放射性核素131I治疗老年甲状腺机能亢进症前加用碳酸锂的疗效观察

目的老年甲状腺机能亢进症在放射性核素131I治疗前加用碳酸锂的疗效分析。方法老年甲亢患者甲状腺摄131I率低或者高峰前移，应用碳酸锂片剂后提高甲状腺摄131I率，提高治疗时放射性核素131I的吸收利用。结论碳酸锂与放射性核素131I的有机结合可以使提高131I在甲状腺内的滞留时间，延长摄取率提高，减少了131I的使用量和盲目性，也减少了患者的治疗费用。

放射性核素131I治疗甲状腺功能亢进症的临床效果 及症状改善情况观察

目的探讨放射性核素131I治疗甲状腺功能亢进症临床效果及症状改善情况观察。方法选择我院2015年2月至2019年2月140例甲状腺功能亢进症患者实施放射性核素131I治疗,比较实施治疗后3个月和实施治疗前的临床疗效、不良反应发生率、生活质量评分等。结果实施治疗干预后,89.3%(125/140例)的患者临床疗效显著高于治疗前(P<0.05);白细胞减少、肝功能受损、药物过敏、血管炎、关节疼痛等不良反应发生率显著低于治疗前(P<0.05);角色功能、认知功能、躯体功能、社会功能、情感功能等生活质量评分显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);实施治疗后,85.7%(120/140例)患者的促甲状腺素(TSH)与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),促甲状腺素受体抗体(TRAb)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、反T3(RT3)等指数水平显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺功能亢进症患者实施放射性核素131I治疗,能够有效提高患者的临床效果,减少不良反应发生率,提高生活质量评分,提高患者满意度,改善预后水平,值得临床应用。

碘-131放射性核素治疗结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的临床效果

目的 探究对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的作用。方法 本次研究中选取自2020年1月至2022年12月到汕头市中心医院就诊的86例结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者。以随机抽签法均分为碘-131组与常规组,两组均为43例。常规组行常规治疗方案。碘-131组采用碘-131放射性核素治疗。比较两组的治疗效果、甲状腺功能及不良反应发生情况。结果 碘-131组治疗效果高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组甲状腺功能中游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组甲状腺功能中促甲状腺激素(TSH)水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组不良反应情况低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的效果较好,甲状腺功能改善明显,安全性较高。

^(131)I核素治疗操作方式修正因子对辐射安全风险的影响

为更好地保障碘-131(^(131)I)核素治疗工作人员的职业健康与安全,提高^(131)I核素治疗的使用率,选择深圳市10家医院的^(131)I核素治疗工作场所为研究对象开展研究。采用碘盒滤膜采样法,通过低本底高纯锗γ能谱仪和无源效率刻度软件,测量核医学工作场所关键区域中^(131)I的活度浓度。估算职业人员待积有效剂量,评估职业人员辐射安全风险,进而探讨^(131)I核素治疗操作方式修正因子变更对职业人员辐射安全风险的影响。结果表明:采用厂家配送和自动分装方式的核医学工作场所中,^(131)I(液态)核素治疗操作方式修正因子设定为10时,带来的辐射安全风险仍远低于标准限值;建议将^(131)I(液态)核素治疗操作方式修正因子按分装方式进行区分,手动分装设定为1,厂家配送和自动分装方式设定为10。

放射性核素碘-131联合左甲状腺素钠片治疗分化型甲状腺癌术后的临床效果

目的:探讨放射性核素碘-131联合左甲状腺素钠片(L-T4)治疗分化型甲状腺癌(DTC)术后的临床效果。方法:选取2020年3月至2023年3月淄博市市立医院收治的70例行甲状腺全切术的DTC患者为研究对象,根据均衡性原则及治疗药物不同分为两组,各35例。对照组采用甲状腺素钠片治疗,观察组则联合放射性核素碘-131治疗,观察两组临床疗效,比较两组患者治疗前后血清学指标(Tg、TgAb、TSH、FT3、FT4)、生存质量、健康水平,并比较不良反应发生情况。结果:经治疗,观察组总有效率94.29%明显高于对照组总有效率的77.14%(P<0.05);经治疗,观察组FT3、FT4水平高于对照组,TSH、Tg、TgAb水平低于对照组(P<0.05),观察组SF-36、KPS评分均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:碘-131联合L-T4治疗DTC术可提高临床疗效及患者生存、健康水平,改善血清学指标,安全性佳。

