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术前紫杉醇联合奈达铂化疗对局部晚期食管癌患者行食管切除术中出血量及术后根治性切除率的影响 被引量:3
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作者 黄晓宇 耿明飞 +1 位作者 曹建伟 朱东山 《中国实用医刊》 2017年第20期62-65,共4页
目的 探讨术前紫杉醇联合奈达铂化疗对局部晚期食管癌患者行食管切除术中出血量及术后根治性切除率的影响。方法 选取62例局部晚期食管癌患者,随机数字表法分为对照组与研究组,每组31例。研究组采用紫杉醇联合奈达铂化疗(治疗2个周... 目的 探讨术前紫杉醇联合奈达铂化疗对局部晚期食管癌患者行食管切除术中出血量及术后根治性切除率的影响。方法 选取62例局部晚期食管癌患者,随机数字表法分为对照组与研究组,每组31例。研究组采用紫杉醇联合奈达铂化疗(治疗2个周期)联合食管切除术,对照组仅采用食管切除术。统计对比两组手术情况、入院时及治疗后1个月生存质量评分、术后1个月并发症发生率,并于术后6~24个月进行随访,统计对比两组生存率。结果 研究组手术时间、住院时间与对照组比较,差异未见统计学意义(P〉0.05);研究组术后出血量、根治性切除率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前研究组社会功能、情绪功能、总体症状、躯体功能分值与对照组相比,差异未见统计学意义(P〉0.05);治疗后1个月两组各维度分值较治疗前增高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组并发症发生率[19.36%(6/31)]与对照组[25.82%(8/31)]比较,差异未见统计学意义(P〉0.05)。研究组治疗后6、12、18个月生存率与对照组比较,差异未见统计学意义(P〉0.05),研究组治疗后24个月生存率(77.42%)高于对照组(51.61%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 食管切除术前联合采用紫杉醇及奈达铂进行化疗,可有效减少局部晚期食管癌患者术中出血量,提高根治性切除率、生存率,改善患者生存质量,且具有安全性。 展开更多
关键词 紫杉醇 奈达铂 局部晚期食管癌 食管切除 根治性切除率
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内镜反转切除十二指肠球部息肉1例并文献复习 被引量:3
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作者 王啓名 牟一 +4 位作者 曾泓泽 易航 刘伟 王晓红 胡兵 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第27期3887-3888,共2页
消化内镜反转技术也称倒镜技术,在胃、升结肠、直肠的检查和治疗中已得到广泛应用。相对于"前视",其特点在于能提供更宽广的视野,利用这一技术可使暴露不充分或者位于盲区的病变在直视下观察和治疗。在十二指肠球部进行内镜反转可清... 消化内镜反转技术也称倒镜技术,在胃、升结肠、直肠的检查和治疗中已得到广泛应用。相对于"前视",其特点在于能提供更宽广的视野,利用这一技术可使暴露不充分或者位于盲区的病变在直视下观察和治疗。在十二指肠球部进行内镜反转可清楚地观察球部靠近幽门处的病变,但因此处空间狭小、受限,在技术上给检查和治疗都带来了较大的难度。现报道本院行内镜反转切除十二指肠球部近幽门处息肉1例。 展开更多
关键词 十二指肠球部 检查和 胃镜检查 病理活检 小弯侧 根治性切除率 压痛反跳痛 穿孔并发症 弯曲角度 结肠镜检查
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调强放疗联合同步替吉奥化疗对局部晚期直肠癌术前放疗的疗效观察 被引量:10
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作者 刘洪波 王小艳 +2 位作者 徐晓南 崔磊 张相国 《山西医药杂志》 CAS 2017年第19期2355-2357,共3页
直肠癌属于临床上较为常见的消化系统恶性肿瘤之一,目前临床上最有效的治疗方式为根治性手术切除[1]。有研究报道显示[2]:对于局部晚期直肠癌患者而言,手术根治性切除率不高,且具有较高的局部复发率,远期效果不理想。与此同时,直肠癌... 直肠癌属于临床上较为常见的消化系统恶性肿瘤之一,目前临床上最有效的治疗方式为根治性手术切除[1]。有研究报道显示[2]:对于局部晚期直肠癌患者而言,手术根治性切除率不高,且具有较高的局部复发率,远期效果不理想。与此同时,直肠癌患者临床病理分型多为中低位,保肛率较低[3]。 展开更多
关键词 晚期直肠癌 调强放疗 吉奥 术前放疗 保肛率 局部复发率 根治性切除率 根治性手术 病理分型 计划靶体积
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新辅助治疗在低位直肠癌手术中的应用 被引量:2
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作者 李学德 张忠民 颜登国 《贵州医药》 CAS 2012年第1期11-13,共3页
