牙釉基质衍生物促进人工根面牙本质龋的再矿化

目的探讨牙釉基质衍生物(enamel matrix derivative,EMD)对人工根面牙本质龋再矿化作用的影响。方法将牛牙根面牙本质样本放置在脱矿溶液中,形成人工龋损样本,采用简单随机抽样法分为EMD组(30 g/L EMD,实验组)、氟化钠(sodium fluoride,NaF)组(1 g/L NaF,阳性对照组)和去离子水(distilled and deionised water,DDW)组(阴性对照组),进行pH循环处理8 d,每天6次。使用扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)及偏振光显微镜(polarized light microscopy,PLM)观察各组处理前后龋损形态学的变化情况,并使用横断显微照相技术(transverse microradiography,TMR)检测处理前后矿物质丢失量、龋损深度和矿物含量的变化情况。结果pH循环处理后,SEM的表面形态学图像和PLM的垂直形态学图像均显示,EMD组和NaF组人工根面牙本质龋的矿物质沉积增加,而DDW组无矿物质沉积。同时,TMR结果显示,与DDW组相比,EMD组矿物丢失较低,龋损深度较浅,矿物含量较高(P<0.05)。结论釉基质衍生物能促进根面牙本质龋的再矿化,具有成为一种有效的根面无创防龋制剂的潜力。

氟钼酸铵溶液提高根部牙本质抗酸性机理探讨

目的 :探讨氟钼酸铵溶液提高根部牙本质抗酸性的机理。方法 :用X光衍射、等离子发射光谱、气量法对 10 %氟钼酸铵溶液、2 86 %氟钼酸铵溶液、2 %氟化钠溶液、7 2 6 %钼酸铵溶液及去离子水处理过的根部等量牙本质粉进行产物分析 ;并用氟电极测定产物中氟的含量 ;钙电极测定用乳酸溶解出的产物中钙的含量。结果 :氟钼酸铵溶液处理过的牙本质粉中有氟化钙、钼酸钙生成 ,其中碳酸磷灰石的含量有所减少 ,牙本质抗酸溶解性得到提高。结论 :氟钼酸铵溶液可能通过促进根表面对氟吸收生成难溶性的盐类 ;

桩-粘接剂-根管内壁牙本质界面的拉曼光谱分析

目的本实验采用显微激光拉曼光谱仪观测根管内壁牙本质-粘接剂-桩粘接界面的物质过渡变化,了解不同粘接材料与根管内壁牙本质的结合方式,探讨不同粘接剂对桩固位力影响的原因。方法将钛桩和玻璃纤维桩分别使用磷酸锌黏固剂、玻璃离子黏固剂和树脂粘接材料粘着于离体牙根管内,用显微激光拉曼光谱仪分别测量其光谱,并与粘着前粘接底物和粘接剂的光谱进行对比,探讨粘接前后的光谱变化。结果磷酸锌黏固剂-牙本质和玻璃离子黏固剂-牙本质界面未见改变,而树脂-牙本质及树脂-玻璃纤维桩界面可见明显激光拉曼光谱混合带改变。结论显微激光拉曼光谱仪是研究修复粘接界面的有效手段。不同粘接材料与牙本质结合方式不同,本实验使用的树脂类粘接材料可渗入到根管内壁及玻璃纤维桩材料内。

3种脱敏剂治疗超声龈下刮治所致根面牙本质敏感症的疗效观察

目的:评价极固宁、G lum a脱敏剂、75%氟化钠甘油治疗超声龈下刮治所致根面牙本质敏感症的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将99例龈下刮冶术所致的774颗根面牙本质过敏症患牙随机分为3组,即极固宁脱敏组、G lum a脱敏剂组和氟化钠甘油脱敏组,分别进行脱敏治疗,观察即刻、1个月疼痛的VAS值。结果:极固宁脱敏组和G lum a脱敏剂的即刻有效率分别为94.32%、93.41%,显著优于氟化钠甘油脱敏组(71.83%),而脱敏后1个月,3组间无显著性差异。结论:极固宁、G lum a脱敏剂对治疗龈下刮治后产生的牙本质过敏有着较为理想疗效。

