性抗原检测对前列腺癌的诊断价值

目的 探究动态增强磁共振成像(Dynamic contrast-enhanced-MRI,DCE-MRI)联合血清游离前列腺特异性抗原(Free prostate-specific antigen, fPSA)检测在前列腺癌中的诊断价值。方法 收集2019年01月-2023年11月于郑州市金水区总医院就诊的60例疑似前列腺癌患者,同期选取60例体检健康者作为健康组,根据手术或病理活检结果,将60例疑似前列腺癌患者分为前列腺癌组(28例)、良性组(32例),分析前列腺癌患者DCE-MRI声像图特征,比较3组DCE-MRI定量参数、血清fPSA水平,比较不同分化程度患者入院时DCE-MRI定量参数、血清fPSA水平,采用Pearson法分析相关性,通过ROC曲线分析联合诊断价值。结果 三组入院时速率常数(Rate constant, Kep)、容积运转常数(Volume operation constant, Ktans)及血管外细胞外容积分数(Extravascular extracellular volume fraction, Ve)值及血清fPSA水平比较:前列腺癌组>良性组>健康组(P<0.05);低、中分化癌患者入院时Ve、Ktrans、Kep及血清fPSA水平高于高分化癌者(P<0.05);入院时Ve、Ktrans、Kep及血清fPSA水平均与Gleason评分呈正相关(P<0.05);入院时Ve、Ktrans、Kep、血清fPSA水平单独及联合诊断前列腺癌的AUC均>0.6,但各指标联合诊断前列腺癌的AUC最高(P<0.05)。结论 DCE-MRI、血清fPSA水平联合诊断在前列腺癌中诊断敏感度、特异度均高于单独诊断,可为临床诊断前列腺癌提供可靠依据。

动态增强磁共振成像联合HPV-DNA分型在宫颈癌诊断中的应用价值

目的分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)分型在宫颈癌早期诊断中的价值。方法前瞻性选取2019年5月至2022年6月简阳市中医医院收治的宫颈癌患者98例设为恶性组,另选取同期同院收治的98例HPV感染良性宫颈病变患者设为良性组。入选患者均进行DCE-MRI检查,并检查患者的HPV-DNA分型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析转运常数(K_(trans))、反流速率常数(K_(ep))和血管外细胞外容积分数(V_(e))以及HPV-DNA分型对宫颈癌的早期诊断价值;采用四格表分析DCE-MRI联合HPV-DNA分型对宫颈癌的诊断效能,分析诊断结果的一致性。结果恶性组患者的K_(trans)、K_(ep)和V_(e)分别为(0.42±0.10)min^(-1)、(0.51±0.14)min^(-1)、0.55±0.16,均明显高于良性组[(0.12±0.03)min^(-1)、(0.20±0.05)min^(-1)、0.30±0.06],差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性组患者16亚型感染率为64.29%,明显高于良性组(11.22%),52亚型和其他亚型感染率分别为14.29%、3.06%,均明显低于良性组(29.59%、35.71%),差异均有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线得知,K_(trans)诊断宫颈癌的曲线下面积(AUC)为0.820,K_(ep)诊断宫颈癌的AUC为0.828,V_(e)诊断宫颈癌的AUC为0.839,HPV-DNA分型诊断宫颈癌的AUC为0.765,四者联合诊断宫颈癌的AUC为0.973。DCE-MRI在宫颈癌诊断中准确度为84.69%,灵敏度为83.67%,特异度为85.71%;HPV-DNA分型在宫颈癌诊断中准确度为76.53%,灵敏度为64.29%,特异度为88.76%;2者联合检测在宫颈癌诊断中准确度为92.35%,灵敏度为91.84%,特异度为92.85%。DCE-MRI和HPV-DNA分型对宫颈癌的诊断结果一致性为尚可(Kappa=0.694,0.531),2者联合一致性为极好(Kappa=0.847)。结论DCE-MRI联合HPV-DNA分型对宫颈癌具有较高的诊断价值,可为临床早期诊断宫颈癌提供依据。

磁共振成像新技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用进展

乳腺癌已成为全球第一大癌症,严重威胁女性健康。磁共振成像技术以其多参数、高软组织分辨率及无电离辐射等优点,已越来越多地应用于乳腺病变的良恶性鉴别。随着近年来磁共振技术的飞速发展,新的成像方法不断涌现,为乳腺病变的良恶性检出提供了更有价值的参考依据。其中,超快速磁共振动态对比增强成像、合成磁共振成像、磁共振指纹打印技术及一系列高级扩散加权成像技术(体素内不相干运动成像、扩散峰度成像和拉伸指数模型成像)均可以从不同角度描述乳腺病变潜在的组织学或病理学特征,为良恶性鉴别提供有力支撑。本文将从成像原理、技术特点以及临床应用等多个层面,系统地阐述上述磁共振成像新技术对乳腺病变良恶性的鉴别诊断价值。

