锥形束CT对老年人下颌磨牙热牙胶根充质量的评价

目的:应用锥形束CT(CBCT)评价老年人下颌磨牙热牙胶根管充填质量,与口内数字片做对照,更深入探讨CBCT在老年人牙齿根管治疗中的作用。方法:选择2015年6月~2016年8月在大连市口腔医院门诊就医,因下颌磨牙(第三磨牙除外)需根管治疗的老年人51例80颗牙齿253个根管。术前拍摄CBCT,用热牙胶垂直加压法根管充填,术后同时采用口内数字片和CBCT两种不同影像评价根管充填质量,并用统计学方法比较二者间的差异。结果:充填253个根管,以根管为单位评价根管充填质量。从根管充填长度评价口内数字片有9.1%的误差率;经χ2检验,口内数字片和CBCT评价结果有显著性差异(P<0.05)。从根充密合度评价口内数字片有2.0%的误差率,经χ2检验,口内数字片和CBCT评价结果无显著性差异。结论:CBCT较口内数字片评价老年人下颌磨牙热牙胶根充质量具有很高的准确性,CBCT在老年人磨牙根管治疗过程中具有临床指导优势。

根充质量对根管治疗牙髓根尖周病的疗效及预后影响

目的:探讨根管充填质量对根管治疗(RCT)牙髓根尖周病的远期疗效及预后的影响。方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的因根尖周病接受RCT满1年且临床资料完整的患者196例(根管治疗牙239颗)进行回访,收集整理各个研究对象的根尖X线片,由资深的口腔放射科医生完成阅片,根据《根管治疗技术指南》对根充质量进行评价,并评估不同根充质量下RCT治疗效果及预后。结果:适充患者的治疗成功率高于欠充和超充患者,牙齿咬合不适、疼痛和牙龈肿胀等不良预后的发生率低于欠充和充填患者。根充致密性良好的患者治疗成功率高于致密性中等和致密性欠佳的患者,不良预后发生率低于致密性中等和致密性欠佳的患者。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:根充位置和致密性是评价根管充填质量的重要指标,提高适充率和根充致密性可以保障RCT治疗牙髓根尖周病的成功率,减少牙齿不良预后的发生。

根管工作长度对根管充填质量的影响

目的探讨根管工作长度对根管充填质量的影响。方法30例确诊病例行根管治疗:拔髓后用电测仪测定根管工作长度,根管预备、封药及充填。结果由于根管工作长度误差而导致根管充填的失败。30例中,11例是电测仪使用时受一些因素影响造成的误差;17例是根管预备扩大时工作长度发生改变。2例是根管内封药未去除干净造成。结论根管工作长度的准确测定,是根管充填长度的基础,决定着根充质量及治疗的成败。

热牙胶根管充填技术在下颌第二磨牙C形根管充填中的应用

目的探讨热牙胶根管充填技术在下颌第二磨牙C形根管充填中的应用价值。方法选择2013年4月至2015年7月在该院接受根管充填治疗的下颌第二磨牙98例患者作为研究对象,将其随机分为观察组49例(49牙)和对照组49例(49牙)。对照组应用冷牙胶侧压充填法治疗,观察组采用热牙胶垂直加压充填法治疗。两组均摄牙片,对比两组根管充填质量,并评估两组疼痛程度及1年后临床疗效。结果观察组适填率[98.0%(48/49)]高于对照组[83.7%(41/49)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后患牙无痛发生率[95.9%(47/49)]高于对照组[81.6%(40/49)],差异有统计学意义(P<0.05);经术后1年随访,两组均未发生充填物脱落。观察组1年后的成功率[98.0%(48/49)]高于对照组[81.6%(40/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在下颌第二磨牙C形根管充填中应用热牙胶根管充填技术可显著提高管根充填质量,减少术后疼痛发生,临床疗效显著,值得推广应用。

根管充填质量与临床疗效观察

目的:对试尖后根管充填患牙进行临床疗效观察。方法:随机选取2006～2007年完成的根管充填病例共486个患牙X线片及临床资料,按试尖与未试尖分成实验组263个牙和对照组223个牙,通过对比充填内1周疼痛发生率观察两组根管充填质量。结果:①实验组和对照组恰填、超填和欠填率分别为88.97%和72.65%、4.18%和15.25%及6.84%和12.11%。恰填率和超填率两组间有统计学差异(p<0.05)。②实验组和对照组无痛率、可自愈疼痛率和非自愈疼痛率分别为90.11%和79.82%、9.13%和14.80%及1.14%和4.93%。无痛率和非自愈疼痛率两组间有统计学差异(p<0.05)。③两组恰填率与无痛率呈负相关(p<0.05)。结论:试尖可明显提高根管充填质量,提高近期临床治疗效果。