极固宁治疗超声龈下刮治所致根面牙本质敏感症的疗效

目的:观察极固宁治疗超声龈下刮治所致根面牙本质敏感症的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将66例龈下刮冶术所致的516个根面牙本质敏感症的患牙随机分为2组,即极固宁脱敏组和氟化钠甘油脱敏组,分别使用极固宁或750g/L氟化钠甘油进行脱敏治疗,观察即刻、1个月疼痛的VAS值。结果:极固宁组脱敏组即刻有效率为94.32%,明显高于氟化钠甘油脱敏组71.83%,统计学分析两者有显著性差异(P<0.01)。而脱敏后l个月,两组无显著性差异(P>0.05)。结论:极固宁对治疗龈下刮治后产生的牙本质敏感症有着较为理想的疗效,其操作简单,值得推广应用。

牙周非手术治疗对根面牙本质敏感症形成的影响

目的:观察牙周非手术治疗对导致根面牙本质敏感症的影响,并探讨其机理。方法:对52例慢性牙周炎患者的1453颗牙进行龈下刮治及根面平整术,随访3个月。总结治疗后患者根面牙本质敏感症的发生情况。结果:52例患者中,39例共432颗牙发生了不同程度的根面牙本质敏感症,给予积极治疗后症状大多消失。龈下刮治术和根面平整术可使部分牙本质小管敞开暴露于口腔环境中,使外来刺激遵循液体动力学原理激发痛觉。结论:脱敏治疗应纳入牙周治疗计划中。

Er:YAG激光对根面牙本质与玻璃离子间抗剪切强度的影响

目的:研究铒:钇铝石榴石(Er:YAG)激光照射对老年人根面牙本质与玻璃离子水门汀间的抗剪切强度的影响。方法:收集20颗老年人(≥60岁)和20颗年轻人(≤20岁)完整离体恒牙,用金刚砂车针磨除近中釉牙骨质界部位的牙釉质及牙骨质,暴露根方牙本质。老年人牙齿随机分为G1组和G2组,年轻人牙齿随机分为M1组和M2组,每组10颗。采用不同的方式处理根面牙本质:G1组和M1组用Er:YAG激光照射,G2组和M2组仅用金刚砂车针制备。将牙齿包埋于自凝塑料,制备根面使用GC FujiⅨGP CAPSULE玻璃离子充填。样本冷热循环后,置于万能材料试验机测定其抗剪切强度,并行统计学分析。结果:抗剪切强度比较显示:G1组>G2组,M1组>M2组,G1组>M1组,G2组>M2组(P<0.05)。结论:Er:YAG激光照射可以提高牙本质与玻璃离子间抗剪切强度;老年人牙齿可以获得比年轻人更高的抗剪切强度。

两种脱敏剂治疗老年牙根面暴露致牙本质敏感症的疗效观察

目的评价氟保护漆与氟化钠甘油糊剂治疗老年人牙根面暴露致牙本质敏感症的临床疗效,探讨其作用机制。方法将132例因牙龈萎缩所致的296颗牙根面暴露致牙本质过敏症患者随机分为两组,即氟保护漆组和氟化钠甘油糊剂组,分别进行脱敏治疗,观察两组治疗即刻、两个月疼痛的VAS值。结果氟保护漆组的即刻有效率为96.4%,显著优于氟化钠甘油糊剂组,而脱敏后两个月,两组间的有效率均有所下降,但氟保护漆组有效率仍高于氟化钠甘油糊剂组。结论氟保护剂对牙根面暴露致牙本质敏感症有显著疗效。

应用药物防治牙周非手术治疗后根面牙本质过敏的疗效观察

在对牙周病病人采用龈下刮治术和根面平整术等非手术治疗时,由于刮治器械在去除细小牙石及其他细菌性沉积物的同时,也破坏或去除了覆盖在牙根表面的牙骨质层、牙本质,加之牙龈退缩和附着丧失,

