根尖刮治术与根尖切除术治疗复杂慢性根尖周炎的临床疗效及对患者炎症指标的影响

目的探讨根尖刮治术与根尖切除术治疗复杂慢性根尖周炎的临床疗效及对患者炎症指标的影响。方法选取2018年6月至2021年6月本院收治的70例复杂慢性根尖周炎患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为刮治组与切除组,各35例。刮治组采用根尖刮治术治疗,切除组采用根尖切除术治疗,比较两组临床疗效、术后疼痛程度、炎症指标[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6]水平及术后并发症发生情况。结果切除组治疗总有效率为97.14%,高于刮治组的82.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组视觉模拟评分法(VAS)评分时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);两组组间不同时间点视觉模拟评分法(VAS)比较差异无统计学意义;两组术后各时间点VAS评分均低于前一时点,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,切除组TNF-α、IL-1、IL-6水平均低于刮治组,差异有统计学意义(P<0.05)。切除组术后并发症发生率为5.71%,低于刮治组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与根尖刮治术相比,根尖切除术治疗复杂慢性根尖周炎的临床疗效更显著,可明显降低患者术后炎症指标及并发症发生率,安全性较高,值得临床推广应用。

根尖切除术中新型诊治设备及充填材料的临床应用进展

根尖切除术作为根尖外科手术的主要项目之一,主要适用于因各种原因需要对根尖部分牙体组织及病变组织进行切除的患者,以期达到治愈根尖周疾病、保留患牙的目的。近年来,根尖外科手术设备及根尖充填材料不断发展和升级,促进了根尖切除术在临床上的应用,扩大了根尖切除术的适应证,提高了根尖切除术的成功率,使根尖切除术成为继根管治疗术后保留患牙的主要治疗方法之一。本文针对应用于根尖切除术中的新型诊治设备及充填材料,就近年来的研究进展进行综述,以期为根尖切除术的临床应用提供参考。

根尖刮治术与根尖切除术治疗复杂慢性根尖周炎的效果及对患者炎性指标的影响

目的探讨根尖刮治术与根尖切除术治疗复杂慢性根尖周炎的效果及对患者炎性指标的影响。方法150例复杂慢性根尖周炎患者按照手术治疗方案的不同分为两组,刮治组采用根尖刮治术治疗,切除组采用根尖切除术治疗,比较两组的治疗效果、疼痛程度及炎性指标水平。结果切除组的治疗总有效率为94.67%,高于刮治组的82.67%(P<0.05)。术后1 d、3 d及7 d,两组的VAS评分均低于术前(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05)。术后1个月,切除组的TNF-α、IL-1、IL-6水平均低于刮治组(P<0.05)。结论根尖切除术可明显降低复杂慢性根尖周炎患者的术后疼痛程度,改善炎性指标水平。

前牙根尖切除术的疗效

我们对一部分前牙病例在根管治疗难以治愈的情况下，采取切除牙齿的根尖，并刮治根尖周病变组织的方法，取得满意效果，共61例，复查时间为1年，结果有效57例，有效率93．4％。通过此种方法，证明可以保存更多的患牙，恢复其功能和外观。

数字纱布在根尖切除术后止血止痛效果的临床观察

目的探讨数字纱布在根尖切除术后的止血止痛疗效。方法将100例根尖切除术患者随机分为数字纱布组、明胶海绵组及空白对照组3组,经常规根尖切除术后,观察术后60 min术区渗血情况及术后2 h、1 d、3 d、7 d的术区疼痛情况,进行疗效评价和对比研究。结果数字纱布组根尖切除术后出血明显少于其他两组,经检验3组间有显著性差异(P<0.05);术后1、3 d术区肿痛发生率数字纱布组根尖切除术后明显少于其他两组,且有显著性差异(P<0.05)。结论数字纱布预防根尖切除术后出血及疼痛血是一种行之有效的方法。

KEY Laser3激光在根尖切除术中的临床应用

目的探索口腔颌面外科根尖切除术中应用KEY Laser3激光的临床效果。方法对24例不同性别年龄的患者进行根尖切除术,比较术中及术后患者的感受及疼痛,其中14例患者为第一组采用车针根尖切除术,另外10例采用KEY Laser3激光根切术列为第二组。术中询问患者的不适程度及术后6 h的疼痛程度。利用统计学软件χ2检验对比两组的术后的疼痛分级的差异性。结果第二组患者的疼痛度分级效果明显好于第一组患者,第一组患者术中不但感到明显的震动,且术后疼痛明显,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过KEY Laser3激光根切可以使患者术后疼痛减少,无震动及不适,一定意义上降低了患者手术的风险。

Vitapex充填根尖切除术后骨腔的疗效观察

目的观察Vitapex糊剂充填根切术后骨腔对根尖周病疗效的影响。方法选择临床需行根尖切除术的病例57例,随机分为2组。实验组30例,根切术后骨腔内充填Vitapex糊剂;对照组27例,根切术后骨腔内不充填任何材料。对两组疗效连续随访2年。结果实验组治愈达100%,对照组81.5%,两者之间有显著差异。结论采用Vitapex糊剂充填根切术后的骨腔,有助于提高根尖周病治疗成功率。

根尖切除术35例临床分析

根尖切除术对经常规根管治疗不能消除病灶的根尖周病,是一种行之有效的治疗方法。由于解剖条件的限制,一般手术仅限于上下颌前牙[1]。对于后牙的根尖周病变,由于解剖结构的差异,用得较少。本科自1993年5月～1999年5月对35例患者42颗病牙(其中双尖牙7颗)进行了根尖切除术,...

