精子DNA损伤、核蛋白组型转换与顶体酶活性及精液参数的相关性分析

目的:探讨精子DNA损伤、精子核蛋白组型转换与顶体酶活性及精液参数的相关性。方法:收集535例精液标本,采用精子染色质扩散(sperm chromatin dispersion,SCD)检测精子DNA损伤,并与精子核蛋白组型转换、顶体酶活性和WHO手册(第4版)精液参数进行相关性分析。结果:精子DNA损伤与精子核蛋白组型转换、顶体酶活性、精子浓度及前向运动精子这些指标之间比较均具有显著性差异(P<0.01);精子DNA损伤与年龄、核蛋白组型转换、精子浓度和D级精子比例之间呈显著正相关(P<0.01或P<0.05),而与顶体酶活性呈显著负相关(P<0.001),多元逐步回归分析显示年龄、精子浓度、D级精子比例、核蛋白组型转换及顶体酶活性是5个独立的相关变量。精子核蛋白组型转换、顶体酶活性、精子密度和前向运动精子这4个指标的异常率在精子DNA异常组(DFI≥30%)中均显著的高于正常组(DFI<30%)。结论:精子DNA损伤与精子核蛋白组型转换、顶体酶活性及WHO(第4版)精液各参数之间存在密切的联系,可能是评价精子质量的另一项重要的指标。

代谢综合征对精子DNA碎片及核蛋白组型的影响

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是以胰岛素抵抗为病理生理基础的复杂性代谢紊乱症候群,是导致糖尿病、心脑血管疾病的重要危险因素。其中,睾酮低下是MS的独立危险因素。MS病因尚未完全明确,目前,国内外学者认为其是多基因和多种环境相互作用的结果,且与遗传、免疫等有密切的关系。

中药治疗精子核蛋白组型异常男性不育症59例

目的:研究聚精活血颗粒临床治疗核蛋白组型异常异常男性不育症的方法及疗效。方法:观察59例男性不育症患者用聚精活血颗粒治疗前后精子核蛋白组型半定量值和精液参数的变化情况。结果:聚精活血颗粒治疗1个疗程(3个月)后,总有效率83.05%。治疗后精子核蛋白组型半定量值和精液质量较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:聚精活血颗粒治疗精子核蛋白组型异常男性不育症具有良好疗效。

精子形态与核蛋白组型转换及DNA完整性的相关性

目的：探讨精子形态与精子核蛋白组型转换及DNA完整性的相关性。方法：选取248例精液标本,依据正常形态四分位数将标本分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组,采用苯胺蓝法检测精子核蛋白组型转换比例,染色质扩散法检测精子DNA完整性,分析精子形态与精子核蛋白组型转换及DNA完整性的相关性。结果：检测标本中精子形态异常发生率为27.82%,Ⅰ组（正常形态〈4%）精子总数、前向运动精子比例、核蛋白组型转换比例均显著低于其他组（P〈0.05）,且其DNA完整性比例显著低于Ⅲ组（正常精子形态6%~8%）、Ⅳ组（正常精子形态〉8%）。正常精子形态与精子核蛋白组型转换（r=0.235,P=0.000）、精子DNA完整性（r=0.189,P=0.003）之间均存在显著正相关,精子核蛋白组型转换与DNA完整性间存在显著正相关（r=0.219,P=0.001）。结论 ：精子形态异常可降低精子总数、前向运动能力、精子核蛋白组型转换及DNA完整性比例,精子形态与精子核蛋白组型转换及DNA完整性之间存在显著正相关,且精子核蛋白组型转换与DNA完整性之间存在显著正相关。

Ⅲ型前列腺炎对精子DNA碎片及核蛋白组型影响研究

目的:探讨Ⅲ型前列腺炎(CP/CPPS)对精子DNA碎片及核蛋白组型的影响。方法:将CP/CPPS患者65例和健康男性30例均按《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》第5版推荐方法予精液常规、精子巴氏染色形态学分析、精子DNA碎片分析和精子核蛋白组型检测。结果:CP/CPPS患者精子浓度(94.75±92.07)×106/ml、正常形态精子百分率(5.61±3.40)%、前向运动精子百分率(47.68±17.62)%均较对照组[分别为(134.05±99.80)×106/ml、(7.26±2.28)%、(59.18±16.06)%]显著下降(P<0.05),精子DNA碎片百分率(43.58±17.07)%、精子核蛋白组型转换异常百分率(32.14±8.79)%均较对照组[分别为(22.92±11.51)%、(23.26±5.97)%]显著升高(P<0.01)。结论:CP/CPPS使精子质量明显降低并在一定程度上影响男性生育力。

