羟基磷灰石人工骨充填根尖病变骨腔体会

羟基磷灰石人工骨充填根尖病变骨腔体会哈尔滨医科大学一院口腔科（１５０００１）李晓刚，郎英杰，毛立民黑龙江省鸡西矿务局总医院朱英杰慢性根尖周炎是口腔科最常见的疾病之一。有的患牙经根管治疗并根充完满，但仍长期不愈，多有粘膜瘘道形成，主要原因是根尖周围病变...

应用甲硝唑治疗乳牙牙髓根尖病疗效观察

根尖周组织包括根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨质，根尖周病是指发生在根尖周围组织的疾病，多为牙髓病的继发病。当牙髓病变没有得到有效控制，牙髓组织中的感染通过根尖孔，作用于根尖周组织，引起根尖周病。根尖周病中绝大多数为炎症性疾病，以根尖周炎居多。乳牙列与恒牙列相比具有其特异性。具有患病率高，发病早，

抗厌氧药物治疗乳牙牙髓病根尖病的疗效观察

目的研究分析抗厌氧菌药物治疗乳牙牙髓病根尖病的临床效果。方法 98例乳牙牙髓病根尖病的患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予氧化锌丁香油粘固粉糊剂治疗,观察组给予替硝唑碘仿糊剂治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并作对比分析。结果观察组患者的临床治疗成功率显著高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者的不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用替硝唑碘治疗乳牙牙髓病根尖病具有较高的临床应用价值,能够有效提高治疗成功率,安全可靠,值得临床大力推广。

氢氧化钙+碘仿+地塞米松对治疗慢性根尖病的疗效观察

为了探讨氢氧化钙+碘仿+地塞米松根管消毒药物,用于慢性根尖周病治疗的临床疗效与传统的治疗方法对比。结果:观察组用药后可消除或减少疼痛,缩短疗程。术后牙齿功能正常,从而证明氢氧化钙+碘仿+地塞米松是一种可信赖的根管消毒药物。

抗厌氧药物治疗乳牙牙髓病根尖病的疗效观察

目前，对乳牙牙髓病，根尖病通常采用变异干髓术治疗，此方洁简便易行。但根髓处理不彻底或千髓剂药效不确切。治疗后患牙根尖周病的发生率较高。为提高乳牙治疗的成功率。我们在药物及治疗方法上做了一些改进。经疗效观察，疗效可靠，现报告如下：

根尖周病与全身系统性疾病相关性的研究进展

根尖周病是一种由微生物感染牙髓后引起的一种常见的口腔炎症性疾病,以根尖周骨质破坏及吸收为其主要特征。根尖周病变区域的致病菌及代谢产物进入血液循环后,会引起或加重全身的炎症反应,进而诱发或加重某些全身系统性疾病。同时,一些因全身疾病导致体内的炎症状态,也可能通过影响免疫调节,与根尖周病互有影响。然而,全身系统性疾病与根尖周病的确切联系尚不完全清楚,本文拟将两者间的潜在关系作一综述,以期为未来的疾病诊疗提供新的思路。

一次性与分次根管治疗对牙髓根尖周病患者的临床疗效及对生活质量的影响

探究一次性与分次根管治疗牙髓根尖周病效果。方法 取2021年5月~2023年5月患者96例,分为对照组与观察组,行一次性与分次根管治疗,对比疗效。结果 两组成功率对比情况为[95.83% vs 81.25%],观察组更高(P<0.05)。两组炎症、疼痛症状消退时间及治疗总时间、总费用对比情况为[(11.33±1.65)d vs (16.25±2.15)d]、[(11.59±1.35)d vs (17.55±2.46)d]、[(3.65±1.42)d vs (9.25±1.45)d]、([420.65±10.34)元 vs (600.32±10.25)元],观察组均更低(P<0.05)。两组躯体、心理、社会、物质状态评分对比情况为[(85.66±3.24)分 vs (72.55±2.36)分]、[(86.22±2.85)分 vs (71.24±2.15)分]、[(84.22±2.54)分 vs (73.63±2.65)分]、[(85.18±3.24)分 vs (73.22±2.05)分],观察组均更高(P<0.05)。结论 相比于分次根管治疗,一次性根管治疗有着更高的治疗成功率,能够促使患者在更短的时间内消除疾病症状,同时尽可能多的减少治疗费用,最终帮助患者全面改善预后生活质量,值得推广。

