注射用核糖核酸Ⅱ联合培美曲塞+铂类化疗在非小细胞肺癌中的应用效果

目的:探讨注射用核糖核酸Ⅱ联合培美曲塞+铂类化疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中的应用效果。方法:选取2019年6月—2021年6月于吉林省肿瘤医院诊治的80例NSCLC患者,使用随机数字表法将其分为观察组40例及对照组40例。对照组接受培美曲塞^(+)铂类化疗,观察组在对照组基础上加用注射用核糖核酸Ⅱ。对比两组的临床疗效、免疫功能指标、生活质量评分及肿瘤标志物指标。结果:观察组的客观反应率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)/CD25^(+)水平相较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,两组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)/CD25^(+)均降低,但观察组均高于对照组,对照组CD8^(+)升高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组各项癌症患者生活质量核心问卷评分相较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,两组各项评分均升高,观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19(CK-19)水平相较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6周后,两组的三项指标均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用核糖核酸Ⅱ联合培美曲塞+铂类化疗治疗NSCLC效果显著,减少化疗对免疫功能的损害,调节肿瘤标志物水平,提高生活质量。

核糖核酸Ⅱ对老年晚期非小细胞肺癌患者生存期及免疫功能的影响

目的观察注射用核糖核酸Ⅱ(简称核Ⅱ)对美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分>2分的老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存期及免疫功能的影响。方法将99例ECOG评分超过2分的老年晚期NSCLC患者随机分为核Ⅱ组(50例)和对照组(49例),核Ⅱ组患者静脉滴注核Ⅱ200 mg、每日1次,对照组患者采用最佳支持治疗。结果治疗后核Ⅱ组患者CD3+,CD4+,CD56+,CD4+/CD8+表达的提升明显高于对照组(P<0.05);核Ⅱ组患者咳嗽、发热、乏力及恶液质的发生率低于对照组(P>0.05);核Ⅱ组KPS评分升高比例明显高于对照组(P<0.05),体重明显增加(P<0.05);核Ⅱ组患者的无进展生存期(PFS)延长(P<0.05),总生存期(OS)延长无统计学意义(P>0.05)。结论核Ⅱ可提高ECOG评分>2分的晚期NSCLC老年患者的免疫力,减轻其相关症状,改善生活质量,增加体重,延长患者的无进展生存期,但对延长总生存期无临床意义。

核糖核酸Ⅱ制备及其病毒灭活工艺的验证

目的从牛胰脏制备核糖核酸Ⅱ(RNAⅡ),对巴氏灭活法灭活病毒工艺进行验证。方法以苯酚、氯仿抽提法制备,以猪细小病毒(PPV)为指示病毒,观察用巴氏灭活法(60℃,10h)灭活RNAⅡ原液中病毒的效果,用纯度、A260/A280比值、紫外特征峰、完整性、含量变化考察灭活前后制剂变化。结果制备了纯度和活性均较好的RNAⅡ,PPV滴度为7.7logTCID50/0.1mL时灭活液中未检测出PPV,经盲传3代,亦未发现特异性细胞病变,灭活前后制剂无质的变化。结论可以现行方法从牛胰脏制备较高纯度RNAⅡ,巴氏法能对RNAⅡ溶液作有效的病毒灭活处理。

核糖核酸Ⅱ用于阿那曲唑治疗乳腺癌所致骨关节症状的临床观察

目的探讨免疫调节剂核糖核酸Ⅱ用于阿那曲唑治疗乳腺癌所致骨关节症状的临床疗效。方法选择156例绝经后Ⅰ~Ⅲ期女性乳腺癌经阿那曲唑治疗引发骨关节症状患者,分为核糖核酸Ⅱ组(给予核糖核酸Ⅱ200 mg,静滴,每日1次,治疗4周)和对照组(给予生理盐水),采用FACT-G量表、WOMAC指数评价症状变化程度,采用ELISA方法检测治疗前后外周血清中的细胞因子干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)含量。结果与对照组比较,使用核糖核酸Ⅱ治疗后,患者的骨关节病变、疼痛程度和生活质量均明显改善(P<0.05),IL-4水平升高、IFN-γ水平降低(P<0.05),骨代谢指标BALP、CICP含量明显降低(P<0.05)。结论核糖核酸Ⅱ能够改善芳香化酶抑制剂治疗相关的骨关节症状,其机制可能与免疫调节作用有关。

