应用水激光和超声进行单根管消毒的效果对比

目的比较水激光和超声在根管消毒方面的临床效果,为临床应用提供一定理论指导。方法选择乌鲁木齐市口腔医院牙体牙髓科2017年5月至2018年5月就诊的单根管慢性根尖周炎病人40例,根据随机数字表法分为两组,对根管进行常规的机械预备后分别采用水激光进行消毒处理(水激光组)和超声荡洗根管(超声组)。根管消毒处理前后,根管内分别取样进行厌氧菌接种培养,检测根管内厌氧菌数量变化,并于术后24 h评定病人疼痛率及舒适度。结果两组病人在根管预备前的细菌数量差异无统计学意义(P>0.05),根管预备后水激光组细菌下降差值为(5.92±0.31)CFU/mL,超声组细菌下降差值为(5.30±0.24)CFU/mL,两组的细菌数量均有明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。水激光组预备后的细菌数量减少显著大于超声组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h临床评定疼痛率水激光组术后疼痛的发生率为5%,而超声组术后疼痛发生率为20%,两组差异有统计学意义(P<0.05);且水激光组的简化舒适状况量表各维度评分均高于超声组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根管预备后使用水激光消毒和超声荡洗消毒根管可明显减少根管内细菌数量,且应用水激光后细菌减少更明显,可以更好增加根管的消毒效果,同时病人术后疼痛的发生率也较低,临床诊疗舒适度也优于超声组。

手术治疗难治性根尖周炎8例分析

目的:观察手术治疗难治性根尖周炎的临床效果。方法:选择慢性根尖周炎患者,常规根管治疗不能彻底治愈的,局麻下翻瓣、去骨、清理病变肉芽组织,行根尖搔刮、根尖切除、根尖倒预备和倒充术。术后3个月、6个月、12个月复诊,行临床检查和X线片观察根尖周骨质恢复情况。结果:患牙临床症状消失,X线片显示根尖周新骨形成,病变区缩小。结论:根尖手术对难治性根尖周炎有良好的治疗效果。