热牙胶根管充填和冷侧方加压治疗牙髓病和根尖周病的临床疗效

目的探讨热牙胶根管充填和冷侧方加压治疗牙髓病和根尖周病的临床疗效。方法选取100例于2022年7月至2023年2月在兰溪市中医院口腔科采用C型根管治疗的牙髓病和根尖周病患者作为本次前瞻性研究的研究对象。将入选病例随机分为对照组和试验组,每组各50例。对照组患者采用冷牙胶侧方加压充填根管治疗法,试验组患者采用热牙胶根管充填治疗法。术后采用锥形束CT观察充填效果,比较两组患者完成根管充填的时间;采用数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)比较两组患者牙周根尖疼痛情况。观察两组患者治疗后不良反应发生情况。结果试验组根管填充适充率(94.00%)明显高于对照组(76.00%)(P<0.05);试验组综合疗效总有效率(98.00%)明显高于对照组(86.00%)(P<0.05);试验组根管充填时间明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者牙周根尖疼痛NRS评分均低于治疗前(P<0.05),治疗后试验组患者牙周根尖疼痛NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论相较于冷侧方加压充填根管治疗,热牙胶根管充填治疗牙髓病和根尖周病患者适充率和综合疗效更好,可有效减轻患者的疼痛、缩短根管充填时间且不良反应较少,具有较好的临床适用性。

32例口腔根尖周病的临床护理疗效研究

分析32例口腔根尖周病的临床护理疗效观察思路。方法 选取我院2018年6月至2019年7月诊治的32例行根管治疗术的根尖周病患者为对象,拟定采取随机抽样的方法实施分组对比研究,具体则是划分为对照组与实验组各16例,分别采取不同的护理干预方式,对比两组患者的整体护理结果。结果 通过本次研究数据调查发现,在接受了不同的护理干预措施后,两组患者各项指标均得到了不同程度的优化,而实验组患者的护理满意度、并发症发生率等指标均优于对照组,差异极大,P<0.05。结论 针对口腔根尖周病的治疗,需要医护人员依据患者的个体差异,根据患者的身体素质与疾病发展现状来实施相应的护理干预措施,要做好全方位的护理,确保患者康复治疗进程的推进,如此,则有助于提升满意度,且还可降低相关并发症发生几率,因此,在针对口腔根尖周病治疗过程中,需要医护人员科学实施综合护理干预措施,该护理方法值得推广应用。

根管治疗急性牙髓炎合并牙髓根尖周病的临床效果分析

目的:探析于急性牙髓炎并发牙髓根尖周病中采取根管治疗的效果及相关指标影响。方法:选取2021年01月~2023年01月就诊于本院的急性牙髓炎并发牙髓根尖周病200例患者,按照随机数字法分组,对照组予多次根管疗法,观察组予一次根管疗法,比较治疗有效率、疼痛程度、咀嚼功能、炎症因子、不良反应。结果:①观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);②观察组疼痛程度(NRS)低于对照组(P<0.05);③观察组咀嚼效率、咬合力高于对照组(P<0.05);④观察组白介素(IL-8)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平低于对照组(P<0.05);⑤:观察组牙龈肿胀、高热等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:急性牙髓炎并发牙髓根尖周病采取一次根管疗法,效果更为显著,可有效减轻疼痛,改善咀嚼功能,削弱炎性因子表达,安全有效,值得借鉴。

一次法根管治疗术治疗牙髓病和根尖周病效果观察

观察一次法根管治疗术,对牙髓病与根尖周病的临床疗效。方法 随机将本院70例患者,分为实验组、参照组,各35例。分别行一次法根管治疗术、常规治疗,分析效果。结果 治疗后,与参照组比较,实验组治疗效果更好,不良反应、疼痛评分更低,存在统计学价值(P<0.05)。结论 在临床上,对牙髓病和根尖周病,进行一次法根管治疗术,效果显著,疼痛程度低,成功率高,有统计学价值。

不同方法治疗大范围根尖周病的疗效观察

本研究对58例大范围根尖周病变的患牙分别采用根管治疗并根尖搔刮术、根管治疗术、根管治疗并根尖手术三种不同的治疗方法,评判三种治疗方式的疗效,力求探索出创伤更小疗效更好的治疗方式。方法 1.收集我院口腔内科收治的根尖病变在根尖片或CBCT上显示低密度影像直径超过6mm的58例大范围根尖周病变的患者。2.患者分为三组,三组患者经过不同方式的治疗术后1、3、6、12个月复诊,对复诊患者拍摄根尖片并观察患牙恢复情况。结果 各组结果存在统计学差异。结论 对于最大直径大于6mm的大范围根尖周病变,术后3个月时行根尖手术的患牙根尖区骨质愈合速度最快,术后6个月时三种治疗方式下的有效病例患牙根尖周骨质的愈合情况是相近的,故大范围的根尖周病变可以先采用保守的根管治疗,如果治疗失败再采用根尖手术的方式尽量保存患牙。

注射热牙胶垂直加压法与冷牙胶侧压法充填根管对牙髓病及根尖周病的治疗有效率及并发症的评价

牙髓炎及根尖周病根管填充中,制定注射热牙胶垂直加压法、冷牙胶侧压法对照,分析有效率、并发症。方法 研究于2022.01开始,于2022.12结束,以60例牙髓炎及根尖周病患者为对象,随机分为A组、B组,n均=30,分别实施两种不同的治疗方法,即冷牙胶侧压填充、注射热牙胶垂直加压法,比较疗效。结果 恰填率、治疗有效率、侧支填充率:B组>A组;并发症发生率:B组<A组(P<0.05)。结论 牙髓炎及根尖周病根管治疗中,与冷牙胶侧压法相比,应用注射热牙胶垂直加压法可提升疗效及侧支填充率,降低并发症发生率。