羟基磷灰石生物陶瓷填充骨缺损对根尖切除术疗效影响的回顾分析

目的回顾性分析实施根尖切除术的患牙是否应用羟基磷灰石生物陶瓷填充骨缺损区对临床疗效的影响。方法对2018—2020年在我科进行根尖切除术的病例进行回顾性分析,按照接受根尖切除术患者的年龄、性别、患牙牙位、根尖周病变范围、临床病因类型分组,通过术前和术后6个月回访的临床症状转归以及影像学检查,对比术中采用羟基磷灰石生物陶瓷充填骨缺损+口腔修复膜覆盖和骨缺损区单纯覆盖口腔修复膜两种方法的临床成功率。结果经纳入和排除标准,共筛选有效回访病例57例(男23例,女34例),共计88颗患牙,治疗成功率为97.7%;根据统计分析结果,患者性别、年龄、牙位、根尖周阴影大小以及临床病因类型对根尖切除术疗效无统计学影响(P>0.05),但是否使用羟基磷灰石生物陶瓷充填骨缺损区对疗效有显著性影响(P<0.01),且使用羟基磷灰石生物陶瓷与其他因素间不存在交互作用(P>0.05)。结论对于根尖病变范围小于7 mm的病例,骨缺损区单纯覆盖口腔修复膜即能够达到较满意的治疗效果;对于病变大于7 mm的患牙,应使用生物陶瓷充填骨缺损区。

根尖切除术骨缺损区单纯覆盖口腔修复膜的疗效分析

目的:分析根尖切除术不同骨缺损范围单纯覆盖口腔修复膜的疗效。方法:选取20例患者的28颗患牙的根尖切除术病例,术中单纯以口腔修复膜覆盖骨缺损区域,测量患牙术前及术后6个月数字根尖片的根尖周暗影范围,结合临床表现分析病损愈合情况。根据28颗患牙术前根尖暗影最大直径范围(x)分4组:x<4 mm,4 mm≤x<6 mm,6 mm≤x<8 mm,x≥8 mm。结果:以临床症状消失,或影像学表现根尖周透射区范围缩小或消失视为成功,19例患者、26颗患牙治疗成功;其中失败的1例2颗患牙属于x≥8 mm组,临床表现为仍有叩诊不适,扪诊不适,X线片示根尖阴影未缩小。结论:根尖暗影范围小于8 mm的病例进行根尖切除术时,骨缺损区单纯覆盖口腔修复膜可获得较好的临床疗效。

根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎疗效分析

目的:观察根尖切除术即刻根管充填治疗窦道型根尖周炎的临床疗效。方法:选择经根管治疗无法治愈的慢性窦道型根尖周炎120例,行根尖切除术即刻根管充填治疗。结果:120例中112例成功,5例进步,3例失败。结论:根尖切除术即刻根管充填是慢性窦道型根尖周炎的有效治疗方法。

颗粒状羟基磷灰石在根尖切除术中的应用研究

本研究为提高根尖切除术的成功率，对根尖切除后采用与不采用颗粒状羟基磷灰石充填根部骨缺损的８４个患牙作了长达５年的追踪观察，实验组治愈率达９６．３％，较对照组８０．０％有极显著差异．本研究对治疗慢性根尖周炎伴长期瘘管久治不愈、根尖阴影在２ｍｍ以内的患牙的治疗，可取得一次成功的疗效。

上前牙显微根尖切除术临床观察及分析

根管治疗是治疗急慢性牙髓炎,根尖周炎最常用,最有效的治疗手段。根管治疗技术已在各级口腔医疗机构中的广泛开展,但根管治疗的规范性却并未广泛开展起来,根管治疗不规范、不完善导致的失败病例,如超充、、欠充、根充不致密、根管异物等,而且在失败的根管治疗基础上修复了全冠,桩核冠等修复体,给重新根管再治疗设置了巨大的障碍,在这种情况下,根管外科手术——根尖切除术成为了解决这种困难的一种强有力的手段。

磨牙根尖切除术和倒充填术的临床护理

目的:观察根尖切除术和倒充填术在难治性磨牙牙髓病和根尖周病治疗中的临床疗效。方法:选择58颗难治牙髓病和根尖周病的磨牙,经常规根管治疗无效,进行根尖切除术和根尖倒充填术,进行术前、术中、术后护理及随诊观察。结果:本组58颗患牙,其中36颗手术治疗后无自觉症状且完全恢复功能,组织附着紧密。17颗经治疗后咀嚼基本正常,瘘管消失,疼痛消失,根尖阴影缩小。临床成功率为91.13%。结论:根尖切除术和倒充填术在难治性磨牙牙髓病和根尖周病治疗中,具有满意的疗效。

根尖切除术的护理

根尖切除术是对慢性根尖周炎病变范围较大的病侧,在根管治疗或塑化治疗同时,再辅助根尖刮治术或根尖切除术,联合消除根尖病灶的一种治疗方法。我们通过对19例根尖切除术患者的临床观察,取得了较满意的疗效。根切术操作范围小且复杂,时间长,