口腔显微镜下无机三氧化物聚合物根尖屏障联合热牙胶充填技术治疗恒牙根尖孔敞开的效果分析

目的:探讨口腔显微镜下无机三氧化物聚合物(MTA)根尖屏障联合热牙胶充填技术治疗恒牙根尖孔敞开的效果。方法:选取2019年4月—2024年1月青海红十字医院收治的恒牙根尖孔敞开患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组予以热牙胶充填技术治疗,观察组在其基础上予以口腔显微镜下MTA根尖屏障治疗。对比两组疗效、根管充填状况、疼痛程度、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)。结果:观察组总有效率高于对照组(P=0.042);观察组恰填率高于对照组(P=0.033);治疗后3 d、7 d,两组视觉模拟评分法评分降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后1个月,两组PD减小、SBI指数降低,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:口腔显微镜下MTA根尖屏障联合热牙胶充填技术治疗恒牙根尖孔敞开的效果显著,可提高恰填率,缓解疼痛,缩小PD,降低SBI。

3D显微镜辅助下经前路治疗合并骨性颈椎间孔狭窄的神经根型颈椎病的疗效观察

目的探讨3D显微镜辅助下经颈椎前路减压融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗合并骨性颈椎间孔狭窄的神经根型颈椎病的疗效及安全性。方法回顾性分析我院2019年1月至2020年12月的36例接受3D显微镜辅助下ACDF手术治疗合并骨性颈椎间孔狭窄的神经根型颈椎病病人的临床资料。观察病人术中出血量、术后引流量以及手术并发症发生情况。比较病人术前及末次随访时的颈痛、上肢痛视觉模拟量表(VAS)评分和颈椎功能障碍指数(NDI)。结果所有病人均成功实施手术,未发生血管、神经损伤等严重并发症。术中出血量为(56.4±22.3)mL,术后引流量为(6.7±4.6)mL。末次随访时颈痛VAS评分、上肢痛VAS评分及NDI指数别为(1.1±0.8)分、(1.4±0.9)分和15.6%±4.6%,较术前的(4.8±1.1)分、(6.3±0.9)分和49.3%±6.7%明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D显微镜辅助下经前路治疗合并骨性颈椎间孔狭窄的神经根型颈椎病疗效确切,是一种高效、安全、可视化的手术技术,值得临床上推广应用。

口腔手术显微镜下一次性根管治疗隐裂牙的疗效

目的:分析口腔手术显微镜下一次性根管治疗隐裂牙的疗效及不良反应。方法:通过便利抽样法选取南京医科大学附属无锡人民医院2018年1月~2021年1月96例隐裂牙患者,以随机法将其分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规根管治疗,观察组给予一次性根管治疗,比较两组临床疗效、疼痛分级、咀嚼效率、牙齿咬合力、龈沟炎症指标、不良反应总发生率。结果:观察组临床总有效率(95.83%)明显高于对照组(79.17%),观察组中度疼痛率(43.75%)、重度疼痛率(0.00%)均明显低于对照组(56.25%、39.58%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后咀嚼效率、牙齿咬合力均高于对照组,观察组治疗后龈沟白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均明显低于对照组,观察组不良反应总发生率(2.08%)明显低于对照组(14.58%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:口腔手术显微镜下一次性根管治疗可有效提高隐裂牙患者咀嚼效率以及牙齿咬合力,减轻龈沟炎性反应,且不良反应较少。

牙科显微镜结合超声技术进行根管再治疗的效果分析

目的对比使用牙科显微镜结合超声技术进行根管再治疗与传统根管再治疗方法的效果。方法选取2021年1月—2023年12月苏州卫生职业技术学院附属口腔医院收治的80例接受根管再治疗的患者为研究对象,以治疗方法的不同分为两组,各40例。对照组实施常规治疗,观察组实施显微镜结合超声技术进行根管再治疗。比较两组临床疗效、数字评价量表(Numerical Rating Scale,NRS)评分、临床症状缓解时间及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.600,P<0.05)。治疗后,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组牙体组织缺缓解时间、感觉过敏缓解时间及疼痛缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根管再治疗中,牙科显微镜结合超声技术可提高临床治疗成功率,减轻患者术后疼痛和不适感,缩短疗程,降低并发症发生率。