生物活性玻璃+氟保护漆在老年根面牙本质敏感症患者中的应用观察

目的探究生物活性玻璃+氟保护漆在老年根面牙本质敏感症患者中的应用效果。方法选取本院2017年3月至2018年12月老年根面牙本质敏感症患者99例,根据治疗方案不同分为观察组(n=33,50颗患牙)、对照1组(n=33,48颗患牙)、对照2组(n=33,52颗患牙)。对照1组给予氟保护漆治疗,对照2组给予生物活性玻璃治疗,观察组给予生物活性玻璃+氟保护漆治疗。对比3组治疗即刻及治疗后1周、1个月、6个月总有效率。结果观察组即刻、治疗后1周、治疗后1个月、治疗后6个月总有效率分别为94.00%(47/50)、90.00%(45/50)、84.00%(42/50)、70.00%(35/50),较对照1组、对照2组高(均P<0.05)。结论生物活性玻璃+氟保护漆治疗老年根面牙本质敏感症患者,可提高治疗效果,值得临床推广。

脱敏剂联合脱敏牙膏治疗超声龈下刮治所致根面牙本质敏感症的效果观察

目的评价特制脱敏剂、特效脱敏牙膏、特制脱敏剂联合特效脱敏牙膏治疗超声龈下刮治引起根面牙本质敏感症的临床疗效。方法将60例638颗根面牙本质过敏的患牙随机分成特制脱敏剂组(A组)、特效脱敏牙膏组(B组)、特制脱敏剂联合特效脱敏牙膏组(C组)分别进行脱敏治疗,观察即刻和1周后、4周后疼痛的VAS值。结果经过1周的脱敏治疗,A组有效率达84.69%,B组17.22%,C组84.80%,A组、C组与B组间差异有统计学意义P<0.05),而A组与C组差异无统计学意义。4周后A组有效率79.59%,B组75.63%,C组90.19%,A组、B组与C组间差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组差异无统计学意义。结论特制脱敏剂联合特效脱敏牙膏在治疗超声龈下刮治所致根面牙本质敏感症时能产生更好的疗效。

纳米银干预牙本质表面粪肠球菌粘附的实验研究

目的:研究纳米银对牙本质表面粪肠球菌粘附的干预作用。方法:制备牙本质片42个,随机均分成3组,分别置于0.1%纳米银溶液、1.313%次氯酸钠溶液和生理盐水内浸泡30min后,于200μL粪肠球菌悬液中培养1h,用扫描电镜观察牙本质表面形态和粪肠球菌粘附情况,荧光显微镜分析牙本质表面粘附的粪肠球菌数量并拍照记录,Image pro plus 6.0软件计算粪肠球菌总菌数、活菌数和活菌百分比。结果:0.1%纳米银溶液组和生理盐水组牙本质表面形态清晰无破坏,1.313%次氯酸钠溶液组牙本质溶融坍塌,胶原溶解破坏。牙本质经0.1%纳米银溶液处理后,其表面粘附的粪肠球菌总菌数、活菌数和活菌百分比均低于1.313%次氯酸钠溶液组和生理盐水组(P﹤0.01)。结论:0.1%纳米银溶液可有效减少粪肠球菌对牙本质的粘附,对牙本质表面形态无明显破坏。

牙周非手术治疗后根面用氟保护漆脱敏的疗效

目的:评价氟保护漆应用于牙周非手术治疗后早期对根面牙本质敏感症的作用。方法:选择中重度牙周炎病人20例(114个)作为临床分析对象,进行洁刮治和根面平整术后,采用双盲法分别应用氟保护漆和安慰剂涂布根面。治疗1周后复诊,用视觉模糊量表评估根面敏感性。结果:牙周非手术治疗后,应用氟保护漆脱敏牙齿1周后根面敏感性VAS为1.96,而安慰剂组为5.76,二者具有显著性差异(P<0.01)。结论:牙周非手术治疗后局部早期应用氟保护漆可以有效减少根面牙本质敏感的发生。

