小循环心功能无创检测法评价肺心病左心功能的临床观察

本文对２８例肺心病患者进行小循环心功能检查，同时做多普勒超声心动图，核素心血池扫描等检查，并做对比分析。结果表明，肺心病患者左室最大充盈（ＬＰＦＲ）明显低于正常。二尖瓣瓣口舒张期血流频谱示Ｅ峰减低，Ａ峰增高，Ｅ／Ａ＜１。以上二项检查表明，肺心病患者存在左室舒张功能异常。小循环心功能示，肺心病患者ｈＣ／ｈＺ＞６５％异常者占７８％，Ｑｊ／ｊｚ＞５０％异常者占８９％，提示左心前负荷增加，小循环心功能与核素心血池扫描，多普乐超声心动图检测结果基本相符，说明该技术测定心功能是可行的。肺心病造成左室舒张功能异常可能与缺氧、酸中毒引起的心肌病理改变有关，因而影响左心室顺应性。肺心病患者右心室增大，室间隔向左凸起，改变左心室构形，影响左心室充盈，也加重了左心室舒张功能障碍。