根管显微镜技术联合超声技术对牙体牙髓病患者基牙相关指标及咀嚼功能的影响观察

目的观察对牙体牙髓病患者给予根管显微镜技术联合超声技术治疗的效果,并评价其对患者基牙相关指标、咀嚼功能的影响。方法90例牙体牙髓病患者参与研究,以1∶1比例法分成对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规根管治疗,观察组给予根管显微镜技术联合超声技术治疗。比较两组患者的基牙相关指标[牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)]、龈沟液炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、疼痛程度、咀嚼功能、口腔健康状况。结果治疗后,观察组PD、SBI、GI、PLI分别为(2.32±0.29)mm、(1.29±0.18)、(0.73±0.10)、(0.86±0.13),均比对照组的(3.50±0.26)mm、(2.30±0.25)、(1.65±0.18)、(1.21±0.17)更低(t=20.323、21.994、29.972、10.971,P<0.05)。治疗后,观察组龈沟液中hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平分别为(5.69±1.02)mg/L、(6.75±0.61)pg/ml、(3.60±1.12)ng/ml,均比对照组的(7.13±1.18)mg/L、(7.91±0.82)pg/ml、(5.03±1.51)ng/ml更低(t=6.193、7.614、5.102,P<0.05)。治疗后,观察组疼痛评分(2.39±0.76)分比对照组的(3.51±0.90)分更低(t=6.378,P<0.05)。治疗后,观察组咀嚼速度、咀嚼力度、咀嚼次数评分分别为(70.50±3.82)、(71.23±2.61)、(73.45±3.28)分,均比对照组的(62.62±3.51)、(65.87±3.50)、(66.19±2.71)分更高(t=10.190、8.235、11.447,P<0.05)。治疗后,观察组影响发音、影响味觉、影响饮食、影响日常生活、影响睡眠评分分别为(1.57±0.48)、(1.92±0.21)、(1.23±0.40)、(1.68±0.20)、(1.58±0.28)分,均比对照组的(2.18±0.32)、(2.68±0.30)、(2.35±0.26)、(2.70±0.29)、(2.12±0.16)分更低(t=7.093、13.922、15.748、19.423、11.233,P<0.05)。观察组治疗总有效率93.33%比对照组的73.33%更高(χ2=6.480,P<0.05)。结论根管显微镜技术联合超声技术能够抑制牙体牙髓病患者龈沟液炎性因子水平,改善基牙相关指标,提高咀嚼功能,值得进一步应用。

显微镜下根管治疗仪在复杂根管系统治疗中的应用效果及对根尖周组织的影响

目的 探讨分析显微镜下根管治疗仪在复杂根管系统治疗中的应用效果及对根尖周组织的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月在南京市同仁医院口腔科就诊的70例复杂根管系统患者,采用随机对照原则将其分为两组,对照组接受传统根管治疗,实验组采用显微镜下根管治疗仪进行根管治疗。比较两组治疗时间、根管形态、根尖封闭情况、根尖周炎症反应、根尖周骨吸收及愈合情况。结果 实验组根管治疗时间明显短于对照组,根管形态评分、根尖周炎症反应评分、根尖周骨吸收评分均低于对照组,根尖封闭情况评分、根尖周愈合情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 显微镜下根管治疗仪在复杂根管系统患者治疗中具有明显优势,可有效清洁和消毒根管,保护根尖周组织,促进根尖周愈合,提高根管治疗的成功率和长期效果。

显微镜结合超声技术在钙化根管治疗中应用及效果评价

显微镜结合超声技术在钙化根管治疗中应用及效果评价。方法 选取2021年10月至2023年4月在本院口腔内科就诊的患者159例,随机分为实验组95例(152个钙化根管)和对照组64例(112个钙化根管)。实验组采用显微镜结合超声技术,对照组采用常规技术。比较两组患牙不同牙位的疏通率、临床疗效、生活质量分数。结果 实验组的疏通成功率、治疗总有效率、生活质量分数均高于对照组,疏通时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 显微超声技术应用于钙化根管的诊断以及治疗过程中,避免了过去钙化根管定位不精准的情况,使得口腔医师更容易疏通钙化根管,从而使得治疗成功率提高。

