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根治性子宫切除术结合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者血清CA-199、CA125、SCC-Ag水平的影响 被引量:1
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作者 许曼 李宣 +1 位作者 杨方磊 江飞云 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第7期1320-1323,共4页
目的 探讨根治性子宫切除术结合盆腔淋巴结清扫术应用于宫颈癌患者的效果及对患者血清肿瘤标志物糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平的影响。方法 选取2018年1月至2023年6月期间于芜湖市第二人民... 目的 探讨根治性子宫切除术结合盆腔淋巴结清扫术应用于宫颈癌患者的效果及对患者血清肿瘤标志物糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平的影响。方法 选取2018年1月至2023年6月期间于芜湖市第二人民医院接受手术治疗的118例宫颈癌患者资料,根据手术方式不同分为传统开腹组(42例,接受传统开腹根治性子宫切除术)和微创组(76例,接受腹腔镜下根治性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术),比较两组手术效果及患者血清肿瘤标志物水平差异。结果 微创组手术时间较开腹组更长,术中出血量较开腹组少,住院时间、胃肠道恢复时间短于开腹组,差异均有统计学意义(t=6.881、12.348、21.622、11.780,P<0.05);与术前比较,术后两组血清CA-199、CA125、SCC-Ag水平均下降:术前>术后2周>术后1月,微创组术后各时间点上述指标水平均低于开腹组,差异有统计学意义(F=237.516、8.733、6.182、251.616、12.520、7.069、250.512、14.554、4.663,P<0.05);微创组术后并发症总发生率低于开腹组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.116,P<0.05)。结论 腹腔镜下根治性子宫切除术结合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌,可以优化手术效果,促进术后康复,提高安全性,改善预后。 展开更多
关键词 宫颈癌 根治性子宫切除 盆腔淋巴结清扫 肿瘤标志物
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改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内根治性前列腺切除术对局限性前列腺癌患者勃起功能、尿流动力学的影响 被引量:1
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作者 邢维维 谢俊生 周东 《中国性科学》 2024年第6期35-39,共5页
目的探讨局限性前列腺癌(PCa)患者采用改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内根治性前列腺切除术(RP)对其勃起功能、尿流动力学的改善效果。方法回顾性选取浙江中医药大学附属第一医院庆元分院2020年1月至2022年6月收治的局限性PCa患者82例,依据... 目的探讨局限性前列腺癌(PCa)患者采用改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内根治性前列腺切除术(RP)对其勃起功能、尿流动力学的改善效果。方法回顾性选取浙江中医药大学附属第一医院庆元分院2020年1月至2022年6月收治的局限性PCa患者82例,依据术中筋膜处理方式的不同分为对照组(41例)和观察组(41例)。两组均行经腹膜外腹腔镜RP,对照组术中给予常规筋膜间保留血管神经束,观察组术中给予改良全筋膜内切除。比较两组手术相关指标、勃起功能、尿流动力学指标、疼痛状况及并发症。结果两组手术时间、出血量、引流管留置时间、住院时间、切缘阳性占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月两组国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分相比术前均升高;观察组术后6个月IIEF-5评分及勃起功能恢复率高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月最大膀胱容量(MBC)、最大尿道闭合压(MUCP)比术前升高,观察组高于对照组;术后6个月充盈期膀胱顺应性值(BC)、残余尿量(PVR)、逼尿肌不稳定率(DI)比术前降低,观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月随访的总并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良经腹膜外腹腔镜全筋膜内RP应用于局限性PCa患者可促进勃起功能恢复,减轻疼痛症状,调节尿流动力学指标水平,安全性良好。 展开更多