Er:YAG激光去除老年人根面龋的临床研究

目的:通过分别采用Er:YAG激光与高速涡轮金刚砂车针处理老年人根面龋,观察患者的术中疼痛反应、去龋时间及充填效果。方法:共20位患者52颗患牙,随机分为2组,分别用Er:YAG激光和高速涡轮金刚砂车针去龋,去龋完成后用玻璃离子充填窝洞,记录两种方法去龋所用时间及术中疼痛程度,对患牙术后1个月后有无过敏感觉、6个月后充填体边缘着色,边缘密合等情况进行分析评价。结果:Er:YAG激光组较高速涡轮金刚砂车针组术中疼痛感明显降低,(P=0.0026);Er:YAG激光组和高速涡轮金刚砂车针组去龋时间分别为(394.8±27.92)和s(132.1±8.438)s。1个月复查,两组患者均未出现自发痛,牙本质过敏症状也无明显差异(P=0.159);术后六个月,两组充填体边缘着色(P=0.638)、边缘密合性(P=0.149)及脱落情况(P=0.685),均无明显差异。结论:Er:YAG激光组在去龋过程中疼痛感明显低于高速涡轮金刚砂车针组,但Er:YAG激光去龋所用时间更长,两组充填术后的疗效观察无明显差异。

含精氨酸和碳酸钙的脱敏抛光膏治疗超声龈下刮治后根面敏感症的疗效观察

目的评价含质量分数为8%精氨酸和碳酸钙脱敏抛光膏治疗超声龈下刮治后根面牙本质敏感症的疗效。方法依据石川修二评定标准冷空气刺激评分,将超声龈下刮治术后1周内至少2颗前牙或前磨牙出现2~3度的根面牙本质敏感的82名患者随机分为2组,试验组40名（用含质量分数为8%精氨酸和碳酸钙脱敏抛光膏）,对照组42名（用不含脱敏剂的普通抛光膏）,进行脱敏治疗,观察即刻脱敏效果。结果 82名受试者参加并完成了治疗。试验组即刻冷空气刺激评分为1.34±0.48,对照组的即刻冷空气刺激评分为2.24±0.55,两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论含质量分数为8%精氨酸和碳酸钙脱敏抛光膏,对超声龈下刮治后根面牙本质敏感症有较好的疗效。

口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后根面牙本质过敏疗效观察

目的观察口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后根面牙本质过敏的临床疗效。方法将52例接受龈下刮治及根面平整术后出现根面牙本质过敏症的慢性牙周炎患者的368颗患牙随机分为2组,分别采用口腔脱敏糊剂和不含脱敏成分的普通牙膏刷牙,评估使用1周、4周后牙齿敏感情况和安全性。结果脱敏1周后,口腔脱敏糊剂组和普通牙膏组的有效率分别为66.7%、20.0%;脱敏4周后,有效率分别为96.2%、78.9%。两者疗效有显著性差异。试验期间未出现不良反应。结论口腔脱敏糊剂对治疗龈下刮治和根面平整术后产生的根面牙本质过敏有着较为理想疗效,且使用方便。

桩粘接强度的影响因素

人们对桩核修复生物性能的要求日益增高,桩核不仅只是固位体,同时还要增强牙根的抗力,以提高其修复效果。对于剩余牙冠不足2mm的病例,根管内桩的粘接效果是其关键因素。本文就根管内桩粘接强度的研究进展作一概述。

两种脱敏剂用于牙周非手术治疗术后牙本质过敏的临床研究

目的探讨两种脱敏剂治疗牙周非手术治疗后根面牙本质过敏的临床疗效。方法选择慢性牙周病患者120例(患牙468颗),随机分为4组,在行常规龈下刮治术和根面平整术后,分别采用A组多乐氟、B组多乐氟加氟保护剂、C组氟保护剂、D组碘甘油(安慰剂)进行脱敏治疗,在治疗后即刻、1周、4周,观察评价脱敏疗效,并采用视觉模拟评分(VAS)对患牙的敏感程度进行评估。结果经药物治疗后,A、B、C三组患牙脱敏疗效均明显优于D组(χ2=173.42,P=0.000),B组疗效优于A、C组(χ2=11.379,P=0.003),A、C组间差异则无统计学意义(χ2=0.026,P=0.872)。结论牙周非手术治疗后,联合应用多乐氟和氟保护剂治疗根面牙本质过敏可以取得较为理想的临床效果。