显微镜下根管治疗牙隐裂伴牙髓病变患者的临床疗效分析

本研究探讨牙隐裂伴牙髓病变患者应用显微镜下根管治疗的具体效果,归纳总结出更为有效的治疗方案。方法 研究时间为2021年1月~2022年12月,选择120例在期间接受根管治疗的牙隐裂伴牙髓病变患者,60例对照组患者应用常规根管治疗,60例观察组患者应用显微镜下根管治疗。结果 观察组患者的临床治疗有效率较高,疼痛VAS评分较低,牙周数据指标优于对照组患者并且不良事件的发生率较低(P<0.05)。结论 显微镜下根管治疗牙隐裂伴牙髓病变患者的临床疗效显著,可有效提高治疗有效率,降低疼痛程度,改善牙周指标,减少并发症的发生,具有较高的临床应用价值。

口腔手术显微镜联合超声技术在根管再治疗中的应用效果分析

探讨根管再治疗中,应用口腔手术显微镜与超声技术联合的效果。方法 选期2023年3月-2024年5月,行根管再治疗患者60例,以抓阄法分组,各30例,参照组使用超声震荡技术,观察组在口腔手术显微镜下,联合超声技术治疗,对比疗效及多项指标。结果 观察组治疗效果良好,疼痛及炎症水平较低,生活质量优于参照组(P<0.05)。结论 根管再治疗中,在口腔手术显微镜下,联合超声技术应用效果显著,值得借鉴。

根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓治疗中对治疗指标和复发率的影响

针对牙体牙髓病采用根管显微镜技术联合超声技术治疗对于治疗指标以及复发率的影响效果。方法 研究对象全部来自我院,均为牙体牙髓病患者,时间在2022年6月至2023年6月期间。对照组运用临床常用的根管手术治疗策略,观察组则采用根管显微镜治疗结合超声清洗的方案。治疗结束后,针对各项指标进行评价并对比是否存在统计学差异。结果 观察组有效率明显高于对照组(P<0.05),语言功能与咀嚼功能评分均高于对照组(P<0.05),麻醉时间低于对照组但手术时间却高于对照组(P<0.05),并发症率与复发率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 采用根管显微镜与超声技术的联合治疗方案,相比于常规根管治疗方案,能够更好地提升疗效,更有利于患者康复,并且有效避免疾病复发,除手术时间较长外其它方面均有明显优势。

根管显微镜技术联合超声技术对牙体牙髓的效果分析

分析对牙体牙髓疾病患者实施根管显微镜技术联合超声技术的治疗效果。方法选择我院于2023.1-2023.12月,1年内收治的84例牙体牙髓疾病患者,随机分为对照组(42例,采用常规方法治疗)和观察组(42例,应用根管显微镜技术联合超声技术治疗),对比两组的治疗效果。结果 观察组各项指标均明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 根管显微镜技术联合超声技术治疗牙体牙髓疾病,可有效改善口腔功能,减轻术后疼痛,促进炎症消退,减少并发症发生,有较高应用价值。

根管显微镜联合超声治疗牙体牙髓病的疗效观察

观察不同方法治疗牙体牙髓病的效果。方法 抽取2023年2月~2024年3月就诊的78例患者病历资料展开分析,39例患者进行常规根管治疗(I组),另39例通过根管显微镜联合超声治疗(II组),观察各组患者的治疗结局,并在组间做对比分析。结果 II组治疗总有效率大于I组,差异有统计学意义(94.87% vs 71.79%,X2=5.908,P=0.015<0.05)。治疗后,II组患者的咀嚼、语言功能均获得一定改善,II组患者的改善效果好于I组(P<0.05)。II组组患者的麻醉用时短于I组,治疗操作时间比I组更长,VAS评分低于I组(P<0.05)。I组患者的并发症总发生率为5.13%,明显低于I组的17.95%(X2=3.627,P=0.027<0.05)。结论 对于牙体牙髓病患者实施根管显微镜联合超声治疗方案,效果确切,值得推广。