3.0T动态增强核磁共振成像技术(DCE-MRI)对老年前列腺癌患者的临床诊断价值观察

目的:分析3.0T动态增强核磁共振成像技术(DCE-MRI)对老年前列腺癌患者的临床诊断价值观察。方法:选取在我院治疗前列腺疾病患者40例(18例前列腺癌,22例前列腺增生),对观察组进行DCE-MRI扫描,对对照组进行常规DWI扫描,对患者的中央腺体非癌区、外周带非癌区、前列腺癌区的容积转运常数值、速率常数值、血管外细胞外容积分数值进行分析,比较两组患者满意度。结果:观察组采用DCE-MRI技术扫描的各项数值都较为精准,观察组患者的满意度也高于对照组(P<0.05)。结论:DCE-MRI技术在老年前列腺癌中应用价值较大,为病情的诊断提供了较为精准的数据,且安全性高。

核磁共振动态增强成像评价肝纤维化的临床应用

目的:探讨核磁共振动态增强成像技术在评价肝纤维化的临床应用价值。方法:选取2009年2月—2011年2月来我院接受肝纤维化治疗的患者40例,按肝纤维化程度分为正常组、轻度纤维化组、中重度纤维化组及肝硬化组,比较各组患者肝实质部位的TIC、TTP、评价峰高、信号上升的最大斜率(MSI)和信号下降的最大斜率(MSD)。结果:MSI、MSD、TIC均与肝纤维化程度呈负相关,TTP与肝纤维化程度呈正相关。结论:核磁共振动态增强成像技术可反映患者肝纤维化的血液流变学变化,是一种优秀的无创肝纤维化程度评价的新型影像学方法。

三维动态对比增强磁共振血管造影技术在胸腹部大血管疾病诊断中的影像学特征分析

目的:探讨三维对比增强磁共振血管造影(3DCE-MRA)技术在胸腹部大血管疾病诊断中的影像学特征及应用价值。方法:选取28例患有胸腹部主动脉病变的患者,所有患者均行3DCE-MRA检查,行平扫轴位常规T_(1)加权成像(T_(1)WI)和T_(2)加权成像(T_(2)WI);再采用小剂量对比剂行轴位单层动态扫描,获得扫描延迟时间,平扫后采集靶血管冠状位图像作为后期减影的蒙片。利用获得的延迟时间行3DCE-MRA血管造影技术。注射对比剂后采集2次靶血管冠状位图像与增强前蒙片减影,分别为动脉期和静脉期。采集增强后的轴位快速自旋回波(FSE)序列T_(1)WI,观察胸腹部主动脉血管病变的信号表现。结果:28例患者中,大动脉炎5例(占17.9%),髂动脉瘤1例(占3.6%),动脉粥样硬化3例(占10.7%),肾动脉狭窄6例(占21.4%),主动脉瘤13例(占46.4%),3DCE-MRA血管造影技术对28例患者胸腹部主动脉血管及分支血管的病变显示效果良好。结论:3DCE-MRA技术诊断明确,且具有准确、快速及无创伤的优点。

探讨3.0T磁共振成像扩散加权成像联合动态增强扫描在乳腺癌检查中的技术要点

目的 研究3.0T磁共振成像扩散加权成像、动态增强扫描联合应用对乳腺癌检查的技术要点.方法 选取2015年2月至2019年4月本院接诊的60例乳腺疾病患者作为研究对象,所有患者采取3.0T磁共振成像扩散加权成像联合动态增强扫描检查,弥散加权成像(DWI)技术应用期间的扩散系数值(b)分别选择0、500、1000 s/mm2,随访所有患者病理诊断结果 .回顾分析3.0T磁共振成像扩散加权成像联合动态增强扫描影像质量与诊断结果.结果 3.0T磁共振成像扩散加权成像联合动态增强扫描对乳腺癌诊断准确率为90.00%、特异度为85.71%、灵敏度为93.75%,60例患者检查后获取的影像学质量较好,可用于临床疾病诊断.检查期间T1加权序列、T2加权序列、DWI序列能够较好的显示出乳腺病灶区域的相关信息.动态增强扫描检查方法可评估患者病灶区域血流信号、病灶强化方式以及病灶出现的其他异常表现等,两者的联合为乳腺癌有效诊断与治疗提供了重要信息.结论 3.0T磁共振成像扩散加权成像联合动态增强扫描在乳腺癌检查中有重要的应用价值,检查期间通过合理选择检查参数以及b值,能够保证获取的影像学资料,保证乳腺癌诊断较高的准确率、特异性与灵敏度,值得推广应用.