禁欲时间对男性不育症患者精子核蛋白组型转换半定量检测值的影响

目的观察禁欲时间对男性不育症患者精子核蛋白组型转换半定量检测值的影响。方法对2005年11月至2007年11月期间来常州市中医医院男科门诊就诊的452例不育症患者,采用苯胺蓝染色法进行精子核蛋白组型转换半定量的检测。结果完成的452例患者中,核蛋白组型转换半定量检测值正常者362例(80.09%),异常者90例(19.91%)。按照禁欲时间分为小于3d组、3～7d组与大于7d组进行比较,核蛋白组型转换半定量检测值差异有统计学意义(P<0.05)。结论精子核蛋白组型半定量的检测对男性不育症有临床价值,禁欲时间对核蛋白组型转换半定量检测值有一定影响。

精子核蛋白组型严重异常的临床病例治疗分析

目的探讨孕早期自发流产或胚胎停育的精液实验指标。方法 38例精子核蛋白组型严重异常的实验与治疗统计。结果 38例精子核蛋白组型严重患有经过治疗后,连续监测病例发现核蛋白恢复正常后,其配偶自发性流产或胚胎停育发生机率明显下降,正常分娩率显著提高。结论精子核蛋白组型异常是导致自发性流产和胚胎停止发育的非遗传危险因素,但通过药物等治疗途径可以得到改善。

男性不育症患者精子核蛋白组型转换异常的检测与分析

目的观察男性不育症患者精子核蛋白组型转换的异常并分析其临床意义。方法对不育症患者用精子核蛋白组型转换半定量试剂和DNA荧光染色精子动(静)态图像分析系统进行检测分析。结果261例患者中核蛋白组型转换异常66例,占25.3%。结论核蛋白组型转换异常与精子密度、活力降低密切相关,是反映精子授精能力的一项指标。

男性不育患者精子核蛋白组型转换实验的检测与分析

目的观察复发性自然流产(RSA)患者男方精子核蛋白组型转换率并分析其临床意义。方法检测复发性自然流产夫妻中男性精子核蛋白组型转换率,分析总精子数量,精子前向运动率和正常形态率。结果 316例患者中核蛋白组型转换异常97例,占33.7%。结论核蛋白组型转换异常与总精子数、精子前向运动率降低、畸形率增高密切相关,是预测胚胎发育潜力的一项指标。

死精子症患者顶体酶、核蛋白组型转及精浆超氧化物歧化酶的临床分析

目的观察死精子症患者的精子顶体酶、核蛋白组型转和精浆超氧化物歧化酶(SOD)的变化,探讨死精子症患者的精子顶体酶、核蛋白组型转、SOD与CASA有关参数之间的关系。方法2005年9月至2008年3月男科门诊就诊的69例死精子症患者,年龄24～48岁,平均30.57岁。采用精子顶体酶定量、核蛋白组型转半定量、SOD定量和DNA荧光染色精子动(静)态图像分析系统进行检测分析。并以21例正常生育者作为对照。结果本组69例患者中,共有20例发现精子顶体酶异常,占28.99%;14例发现精子核蛋白组型转换异常,占20.29%。与正常生育组相比,死精子症组患者的精子密度、a级精子及a+b级精子百分率差异均有显著性(P<0.01),精子顶体酶差异有显著性(P<0.05),死精子症组患者的核蛋白组型转换半定量值和SOD值无显著变化(P>0.05)。结论死精子症患者的精子顶体酶检测和核蛋白组型转检测有一定的价值,而SOD变化不明显。

