VDW Reciproc Blue单支锉与传统根管治疗器械在牙髓炎治疗中的疗效对比

目的对比VDW Reciproc Blue单支锉与传统根管治疗器械在牙髓炎治疗中的疗效。方法将60例牙髓炎患者随机分为对照组与实验组,每组30例。对照组采用传统根管预备器械,实验组采用VDW Reciproc Blue单支锉,比较两组的根管预备成型效果(根管流畅度)、根管填充效果、Negm分级(疼痛状态分级)、器械折断率及根管预备时间。结果实验组根管流畅度与根管填充效果均优于对照组(P<0.05);Negm分级轻于对照组(P<0.05)。实验组根管预备时间短于对照组(P<0.01)。结论VDW Reciproc Blue单支锉能够减少患者椅旁时间、减轻术后疼痛和提高治疗效果。

激光与镍钛器械在一次性根管治疗术的联合应用

目的:观察激光与镍钛器械联合应用于前牙慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床效果,评价其临床应用的可行性。方法:对150例240颗慢性根尖周炎的前牙随机分为二组:实验组,123颗牙,采用镍钛旋转器械Hero642系统预备根管,Nd:YAG激光消毒,即刻完成根管充填;对照组,117颗牙,手用不锈钢器械预备根管,氢氧化钙糊剂根管封药消毒后再完成根充;对二组的根管充填质量、治疗期间的急症、术后3个月、半年、1年、2年的疗效进行比较。结果:实验组较少发生糊剂超填(P<0.05);两组的急症发生率,各阶段疗效则无明显差别。结论:激光与镍钛器械联合应用于前牙慢性根尖周炎一次性根管治疗,具有临床可行性及应用价值。

非器械根管治疗技术的研究进展

非器械根管治疗技术(NIT)是利用真空原理完成根管预备和根管充填的一种根管治疗技术,其治疗原理、治疗装置均不同于传统的根管治疗技术。大量的实验研究结果显示,NIT有优于传统根管治疗技术的特性,但也存在临床应用的局限性。

3种根管治疗器械根管再治疗的临床效果比较

目的:探讨3种根管治疗器械根管再治疗的临床效果。方法:纳入2016年11月~2018年12月本院诊治的42例因根管填充不实或者欠填、需要进行根管再治疗者作研究对象,应用TF根管锉者设为TF组(n=14)、应用Pro Taper D再治疗系统者设为Pro Taper D组(n=14)、应用不锈钢锉治疗者设为不锈钢锉组(n=14),对比3组患者预备后无痛率、预备时间。结果:(1)TF组短于Pro Taper D组,Pro Taper D组短于不锈钢锉组(t=16.425,25.660,P<0.05);(2) TF组预备后无痛率低于Pro Taper D组、不锈钢锉组(χ^2=5.250,5.169,P<0.05)。结论:TF根管锉用于根管再治疗中,可缓解患者疼痛感,且能节省用时。

非器械根管治疗与多声波超洁净系统

非器械根管治疗技术从概念提出到产品问世经历了半个多世纪,这一技术尝试对传统的根管治疗技术和方法进行变革,但未能真正实现临床应用。随后出现的多声波超洁净系统GentleWave是对非器械根管治疗技术思路的继承和发展,已有越来越多的临床研究证明其有效性,本文对这两项技术作一综述。

慢性根尖周炎采取超声冲洗加以镍钛器械一次性根管治疗效果观察

目的探究超声冲洗配合镍钛器械一次性根管治疗慢性根尖周炎患者的临床效果。方法 90例(90颗牙)慢性根尖周炎患者,按照双盲法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用注射器冲洗完成镍钛器械一次性根管治疗,观察组采用超声冲洗完成镍钛器械一次性根管治疗。比较两组患者术后7 d的临床反应与术后12个月根充治疗效果。结果观察组患者术后7 d临床反应发生率为31.11%,明显低于对照组的64.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后12个月根充治疗成功43例(95.56%),失败2例(4.44%);对照组患者术后12个月根充治疗成功42例(93.33%),失败3例(6.67%);两组患者术后12个月后根充治疗成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声冲洗配合镍钛器械一次性根管治疗慢性根尖周炎患者的临床效果显著,可显著提高根管充填质量,明显减少复诊次数。