SENSE技术在磁共振腹部动态增强血管成像中的应用

目的 :探讨磁共振敏感编码技术在腹部动态增强血管成像 (DCE MRA)中的应用优势。方法 :将疑有腹部血管疾病的 40例患者分为二组 ,实验组 2 0例使用SENSE技术扫描 ;另外 2 0例为对照组 ,直接行DCE MRA扫描。结果 :对照组 2 0例中 ,13例因患者呼吸配合好 ,图像清晰 ,其中 5例显示了动、静脉不同时相 ,8例由于扫描时间长 ,得到动、静脉均显影的图像。其余 7例因屏气配合不好 ,图像出现伪影 ,为诊断带来了困难。实验组 2 0例患者由于扫描时间明显缩短 ,均获得了清晰且不同时相的图像。结论 :SENSE技术的使用大大地缩短了扫描时间 ,使腹部DCE MRA可不受呼吸影响 ,并能获得不同时相血管强化图像 ,明显改善了DCE MRA影像的质量 。

核磁共振动态增强成像对肝纤维化程度的评价

目的探讨核磁共振动态增强成像对肝纤维化程度的临床意义。方法使用回顾性分析的方法对在我院进行诊治肝纤维化患者70例进行分组,常规组使用血清学肝纤维化情况进行测评,实验组使用核磁共振动态增强成像对肝纤维化情况的评定,对比其结果。结果实验组符合率大于常规组,差异具有显著性意义。结论核磁共振动态增强成像能够增加对该病诊断的精准性。

单次屏气三维动态增强磁共振门静脉成像技术及初步应用体会

目的 探讨单次屏气三维动态增强磁共振门静脉成像(3D DCE MRP)技术的可靠性及临床应用价值。方法 对40例受检者行常规轴位T1W,T2W成像后,进行冠状位3D DCE MRP,连续扫描3组数据,对感兴趣区血管的原始图像用最大强度投影法重建。评价图像质量,分析门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉显示情况和有无侧支循环形成。扫描前经静脉快速注射钆喷酸葡胺20～30ml。结果 39例门静脉图像质量达到诊断要求,1例血管图像模糊。20例无门静脉高压症患者的肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉主干及其肝内3～5级分支均显示良好,门静脉高压症可出现肠系膜上静脉及门静脉增宽、门静脉栓塞、肝内门静脉分支级数减少、脾静脉迂曲增粗以及侧支血管形成。结论3D DCE MRP是了解门静脉系统结构的可靠方法,可用于肝脏多种疾病的诊断和疗效评价。

磁共振动态增强扫描与磁敏感成像技术在诊断前列腺癌中的准确性评价

目的:分析磁共振动态增强扫描(简称DCE-MRI)与磁敏感成像技术(简称SWI)在前列腺癌(简称PCa)诊断中的作用。方法:本研究主体为2018年9月—2020年3月间来院治疗的47例PCa患者。以随机法为基准,A组24例予以DCE-MRI诊断;B组23例予以SWI诊断。对比诊断效果。结果:A组的诊断准确性为91.30%,B组为50.00%(χ^2=9.581,P=0.002);敏感度为95.24%,B组为66.67%(χ^2=5.143,P=0.023);特异度为50.00%,B组为44.44%(χ^2=0.020,P=0.887);漏诊率为4.76%,B组为33.33%(χ^2=5.143,P=0.023);误诊率为50.00%,B组为55.56%(χ^2=0.020,P=0.887)。结论:DCE-MRI对于PCa患者的诊断效果更佳,精准度更高,但临床需要结合患者病情和主观意愿合理选择诊断方法。

肝脏加速容积采集技术动态增强与透视触发三维动态增强磁共振血管成像的手部动脉血管成像质量比较

目的比较肝脏加速容积采集技术(LAVA)动态增强与透视触发三维动态增强磁共振血管成像(CE-MRA)扫描在手部动脉血管图像的质量差异,探讨手部血管磁共振成像扫描更简单有效的方法及影响图像质量的因素。方法2019年1—3月该院需要进行手部增强扫描的患者40例,其中25例行LAVA动态增强扫描,另15例在常规增强扫描前行透视触发CE-MRA获得影像数据,选择显示动脉最好的一帧与蒙片减影,应用最大信号强度投影法重建。采用3分评分法评估两种成像方法图像质量。结果25例采用动态增强LAVA扫描获得动脉图像评分:3分23例(92.0%),2分2例(8.0%);15例透视触发CE-MRA扫描获得动脉图像评分:3分2例(3/15),2分9例(9/15),1分4例(4/15)。结论采用动态增强LAVA成像扫描获得的手部动脉血管较透视触发CE-MRA成像操作更简单有效,获得的图像质量高,一次扫描除获得血管信息外,还可观察周围组织信号变化。

