根上附着体桩柱形态设计对牙本质应力分布的影响

附着体桩柱形态的设计不仅影响到桩柱固位，而且影响牙本质应力分布。本研究用三维有限元法分析临床常见的６种桩柱形态设计对牙本质应力分布的影响。结果表明：锥形桩柱设计对牙本质有楔的作用，其应力值明显高于平行桩柱，为平行桩的１．１倍；螺纹桩柱设计，牙本质最大应力值是非螺纹桩柱的１．０６倍。然而，桩柱形态设计对牙本质应力分布的影响明显小于载荷作用方向对牙本质应力分布的影响。４５度斜向载荷作用下，相同设计的桩柱其牙本质最大应力值是垂直载荷作用下牙本质最大应力值的２．１倍。因此，临床修复设计中，减小侧方咬合力是预防牙本质折裂的主要手段。

根上附着体桩柱直径的优化设计

目的研究覆盖义齿附着体桩柱直径设计对桩柱本身及牙本质应力分布的影响。方法通过二维有限元计算和图解法优化分析，求出附着体桩柱最优直径设计。结果牙本质应力值的变化与桩柱直径改变呈抛物线型关系；对本项研究的模型而言，最佳桩柱直径为１５５ｍｍ，距根尖孔４ｍｍ处保留的牙本质壁厚度为０８３ｍｍ。结论对特定患者来说，牙根的形态与直径是一定的，根管分级预备时应选择最佳桩柱直径，才能有效地防止根折及桩柱折裂。

覆盖义齿中应用不同附着体对基牙牙周健康影响研究

目的评价覆盖义齿中应用不同附着体对基牙牙周健康的影响。方法将2006年3月至2008年2月鞍山市铁东区口腔医院修复科行覆盖义齿修复患者24例分为磁性附着体组、根上附着体组和金属顶盖组,每组8例。分别于戴入义齿即刻(基线)、戴用后1、3、6、12个月测量基牙龈沟液量。结果 3组患者义齿戴入后各期龈沟液量与基线比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。根上附着体组在各时间点检测的龈沟液量差异均有统计学意义(P<0.05);而金属顶盖组及磁性附着体组在各时间点检测的龈沟液量差异无统计学意义(P>0.05)。结论覆盖义齿中应用不同附着体对牙周组织健康有不同程度的影响,根上附着体的影响相对较大,建议临床多使用磁性附着体。