目的探讨FOLFOX4方案(奥沙利铂、氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸钙)联合放疗在低位直肠癌保肛手术中的效果。方法对2007年11月至2010年10月96例评估为T3-5N0M0和T1-3N1M0低位直肠癌(均靠病理确诊为直肠腺癌)的临床资料,其中A组:48例患者术前接... 目的探讨FOLFOX4方案(奥沙利铂、氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸钙)联合放疗在低位直肠癌保肛手术中的效果。方法对2007年11月至2010年10月96例评估为T3-5N0M0和T1-3N1M0低位直肠癌(均靠病理确诊为直肠腺癌)的临床资料,其中A组:48例患者术前接受4个疗程的化疗(按FOLFOX4方案实施),从第2个疗程的第1d开始同步放疗,放化疗结束后4~6周行手术治疗;B组:48例患者术前未接受新辅助治疗。结果A组中有38例运用腹腔镜全直肠系膜切除术获得保肛,3例中转采用低位前切除术,2例行姑息性手术,余5例不能保肛而采用Miles术式,B组中有21例运用腹腔镜全直肠系膜切除术得到保肛,4例中转低位前切除术,4例采用姑息性手术,余19例保肛困难采用Miles术式。结论低位直肠癌病人在术前实施FOLFOX4方案化疗联合放疗获得保肛率较未接受放化疗者明显提高。 展开更多
关键词 低位直肠癌 新辅助疗法 保肛率 根治性切除率
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原发性胆囊癌的综合治疗 被引量:1
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作者 孙学军 李明众 +2 位作者 石景森 孙立江 卢云 《世界核心医学期刊文摘(眼科学分册)》 2002年第2期97-99,共3页
胆囊癌恶性程度高,早期诊断困难,根治性切除率低,预后极差。虽然手术治疗方式不断改进,但总体疗效仍不能令人满意,目前5a生存率为 3%~5%。因此外科综合治疗的开展仍不失为改善其预后的一种较佳选择。1 手术治疗 目前对于胆囊癌的治... 胆囊癌恶性程度高,早期诊断困难,根治性切除率低,预后极差。虽然手术治疗方式不断改进,但总体疗效仍不能令人满意,目前5a生存率为 3%~5%。因此外科综合治疗的开展仍不失为改善其预后的一种较佳选择。1 手术治疗 目前对于胆囊癌的治疗仍以手术切除为首选方法,但仅有20%~30%的胆囊癌患者能够获得根治性手术切除。手术的疗效主要取决于癌肿的生物学特性和临床分期,也与手术方式的选择有密切的关系。传统的观点是:根据临床分期,对NevinⅠ、Ⅱ期的病例行单纯胆囊切除术已足够,Ⅲ期可行包括区域淋巴结清扫和肝楔形切除在内的根治性胆囊切除术,而Ⅳ。 展开更多
关键词 原发性胆囊癌 肝楔形切除 Nevin 根治性切除率 手术治疗方式 胆囊切除 淋巴结清扫 根治性手术 区域淋巴结 临床分期
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75例胰头癌治疗分析
6
作者 冀兵 张铭恩 +2 位作者 白振杰 蔡秋实 马玉春 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1993年第3期17-18,共2页
胰头癌起病隐袭。早期诊断较困难,预后差。近年来影像学的发展对此病的及时诊断帮助很大。但其根治性切除率仍较低,术后并发症发生率和死亡率仍较高。我们自1982年1月至1992年12月共手术治疗胰头癌75例,现分析如不。临床资料男性51例,女... 胰头癌起病隐袭。早期诊断较困难,预后差。近年来影像学的发展对此病的及时诊断帮助很大。但其根治性切除率仍较低,术后并发症发生率和死亡率仍较高。我们自1982年1月至1992年12月共手术治疗胰头癌75例,现分析如不。临床资料男性51例,女性24例,男女比为2.12:1。最大年龄75岁,最小年龄27岁,平均54岁。全组均有不同程度的黄染,血清胆红素最高210μmol/L,最低10mol/L,平均120μmol/L。黄疸最长为6个月,最短7天。上腹胀满或隐痛60例(80%)。 展开更多
关键词 胰头癌 根治性切除率 腹胀满 术后并发症 预后差 影像学 主胰管 胆管空肠 起病隐袭 吻合口
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晚期直肠癌术前介入栓塞化疗与静脉途径新辅助化疗的对比研究 被引量:13
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作者 何建峰 冉文华 +1 位作者 张敬 张靖 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期1380-1382,共3页
目的探讨术前介入栓塞化疗在晚期直肠癌治疗中的应用价值。方法选择该院2007年7月至2011年7月收治的晚期直肠癌患者57例,随机分为对照组27例,行静脉途径新辅助化疗结合手术治疗。实验组30例,行介入栓塞化疗结合手术治疗,比较两组患者的... 目的探讨术前介入栓塞化疗在晚期直肠癌治疗中的应用价值。方法选择该院2007年7月至2011年7月收治的晚期直肠癌患者57例,随机分为对照组27例,行静脉途径新辅助化疗结合手术治疗。实验组30例,行介入栓塞化疗结合手术治疗,比较两组患者的疗效。结果实验组消化道症状(53.3%),肝、肾功能损害(13.3%),神经毒性(20.0%),骨髓抑制(23.3%),手足综合征(0.0%)的不良反应低于对照组(分别为88.9%、51.9%、70.4%、66.7%、11.1%),P<0.05;实验组患者手术根治性切除率(90.0%)、保肛率(76.7%)均高于对照组(分别为59.3%,44.4%),P<0.05。结论晚期直肠癌术前介入栓塞化疗不良反应轻,能明显提高手术根治性切除率及保肛率,是一种安全有效的新辅助化疗措施。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 化学栓塞 治疗性 外科手术 手术根治性切除率 保肛率
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老年结肠直肠癌患者相对存活率和最初治疗方式选择改变的趋势:一项基于丹麦大样本人群的研究 被引量:2
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作者 Iversen L.H. Pedersen L. +1 位作者 Riis A. 尹勇 《世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册)》 2006年第1期19-19,共1页