上调miR-320a对注射用核糖核酸Ⅱ诱导的肝癌Bel-7402细胞凋亡和迁移的影响

目的研究上调miR-320a对注射用核糖核酸Ⅱ(BP素)诱导的肝癌Bel-7402细胞凋亡和迁移的影响。方法用定量逆转录-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-320a在正常肝细胞与肝癌细胞中的表达差异;将miR-320a mimic转染到Bel-7402细胞中,qRT-PCR法检测miR-320a的表达水平;CCK-8法检测注射用核糖核酸Ⅱ对肝癌细胞增殖的影响;FCM检测细胞周期分布及凋亡变化;Transwell法检测注射用核糖核酸Ⅱ对肝癌细胞迁移和侵袭的影响;Western blot检测细胞周期蛋白D1的表达及凋亡相关蛋白p53、Bax、Bcl-2,迁移相关蛋白MMP-3的表达。结果与正常肝细胞相比,miR-320a的表达水平在肝癌细胞中明显下调。转染miR-320a mimic的Bel-7402细胞命名为Bel-7402-miR-320a,CCK-8结果显示,给予注射用核糖核酸Ⅱ(100、200、300、400、500 mg·L^(-1))后,Bel-7402及Bel-7402-miR-320a细胞的增殖均受到了抑制。在Bel-7402和Bel-7402-miR-320a中,12h半数抑制浓度为250、200 mg·L^(-1),24 h半数抑制浓度为150、120 mg·L^(-1)。FCM检测结果显示,注射用核糖核酸Ⅱ可诱导Bel-7402、Bel-7402-miR-320a细胞周期阻滞在G0/G1期,上调miR-320a后细胞凋亡率明显增加。Transwell结果显示,与Control组和加药组相比,Bel-7402-miR-320a+Ribonucleic acidⅡ组细胞迁移和侵袭明显受到抑制。Western blot结果显示,注射用核糖核酸Ⅱ作用Bel-7402和Bel-7402-miR-320a细胞后,凋亡相关蛋白p53、Bax的表达增加,而Cyclin D1、Bcl-2、MMP-3蛋白的表达下调。结论 miR-320a在肝癌Bel-7402细胞中的表达水平明显低于正常肝细胞。注射用核糖核酸Ⅱ可以通过下调细胞周期蛋白Cyclin D1的表达,将细胞周期阻滞在G0/G1期,激活p53信号通路,下调Bcl-2、上调Bax,破坏Bcl-2/Bax的比例,促进人肝癌Bel-7402细胞的凋亡,并通过抑制MMP-3的表达抑制人肝癌细胞的迁移和侵袭。而过表达miR-320a后,可提高肝癌细胞对注射用核糖核酸Ⅱ的敏感性,增强注射用核糖核酸Ⅱ对肝癌细胞Bel-7402的作用。

老年患者使用核糖核酸Ⅱ的疗效观察

目的探讨老年患者使用注射用核糖核酸Ⅱ的疗效。方法分析50例老年患者静脉使用注射用核糖核酸Ⅱ前后免疫指标的变化、患者的主观感觉及呼吸道感染的几率。结果治疗期间,50例患者中有2例患者出现轻度头晕而终止治疗,48例患者主观感觉良好,呼吸道感染的几率明显减少。治疗后免疫指标IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8都有所提高,达到或接近正常水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年患者使用注射用核糖核酸Ⅱ疗效好,不良反应少。

注射用核糖核酸Ⅱ在乳腺癌化疗的临床效果

目的:观察注射用核糖核酸Ⅱ在乳腺癌化疗中的作用。方法:将46例乳腺癌化疗的肿瘤患者,随机分为两组,试验组予注射用核糖核酸Ⅱ联合紫杉醇加吡南阿霉素方案化疗,对照组予紫杉醇加吡南阿霉素方案化疗,每3周为1个周期,化疗6个周期,每2个周期评价疗效,监测治疗前后患者外周血红蛋白(HB)、白细胞(WBC)、血小板(PLT),血清免疫球蛋白(Ig)含量变化。结果:与对照组相比试验组胃肠道反骨髓抑制较对照组减轻,差异有统计学意义(P<0.05),试验组与对照组化疗后血清IgM含量与IgG含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用核糖核酸Ⅱ联合紫杉醇加吡南阿霉素方案化疗疗效较好,患者不良反应轻,具有提高机体的免疫功能和改善患者的生活质量的作用,值得临床应用。