单侧睾丸扭转对精子DNA碎片及核蛋白组型影响的研究

目的探讨单侧睾丸扭转以及不同术式对患者精子质量的影响。方法将58例单侧睾丸扭转患者（其中行睾丸扭转复位术32例，睾丸切除术26例），按WHO《人类精液及精子一宫颈黏液相互作用实验室检验手册（第5版）》规定检测精子运动指标（10项）、精子DNA碎片和精子核蛋白组型。结果睾丸扭转复位组术后3、12、26周的精子密度、前向运动精子比例逐渐升高，差异有统计学意义（P〈005）；精子DNA碎片百分率、精子核蛋白组型百分率逐渐降低，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。睾丸扭转复位组术后3周精子DNA碎片百分率明显高于睾丸切除组，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后26周精子密度明显低于睾丸切除组，差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论睾丸扭转使患者精子质量明显降低，单侧睾丸扭转切除术后精子质量的恢复比睾丸扭转复位快。

精子核蛋白组型转换在预测复发性流产中的价值

目的 探讨精子核蛋白组型转换在复发性流产中的预测价值。方法 选取2019—2022年在本院生殖医学门诊就诊的生育检测指标完整的不孕症夫妇521对,其中男性年龄23~56岁。排除导致复发性流产的因素,包括女性的年龄、体质指数、代谢性疾病、抗磷脂综合征、子宫及附件异常、剖宫产史、宫内肌瘤/宫颈锥切等手术史、男女外周血染色体异常、吸烟/酗酒等不良生活史。根据流产情况分为复发性流产组(自然流产≥2次)、自然流产1次组和未流产组,应用GraphPad6.0统计软件进行Tukey多重比较各组精子核蛋白组型转换的差异;采用Pearson法分析精子核蛋白组型转换与复发性流产的相关性;采用敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数和比值比分析精子核蛋白组型转换对复发性流产的预测价值。结果 复发性流产组(42例)的精子核蛋白组型转换异常率[(33.31±13.83)%]显著高于未流产组[(26.85±15.38)%]和流产1次组[(28.20±12.50)%,P<0.05]。Pearson相关分析结果显示,精子核蛋白组型转换异常率与复发性流产呈显著正相关。精子核蛋白组型转换预测复发性流产的敏感性为45.24%、特异性为73.64%。阳性预测值(15.70%)、阴性预测值(92.53%)、Youden指数(18.88%)及比值比(2.31)均高于高DNA可染色性(HDS)的阳性预测值(10.64%)、阴性预测值(90.31%)、Youden指数(1.05%)及比值比(1.11)。结论 在复发性流产患者的配偶中,精子核蛋白不成熟度显著升高,且其与复发性流产呈显著正相关。同时精子核蛋白组型转换异常可能是复发性流产的重要男性因素,其对临床中复发性流产的预测价值较高。

男性不育患者精子核蛋白组型转换与精子密度及活力分析

目的探讨男性不育患者精子核蛋白组型转换与精子密度及活力的关系,为男性不育的治疗提供资料。方法精液常规分析后,按精子密度、活力的不同进行分组。分别检测各组精子核蛋白组型转换率。利用t检验对结果进行统计学分析。结果不同精子密度组(<20×106/mL、20×106/mL～40×106/mL、40×106/mL～60×106/mL、≥60×106/mL)精子核蛋白组型转换率分别为:(81.43±10.01)%、(83.30±11.23)%、(79.57±10.49)%、(81.71±9.14)%。不同精子活力组(<10%、10%～30%、30%～50%、50%～70%、≥70%)精子核蛋白组型转换率分别为:(77.86±12.80)%、(79.76±12.22)%、(81.74±9.48)%、(79.45±10.58)%、(84.72±10.25)%。统计学分析结果表明,不同精子密度组与不同精子活力组比较,差异无统计学意义。结论男性不育患者精子核蛋白组型转换与精子密度及活力无关,精子核蛋白组型转换可能是影响男性不育的一个独立性因素。