根管显微镜技术与超声技术联合治疗牙体牙髓病患者的临床价值

目的:探究对牙体牙髓病患者联合实施根管显微镜技术和超声技术的临床价值。方法:选取2021年7月至2023年6月期间安阳市第六人民医院收治的80例牙体牙髓病患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规根管治疗,观察组实施根管显微镜技术与超声技术联合治疗。比较观察两组患者治疗效果、治疗时间和麻醉恢复时间、语言情况、疼痛程度、并发症发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者麻醉恢复时间更短,治疗时间更长,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者语言情况评分高于对照组,疼痛程度评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对牙体牙髓病患者联合实施根管显微镜技术和超声技术虽然会使得患者的治疗时间增加,但由于其精准的操作和彻底的清洁效果,可以显著缩短麻醉恢复时间,并改善治疗后的语言情况和疼痛程度,从而提高患者的预后和生活质量。

应用根管显微镜处理阻塞根管的疗效评价

目的:评价根管显微镜在阻塞根管处理中的临床价值。方法:应用根管显微镜,配合超声器械处理因钙化、塑化物、折断器械造成的3种根管阻塞患牙113颗,共计161个根管。按照阻塞原因、阻塞牙位以及根管内阻塞部位的不同,比较根管疏通成功率的差别,采用SPSS10.0软件对成功率进行χ2检验。结果:161个阻塞根管疏通131个,总成功率达81.37%。由钙化、塑化物、折断器械造成的根管堵塞,其疏通成功率分别为84.27%、81.58%和73.53%,三者之间差异无统计学意义(P>0.05)。前牙组、前磨牙组和磨牙组疏通成功率分别为93.48%、84.61%和72.37%;磨牙组疏通成功率显著小于前牙组(P<0.01)。直根管及弯曲部位以上根管的疏通成功率为93.98%,弯曲部位以下根管的成功率为21.42%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在根管显微镜下疏通阻塞根管有较明显的效果,但牙位及阻塞的部位等因素对疏通效果有一定影响。

手术显微镜联合超声技术在塑化根管再治疗中的应用评价

目的:评价手术显微镜联合超声技术在塑化根管再治疗中的应用。方法:选取曾进行过塑化治疗的患牙63颗,在手术显微镜下,采用超声根管锉疏通塑化根管的上段,小号手用K锉配合EDTA溶液逐步疏通根管下段,机动镍钛器械Hero642完成根管预备,侧向加压充填法充填根管,观察并评价疗效。结果:54颗患牙的根管疏通成功,并完成根管治疗,根管再通成功率为85.7%。治疗过程中无牙根折裂、台阶形成、根管壁侧穿或器械折断发生。结论:手术显微镜和超声器械去除根管内塑化物快速高效,可作为临床上处理塑化再治疗患牙的有效方法,但不推荐将超声器械用于根管的下段或弯曲部位。

锥形束CT结合手术显微镜在上颌磨牙颊侧根管口下方分叉患牙治疗中的应用

目的探讨锥形束CT检查结合显微根管技术治疗上颌磨牙颊侧根管口下方分叉病例的临床效果。方法选取需进行根管治疗的上颌磨牙304颗(上颌第一磨牙159颗,上颌第二磨牙145颗),开髓后记录髓室底根管口数目及位置,对术前X线片怀疑为颊侧根管口下方分叉的患牙,先在肉眼下探查疏通根管,再根据牙科锥形束CT结果在根管显微镜下在根管口深处寻找疏通根管,确定根管工作长度后逐步深入技术预备根管,冷牙胶侧方加压技术完成根管充填。根据术前、中、后X线片评价根管治疗效果。结果 304颗磨牙中,髓室底两根管口者为51颗,其中颊侧为单一根管口、下方又分为近、远中侧根管者为30颗(上颌第一磨牙8颗,上颌第二磨牙22颗)。牙科锥形束CT结果示根管分叉位于颊侧髓室底根方3～8 mm处。30颗磨牙中,7颗磨牙的根管通过常规操作技术可定位疏通;22颗磨牙的根管通过锥形束CT结合根管显微镜下操作可疏通至根尖区,术中、术后X线片示根管预备、充填良好;8颗磨牙因近颊根第二根管开口于根管中下段或根管钙化而未能疏通。结论牙科锥形束CT检查结合显微根管技术可精准地定位手术区域,是治疗此类疑难根管的有效方法。