PURPOSE: Elderly patients with colorectal cancer undergo surgery with curative intent less frequently than younger patients, and survival declines with increasing age. We compared relative survival of colorectal cance... PURPOSE: Elderly patients with colorectal cancer undergo surgery with curative intent less frequently than younger patients, and survival declines with increasing age. We compared relative survival of colorectal cancer among patients older than 75 years with that of younger patients in Denmark during the period 1977 to 1999. We also examined trends in choice of initial treatment. METHODS: From the files of the nationwide population- based Danish Cancer Registry, we identified all cases of colorectal cancer diagnosed between 1977 and 1999. We then linked this data to information on survival obtained from the Danish Register of Causes of Death and from the Central Population Register. RESULTS: During the entire study period, short- term and long- term relative survival improved for patients of all ages, but the improvement was more pronounced among elderly patients ( > 75 years). Radical resection was increasingly chosen as the initial treatment for elderly patients; during the 1995 to 1999 period it was performed on approximately 50 percent of such patients, almost as frequently as among younger patients. CONCLUSIONS: Relative survival of elderly colorectal cancer patients ( > 75 years) improved in Denmark between 1977 and 1999. In the most recent period studied, 1995 to 1997, only minor differences in five- year relative survival were observed among younger, middle- aged, and elderly patients. A simultaneous increase in the rate of radical resection among elderly patients, reflecting more effective treatment, may underlie this finding. 展开更多
关键词 结肠直肠癌 治疗方式选择 样本人群 根治性切除率 根治性切除 死亡原因 外科手术 年龄组
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胰腺癌术前放化疗未能带来显著总生存获益
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《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期53-53,共1页
荷兰阿姆斯特丹大学Versteijne等报告的Ⅲ期临床试验显示,治疗可切除或交界可切除胰腺癌,术前放化疗相比直接手术并未带来明显的OS获益(J Clin Oncol 2020年2月27日在线版doi:10.1200/JCO.19.02274)。术前放化疗可能会提高可切除或交界... 荷兰阿姆斯特丹大学Versteijne等报告的Ⅲ期临床试验显示,治疗可切除或交界可切除胰腺癌,术前放化疗相比直接手术并未带来明显的OS获益(J Clin Oncol 2020年2月27日在线版doi:10.1200/JCO.19.02274)。术前放化疗可能会提高可切除或交界可切除胰腺癌的根治性切除率,但其整体获益尚未得到证实。研究者设计了这项Ⅲ期临床试验,在16个医疗中心开展,入组可切除或交界可切除的胰腺癌患者. 展开更多
关键词 Ⅲ期临床试验 术前放化疗 根治性切除率 胰腺癌患者 阿姆斯特丹大学 生存获益 直接手术 在线版
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新辅助化疗联合术后同步放化疗治疗Ⅲ期胃癌的效果分析 被引量:2