探讨精子核蛋白组型转换异常对精子DNA碎片指数的影响

目的探讨精子核蛋白组型转换异常对精子DNA碎片指数(DFI)的影响。方法400份精液检查标本为研究对象,按核蛋白组型转换异常率分为<30%组(200例)和≥30%组(200例)。比较两组的精子数及DFI。结果≥30%组的大晕环精子数(68.9±11.5)条少于<30%组的(78.6±8.9)条,无晕环精子数(11.9±8.1)条多于<30%组的(4.3±8.5)条,DFI(23.5±9.6)%高于<30%组的(13.8±8.7)%,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组中晕环精子数、小晕环精子数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论精子核蛋白组型转换异常对DFI有影响,可作为评价精子功能的一项有重要意义的参考指标。

精子核蛋白组型转换与精液参数、胚胎发育的相关性分析

目的 探讨精子核蛋白组型转换与精液参数、胚胎发育质量的相关性及其对接受人类辅助生殖（ART）治疗患者妊娠结局的影响. 方法 2011年4月至2012年4月,检测676例接受ART治疗的不育男性精子核蛋白组型转换,分析核蛋白组型转换与精液参数、精子DNA损伤、顶体酶活性、受精率、卵裂率、优质早胚发育、囊胚形成率及妊娠结局之间的相关性. 结果 核蛋白组型转换异常组（异常率＞30％）162例,精子浓度为（66.5±4.6）× 109/L,精子总数为（149.2±9.9）×109/L,（a＋b）级精子为（51.2.±1.3）％,顶体酶活性为（72.2±3.3） mU/106精子,而正常组（异常率≤30％）514例,精子浓度为（91.9±2.7）×109/L,精子总数为（240.0±8.0）×109/L,（a＋b）级精子为（57.3±0.8）％,顶体酶活性为（85.7±1.9） mU/106精子,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.核蛋白转换异常组精子DNA碎片指数（DFI）为（17.3±1.0）％,显著高于正常组（14.6±0.5）％（P＜0.01）.核蛋白转换异常组卵裂率、D3和D5优质胚胎率、D5囊胚形成率和总囊胚形成率分别为95.0％、34.2％、1.28％、22.4％和38.6％,均显著低于正常组的96.9％、38.2％、2.70％、27.9％和46.4％（P＜O.01）.同时,异常组自然流产率为12.3％,正常组为4.7％（P＜0.01）,而临床妊娠率、生化妊娠率和异位妊娠率两组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）. 结论 精子核蛋白组型转换与精液参数、精子DNA损伤及顶体酶活性密切相关,同时会影响胚胎发育质量,可增加流产概率.因此,行ART治疗前有必要对精子核蛋白组型转换进行评估.

精子核蛋白组型转化、精液参数、精子DNA损伤与复发性流产相关性研究

目的探讨精子核蛋白组型转换与精液参数、精子DNA损伤及复发性流产的相关性。方法研究对象为64例复发性流产患者配偶,对其进行精液常规、精子核蛋白组型转换和DNA碎片指数(DFI)检测。以核蛋白组型转换异常率30%为界分为正常组和异常组,应用SPSS20.0进行独立样本t检验分析年龄、精液参数(精液量、精子浓度、前向运动精子百分比和正常形态百分率)、DFI及流产次数的差异;采用Pearson法分析核蛋白组型转换与年龄、精液参数、DFI及流产次数的相关性。结果核蛋白组型转换正常组(异常率>30%,10例)与核蛋白组型转换异常组(异常率〉30%,54例)相比,精子浓度、正常形态百分率与DFI两组之间差异有统计学意义(P<0.01),而年龄、精液量、前向运动精子百分比和流产次数则无统计学差异(P>0.05).Pearson相关分析结果,精子核蛋白组型转换异常率与精子DFI呈显著正相关(P<0.01),与年龄、精液参数及流产次数则无明显相关性(P>0.05)。结论在复发性流产患者配偶中,核蛋白组型转换正常组和异常组在精子浓度、正常形态百分率以及DFI存在显著差异,且核蛋白组型转换异常率与精子DNA损伤呈显著正相关,可以作为复发性流产患者的评估指标。