关键词 前列腺癌 局限性 改良筋膜内切除 经腹膜外腹腔镜根治性前列腺切除 勃起功能 尿流动力学
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全子宫切除术后Ⅰ水平重建加固对轻度盆腔脏器脱垂的临床意义
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作者 陈香茹 高洪波 周洪贵 《现代妇产科进展》 2024年第8期610-613,617,共5页
目的:探讨全子宫切除术后I水平重建加固治疗轻度盆腔脏器脱垂(POP)的临床价值。方法:选取2019年6月至2021年6月在川北医学院附属大竹医院确诊子宫良性病变并经POP-Q评分诊断轻度POP,行腹腔镜子宫全切术患者102例。将患者随机分为两组,... 目的:探讨全子宫切除术后I水平重建加固治疗轻度盆腔脏器脱垂(POP)的临床价值。方法:选取2019年6月至2021年6月在川北医学院附属大竹医院确诊子宫良性病变并经POP-Q评分诊断轻度POP,行腹腔镜子宫全切术患者102例。将患者随机分为两组,实验组51例,采用可吸收线常规连续缝合阴道残端后,行I水平重建加固;对照组51例,可吸收线常规连续缝合阴道残端后,行传统阴道残端悬吊。对比两组患者术前、术后6月、术后12月POP-Q评分、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分、泌尿生殖困扰量表(UDI-6)评分。结果:最终实验组44例完成随访,对照组42例完成随访,两组患者的一般情况、围手术期情况等方面差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后6月及12月POP-Q各点评分、PFDI-20评分、UDI-6评分均优于对照组,其中术后6月两组Aa点评分差异无统计学意义(P>0.05),其余差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组术后6月和术后12月的POP-Q各点评分、PFDI-20评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),实验组UDI-6评分术后6月、术后12月稍低于术前,但差异无统计学意义;实验组术后6月和术后12月的POP-Q各点评分、PFDI-20评分、UDI-6评分差异无统计学意义;对照组Aa点不同时间点差异有统计学意义,其余POP-Q各点评分、PFDI-20评分不同时间点差异无统计学意义(P>0.05);两组POP-Q各点评分、PFDI-20评分、UDI-6评分,不同时间点的评分差异有统计学意义(P<0.05),时间和分组效应的交互作用有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫全切术后I水平重建加固较传统阴道残端悬吊,在治疗轻度POP有显著效果,并能有效改善患者盆腔主观感受。 展开更多
关键词 子宫 I水平重建加固 盆腔脏器脱垂
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根治性膀胱切除术患者手术决策冲突的质性研究
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作者 汪红姣 金璐 +4 位作者 王颖 屈晓玲 吴梅利洋 曾莹 秦秋霞 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2024年第4期233-236,共4页
膀胱癌为全球第9大常见恶性肿瘤。2020年全球膀胱癌新发病约57万例,死亡21万例[1]。在新发病例中约25%患者为肌层浸润性膀胱癌,根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)+盆腔淋巴结清扫术+尿流改道术为标准治疗方式[2]。决策冲突是指... 膀胱癌为全球第9大常见恶性肿瘤。2020年全球膀胱癌新发病约57万例,死亡21万例[1]。在新发病例中约25%患者为肌层浸润性膀胱癌,根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)+盆腔淋巴结清扫术+尿流改道术为标准治疗方式[2]。决策冲突是指当人们面临不同的风险、潜在后悔或挑战人生价值观的选择时,难以权衡利弊的不确定状态[3]。 展开更多
关键词 根治性膀胱切除 尿流改道 盆腔淋巴结清扫 肌层浸润性膀胱癌 质性研究 决策冲突 新发病例 人生价值观
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子宫良性病变全子宫切除术后恶性盆腔包块影响因素分析
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作者 苑文贺 岳莹利 +2 位作者 蔡文慧 刘萍萍 张林东 《河南外科学杂志》 2024年第5期27-30,共4页