注射用核糖核酸Ⅱ致过敏性休克1例

1病例介绍 患者，男，77岁。主因右侧胸壁皮肤高分化鳞癌切除术后2个月，为行局部适型放疗收住笔者所在科。既往体健，无药物及食物过敏史。入科查体：体温36．4℃，脉搏65次／min，呼吸20次／min，血压150／84mmHg，体重76kg。发育正常，营养中等，神志清楚，语言流利，自主体位，查体合作。

注射用核糖核酸Ⅱ对晚期非小细胞肺癌化疗辅助作用的临床研究

目的:研究注射用核糖核酸Ⅱ在晚期非小细胞肺癌患者化疗的辅助作用。方法:将96例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:试验组,52例患者采用化疗(DP方案)和注射用核糖核酸Ⅱ;对照组,44例患者采用化疗(DP方案)。治疗2个疗程后,统计用药后的近期疗效、外周血白细胞数、卡氏体能状况和免疫指标数据,分析注射用核糖核酸Ⅱ在晚期非小细胞肺癌患者化疗过程中的临床作用。结果:卡氏评分稳定率试验组为61.5%,对照组为29.5%;外周血常规检查白细胞、血小板异常率、消化道症状发生率,试验组分别为34.6%、19.2%、30.7%,对照组分别为65.9%、43.2%、68.2%,均有显著性差异(P<0.05),同时外周血CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+免疫指标检测显示试验组与对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论:注射用核糖核酸对晚期非小细胞肺癌患者化疗过程中具有改善临床症状,降低不良反应发生率和提高肺癌患者免疫功能的临床辅助作用。

注射用核糖核酸Ⅱ安全性医院集中监测研究

目的开展注射用核糖核酸Ⅱ上市后安全性再评价研究。方法采用医院集中监测方法,选取我院2016年7月至2017年3月使用注射用核糖核酸Ⅱ的住院患者1 800例,从患者的一般信息、临床诊断、用药信息、不良反应/不良事件(ADR/ADE)信息进行统计分析。结果纳入的1 800例患者中,发生4例ADR,不良反应发生率为0.22%,属于偶见不良反应。临床表现为头晕、心悸、皮疹、恶心等。结论注射用核糖核酸Ⅱ不良反应发生率较低,安全性良好。

注射用核糖核酸Ⅱ致过敏性休克文献回顾分析

目的结合注射用核糖核酸II致过敏性休克的临床症状和特点,评价核糖核酸Ⅱ作为免疫调节药的安全性,为临床合理用药提供参考。方法以'核糖核酸''BP素''过敏性休克''不良反应''ribonucleic acid''anaphylactic shock''drug adverse reaction'为关键词,中文检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学期刊引文数据库及国家药品不良反应监测中心,外文检索Pub Med、Medline、Embase、Science Direct等数据库,收集建库至2015年1月31日内所有关于核糖核酸Ⅱ导致过敏性休克的文献,对患者的性别、年龄、疾病诊断、过敏史、用法用量、联合用药、过敏性休克发生时间、临床症状、抢救措施和转归情况等进行分析。结果共纳入10例核糖核酸Ⅱ所致过敏性休克的个案报道,男7例,女3例,年龄27~90岁,经抗过敏性休克治疗后均明显好转或痊愈。结论注射用核糖核酸Ⅱ引起过敏性休克的不良反应应引起重视,注意早期征兆、及时停药并采取适当的处理方法以降低死亡率。

注射用核糖核酸Ⅱ联合贺普丁治疗乙型肝炎的探讨

目的:研究分析核糖核酸Ⅱ注射液与贺普丁联合用于乙型肝炎(乙肝)的治疗效果。方法:择取接受治疗的112例乙肝患者,通过抽签法则将其分成两组,一组56例患者采用核糖核酸Ⅱ注射液进行治疗设为对照组;一组56例患者采用核糖核酸Ⅱ注射液与乙肝联合治疗设为研究组。结果:研究组患者肝功能复常率、HBV-DNA阴转率以及HBe Ag阴转率均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:核糖核酸Ⅱ注射液与贺普丁联合治疗乙肝获得了显著成效,能够对乙肝病毒发挥有效的抑制作用。

核糖核酸Ⅱ致过敏性休克1例

本文报告1例面神经瘫痪患者使用甲磺酸倍他啶片、血塞通注射剂和核糖核酸Ⅱ治疗后,发生呼吸困难、四肢麻木并抽搐、手指挛缩、口唇青紫,前臂和颈项出现大片荨麻疹,脉搏细速,血压30/20 mmHg。停用核糖核酸Ⅱ后继续使用甲磺酸倍他啶、血塞通,患者未再出现过敏性休克。因而核糖核酸Ⅱ所致过敏性休克的诊断成立。