精子核蛋白组型转换对胚胎体外发育的影响

目的探讨精子核蛋白组型转换与精子DNA损伤、精子形态以及胚胎发育质量的相关性，评价其在辅助生殖中的诊断价值。方法检测437例接受体外受精-胚胎移植治疗的不育男性精子核蛋白组型转换率，分析核蛋白组型转换率与精子异常形态率、精子DNA损伤率、受精率、正常受精率、卵裂率、可移植胚胎率、受精第3天（D3）优质胚胎率、囊胚形成率以及优质囊胚率之间的相关性。结果核蛋白组型转换正常A组（异常率≤30％，135例）与核蛋白组型转换异常B组（30％〈异常率〈60％，170例）相比，精子正常形态率、精子DNA损伤、受精率、正常受精率、卵裂率、可移植胚胎率、D3优质胚胎率、囊胚形成率、优质囊胚率之间差异无统计学意义（P〉0．05）；核蛋白组型转换异常C组（异常率≥60％，132例）精子异常形态率、精子DNA损伤、正常受精率、可移植胚胎率、D3优质胚胎率、优质囊胚率与A组相比差异具有统计学意义（P〈0．01），而受精率、卵裂率和囊胚形成率同A组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论精子核蛋白组型转换异常可能与精子DNA损伤、精子形态以及胚胎发育密切相关。在辅助生殖技术治疗前，对男性的精子核蛋白组转换进行评估有临床价值。

精子核蛋白组型异常及DNA损伤与精子活动力的相关性研究

目的探讨精子核蛋白组型异常,精子DNA完整性与精子活动力的相关性。方法选取生殖医学中心进行常规精液分析的人群,其中173例为正常对照、144例低精子活力患者作为研究对象。通过苯胺蓝染色法检测其精子核蛋白组型转换,染色质扩散法检测精子完整性并分析三者之间的相关性。结果低精子活力组的核蛋白组型转换异常率[(23.9±9.4)%vs.(17.5±8.1)%]、DNA碎片指数[(19.4±8.5)%vs.(13.5±5.8)%]显著高于正常对照组(P均<0.01)。精子核蛋白组型转换异常率与DNA碎片指数呈线性相关,Pearson相关系数为0.298(P<0.01)。结论低精子活力患者的核蛋白组型转换异常率、DNA碎片指数显著增高,同时精子核蛋白组型异常与DNA损伤具有显著相关性。

不明原因复发性流产与配偶精子核蛋白组型异常的相关性研究

目的探讨不明原因复发性流产与配偶精液常规参数,精子正常形态率,精子核蛋白组型异常率的关系。方法收集62例流产组配偶精液和35例对照组的精液,精液分析常规采用西班牙SCA精液质量分析仪,精子正常形态率用DIFF-QUIK染色方法检测,精子核蛋白组型异常率用苯胺蓝染色法检测。结果流产组精液体积、精子浓度、前向运动精子百分率、精子正常形态率与对照组相比差异无统计学意义,而精子核蛋白组型异常与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不明原因复发性流产与配偶精液常规参数没有相关性,而与精子核蛋白组型异常可能存在一定的相关性。

精子核蛋白组型转换对首次宫腔内人工授精临床结局的影响

目的研究精子核蛋白组型转换对首次宫腔内人工授精(intrauterine insemination, IUI)临床结局的影响。方法对2017年3月至2021年2月于广东省中医院生殖医学科完成的168个首次IUI周期临床资料及术前3个月内的精子核蛋白组型转换数据进行回顾性分析,根据精子核蛋白组型转换异常率(AB阳性率)分为:AB阳性率<30%组(132例)和AB阳性率≥30%组(36例),比较两组IUI临床妊娠率、自然流产率,分析精子核蛋白组型转换预测IUI临床妊娠的价值。根据妊娠结局,将所有患者分为妊娠组(34例)与未妊娠组(134例),将临床妊娠患者分为自然流产组(8例)与未流产组(26例),比较其精子核蛋白组型转换异常率。结果 AB阳性率<30%组与AB阳性率≥30%组的首次IUI临床妊娠率、自然流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。妊娠组与未妊娠组、自然流产组与未流产组精子核蛋白组型转换异常率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,精子核蛋白组型转换异常率不能预测IUI临床妊娠(AUC=0.554,95%CI:0.449-0.660,P=0.328)。结论精子核蛋白组型转换对IUI临床结局无明显影响。