目的探讨子宫良性病变全子宫切除术后盆腔包块的影响因素。方法回顾性分析2017-06—2022-06于郑州大学第三附属医院妇科行全子宫切除术后发生盆腔包块后再次手术的107例子宫良性病变患者的临床资料,根据术后病理结果将良性包块作为A组,... 目的探讨子宫良性病变全子宫切除术后盆腔包块的影响因素。方法回顾性分析2017-06—2022-06于郑州大学第三附属医院妇科行全子宫切除术后发生盆腔包块后再次手术的107例子宫良性病变患者的临床资料,根据术后病理结果将良性包块作为A组,将盆腔交界性及恶性包块作为B组。运用单因素、多因素二分类Logistic回归分析发生恶性盆腔包块的影响因素。结果107例患者中,二次手术病理证实为盆腔良性包块76例(71.0%),交界性肿瘤9例(8.4%),恶性肿瘤22例(20.6%)。卵巢子宫内膜异位囊肿23例(21.5%),是最常见的良性包块;浆液性囊腺癌13例(12.1%),是最常见的恶性包块。单因素分析结果显示,2组患者的年龄、既往腹部手术次数、子宫切除至发现盆腔包块间隔时间,以及血清CA199、CA125、HE4水平的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄较大、子宫切除至发现盆腔包块时间间隔长,以及血清CA125、HE4升高,是发生交界性及恶性肿瘤的独立危险因素(P<0.05)。结论因良性病变行全子宫切除术后发生盆腔良性包块的概率明显高于交界性及恶性包块。患者年龄越大、术后至发生盆腔包块时间间隔越长,交界性及恶性包块的可能性越大,故需密切随访并采取干预措施。CA125、HE4血清学肿瘤标志物可帮助评估盆腔包块的性质,以选择合适的治疗方案。 展开更多
关键词 子宫切除 盆腔包块 危险因素 良性包块 恶性肿瘤
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局部晚期/复发性直肠癌患者根治性全盆腔脏器切除术的疗效 被引量:1
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作者 赵运平 《中国临床研究》 CAS 2015年第5期595-597,共3页
目的分析局部晚期/复发性直肠癌患者应用根治性全盆腔脏器切除术治疗的方法和效果。方法采用回顾性分析方法,收集1994年6月至2012年6月收治的88例局部晚期/复发性直肠癌患者作为研究对象,其中实验组58例应用根治性全盆腔脏器切除术治疗... 目的分析局部晚期/复发性直肠癌患者应用根治性全盆腔脏器切除术治疗的方法和效果。方法采用回顾性分析方法,收集1994年6月至2012年6月收治的88例局部晚期/复发性直肠癌患者作为研究对象,其中实验组58例应用根治性全盆腔脏器切除术治疗,对照组30例行姑息性手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者术后肾功能衰竭、性功能障碍等并发症发生率分别为3.45%和44.83%,均低于对照组(16.67%和70.00%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。实验组与对照组术后2年生存率(96.55%vs 16.67%)、5年生存率(53.45%vs 0)比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论局部晚期/复发性直肠癌患者应用根治性全盆腔脏器切除术临床效果较好,患者术后并发症发生率较低,能延长患者生存时间。 展开更多
关键词 局部晚期/复发性直肠癌 根治性全盆腔脏器切除术 生存率 并发症
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动脉优先入路联合根治性顺行模块化胰脾切除术在胰体尾癌联合多脏器切除术中的应用
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作者 陈曦 袁寅 +4 位作者 李迎春 王宏刚 李立军 杨兴业 刘庆宏 《临床外科杂志》 2023年第7期644-648,共5页
目的探讨动脉优先入路联合根治性顺行模块化胰脾切除术在胰体尾癌联合多脏器切除术中的应用价值。方法2014年12月~2022年1月我院施行胰体尾癌联合多脏器切除的病人12例,术前依据CT或者MRI平扫+增强进行评估,术中采用动脉优先入路联合根... 目的探讨动脉优先入路联合根治性顺行模块化胰脾切除术在胰体尾癌联合多脏器切除术中的应用价值。方法2014年12月~2022年1月我院施行胰体尾癌联合多脏器切除的病人12例,术前依据CT或者MRI平扫+增强进行评估,术中采用动脉优先入路联合根治性顺行模块化胰脾切除术,同时联合多脏器切除漏。结果所有病人均顺利完成手术,无围手术期死亡。手术时间(375±43)分钟,术中出血量(280±40)ml。术后病理检查提示所有标本切缘均为阴性,神经均受累,清扫淋巴结(23±6)枚,12例中10例出现淋巴结转移。术后并发症发生率50%,其中A级胰漏3例,无B、C级胰漏,胃排空障碍1例,淋巴漏1例,粘连性肠梗阻1例,均采取保守治疗治愈。无结肠吻合口漏和肾皮质危象发生。全组病人均痊愈出院,平均住院18.6天。结论采用动脉优先入路联合根治性顺行模块化胰脾切除术,施行胰体尾癌联合多脏器切除,保证了肿瘤的根治性切除,术中出血少,安全可行。 展开更多
关键词 胰体尾切除 联合脏器切除 动脉优先入路 根治性顺行模块化胰脾切除 胰腺癌
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腹腔镜全子宫切除术后盆腔感染1例报道及文献复习
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作者 高燕 《妇儿健康导刊》 2024年第2期35-37,41,共4页
