放射性核素SPECT/CT联合三骨显像对骨骼病变的诊断价值

目的:探讨放射性核素SPECT/CT联合三骨显像对骨骼病变的诊断价值。方法:选择驻马店市中心医院接诊的52例骨骼疾病患者为研究对象,均行放射性核素SPECT/CT、三骨显像检查。以病理诊断结果为金标准,分析三骨显像和联合放射性核素SPECT/CT诊断骨骼病变的诊断效能和与病理诊断的一致性。结果:二者联合诊断骨骼病变特异度、准确度、阳性预测值高于三骨显像,差异具有统计学意义(P<0.05);灵敏度、阴性预测值与三骨显像相比,差异无统计学意义(P>0.05);三骨显像诊断骨骼病变结果与病理诊断一致性一般(Kappa=0.414,P=0.001);二者联合诊断骨骼病变结果与病理诊断一致性良好(Kappa=0.837,P=0.000)。结论:放射性核素SPECT/CT联合三骨显像诊断能有效鉴别骨骼病变性质,其与病理诊断具有良好的一致性且具有高特异度和阳性预测值。

^(99m)TcO4-SPECT/CT甲状腺核素显像联合超声及TSH对甲状腺结节性质的诊断价值

目的通过高锝酸钠-单光子发射计算机断层显像/电子计算机X射线断层扫描技术(^(99m)TcO4-SPECT/CT)核素显像提供甲状腺结节功能状态、结节解剖特点以及超声检查联合血清促甲状腺激素(TSH)水平进一步鉴别诊断甲状腺结节的良恶性,客观评价甲状腺结节的良恶性情况,对甲状腺结节的良恶性做出早期诊断。方法对因甲状腺结节同时行^(99m)TcO4-SPECT/CT甲状腺核素显像、甲状腺B超及TSH水平检查的患者共80例(92个结节)进行回顾性分析,对比不同方法及联合检查对甲状腺结节的诊断效能。结果92个结节中良性74个,恶性18个;^(99m)TcO4-SPECT/CT甲状腺显像与超声检查比较灵敏度(77.8%)高,特异度(70.2%)及准确度(71.7%)低,假阳性率(29.7%)高,假阴性率(22.2%)低,两者之间灵敏度、特异度、准确度、假阳性率、假阴性率差异均具有统计学意义(P<0.05);两者准确度比较差异无统计学意义(P>0.05)。^(99)mTcO4-SPECT/CT甲状腺显像与超声检查比较灵敏度高,特异性及准确度低,假阳性率高,假阴性率低,两者之间灵敏度、特异度、准确度、假阳性率、假阴性率差异均具有统计学意义(P<0.05);两者准确度比较差异无统计学意义(P>0.05);^(99m)TcO4-SPECT/CT甲状腺显像与超声检查联合较单独核素、单独超声检查灵敏度(88.9%)、特异度(87.8%)、准确度(81.5%)高,假阳性率(12.1%)、假阴性率(11.1%)低;联合检查与单独核素特异度、准确度、假阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),灵敏度与假阴性率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合检查与单独超声灵敏度、准确度、假阴性率比较差异有统计学意义(P<0.05);特异度与假阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声可以作为甲状腺结节的首选检查方法,其特异性高,但灵敏度低。^(99m)TcO4-SPECT/CT甲状腺显像在提供功能和代谢信息的同时,能提供解剖信息;而血清TSH水平则可为甲状腺结节的良恶性鉴别提供重要的参考依据,尤其对于核素冷结节且超声实性结节的患者,更应参考其TSH水平,将三者结合起来判断甲状腺结节的性质,为临床提供恰当的治疗方案,这具有重要意义。

数字化X射线摄影与SPECT核素骨显像联合诊断股骨粗隆间骨折的价值

目的:探讨数字化X射线摄影与单光子发射计算机体层扫描(SPECT)核素骨显像对股骨粗隆间骨折的应用价值。方法:选择2017年1月至2020年12月在石家庄市人民医院就诊并诊断为股骨粗隆间骨折的70例患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组35例,观察组采用数字化X射线摄影联合SPECT核素骨显像进行诊断,对照组采用数字化X射线摄影进行诊断,对比两组诊断结果的准确性。结果:经影像学检测,观察组35例患者中确诊31例(占88.6%),对照组35例患者中确诊24例(占68.6%),观察组诊断准确率高于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.158,P<0.05)。术前经影像诊断,观察组诊断的骨折块数为(3.57±0.50)块,对照组诊断的骨折块数为(2.67±0.40)块,观察组骨折诊断块数高于对照组,差异有统计学意义(t=8.315,P<0.05);观察组中骨质连续性5例,非连续性30例,对照组中骨质稳定性13例,非稳定性22例,观察组更接近术中骨质连续性和稳定性,两组连续性和稳定性比较差异有统计学意义(x^(2)=12.857、4.644,P<0.05)。结论:数字化X射线摄影联合SPECT核素骨显像对股骨粗隆间骨折具有较高的诊断价值,可为临床诊断提供重要的参考依据。

