核素运动试验血压反应与其灌注异常程度的关系

目的 :探讨核素运动试验中 ,心肌灌注异常患者的血压反应变化特点及其定量关系。方法 :行锝 99m- MIBI心肌灌注扫描运动试验者 2 0 4例 ,其中1 2 2例核素灌注异常 ,82例正常 ,比较核素灌注正常与异常对照组运动试验中血压反应以及灌注异常节段的数量变化及半定量关系。结果 :(1 )核素灌注异常组的运动后恢复期收缩压及舒张压反应 (SBPR及 DBPR)均明显高于核素正常对照组 (P均 <0 .0 5 ) ;(2 )在核素灌注异常组中 ,持续性放射减低或缺损组(梗死亚组 )的 SBPR明显高于可逆性放射减低或缺损组 (缺血亚组 ) (0 .885± 0 .1 6 1比 0 .81 4± 0 .1 1 9,P<0 .0 1 ) ;(3)核素灌注异常组中 ,随异常节段数增加 SBPR递增 (>3段亚组 0 .879± 0 .1 4 8比 1～ 3段亚组 0 .80 1± 0 .1 2 0 ,P<0 .0 1 ,且两者明显高于 0段亚组 ) ;(4)核素灌注异常多因素逐步回归中 ,SBPR为进入方程相关性最强因素 (β=0 .2 7,P=0 .0 0 1 )。结论 :心肌缺血 /梗塞患者在运动试验中 ,SBPR不但明确增高 ,而且还与缺血