腹腔镜全子宫切除术后盆腔感染是手术主要并发症之一,发生率为10.68%,最常见的致病菌为革兰氏阴性菌,以大肠埃希菌为主。临床应全面评估患者围手术期情况,并充分考虑危险因素对术后感染的影响,合理预防性应用抗菌药物。对术后盆腔感染患... 腹腔镜全子宫切除术后盆腔感染是手术主要并发症之一,发生率为10.68%,最常见的致病菌为革兰氏阴性菌,以大肠埃希菌为主。临床应全面评估患者围手术期情况,并充分考虑危险因素对术后感染的影响,合理预防性应用抗菌药物。对术后盆腔感染患者,应结合病情变化、细菌培养及药敏试验结果,及时调整治疗方案。本文报道1例腹腔镜全子宫切除术后因铜绿假单胞菌、少动鞘氨醇单胞菌致盆腔感染患者的诊治过程,并进行文献复习。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除 盆腔感染 铜绿假单胞菌 少动鞘氨醇单胞菌
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骶棘韧带联合圆韧带悬吊术预防子宫切除患者盆腔脏器脱垂的应用
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作者 徐荣灯 《当代医学》 2024年第13期111-113,共3页
目的探讨骶棘韧带联合圆韧带悬吊术预防子宫切除患者盆腔脏器脱垂的临床应用价值。方法选取2020年1月至2021年6月高安市妇幼保健院收治的70例子宫切除并盆腔脏器脱垂患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组35例。对... 目的探讨骶棘韧带联合圆韧带悬吊术预防子宫切除患者盆腔脏器脱垂的临床应用价值。方法选取2020年1月至2021年6月高安市妇幼保健院收治的70例子宫切除并盆腔脏器脱垂患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组35例。对照组实施常规腹腔镜下全子宫切除术,研究组在对照组基础上采用骶棘韧带联合圆韧带悬吊术。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量)、术后复发情况、生命质量[盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、性生活质量问卷(PISQ-12)评分]。结果研究组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术中出血量比较差异无统计学意义。研究组术后3、6个月复发率均低于对照组,但差异无统计学意义。术后6个月,研究组PFIQ-7评分低于对照组,PISQ-12评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骶棘韧带联合圆韧带悬吊术能较好地减轻及预防子宫切除患者盆腔脏器脱垂情况,提高患者生命质量及性生活质量,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 骶棘韧带 圆韧带 悬吊 盆腔脏器脱垂 子宫切除 复发 生命质量
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改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值分析
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作者 杨丹 朱华芬 王香燕 《黑龙江医药》 CAS 2024年第3期544-547,共4页
目的:分析改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值。方法:2021年11月—2023年10月江西省信丰县人民医院选取82例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用腹腔镜下子... 目的:分析改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值。方法:2021年11月—2023年10月江西省信丰县人民医院选取82例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用腹腔镜下子宫切除术治疗,观察组采用改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端术治疗。比较两组患者临床疗效、手术用时、术中出血量以及住院时长、术后阴道残端脱垂率及生活质量。结果:观察组术后POP-Q分度低于对照组,观察组手术用时以及住院时长、术中出血量与对照组相当(P>0.05);观察组术后阴道残端脱垂率为2.44%(1/41),低于对照组的9.76%(4/41),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后综合生活质量问卷(GQOLI74)社会、心理、躯体、物质评分高于对照组(P<0.05)。结论:改良腹腔镜子宫切除术中应用圆韧带悬吊阴道残端后,术后盆腔脏器脱垂率较低,同时能改善手术相关指标、提升生活质量。 展开更多
关键词 改良腹腔镜子宫切除 盆腔脏器脱垂 圆韧带悬吊阴道残端
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经阴道自身组织修复术治疗盆腔脏器脱垂的研究
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作者 高俊丽 张广斌 +3 位作者 黄蓉霞 牛洁 陈建 蒋苹 《云南医药》 CAS 2024年第3期77-79,共3页