注射用核糖核酸Ⅱ致过敏性休克1例

1 病例简介患者,男,62岁,于3年前因“左肺上叶周围型肺癌”行左肺上叶切除+淋巴结清扫术,术后病理检查:左肺上叶低分化腺癌,1个月前无明显诱因右侧胸部疼痛不适,并逐渐加重,于2017年11月2日入院。既往无药物过敏史和其他病史。

注射用核糖核酸Ⅱ细菌内毒素检查法研究

目的:建立注射用核糖核酸Ⅱ的细菌内毒素检查方法。方法:按《中国药典》2015年版四部通则进行实验和结果判断。结果:注射用核糖核酸Ⅱ稀释至1. 0mg·mL^(-1)时对细菌内毒素检查无干扰,细菌内毒素限值为0. 5 EU·mg^(-1)。对3批注射用核糖核酸Ⅱ进行常规检查,结果均符合规定。结论:所建立的细菌内毒素检查法可用于注射用核糖核酸Ⅱ的细菌内毒素检查。

1例核糖核酸Ⅱ导致过敏性休克的护理体会

2013年3月9日成功抢救1例静脉滴注核糖核酸致过敏性休克患者,通过精心护理,取得满意成效,现将具体情况总结并报告如下。

注射用核糖核酸Ⅱ静脉滴注致过敏诱发心绞痛1例

1临床资料患者,男,88岁,因“间断咳嗽、咳痰10余年,加重2周”入院,诊断为“慢性支气管炎”。病程中无发热,头痛、头晕;咳嗽后偶有胸闷,无胸痛、恶心、呕吐;无尿急、尿痛;饮食、睡眠欠佳,大便尚可。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病史20余年,心律失常(窦性心动过速、稳定型心绞痛、心功能Ⅲ级);高血压史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片;脑梗死病史20余年,遗留右侧肢体活动不灵;前列腺增生病史5年,口服“盐酸坦索罗辛缓释胶囊”;2年前曾因胸腔积液就诊,诊断为肺结核,服用吡嗪酰胺等药物进行抗结核治疗,18个月后治愈。

胸腔灌注核糖核酸Ⅱ联合卡铂治疗乳腺癌恶性胸水的疗效

目的:观察置入中心静脉导管胸腔闭式引流后胸腔灌注核糖核酸Ⅱ联合卡铂治疗乳腺癌转移导致恶性胸水的临床疗效。方法:34例乳腺癌转移导致恶性胸水的患者置入中心静脉导管后行胸腔闭式引流,待胸液排尽后,随机分成两组,治疗组18例用0.9%氯化钠注射液50 ml+2%利多卡因5 mg+地塞米松5 mg+核糖核酸Ⅱ400 mg+卡铂200 mg,胸腔内注射,每周2次,连续3周。对照组不用核糖核酸Ⅱ,其他同治疗组。观察两组治疗前后胸水变化及不良反应。结果:治疗组有效率94.4%。明显高于对照组的56.25%(P<0.01)。治疗组主要不良反应为发热、胸痛,发生率分别为16%(3/18)和11%(2/18)。对照组主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、发热,发生率分别为18%、25%和18%(3/16)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:置入中心静脉导管胸腔闭式引流后胸腔灌注核糖核酸Ⅱ联合卡铂治疗因乳腺癌转移导致的恶性胸水,不良反应轻,疗效肯定。

儿童注射用核糖核酸Ⅱ合理用药分析

目的:探讨注射用核糖核酸Ⅱ在儿童中的用药合理性。方法:随机抽取河北省儿童医院2018年6月至2019年5月使用注射用核糖核酸Ⅱ的病历295份,结合药品说明书以及患儿年龄、体质量,对适应证、用药剂量、用药频次、联合用药等方面进行统计分析,初步探讨注射用核糖核酸Ⅱ在儿童应用中的合理性。结果:用药评价结果提示用药合理性较高,各项得分率依次为给药频次(100%)、溶媒选择(100%)、合并用药(98.50%)、适应证(86.20%)、免疫功能检查(83.60%)、药物剂量(79.50%)。药物利用分析结果显示,儿童药物利用指数(CDUI)随着体质量的增加而降低,低体质量组过度应用现象较为严重,高体质量组存在用药不足情况。结论:应规范注射用核糖核酸Ⅱ在儿童中的临床应用,促进合理用药。