放射性核素131碘治疗对甲状腺癌患者甲状腺激素、唾液腺功能的影响分析

讨论分析甲状腺癌疾病治疗中,放射性核素131碘方案的治疗效果,及影响患者唾液腺功能、甲状腺激素水平的情况。方法 该次研究的参与者是本院甲状腺癌患者,共76例,患者抽选时间即2022.6-2023.6,通过抽签方式于参与研究者中抽出38例执行手术疗法,命其为比对组;另38例执行手术+放射性核素131碘疗法,命其为讨论组,对不同治疗方案的疗效、实验室检测值、唾液腺功能、甲状腺激素水平展开讨论。结果 与仅采取手术治疗方案的比对组相比较,讨论组患者的治疗总有效率很高,实验室检测值、静态及动态唾液流率、促甲状腺素水平均低于比对组,唾液pH值、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平均高于比对组,两组各项观察指标比较结果P<0.05,统计学研究意义存在。结论 手术治疗甲状腺癌时,加用放射性核素131碘疗法后,临床治疗疗效提升,病情缓解,在改善患者甲状腺激素水平方面有积极影响,对患者的唾液腺功能有一定损害性。

放射性核素^(131)I联合协同护理治疗分化型甲状腺癌对甲状腺功能的影响

目的探讨分化型甲状腺癌经放射性核素^(131)I联合协同护理治疗对其甲状腺功能的影响,为临床治疗分化型甲状腺癌提供参考和依据。方法回顾性分析2021年10月至2023年10月绵阳市中心医院收治的91例分化型甲状腺癌术后患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分成两组,A组(45例,接受左甲状腺素钠治疗)和B组(46例,接受左甲状腺素钠联合放射性核素^(131)I治疗),两组患者均治疗5.5 d,并于治疗期间接受协同护理。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后甲状腺功能指标及身体功能、心理状态、生活质量评分,治疗期间不良反应发生情况。结果与A组比,B组患者临床总有效率高;与治疗前比,治疗后两组患者血清甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺刺激抗体(TSAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)水平及简式心境状态量表(POMS)评分均降低,B组均低于A组;治疗后两组患者卡氏功能状态评分(KPS)、Spitzer生活质量指数(SQOL)评分均升高,B组均高于A组(均P<0.05);治疗期间两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射性核素^(131)I联合协同护理可有效调节分化型甲状腺癌患者心理状态,改善甲状腺功能,提高生活质量,疗效更为显著。

放射性核素碘-131治疗甲状腺功能亢进症的临床价值分析

目的:探讨放射性核素碘-131在甲状腺功能亢进症(简称甲亢)治疗中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年12月就诊于昆山市第一人民医院的甲亢患者78例作为研究对象,随机分为对照组(应用甲巯咪唑片治疗)和研究组(应用放射性核素碘-131治疗),各39例。比较两组治疗效果、治疗前后血清甲状腺激素水平、不良反应发生率。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.009);治疗后,两组血清促甲状腺激素水平高于治疗前,三碘甲状腺原氨酸、血清甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺激素水平低于治疗前,研究组改善效果优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.017)。结论:应用放射性核素碘-131治疗甲亢,可提高患者治疗有效率,改善血清甲状腺激素水平,降低不良反应发生率,利于患者康复。

放射性核素131碘治疗对甲状腺癌患者唾液腺功能指标及甲状腺激素水平的影响

目的探讨放射性核素131碘治疗甲状腺癌对患者唾液腺功能指标及甲状腺激素水平的影响。方法选取102例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为2组,各51例。对照组予以甲状腺切除术治疗,观察组加用放射性核素131碘治疗。随访2年,比较2组唾液腺功能指标、甲状腺激素水平、血清学指标及复发率。结果观察组治疗后唾液pH值为(7.89±1.11),高于对照组的(7.05±1.05);静态唾液流率(UWSFR)、动态唾液流率(SWSFR)分别为(0.22±0.03)ml/min、(1.68±0.19)ml/min,低于对照组的(0.29±0.04)ml/min、(1.89±0.25)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))水平分别为(26.35±2.42)pmol/L、(6.89±1.02)pmol/L,高于对照组的(21.34±2.35)pmol/L、(4.58±0.86)pmol/L;促甲状腺素(TSH)水平为(0.19±0.02)mIU/L,低于对照组的(2.35±0.25)mIU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血管内皮生长因子(VEGF)、甲状腺球蛋白(TG)水平为(90.52±8.12)pg/mL、(86.52±7.59)μg/L,低于对照组的(96.41±8.57)pg/mL、(92.41±8.15)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2年内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放射性核素131碘可提高甲状腺癌治疗效果,改善甲状腺激素水平,降低VEGF、TG水平,减少疾病复发,但会在一定程度上引起唾液腺功能损伤。