目的 探讨经阴自身组织修复术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床疗效。方法 选取行阴式子宫切除术+利用自身组织骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术治疗的52例POP患者为治疗组,行阴式子宫全切术+传统阴道前后壁修补术治疗的51例POP患者为... 目的 探讨经阴自身组织修复术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床疗效。方法 选取行阴式子宫切除术+利用自身组织骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术治疗的52例POP患者为治疗组,行阴式子宫全切术+传统阴道前后壁修补术治疗的51例POP患者为对照组,对2组患者手术相关指标、治疗效果进行评价。结果 治疗组平均住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者手术中出血量、手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后12个月的POP-Q各位点(Aa、Ba、C、Ap、Bp)定量值比较,治疗组Aa、Ba、C改善情况优于对照组(P<0.05)。结论 利用自身组织骶主韧带复合体-耻骨阴道肌交叉缝合术治疗盆腔脏器脱垂患者有一定优势。 展开更多
关键词 经阴道自身组织修复 盆腔脏器脱垂 阴式子宫切除
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局部晚期/复发直肠癌行全盆腔脏器切除术的焦点和挑战 被引量:1
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作者 陶禹 张剑 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期133-142,共10页
全盆腔脏器切除术(TPE)已成为治疗局部晚期/复发直肠癌的重要方式。随着手术技术的进步、围手术期管理水平的提高及多学科诊疗模式的开展,TPE在正确解剖入路的引导下提高了手术根治性、长期生存率并降低了再复发率。骨性骨盆(尤其是高... 全盆腔脏器切除术(TPE)已成为治疗局部晚期/复发直肠癌的重要方式。随着手术技术的进步、围手术期管理水平的提高及多学科诊疗模式的开展,TPE在正确解剖入路的引导下提高了手术根治性、长期生存率并降低了再复发率。骨性骨盆(尤其是高位骶骨)和坐骨神经的切除有助于进一步提高R0切除率。由于切除了更多的盆腔器官和组织,TPE后空盆腔综合征发生率较高、处理棘手,生物补片和肌皮瓣重建盆底缺损可能有助于减少术后并发症。泌尿系统重建和血管重建是TPE手术的难点,选择合适的重建方式尤为重要。 展开更多
关键词 盆腔脏器切除 直肠肿瘤 局部晚期直肠癌 局部复发直肠癌 修复外科手
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腹腔镜下保留盆腔自主神经根治性子宫切除术治疗早期宫颈癌安全性及疗效探讨 被引量:7
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作者 韦业平 邓丽 +5 位作者 邵世清 罗凤娥 黄燕 刘俐伶 殷艳 张丽滢 《广西医科大学学报》 CAS 2014年第4期613-616,共4页
目的:探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经根治性子宫切除术(laparoscopic nerve sparing radical hysterectomy,LNSRH)治疗早期宫颈癌的安全性及其疗效。方法:选择52例宫颈癌(Ⅰb1~Ⅱa1)患者,分为研究组32例,实施LNSRH术式治疗,对照组2... 目的:探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经根治性子宫切除术(laparoscopic nerve sparing radical hysterectomy,LNSRH)治疗早期宫颈癌的安全性及其疗效。方法:选择52例宫颈癌(Ⅰb1~Ⅱa1)患者,分为研究组32例,实施LNSRH术式治疗,对照组20例,实施腹腔镜根治性子宫切除术(laparoscopic radical hysterectomy,LRH)治疗。观察术中出血量、手术时间、手术范围、住院时间以及术后膀胱、直肠、性生活恢复情况等疗效指标。结果:52例患者手术均顺利完成,LNSRH组和LRH组在手术时间、术后留置、尿管时间、术后肛门排气时间、术后排便时间、住院时间等比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);术中出血量、切除淋巴结数目、宫旁和阴道切除范围、术中并发症、术中淋巴结转移例数及术后淋巴囊肿等比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),所有患者病理证实切缘均无肿瘤残留;LNSRH组术后膀胱、直肠功能恢复显著好于LRH组(P〈0.05),性生活功能恢复无差异(P〉0.05)。术后平均随访(14.4±4.6)个月(4~24个月),无失访病例,无复发及死亡者。结论:LNSRH是安全、可行的,既不影响治愈率,又可减少术后膀胱、肠道功能障碍并提高生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 保留盆腔自主神经 根治性子宫切除