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作者 沈健 《系统医学》 2021年第10期35-37,共3页
目的探讨对Ⅲ期胃癌患者采用新辅助化疗+术后同步放化疗方法进行治疗后获得临床效果。方法将该院2016年5月—2018年4月收治的80例Ⅲ期胃癌患者数字奇偶法分组;治疗组(40例):采用新辅助化疗+术后同步放化疗方法完成胃癌治疗;对照组(40例)... 目的探讨对Ⅲ期胃癌患者采用新辅助化疗+术后同步放化疗方法进行治疗后获得临床效果。方法将该院2016年5月—2018年4月收治的80例Ⅲ期胃癌患者数字奇偶法分组;治疗组(40例):采用新辅助化疗+术后同步放化疗方法完成胃癌治疗;对照组(40例):采用术后同步放化疗方法完成胃癌治疗;就组间根治性肿瘤切除率、肿瘤切除率、总不良反应率、肿瘤总消退率、一年生存率、两年生存率展开对比。结果治疗组Ⅲ期胃癌患者根治性肿瘤切除率(77.50%)以及肿瘤切除率(97.50%)均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.494、7.314,P<0.05);两组患者总不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Ⅲ期胃癌患者肿瘤总消退率、一年生存率、两年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗+术后同步放化疗方法联合应用,可使得Ⅲ期胃癌患者肿瘤切除率显著提升,并且不会导致治疗后安全性受到严重影响,可促进肿瘤总消退率以及生存率提升,最终实现Ⅲ期胃癌患者有效预后。 展开更多
关键词 新辅助化疗 术后同步放化疗 Ⅲ期胃癌 根治性肿瘤切除率 肿瘤切除率 总不良反应率 肿瘤总消退率
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新辅助治疗对结直肠癌肝转移的作用和策略 被引量:3
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作者 胡晓桦 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第7期777-780,共4页
新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy)又称术前化疗,主要是通过手术前的化疗提高手术的根治性切除率的同时消灭潜在的微小转移灶,从而进一步改善患者的预后。新辅助化疗现已广泛应用于骨肉瘤、宫颈癌、乳腺癌等恶性肿瘤,并已取得较... 新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy)又称术前化疗,主要是通过手术前的化疗提高手术的根治性切除率的同时消灭潜在的微小转移灶,从而进一步改善患者的预后。新辅助化疗现已广泛应用于骨肉瘤、宫颈癌、乳腺癌等恶性肿瘤,并已取得较好的疗效[1-3]。 展开更多
关键词 结直肠癌肝转移 新辅助治疗 术前治疗 根治性切除率 术前化疗 肝转移癌切除 NEOADJUVANT 转移性结直肠癌 微小转移灶 西妥昔单抗
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含替吉奥的新辅助化疗联合手术治疗进展期胃癌有效性和安全性的Meta分析 被引量:10
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作者 展昊 龙勃 +3 位作者 王振江 杜恒锐 周辉年 焦作义 《中国循证医学杂志》 CSCD 2017年第7期820-828,共9页
目的系统评价含替吉奥的新辅助化疗方案联合手术在进展期胃癌治疗中的有效性和安全性。方法计算机检索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI和WanFang Data数据库,搜集国内外公开发表的替吉奥新辅助化疗联... 目的系统评价含替吉奥的新辅助化疗方案联合手术在进展期胃癌治疗中的有效性和安全性。方法计算机检索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI和WanFang Data数据库,搜集国内外公开发表的替吉奥新辅助化疗联合手术治疗进展期胃癌的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年2月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,包括971例进展期胃癌患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,含替吉奥的新辅助化疗联合手术组可提高根治性手术切除率(R_0切除率)[OR=2.75,95%CI(1.91,3.95),P<0.000 01]、2年生存率[OR=1.72,95%CI(1.01,2.93),P=0.05]及3年生存率[OR=1.64,95%CI(1.12,2.41),P=0.01],而在有效率[OR=1.33,95%CI(0.70,2.51),P=0.39]、1年生存率[OR=1.50,95%CI(0.64,3.53),P=0.35]和术后并发症发生率[OR=1.00,95%CI(0.66,1.51),P=0.98]方面,二者差异无统计学意义。结论含替吉奥新辅助化疗联合手术治疗可提高进展期胃癌R_0切除率、2年生存率和3年生存率,且不增加术后并发症发生率。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待开展更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 进展期胃癌 替吉奥 新辅助化疗 META分析 根治性手术切除率 生存率 随机对照试验
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