SPECT核素显像诊断小儿美克尔憩室

目的 评价SPECT核素显像诊断小儿美克耳憩室的价值。方法 14例小儿消化道出血患者 ,男 11例 ,女 3例 ,拟诊美克尔憩室行SPECT核素显像 ,14例均经手术、术后病理检查确诊。结果 14例核素显像患者均见腹部出现局限性放射性异常浓聚灶 ,诊断为美克耳憩室 ,与手术、病理检查符合率 10 0 %。结论 SPECT核素显像对小儿美克尔憩室诊断具有较高的敏感性和特异性 。

对比超声剪切波弹性成像与核素SPECT显像对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨超声剪切波弹性成像与核素同核素SPECT显像在甲状腺诊断中的应用价值。方法选取甲状腺疾病患者43例(62个甲状腺结节)为研究对象,分别行核素SPECT显像及超声剪切波弹性成像检查,对比两种检查结果。结果剪切波弹性成像的灵敏度为90.48%,特异度80.49%,准确率为83.87%,核素SPECT显像分别为61.90%、65.82%、66.13%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺癌诊断中,超声剪切波弹性成像临床价值较核素SPECT显像高,更值得推广。

SPECT/CT同机图像融合在核素骨显像中的应用

骨转移瘤是骨骼最常见的恶性肿瘤，全身骨显像是早期诊断恶性肿瘤骨转移的重要方法。骨显像能显示全身骨骼，敏感性高，但特异性低，对单发病灶、骨良性病变（推行性改变、炎性改变、创伤等）难于做出准确诊断。CT拥有良好的解剖分辨率，特异性高、但灵敏性低，且受检查视野的限制。SPECT／CT同机图像融合技术，将SPECT的功能特异性和CT的解剖特异性有机地结合起来，能为临床医生提供更多的信息，提高对病变诊断的准确性。

SPECT核素动态显像定量评价鼻咽癌放疗后涎腺功能的价值

目的 探讨用放射性核素动态显像定量分析方法 ,评价鼻咽癌患者放疗后涎腺功能损伤情况的可行性 .方法 对 6 3例鼻咽癌患者在放疗前、后均行SPECT核素动态显像 ,利用SPECT机的R .O .Isequence软件对所得数据进行处理 ,并定量分析涎腺的摄取、排泌功能 .结果 6 3例鼻咽癌患者放疗后 ,腮腺和颌下腺的排泌功能损伤 (无明显损伤、轻度、中度、重度和极度损伤 )分别为 (19、7、7、4、89)和 (2 2、2 4、2 0、12、48) ,两者比较差异有非常显著性(p <0 .0 0 5 ) ;腮腺的摄取和排泌功能损伤分别为 (5 1、12、16、6、41)和 (19、7、7、4、89) ,两者比较差异有非常显著性(p <0 .0 0 5 ) ;颌下腺的摄取和排泌功能损伤分别为 (5 8、8、11、6、43)和 (2 2、2 4、2 0、12、48) ,两者比较差异有非常显著性(p <0 .0 0 5 ) .结论 SPECT核素动态显像定量分析方法是评价鼻咽癌患者放疗后涎腺功能受损程度的敏感、实用的方法 .放疗后以腮腺功能受损为主 ,而腮腺。

SPECT核素骨显像对鼻咽癌骨转移特点的初步研究

目的:观察鼻咽癌(NPC)骨转移的特点;与CT对比,分析颅底骨转移病灶检测的敏感性。方法:151例 NPC SPECT^(99m)Tc-MDP全身骨显像,其中 66例作头颅正侧位骨显像及CT 扫描。结果:151 例NPC骨显像阳性98例,占64.9％;其中颅底骨阳性显示者43例,占28.5％;66例与CT对比结果,骨显像检出颅底阳性26例,占39.4％;CT 检出16例,占24.2％。结论:核素骨显像对NPC骨转移病灶诊断具有较高敏感性,对颅底病灶检测敏感性高于CT。核素骨显像对NPC分期,选择治疗方案,预后评估具有重要价值。

^(99m)Tc-MIBI SPECT核素显像对肺癌纵隔转移的评价

目的 :探讨99m锝 甲氧基异丁基异腈 (99m Tc MIBI)单光子发射型计算机断层显像仪 (SPECT)核素显像对肺癌纵隔淋巴结转移的价值 ,并与CT进行对比。方法 :原发性肺癌 2 2例 ,病人在手术前同时做了CT和99mTc MIBISPECT显像 ,术后进行了病理检查。结果 :99m Tc MIBISPECT诊断的灵敏性 63 .6% ,特异性 81.8% ,准确性 72 .7%。CT灵敏性 2 7.2 % ,特异性 72 .7% ,准确性 67.7%。结论 :本研究发现99m Tc MIBISPECT核素显像技术在纵隔淋巴结转移检查方面比CT更灵敏、更精确 ,今后应该在应用99m Tc MIBISPECT寻找淋巴结转移方面 ,如乳腺癌、甲状腺癌、头颈部肿瘤等更加广泛的研究 。