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快速康复外科理念对膀胱癌根治性全膀胱切除术患者住院指标及术后康复的影响 被引量:1
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作者 屈晓英 彭亚萍 《贵州医药》 CAS 2023年第8期1312-1313,共2页
目的探讨快速康复外科理念(ERAS)对膀胱癌根治性全膀胱切除术患者住院指标及术后康复的影响。方法选取本院于2015年11月至2021年11月本院收治的80例膀胱癌欲行手术治疗的患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和观察组,各40例。两组... 目的探讨快速康复外科理念(ERAS)对膀胱癌根治性全膀胱切除术患者住院指标及术后康复的影响。方法选取本院于2015年11月至2021年11月本院收治的80例膀胱癌欲行手术治疗的患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和观察组,各40例。两组均给予根治性全膀胱切除术治疗,其中对照组在围手术期实施常规护理,观察组在围手术期实施快速康复外科理念干预,比较两组术后康复情况和围术期应用指标的变化。结果两组术中失血量及手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后排气、下床活动、首次排便及住院时间比对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的并发症发生率出现比对照组更少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS作用于膀胱癌患者可以有效减轻其围手术期应激反应,减少并发症的同时加速患者的康复进程,临床干预效果显著。 展开更多
关键词 快速康复外科理念 膀胱癌 根治性膀胱切除 住院指标
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优质护理干预在根治性膀胱全切除原位回肠新膀胱术患者中的应用
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作者 陈岑 施玉婷 +1 位作者 顾鑫燕 张华 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第3期118-121,共4页
分析在根治性膀胱全切除原位回肠新膀胱术治疗中优质护理干预的应用情况,探究应用效果。方法 本研究根据纳排标准从2021年1月至2022年9月收治的根治性膀胱全切除原位回肠新膀胱术患者中选取62例为对象展开分组研究,对所有入组患者的病... 分析在根治性膀胱全切除原位回肠新膀胱术治疗中优质护理干预的应用情况,探究应用效果。方法 本研究根据纳排标准从2021年1月至2022年9月收治的根治性膀胱全切除原位回肠新膀胱术患者中选取62例为对象展开分组研究,对所有入组患者的病历资料进一步核查,保证其资料完整,并将患者资料上传至计算机,将其均分为两组,每组各31例,其中一组为对照组,给予其常规护理干预,另一组为对照组,给予其优质护理干预。通过对比两组患者护理后的身体状况、并发症发生率以及心理状况等方面指数,进一步分析优质护理干预对根治性膀胱全切除原位回肠新膀胱术患者的影响。结果 通过应用焦虑自评量表以及抑郁自评量表分别对患者在护理前后进行评估,发现护理前两组患者心理健康状况基本无差异(P>0.05),而经过不同护理模式后,观察组患者心理健康状况明显优于对照组(P<0.05);将患者出院后1d、1个月和3个月作为比较指标,评估患者在不同时间段对造口的适应情况,结果显示,在出院后1d两组组间比较无差异(P>0.05)与对照组相比观察组患者出院后1个月、3个月对造口的适应情况更理想(P<0.05);在护理满意度比较上两组间差异较大,且观察组较对照组高(P<0.05);通过对比两组患者术后并发症的发生情况,发现观察组患者发生术后感染、肾积水、尿失禁等不良事件的几率明显低于对照组(P<0.05)。结论 根治性膀胱全切除原位回肠新膀胱术患者受尿功能差等因素影响,普遍伴有一定心理障碍,降低社会适应性。本研究在患者手术治疗过程中为其提供的较为优质的护理服务,能够有效消除患者不良情绪,使其保持积极乐观的心态的心态,出院后对造口适应情况更理想,并发症发生率更低,患者及家属对本次护理服务表示高度认可。 展开更多
关键词 根治性膀胱切除原位回肠新膀胱 优质护理 情绪状态 造口适应性 护理效果
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腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术后留置尿管全程护理干预效果评价 被引量:3
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作者 吕敏 纪雯 《中国实用医药》 2018年第28期174-175,共2页