多元化健康教育在放射性核素^(131)I治疗甲状腺功能亢进患者中的应用

目的:探究多元化健康教育在放射性核素^(131)I治疗甲状腺功能亢进症中的应用效果。方法:选取海军军医大学附属长征医院收治的甲状腺功能亢进症患者118例为研究对象,随机分为对照组与观察组各59例。对照组实施常规健康教育,观察组实施多元化健康教育。比较两组干预后疾病健康知识知晓率、用药依从性、负性情绪及满意度情况。结果:观察组干预后甲状腺功能亢进症相关知识评分较对照组高(P<0.05)。观察组干预后促甲状腺激素(TSH)水平较对照组较高,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较对照组低(P<0.05)。观察组干预后SF-36各维度评分均较对照组高(P<0.05)。观察组满意度较对照组高(P<0.05)。结论:对行放射性核素^(131)I治疗的甲状腺功能亢进患者实施多元化健康教育可有效提升其对疾病及治疗相关知识的掌握度,改善甲状腺激素水平,提升患者生活质量及满意度,值得推广。

系统性护理干预对放射性核素^(131)I治疗分化型甲状腺癌患者的影响

目的:探讨系统性护理干预对放射性核素^(131)I治疗分化型甲状腺癌患者的影响。方法:根据护理方式不同,将120例分化型甲状腺癌患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予系统性护理干预,比较两组不良反应及满意度。结果:观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),观察组满意度优于对照组(P<0.05)。结论:分化型甲状腺癌患者在进行手术治疗后,采用^(131)I核素放射治疗可彻底清除甲状腺癌组织,有利于患者疾病的康复,提高患者生存率。

核素^(131)I标记MIBG体内示踪诊断嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、交感神经母细胞瘤和神经节瘤等,属于肾上腺素能并起源于交感神经胚的一类肿瘤,由于释放大量儿茶酚胺,临床上出现持续性或阵发性高血压和多个器官功能以及代谢紊乱等症状。通过放射性核素~131I标记间位腆苄胍(~131I-MIBG)体内示踪,利用核医学显像技术,能显示嗜铬细胞瘤的部位。适用于有典型临床症状而B超和CT均未发现的肾上腺素能类的肿瘤。特别对多发、异位或转移性的嗜铬细胞瘤,及肾上腺髓质增生,其诊断敏感性和特异性较高。对嗜铬细胞瘤诊断的特异性在95%以上,对神经母细胞瘤诊断的特异性可达100%。具有简便、安全、特异和准确率高的优点。

放射性核素碘^(131)治疗甲状腺疾病时对医护人员的损伤及防护

放射性核素碘131治疗甲状腺疾病时易造成对病房及周围环境空气的污染,在诊断和治疗过程中对医护人员造成辐射和损伤。为了尽量减少医护人员的损害,根据放射性核素碘131特点以及进入机体的途径和对机体损伤的表现,综述了有关放射性核素碘131生产厂家的责任、治疗场所的配置防护、时间以及距离的防护等防护措施;并要求医护人员不断提高自身防护意识。在使患者达到最佳治疗效果的同时,使医护人员受照射剂量最小化。

核素^(131)I联合低频超声微泡治疗兔VX2肝肿瘤的实验研究

目的:探讨核素131I联合低频超声微泡治疗接种于新西兰大白兔肝左叶VX2肝肿瘤的疗效。方法:将成功建立肿瘤模型的32只荷瘤兔随机分为4组(8只.组-1):A组,不作任何处理;B组,使用单纯核素131I治疗;C组,使用单纯低频超声微泡治疗;D组,应用核素131I联合低频超声微泡连续治疗。在2周治疗期间连续进行B超检查,观察各组肿瘤生长及体积变化情况。核素治疗后第1、2、4、8、14天分别对B、D两组行单光子发射型电子计算机断层显像(SPECT),并计算不同时间肿瘤区放射性计数值。治疗2周后取部分肿瘤组织行病理学观察。结果:B、C、D 3组肿瘤体积及增长率均小于A组(P<0.05);B组放射性计数的衰减率明显高于D组(P<0.05);病理学检查发现B、C、D组坏死较A组严重,其中D组最明显。结论:核素131I联合低频超声微泡治疗时能够产生协同效应,明显提高疗效。