SPECT核素显像法结合手触诊法测量甲状腺质量对^(131)I治疗甲亢疗效的分析

目的观察SPECT核素显像法结合手触诊法测定甲状腺质量对131I治疗甲亢疗效的影响。方法对比分析采用SPECT核素显像法结合手触诊法进行131I治疗与单纯采用手触诊法进行131I治疗甲亢患者的临床疗效。结果采用SPECT核素显像法结合手触诊法接受131I治疗的患者疗效明显高于单纯应用手触诊法治疗的患者(P<0.05)。结论患者在接受131I治疗时,采用SPECT核素显像法结合手触诊法对甲状腺质量进行评估,能够提高给药的质量,进而提高治疗疗效,值得临床推广应用。

SPECT核素全身骨显像病人的护理

目的 探讨SPECT核素全身骨显像病人的护理措施。方法 对 35 8例行全身骨扫描的病人进行检查前后护理和心理护理。结果 所有全身骨显像的病人顺利完成检查。采集图像清晰、对比度好。结论 在病人检查过程中进行有效的护理 ,特别是心理护理 ,不仅有助于检查的顺利完成 。

SPECT核素骨显像联合MRI增强成像鉴别诊断骨转移瘤临床观察

目的探讨单光子断层计算机扫描(SPECT)核素骨显像联合磁共振(MRI)增强成像鉴别诊断骨转移瘤的临床价值。方法随机选取2016年8月至2018年8月在医院核医学科接受SPECT核素骨显像联合MRI增强成像检查的疑似骨转移瘤患者100例,评价影像学诊断价值。结果MRI检查、发射型计算机断层扫描(ECT)检查联合MRI检查的诊断特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于ECT检查(P<0.05),而ECT检查联合MRI检查的诊断阴性预测值显著高于MRI检查(P<0.05),但MRI检查、ECT检查联合MRI检查的诊断特异度、准确度、阳性预测值,以及ECT检查、MRI检查单独与联合检查的诊断敏感度间的差异均不显著(P>0.05)。结论SPECT核素骨显像联合MRI增强成像鉴别诊断骨转移瘤的临床价值较高。

潘生丁负荷试验及潘生丁负荷SPECT核素心肌显像诊断隐性冠心病对比

目的 论证SPECT心肌显像对早期冠心病的诊断价值。方法 作者按照可疑冠心病的诊断标准共选择 15 9例 ,并随机将其分为试验组 (潘生丁负荷SPECT核素心肌显像组 )及对照组 (潘生丁负荷试验组 )。结果 表明两种试验对隐性冠心病均有较高的诊断价值 ,试验组对肥胖者、大胸腔者、慢性阻塞性肺疾病者。

潘生丁负荷SPECT核素心肌显像诊断隐性冠心病价值的研究

目的 为了论证SPECT心肌显像对早期冠心病的诊断价值。方法 按照可疑冠心病的诊断标准共选择 15 9例 ,随机将其分为试验组 (潘生丁负荷SPECT核素心肌显像组 )及对照组 (潘生丁负荷心电图试验组 ) ,采用在相同条件下两组检查结果对比分析的方法。结果 试验组阳性率为 91 3% ,对照组阳性率为 90 %。结论 潘生丁负荷SPECT核素心肌显像对隐性冠心病有较高的诊断价值。

多巴酚丁胺负荷核素心功能测定与心肌SPECT对诊断冠心病的对比研究

对比研究了32例冠心病患者的多巴酚丁胺负荷核素局部心功能测定和心肌灌注显像,其中11例有冠状动脉造影。结果:两种方法的灵敏度、特异性、准确性均>90%;多巴酚丁胺介入心肌灌注显像检出异常节段(90个)较局部心功能测定(76个)多,显示缺血范围也大,定位较准确,但后者却能定量反映心肌缺血程度及估计预后。结论:两种方法结合有助于临床医生对冠心病的诊断、治疗、预后做出全面评价。

SPECT核素显象对泌尿系结石患者肾功能的评价（附30例分析）

ＳＰＥＣＴ核素显象对泌尿系结石患者肾功能的评价（附３０例分析）范克军，傅新孝，周雯，彭勇，孙熙芹（中国人民解放军第８８医院）Ｂ超、ＩＶＰ诊断泌尿系结石已被临床所公认，但对肾脏功能的定量评价还不尽人意，而肾脏功能的评价对泌尿系结石患者治疗方式的确定是必...

^(99m)Tc-MIBI和^(18)F-FDG心肌双核素SPECT检测存活心肌

冠心病患者检测存活心肌对选择治疗方案的选择、预测疗效及预后有十分重要的意义,18F-FDGPET心肌代谢显像是检测存活心肌的最可靠方法,其临床应用价值已得到充分肯定.但是PET仪价格昂贵,病人的经济负担重,推广应用受到限制.