一次性根管与分次根管治疗牙髓根尖周病的应用有效性分析

目的:分析一次性根管与分次根管治疗牙髓根尖周病的应用有效性。方法:选取我院2021年01月~2022年01月收治的130例牙髓根尖周病患者,随机均分为实验组和对照组。实验组采取一次性根管治疗,对照组采取分次根管治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者临床指标改善时间均低于对照组,组间差异显著(P<0.05),统计学有意义。实验组患者的疼痛等级明显低于对照组,实验组患者的疼痛情况改善水平优于对照组(P<0.05),有统计学意义。实验组患者治疗有效率高于对照组,组间差异(P<0.05)。治疗后,实验组患者并发症发病率低于对照组,生活质量评分高于对照组,组间差异显著(P<0.05),统计学有意义。结论:为牙髓根尖周病患者实施一次性根管治疗,相比分次根管治疗的效果更佳,可有效改善患者的临床指标,保证患者病情的康复;而且一次性根管治疗造成的并发症较低,治疗安全性更高,对改善病人的生活质量具有十分重要的作用。

显微根尖手术让患牙起死回生

牙齿疼痛往往是由于龋齿未得到积极治疗,而使细菌持续感染进而发展为牙髓炎或根尖周病引起的疼痛。牙髓病和根尖周病是口腔临床中的常见病和多发病,首选的治疗方案是根管治疗术,但是该术式也存在局限性,对于根管治疗失败、根尖周的炎症持续存在、根管解剖严重变异或需通过探查手术明确诊断等情况。

乳牙镍钛锉应用于乳牙窦道型根尖周病治疗的效果

目的比较乳牙镍钛锉与传统不锈钢锉在乳磨牙窦道型根尖周病治疗中的效果。方法选择2021年1月至7月于江苏大学附属医院儿童口腔科就诊的172例患儿,共196颗患牙。按照进入诊室的先后顺序给予患儿单、双号编号,单号为实验组,双号为对照组,每组98颗患牙。实验组使用机用乳牙镍钛锉进行根管预备,对照组使用传统手用不锈钢锉进行根管预备。比较两组的根管预备时间、术中疼痛评分及术后1周牙龈愈合率。结果实验组根管预备时间及术中疼痛评分均低于对照组,实验组术后1周牙龈愈合率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳牙镍钛锉在乳牙根尖周病的治疗中具有快速、高效的特点,值得推广应用。

《根管再治疗——牙髓根尖周病的处理方案》出版发行

书籍名称:《根管再治疗——牙髓根尖周病的处理方案》主编:皮欧·贝塔尼(意大利)、马斯莫·加利亚尼(意大利)、法比欧·戈尔尼(意大利),主译:刘贺出版社:辽宁科学技术出版社出版时间:2022年4月内容简介:本书详解了根管再治疗过程中所需的技术与技巧,包含1)根管治疗失败——流行病学与临床因素;2)根管治疗失败病例的诊断流程——根尖周病的临床和影像学检查。

《根管再治疗——牙髓根尖周病的处理方案》出版发行

书籍名称:《根管再治疗——牙髓根尖周病的处理方案》主编:皮欧·贝塔尼(意大利)、马斯莫·加利亚尼(意大利)、法比欧·戈尔尼(意大利),主译:刘贺出版社:辽宁科学技术出版社出版时间:2022年4月内容简介:本书详解了根管再治疗过程中所需的技术与技巧,包含1)根管治疗失败——流行病学与临床因素;2)根管治疗失败病例的诊断流程——根尖周病的临床和影像学检查。

显微镜根尖术联合超声与三氧化矿物聚合物倒充填术治疗难治性慢性根尖周病患者的临床效果

目的探讨显微镜根尖术联合超声、三氧化矿物聚合物(MTA)倒充填术治疗难治性慢性根尖周病患者的临床效果。方法回顾性分析2020年4月至2022年4月医院诊治的109例(167颗患牙)难治性慢性根尖周病患者的临床资料,将接受常规根尖术治疗的56例(86颗患牙)患者纳入对照组,采用显微镜根尖术联合超声、MTA倒充填术治疗的53例(81颗患牙)患者纳入试验组。比较两组治疗5 d后患牙疼痛情况[疼痛分级(Negm)评分]、肿胀程度及治疗后1周内并发症发生情况;记录治疗前、治疗3个月后两组根尖周恢复情况[根尖周指数(O-PAI)评分)]、牙周健康状况[牙龈指数(GI)、牙菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)]。结果治疗5 d后,试验组Negm评分低于对照组,肿胀程度分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周内,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组O-PAI、GI、PLI、SBI均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜根尖术联合超声、MTA倒充填术治疗难治性慢性根尖周病患者的临床效果显著,不仅可改善充填效果,促进根尖组织恢复,还有助于减轻疼痛、肿胀程度,减少并发症发生。