根管治疗的根尖止点控制

根管治疗的根尖止点控制包括确定工作长度、工作宽度以及根尖区的根管形态等。本文从根尖区解剖、保持根尖通路和通畅、根尖区预备以及根尖止点和预后的关系等四方面讨论根尖止点控制的重要性。

动态导航与静态导板对种植手术精确度影响的Meta分析

目的:系统评价应用计算机导航(动态引导)外科(dCAIS)与计算机引导(静态引导)外科(sCAIS对临床种植牙手术在精确度方面的影响。方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane library、知网、维普、万方、CBM数据库及中国、美国临床试验注册中心2021-10-1日前发表的比较动态导航与静态导板的随机对照临床试验(Randomized Controlled Trial,RCT)和临床对照试验(Controlled Clinical Trial,CCT)。纳入研究的结局指标包括:测量种植体术前设计与实际位点在顶部、根尖部、深度和角度的偏差。Meta分析的计算使用Review Manager 5.4版软件进行。结果:筛选检索到的803篇文献,最终纳入7篇研究进行定量分析。Meta分析结果显示,两组在顶部(WMD=-0.01,95%CI=-0.08~0.06,P=0.79),根尖部(WMD=-0.09,95%CI=-0.21~0.03,P=0.14)及角度(WMD=-0.48,95%CI=-0.95~-0.01,P=0.05)的测量偏差无统计学差异,而动态导航组深度的测量偏差(WMD=-0.2,95%CI=-0.34~-0.06,P=0.004)小于静态导板组,差异有统计学意义。结论:在种植体顶部、根尖部和角度的植入精确度上,应用动态导航与静态导板无显著差异,但动态导航展示出了更高的植入深度精确度。