目的探讨腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术后留置尿管全程护理干预效果。方法 90例腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术后留置尿管患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组45例。对照组患者行常规护理干预,实验组... 目的探讨腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术后留置尿管全程护理干预效果。方法 90例腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术后留置尿管患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组45例。对照组患者行常规护理干预,实验组患者行全程护理干预。比较两组患者对护理服务满意度,对尿管留置必要性的认知水平、对尿管留置的配合程度、术后住院时间,护理前后患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、生活质量评分及并发症发生情况。结果实验组患者对护理服务满意度为100.0%(45/45),高于对照组的80.0%(36/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,实验组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分分别为(23.44±0.32)、(35.42±0.17)分低于对照组的(44.53±0.69)、(43.42±0.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者对尿管留置必要性的认知水平评分为(96.56±3.61)分、对尿管留置的配合程度评分为(96.56±321)分、术后住院时间为(8.45±2.11)d,优于对照组的(85.20±2.13)分、(85.41±2.11)分、(10.67±2.44)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,实验组生活质量评分为(96.11±3.61)分,优于对照组的(80.56±3.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组尿频、尿急、尿痛、非计划拔管和二次置管发生率分别为4.44%、4.44%、2.22%、0、0均低于对照组的20.00%、22.22%、20.00%、20.00%、20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理在腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术后留置尿管护理中的应用效果确切,可减轻患者的不良情绪,提高患者对尿管留置的正确认知,并有效提高其配合度,减少并发症和意外拔管的发生,降低二次置管发生率,改善患者生活质量,缩短住院时间,患者对护理服务满意度高。 展开更多
关键词 腹腔镜下根治性子宫切除 盆腔淋巴结切除后留置尿管 程护理 干预效果
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全程优质护理在复发直肠癌行全盆腔脏器切除术患者中的应用及效果评价
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作者 陈梅 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第8期102-104,共3页
探讨病理类型为直肠癌发生复发问题的患者通过全盆腔脏器切除术完成治疗事宜期间,推行全程优质护理所取得的作用。方法 抽取我院80例按直肠癌确诊,且有复发问题出现的患者,依托全盆腔脏器切除术完善规范治疗,所开展实验的时段介于2021年... 探讨病理类型为直肠癌发生复发问题的患者通过全盆腔脏器切除术完成治疗事宜期间,推行全程优质护理所取得的作用。方法 抽取我院80例按直肠癌确诊,且有复发问题出现的患者,依托全盆腔脏器切除术完善规范治疗,所开展实验的时段介于2021年1月至2022年12月间,随机做精准分组,各有40例计入,对照组施以常规干预,观察组积极开展全程优质护理方。结果 观察组所呈现出的负性情绪评分呈更低显示(P<0.05)。观察恢复时间经观测为更短的情况(P<0.05)。观察组所检测出的CD3+数据值、CD4+数据值为更为的情形,CD8+数据值为更低的情形(P<0.05)。观察组生活质量研究数据值居于更高水平(P<0.05)。经展开对观察组肾功能障碍、术后输尿管狭窄、性功能障碍等并发症率的观测,相较对照组表现为更低的情况(P<0.05)。结论 针对按直肠癌有复发问题存在的患者,重视对全盆腔脏器切除术方案运用,依托全程优质护理干预模式,可使心理状态得以显著改善,手术及术后恢复时间显著缩短,增强机体免疫功能,提高生活质量,且更具安全性。 展开更多
关键词 复发直肠癌 盆腔脏器切除 程优质护理干预 效果
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腹腔镜下根治性全膀胱切除术加原位新膀胱术围手术期护理研究进展
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作者 巫冬梅 黄丽芳 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第9期164-167,共4页
