镍钛器械在3种不同运动模式下预备根管后根尖孔表面形态变化

目的:研究3种不同运动模式下镍钛器械在平解剖性根尖孔长度时预备根管后根尖孔表面形态变化。方法:收集新鲜拔除的离体牙60颗,随机分为3组,用扫描电子显微镜拍摄术前片,记录根尖孔表面形态,然后分别采用Twist File Adaptive(TFA)、WaveOne、ProTaper(机用)3种镍钛锉在平解剖性根尖孔的工作长度下进行根管预备,然后在扫描电子显微镜下拍摄术后片,记录根尖孔周围牙骨质的缺损、根尖孔偏移、根尖孔周围表面的裂纹。结果:实验组均出现根尖孔周围牙骨质的缺损、根尖孔偏移、根尖孔周围表面的裂纹。3种镍钛器械根管预备后发生根尖孔偏移、根尖孔周围表面裂纹概率的差异有统计学意义(P<0.05),3种镍钛器械根管预备后发生根尖孔周围牙骨质缺损概率的差异无统计学意义。结论:TFA和WaveOne在进行预备根管后相比ProTaper可降低根尖孔偏移的发生率,TFA比ProTaper和WaveOne在进行预备根管后产生根尖孔周围表面的裂纹少,降低了根折的风险。

旁路通过术对根尖孔表面形态影响的研究

目的:研究旁路通过术对根尖孔表面形态变化的影响。方法:制作完成36例M2镍钛器械分离根管作为实验组,15#器械分离组16例,25#器械分离组13例,行旁路通过术根管预备;对照组15例无器械分离根管直接行根管预备。扫描电镜和解剖显微镜观察并分析三组根尖孔表面形貌。结果:电镜下部分根尖孔出现牙骨质缺损以及根尖孔表面裂纹。25#器械分离组的根尖孔破坏最为严重,破坏率达到69.2%,显著高于15#器械分离组及对照组。结论:旁路通过术显著增加根管预备后根尖孔的破坏。