^(99)Tc^m-MAA核素显像诊断腹膜透析后胸腹瘘1例报道

持续性非卧床腹膜透析（CAPD）是终末期肾脏疾病替代治疗的有效方法,近年来已被广泛应用,具有操作简单,不受施行时间、地点的限制,保护残余肾功能等优点。但CAPD也会引起一些并发症,胸腹瘘是少见的并发症之一,不仅影响透析疗效,还可影响心肺功能,甚至危及生命。因而,早期诊断胸腹瘘,对进一步有效的治疗具有重要的意义。本文采用锝-99m标记聚合人血清清蛋白（99Tcm-MAA）与透析液混合灌注腹腔后即刻显像,诊断1例腹膜透析所致胸腹瘘,现报道如下。

核素显像诊断肿瘤的应用

随着核医学仪器不断发展和新的显影剂日益增多,生长在人体内的许多肿瘤(心、肝、肺、胰、脾、肾、骨、甲状腺、肾上腺、表浅软组织肿瘤)均能用放射性核素显影和定位。这些肿瘤核素诊断均有一定的病理、生化、代谢变化为基础。本文就核仪器、核显像剂、核显影原理、核影像诊断作简要介绍。核仪器目前,医学显影有四大先进脏器显像器,即X线CT、ECT、B型超声,NMR。就核医学仪器而言,它是伴随核医学发展而发展起来的一门新兴专业,它是核探测技术、核电子学、工程学和电子计算机技术多门学科相互结合的产物。核仪器起源于40年代末和50年代初,它的发展经历了三个重要阶段。

弥漫性肝病的核素显像诊断

本文介绍了弥漫性肝病放射性核素显像的特点和应用。该法对于评价肝脏的功能与血液动力学变化具有重要作用。

甲状腺核素显像诊断胸骨后异位甲状腺的临床分析

甲状腺在其发育过程中未下降到或仅有部分下降到颈前正常位置而出现于其他部位时称为异位甲状腺。根据不同的解剖位置，异位甲状腺可分为舌甲状腺，胸骨后甲状腺等，其中90％，的异位甲状腺发生在甲状软骨特别是舌根部，因发病率低、缺乏特异性临床表现，容易被漏诊和误诊。现将我院两例病例报道如下。

不明原因消化道出血的放射性核素显像诊断

目前临床应用放射性核素消化道出血显像的方法大致有两种，分别是^99mTc标记的胶体硫显像和^99Tc标记的红细胞显像，后者临床应用较多。

核素显像诊断动脉粥样硬化斑块研究进展

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是一种常见、多发病，是危害人体健康较严重的疾病之一。大量临床研究发现，AS斑块破裂是导致心脑血管疾病患者死亡的主要因素。然而，目前常用于AS斑块的诊断技术，如冠状动脉造影、多普勒显像、电子束CT（EBCT）等，均仅能提供斑块的大小、钙化及动脉管腔狭窄程度等解剖学特征。这些依靠形态学改变的诊断手段只有在粥样斑块足够大、血管狭窄达到一定程度时才能发挥作用，而对斑块性质、组成成分等因素的诊断有一定的局限性。

核素显像诊断小肠重复畸形一例

肠重复畸形是少见的先天性疾病,临床表现无特异性,术前诊断困难,以往辅助检查多采用消化道造影、超声、CT等。笔者通过一例99Tc^mO^-4异位胃黏膜显像诊断小肠重复畸形的病例并文献复习,旨在强调核素显像具有简单易行、灵敏度高的优点,可供临床作为诊断肠重复畸形的选择,对小儿下消化道出血病因的寻查有重大意义。

放射性核素骨显像诊断人工关节置换后假体感染

目的:探讨放射性核素骨显像诊断人工关节置换后假体感染。方法:选择26例的人工关节感染患者,分为观察组和对照组,观察组进行放射性核素骨显像诊断,对照组进行C T检查,比较两组患者在实施人工关节置换后假体的不同程度的感染率、假体感染敏感性和特异性,以及对假体下沉、骨溶解等表现的检出情况。结果:观察组人工关节置换后的假体感染检出率显著高于对照组(P<0.05);敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等指标显著高于对照组(P<0.05);观察组不易鉴别假体下沉、骨溶解、骨膜反应、内固定不稳等表现,对照组却能分辨。结论:采用放射性核素骨显像诊断人工关节感染,具有较高的假体感染检出率,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等感染特异性普遍较高,虽然在检出假体下沉、骨溶解等方面不如CT检查,在诊断人工关节感染中有着不可代替的作用。

99mTc—DTPA肾动态显像在诊断泌尿系疾病的应用

目的 :总结 99mTc—DTPA肾动态示踪剂用GZB型γ照像机对泌尿系疾病的肾诊断价值及其临床意义。方法 :用国产航天部第二总体设计部生产的GZB型γ照相机对 71例肾动态检查 ,其中健康者 2 0例 ,肾移植术后 3例慢性肾炎肾功衰 2 8例 ,梗阻性肾病 7例 (肾结石 5例 )肾性高血压 8例 ,多囊肾 3例 ,肾肿瘤 2例。测定各种疾病的灌注相、摄取相、排泄时间及肾小球滤过率。结果 :健康组 2 0例其图像显示可见双肾灌注相 ,肾内放射性分布均匀、对称。 4～ 6分钟双肾实质显像达高峰 ;慢性肾炎肾功衰 2 8例灌注相明显延迟 ,肾实质放射慢稀疏或缺损区 ;肾移植 3例 ,其中 1例超急排异者灌注相不明显 ,余 2例显像明显延迟 ;梗阻性肾病 7例 ,肾显像可见多个放射性缺损区 ;肾性高血压 8例显像多见小肾、显影淡且模糊 ;多囊肾 3例显像均清晰的圆形缺损区并多为双侧病相 ;肾肿瘤 2例病变部位过度充盈相。结论 :99mTc—DTPA肾动态显像对诊断泌尿系疾病灵敏度高 ,安全、简便 ,除可提供形态字信息外 ,同特定量评价肾功能变化。