多b值弥散加权成像技术联合核磁共振动态增强在乳腺癌诊断中效能分析

目的研究多b值弥散加权成像技术(DWI)联合核磁共振(MRI)动态增强对乳腺癌的诊断价值,为临床诊断提供参考。方法选取2018年7月至2021年6月文昌市人民医院收治的83例乳腺肿块患者为研究对象进行回顾性分析,分别开展多b值DWI、MRI动态增强检查,分析联合诊断的价值。结果不同b值时的良恶性患者表观扩散系数(ADC)值比较,差异无统计学意义(P>0.05),但不同b值的良性患者ADC值均高于恶性患者(均P<0.05)。良性患者的时间-信号强度曲线(TIC)分布情况与恶性患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检查的敏感度、特异度、准确度均高于单一多b值DWI、MRI动态增强检查(P<0.05)。结论多b值DWI联合MRI动态增强的诊断价值更高,可提升乳腺癌诊断的准确度、敏感度及特异度,值得临床应用。

磁共振扩散加权成像及表观扩散系数值与前列腺癌及其分化程度的关系

目的探究磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值与前列腺癌及其分化程度的关系。方法选取2017年2月至2022年6月在安徽省宣城市中心医院进行诊断以及治疗的前列腺癌患者68例作为病例组,另选取同期进行治疗的前列腺增生患者60例作为对照组,比较不同分化程度患者的ADC图像的水平方向(Horzl-GLNU)、45度方向(45dgr-GLNU)、垂直方向(Vertl-GLNU)以及135度方向(135dgr-GLNU)的灰度不均匀性以及ADC数值之间的差异,分析影像学特征与分化程度的相关性。结果相比对照组,病例组患者Horzl-GLNU(t=48.216,P=0.000)、45dgr-GLNU(t=58.863,P=0.000)、Vertl-GLNU(t=47.775,P=0.000)、35dgr-GLNU(t=5.850,P=0.000)显著降低,病例组患者ADC(t=12.305,P=0.000)显著升高。相比低分化组,高分化组患者的HorzlGLNU(t=9.017,P=0.000)、45dgr-GLNU(t=9.197,P=0.000)、Vertl-GLNU(t=8.294,P=0.000)、35dgr-GLNU(t=6.598,P=0.000)显著降低,高分化组患者的ADC(t=2.275,P=0.026)显著升高。通过相关性分析,患者的分化程度与ADC图像的Horzl-GLNU、45dgr-GLNU、Vertl-GLNU以及135dgr-GLNU的灰度不均匀性呈现负相关,与ADC数值呈现正相关。结论DWI及ADC值与前列腺癌及其分化程度有关,前列腺癌患者及高分化患者Horzl-GLNU、45dgrGLNU、Vertl-GLNU、35dgr-GLNU显著降低,ADC显著升高。

全程人文护理干预在核磁共振成像腹部动态增强扫描中的应用及效果评价

[目的]探讨人文护理干预在腹部3.0T核磁共振成像动态增强检查中的运用及效果评价。[方法]对220例行核磁共振成像腹部动态增强的病人进行全程人文护理干预,对检查结果进行探讨。[结果]220例腹部动态增强扫描病人顺利完成检查,图像质量清晰。[结论]对核磁共振成像腹部动态增强检查病人实施全程人文护理干预,使病人了解整个检查流程,消除紧张恐惧情绪,以良好状态接受检查,提高了检查成功率。

分析3.0 T动态增强核磁共振成像在前列腺癌与前列腺增生鉴别中的应用价值

目的探讨3.0 T动态增强核磁共振成像(DCE-MRI)在前列腺癌与前列腺增生鉴别中的应用效果,为临床诊断前列腺疾病提供参考依据。方法选取2020年8月至2021年11月金湖县人民医院收治的100例疑似前列腺癌患者作为研究对象,开展前瞻性研究,所有患者均接受前列腺常规MRI与3.0 T DCE-MRI检查,并以病理检查为金标准,分析检查结果;前列腺增生与前列腺癌患者的最早强化率、最大信号强度及峰值时间,以及速率常数(K_(ep))、容积运转常数(K^(trans))和血管外细胞外容积分数(V_(e))。结果100例疑似前列腺癌患者经DCE-MRI检查出前列腺癌70例,前列腺增生30例,前列腺癌检出率为70.00%(70/100);DCE-MRI检查对前列腺癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.18%、96.55%、98.57%、93.33%;前列腺癌组患者的最早强化率、最大信号强度、K_(ep)、K^(trans)均高于前列腺增生组,峰值时间、V_(e)均短于前列腺增生组(均P<0.05)。结论3.0 T DCE-MRI对前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断价值较高,且能够获得较为全面的参数信息,为临床诊断和治疗前列腺疾病提供参考。