显微镜下寻找钙化、细小根管的结果分析

目的在牙科显微镜下寻找肉眼无法找到的根管。方法选择肉眼无法找到和扩通根管的病例73例,77颗牙齿,在显微镜下寻找根管口。患者年龄分布32～78岁,记录年龄、牙位和寻找结果。结果上颌前牙最常见,下颌双尖牙最少见。未找到根管总数13颗,成功率83.11%。结论钙化、细小根管的发生与牙齿创伤、牙周病密切相关。肉眼无法找到的细小、钙化根管通过显微镜的放大功能,大部分可以找到。但仍有一些根管完全钙化,在显微镜帮助下也无法找到根管口,或找到根管口也无法扩通。

根管显微镜联合超声技术治疗71例阻塞根管疗效评价

目的探讨根管显微镜联合超声技术治疗阻塞根管的临床疗效。方法选取2015年1~12月之间我院收治的71例根管阻塞患者(71颗牙,112个根管),均采用根管显微镜联合超声技术进行治疗,对根管钙化、器械折断、塑化根管、折断根管桩等因素引起的根管阻塞治疗成功率进行统计。结果本组71例患者71个患牙成功疏通58例58颗,成功率81.7%。阻塞根管共112个,成功疏通92个,成功率82.1%,其中根管钙化33个,疏通28个,成功率84.8%;器械折断24个,疏通18个,成功率75.0%;塑化根管26个,疏通19个,成功率73.1%;折断根管桩29个,疏通27个,成功率93.1%。其中折断根管桩疏通成功率最高,但与其他几种类型的根管阻塞治疗成功率相比并无显著差异(P>0.05)。本组患者无一例发生侧穿等并发症。结论根管显微镜联合超声技术治疗阻塞根管的疗效确切,对于各种类型的根管阻塞均有较好的疏通成功率,应当根据根管阻塞类型和部位的不同选择适当的处理方案,减少对牙组织的损伤,避免引发根管侧穿等并发症。

根管显微镜下上颌第二磨牙根管数目的研究

目的:应用根管显微镜观察临床治疗的上颌第二磨牙的根管数目。方法:选择临床需要根管治疗的上颌第二磨牙200颗,根管显微镜下,配合使用超声器械,EDTA,小号K锉探查扩通根管,记录根管数目,机用镍钛锉预备根管,侧方+垂直加压充填根管。结果:200颗上颌第二磨牙中:单根管3颗(1.5%);双根管19颗(9.5%);三根管119颗(59.5%);四根管59颗(29.5%),其中颊侧近中第2根管(MB2)57颗(28.5%),腭侧双根管2颗(1%)。结论:上颌第二磨牙根管变异较大,应引起临床重视。应用根管显微镜,可显著提高根管定位的准确性和治疗的成功率。

根管显微镜联合超声技术在塑化根管再疏通中的应用

目的:评价根管显微镜联合超声技术在塑化根管再疏通中的应用。方法:选取曾进行过塑化治疗的患牙77颗,在根管显微镜下,采用超声根管锉、超声工作尖疏通塑化根管上段,再用根管扩大器扩大及EDTA疏通根管下段,机用镍钛器械预备根管,完成根管充填,X线片评价根管再疏通效果。结果:190个塑化根管169个根管疏通成功,再疏通成功率88.9%。治疗过程中无牙根折裂、根管壁侧穿或器械折断发生。结论:根管显微镜联合超声器械去除根管内塑化物快速、有效。