152例胶原生物膜联合羟基磷灰石生物陶瓷治疗牙周和根尖骨缺损的临床疗效分析

目的分析应用海奥胶原生物膜联合羟基磷灰石生物陶瓷人工骨治疗152例牙周及根尖骨缺损患者的临床疗效。方法临床收集2006年6月至2010年9月重庆医科大学附属口腔医院牙周科牙周骨缺损和或并有根尖骨缺损患者152例,完善根管治疗,常规牙周龈上洁治、龈下刮治、根面平整后,行翻瓣术植入羟基磷灰石生物陶瓷人工骨填充骨缺损,置海奥胶原生物膜,每隔6个月复查,X线片观察植入后的牙周牙槽骨和根尖骨缺损区骨组织愈合情况,检查探诊出血、牙周袋探诊深度、附着丧失、松动度和牙槽骨情况,并进行比较和统计分析。结果经过1～4年的追踪观察,有效138例,总有效率90.8%,无效14例,占9.2%。术后牙周骨缺损患者中牙周袋深度(periodontal probing,PD)较基线(5.80±0.86)mm明显变浅[术后6个月PD值(3.33±0.64)mm,P<0.05];术后附着丧失(clinical attachment loss,CAL)较之基线(6.10±0.83)mm变化明显[术后6个月CAL值为(3.52±0.32)mm,P<0.05]。结论海奥胶原生物膜联合羟基磷灰石生物陶瓷作为骨组织支架材料能广泛应用于口腔科骨修复和骨替代等治疗,临床疗效可靠。

生物膜联合羟基磷灰石生物陶瓷治疗根尖骨缺损临床疗效及安全性研究

目的:探讨生物膜联合羟基磷灰石生物陶瓷治疗根尖骨缺损的临床安全性与有效性。方法:选取根尖骨缺损患者86例作为研究对象,根据1∶1随机信封分配原则把患者分为联合组与对照组各43例,对照组给予羟基磷灰石生物陶瓷治疗,联合组给予生物膜联合羟基磷灰石生物陶瓷治疗,记录与随访临床安全性与有效性。结果:联合组治疗后12、24、48 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后3个月的旧根尖周指数(O-PAI)评分低于治疗前(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05)。联合组治疗后3个月的愈合率为97.7%,高于对照组的83.7%(P<0.05)。联合组治疗后3个月的红肿、窦道、脓肿等并发症发生率为4.7%,低于对照组的20.9%(P<0.05)。两组治疗后3个月的P物质含量高于治疗前(P<0.05),联合组高于对照组(P<0.05)。结论:生物膜联合羟基磷灰石生物陶瓷治疗根尖骨缺损能促进缓解疼痛,改善患者的临床症状,还可提高治疗愈合率,可提高血清P物质含量,减少并发症的发生。

再生技术修复根尖骨缺损的效果评价

目的系统评价再生技术修复根尖骨缺损的临床疗效。方法采用计算机检索中国知网(CNKI)、万方医学网、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、Cochrane、Web of Science、PubMed、CBM、Ovid、Medline等数据库中关于再生技术修复根尖骨缺损疗效的随机对照研究,检索时间为建库至2020年3月。由2名研究人员独立筛选文献,提取资料并进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入文献27篇,与单纯根尖刮除组比较,羟基磷灰石、Bio-oss骨、羟基磷灰石联合膜、Bio-oss骨联合膜、生物膜总体有效率更高,治愈率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论再生技术较单纯根尖刮除术具有更好的临床疗效,能更好地修复根尖骨缺损。

富自体生长因子纤维蛋白凝胶CGF修复根尖囊肿骨缺损的效果观察

目的:分析富自体生长因子纤维蛋白凝胶(CGF)对根尖囊肿骨缺损的修复效果。方法:选取我院收治的32例根尖囊肿造成骨缺损的患者随机等分为对照组和观察组,对照组在囊肿手术后不植入任何物质,观察组在行囊肿手术后植入自体血制成的CGF凝胶。结果:治疗1周后,观察组患者的骨缺损表面基本平坦,未出现红肿等情况;术后6个月,观察组患者的骨缺损位置组织密度高于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05,并且与周围基本接近;观察组患者的骨吸收量也明显低于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论:富自体生长因子纤维蛋白凝胶能够有效减少根尖囊肿术后的炎症反应,促进创面组织快速愈合,提高愈合质量,减少创骨的吸收。