随着我国生活水平快速的发展,我国人群患有膀胱癌的人数日益增长,膀胱癌好发于患者的膀胱三角区以及膀胱壁恶性肿瘤,同时该疾病好发于我国男性人群,并且该疾病是我国生殖系统肿瘤之一,有研究结果显示,我国70%的膀胱癌患者好发于55-90岁... 随着我国生活水平快速的发展,我国人群患有膀胱癌的人数日益增长,膀胱癌好发于患者的膀胱三角区以及膀胱壁恶性肿瘤,同时该疾病好发于我国男性人群,并且该疾病是我国生殖系统肿瘤之一,有研究结果显示,我国70%的膀胱癌患者好发于55-90岁人群,该疾病随着人群的年龄增长使发病率仍然在增长。膀胱切除加盆腔淋巴切除是目前临床上最常用的一种手术方法,能显著改善病人的生存质量,防止病人出现肿瘤的局部复发和转移。这种手术方法是膀胱癌的首选,因为它采用的是腹腔镜下的全膀胱切除术和原位新膀胱。围手术期护理是在临床外科手术中采取的一种与之相对应的护理方法,在进行早期的围手术期护理工作时,具体包括了患者入院、手术以及出院的全过程。同时围手术期护理不仅仅在手术室内,同时使用到患者的术前术后。 展开更多
关键词 腹腔镜 根治性膀胱切除 原位新膀胱 围手期护理
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保乳术与根治性全乳切除术治疗早期乳腺癌患者的临床效果比较及对患者生活质量的影响分析
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作者 林伟杰 翁一尹 曾少武 《中外医疗》 2023年第21期70-73,82,共5页
目的 探讨保乳术与根治性全乳切除术治疗早期乳腺癌患者的临床效果。方法 回顾性选取2017年1—12月厦门大学附属妇女儿童医院接诊的72例早期乳腺癌患者的临床资料,按照患者手术方案选择分组,其中采用保乳手术治疗的患者纳入观察组(n=36)... 目的 探讨保乳术与根治性全乳切除术治疗早期乳腺癌患者的临床效果。方法 回顾性选取2017年1—12月厦门大学附属妇女儿童医院接诊的72例早期乳腺癌患者的临床资料,按照患者手术方案选择分组,其中采用保乳手术治疗的患者纳入观察组(n=36),根治性全乳切除术治疗的患者纳入对照组(n=36)。比较两组手术基本治疗情况、手术近期疗效、美学效果优良率、生活质量、患者中远期生存情况。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组美学效果优良率为63.89%(23/36)低于对照组的11.11%(4/36),差异有统计学意义(χ^(2)=21.393,P<0.05)。术后观察组FACT-B量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=6.721,P<0.05)。5年的随访结果显示,两组患者5年生存率对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.127,P>0.05)。结论 保乳术在早期乳腺癌的治疗中也基本可满足患者治疗需要,治疗近远期结局处于较好水平。并且相较根治性全乳切除术能有效控制手术切除范围,减轻手术创伤的同时减少对乳房美观度的影响,有助于患者获得更好的生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳 根治性切除 临床效果 生活质量
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复发结直肠癌行全盆腔脏器切除术的护理研究
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作者 周松琴 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第8期147-149,共3页
探讨复发结直肠癌患者在采用全盆腔脏器切除术方案实施治疗过程中护理价值。方法 选取我院100例复发结直肠癌病例,以2021年1月至2022年12月为抽取时段,结合随机方法完成有效分组操作,各纳入50例,对照组取科室常规护理方案运用,观察组积... 探讨复发结直肠癌患者在采用全盆腔脏器切除术方案实施治疗过程中护理价值。方法 选取我院100例复发结直肠癌病例,以2021年1月至2022年12月为抽取时段,结合随机方法完成有效分组操作,各纳入50例,对照组取科室常规护理方案运用,观察组积极施以综合个体化护理模式。结果 两组病例在接手术室前,经对心率、收缩压、舒张压项目进行检测,未见明显差异(P>0.05)。在入手术室后,观察组居于更低水平(P<0.05)。观察组有更短的手术及术后恢复数据(P<0.05)。两组在开展干预工作前,经对血清炎症因子指标即CRP数据、TNF-α数据等检测,区别不明显(P>0.05),在干预后3d观测时点,观察组各项数据居于更低水平(P<0.05)。观察组有更高的生活质量测评分值及日常生活活动能力测评分值(P<0.05)。观察组有更低的并发症率,更高的满意度(P<0.05)。结论 针对按复发结直肠癌予以诊断的患者,应用全盆腔脏器切除术方案实施治疗,可降低焦虑、抑郁情绪,促进术后恢复进程,稳定心率、血压等生命体征,降低炎症反应程度,提高生活质量及日常生活活动能力,防范并发症发生,且患者有较高的护理满意度,开展价值显著。 展开更多
关键词 复发结直肠癌 盆腔脏器切除 护理
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