不同方法根管治疗对慢性根尖周炎患者填充物的清除效果

目的研究三种方法根管治疗对慢性根尖周炎患者填充物的清除效果。方法选取宝鸡市口腔医院2017年11月至2018年11月因慢性根尖周炎拔除的上颌切牙69颗进行根管预备、冷侧压法充填、玻璃离子封闭1个月,按照治疗方法分成A、B、C三组,每组23颗。A组应用Reciproc单只镍钛锉清理根管内充填材料,B组应用Protaper再治疗镍钛锉清理根管内充填材料,C组应用G钻+不锈钢手动H锉清理根管内充填材料。观察并比较三组样本牙根管治疗后根管内残留充填物效果、根管治疗后根管壁残留碎屑评分情况、去除根管内充填物所用时间、推出根尖孔碎屑量以及并发症发生情况。结果 A组根尖1/3和根中1/3根管壁残留碎屑评分[(2.91±0.43)分、(2.31±0.46)分]和B组根尖1/3和根中1/3根管壁残留碎屑评分[(3.31±0.55)分、(2.71±0.64)分]均明显优于C组[(4.11±0.74)分、(3.26±0.79)分],且A组根管壁残留碎屑评分又明显优于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组和B组颊舌向根中、根尖根管内留充填物占比和近远中根中、根尖根管内留充填物占比均优于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但A、B两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组预备完成总时间和到达工作长度所用时间分别为(422.22±135.40) s、(158.32±69.30) s,B组的预备完成总时间和到达工作长度所用时间分别为(401.09±91.55) s、(204.58±83.48) s,均明显少于C组的(821.15±164.11) s和(256.21±125.66) s,差异均具有统计学意义(P<0.05),但A、B组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组推出根尖孔碎屑量为(0.07±0.01) mg,少于B组的(0.13±0.02) mg,B组又少于C组的(0.31±0.03) mg,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组、B组和C组的并发症发生率分别为17.39%、21.74%和26.09%,差异无统计学意义(P<0.05)。结论 Reciproc单只镍钛锉、Protaper再治疗镍钛锉以及G钻+不锈钢手动H锉均不能完全清除根管内填充物,但镍钛器械在操作时间、清除效果、并发症发生情况以及推出根尖孔碎屑量方面均明显优于手动器械,而镍钛器械中单只锉在牙齿保护和填充物清除效果中更具优势。

多声波超洁净系统GentleWave在根管治疗中的研究进展

牙髓病和根尖周病多是由细菌感染引起的疾病,根管治疗术是主要的治疗手段。其中对根管系统进行机械化学联合预备,彻底控制根管内感染是根管治疗的重要环节。传统根管治疗术常常需要借助预备器械来清除根管内的感染物,然而过多的切削根管壁可造成牙体抗折性能的降低,增加根管偏移、穿孔和器械折断等风险。另外,由于根管系统的复杂性,难以彻底清除根管内的感染物质,从而导致治疗失败。因此,如何尽可能的保存牙体组织,同时提高治疗的效果,是目前研究的重点。最近,多声波超洁净系统GentleWave(GW)的问世,相比传统的机械化学预备,简化临床操作,避免了对根管的切削,在保存牙体组织的同时又提高了根管系统清理效果。本文将对此系统的原理及操作进行简要的介绍,并对其在根管治疗中的研究进展和应用的优势与不足进行评述。

慢性根尖周炎瘘道通过疗法的疗效观察

我科自1993年9月以来对形成瘘道的慢性根尖周炎实行瘘道通过疗法治疗,经临床观察疗效满意,报告如下。 资料与方法 一般情况:患者年龄21—68岁,共154例,163个牙齿,其中前牙62颗,双尖牙58颗,磨牙43颗。 适应症:形成瘘道的慢性根尖周炎,无急性发作。 材料:常规根管治疗器械及3％双氧水生理盐水。 操作方法: 1.术前拍牙片,了解根管情况及根尖区病变范围。 2.常规扩挫根管,清洁碎屑后,将备有3％双氧水的注射器针头插入与瘘道相通的根管口内,加压注射直至双氧水自瘘道口缓慢流出。