核素^(131)I治疗老年甲状腺功能亢进性心脏病20例随访观察

目的:随访观察20例核素131I治疗老年甲状腺功能亢进性心脏病(老年甲亢心)的疗效及甲状腺功能减退的发生率,讨论131I治疗老年甲亢心的临床应用价值。方法:20例老年甲亢心是62例老年甲亢中经临床症状、体征及实验室检查确诊(占老年甲亢32.3%),131I治疗前伴有房颤、心脏增大、心力衰竭一种或几种心脏异常,131I治疗后随访1～16年,平均随访5.4年。结果:131I治疗后痊愈19例(包括发生甲状腺功能减退者)95%,复发1例(5%);总治愈率为95%;晚发甲状腺功能减退3例(15%),亚临床甲状腺功能减退6例(45%),其中伴房颤16例经131I治疗后3～14个月转为窦性心律14例,2例房颤持续存在。结论:131I治疗老年甲亢心简便安全、经济、无痛苦、治愈率高,目前仍是治疗老年甲亢心的重要手段。

放射性核素碘131治疗甲亢的临床分析

目的分析放射性核素碘131治疗甲亢的临床效果。方法将2015年3月至2017年9月到我院接受治疗的188例甲亢患者选取为研究对象,根据治疗方式不同,将其分为常规组和放射组两组,每组均为94例,常规组选用他巴唑药物进行治疗,放射组则选用放射性核素碘131进行治疗,之后再对比两组患者的临床疗效。结果常规组的甲减症状发生率和治疗有效率均明显低于放射组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论对于甲亢患者而言,放射性核素碘131是一种较为安全且有效的治疗办法,值得广大医疗工作高度重视。

放射性核素^(131)碘治疗甲亢的临床分析

目的对放射性核素131碘治疗甲状腺患者的临床疗效进行探讨。方法分析2011年4月—2013年3月在该院接受治疗的200例甲状腺功能亢进症患者,随机分成实验组与对照组,各100例。其中实验组采用放射性核素131碘治疗,对照组采用他巴唑药物治疗,分析并比较两组的临床治疗效果及疗后出现甲减症状的情况。结果给予所有患者有效的治疗后,实验组有60例患者治愈出院,35例病情好转,5例治疗无效,总有效率为95%。对照组患者中有45例治愈出院,30例病情好转,25例治疗无效,总有效率为75%。两组的临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后实验组患者出现甲减的几率显著大于对照组(P<0.05)。结论采用放射性核素131碘治疗甲状腺功能亢进症,其的临床疗效显著,可靠、安全,值得广泛推广。

^(131)I-MIBG核素显像在肾上腺髓质嗜铬细胞瘤诊断中的初步应用

目的探讨^(131)I-MIBG肾上腺髓质显像在嗜铬细胞瘤诊断中的应用,同时与CT、B超及尿VMA测定结果进行比较。方法病例选择经手术、病理确诊的3例嗜铬细胞瘤患者及经临床确诊的2例高血压患者、4例肾上腺肿大患者及1例肾上腺皮质瘤患者。受检者静脉缓注^(131)I-MIBG111MBg,注射后24h、48h使用SPECT进行全身和局部显像。结果3例嗜铬细胞瘤患者可见患侧有异常放射性浓聚区,心肌、肝脏不显影。其他7例非嗜铬细胞瘤患者肾上腺不显影,但有6例心肌、肝脏显影。131I-MIBG显像阳性率为100%,CT检查阳性率为66.7%,B超检查3例患者只能定位,不能定性,VMA检测阳性率为100%。结论131I-MIBG显像对嗜铬细胞瘤的诊断优于CT、B超和尿VMA测定。

^(131)I核素治疗病房辐射环境影响分析与防护建议

将^(131)I核素治疗病房作为一个整体,分析与估算^(131)I核素治疗病房运行过程中出院患者、被服转运、管道废水排放对周围公众的辐射影响,提出相应的病房选址与防护措施建议,为医疗机构和管理部门等提供参考。

放射性核素碘131治疗甲亢的医护人员防护策略

目的:探讨采用放射性核素碘131治疗甲亢患者的医护人员的防护策略。方法:2018年3月—2018年8月,根据患者情况给予放射性核素治疗,并对医护人员进行时间防护、屏蔽防护和距离防护,调查医护人员的受照射情况。结果:不同时间段使用铅屏后医护工作者受照射剂量均低于不接受铅屏照射剂量(P <0.05);观察组服用碘131后医护工作者受照射剂量显著高于对照组(P <0.05)。结论:有必要增强医护人员的防护方式,减少受照射量,保护身体健康。