热牙胶垂直加压充填与冷牙胶侧方加压充填在根管治疗中的临床疗效及安全性观察

目的 探讨根管充填治疗中分别采用热牙胶垂直加压与冷牙胶侧方加压的疗效差异,并分析其安全性。方法 200例进行根管治疗的患者,按随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各100例。对照组采用冷牙胶侧方加压充填治疗,研究组采用热牙胶垂直加压充填治疗。比较两组患者根管充填效果、充填时间与疼痛程度、牙周指数、不良反应发生情况。结果 研究组患者的超充率、欠充率分别为1.00%、0,均低于对照组的7.00%、5.00%,恰充率99.00%则高于对照组的88.00%(P<0.05)。研究组充填时间(10.52±1.14)min短于对照组的(14.47±1.39)min,且治疗1、12、24 h后的VAS评分分别为(5.52±1.25)、(4.17±1.02)、(2.68±0.52)分,均低于对照组的(6.26±1.37)、(5.13±1.19)、(4.05±0.74)分(P<0.05)。治疗后,两组患者的牙龈指数、菌斑指数、出血指数以及牙周袋深度较治疗前均降低,且研究组的牙龈指数(0.81±0.16)、菌斑指数(0.71±0.12)、出血指数(0.79±0.18)、牙周袋深度(2.28±0.37)mm较对照组的(1.15±0.22)、(1.08±0.21)、(1.22±0.25)、(3.18±0.53)mm更低(P<0.05)。研究组不良反应发生率4.00%明显低于对照组的12.00%(P<0.05)。结论 在根管治疗中采用热牙胶垂直加压充填治疗的效果更佳,患者充填时间更短、治疗后疼痛感更轻微,更利于患者牙周指数的改善,且患者的不良反应更少,值得推广。

热牙胶垂直加压充填与冷牙胶侧方加压充填根管治疗的临床疗效及安全性分析

目的分析热牙胶垂直加压充填与冷牙胶侧方加压充填根管治疗的临床疗效及安全性。方法选取2020年2月—2022年3月在漳浦县医院接受治疗的124例牙周牙髓联合病变患者作为研究对象,按照治疗时间分组,2020年2月—2021年2月接受治疗的患者为对照组,采取冷牙胶侧方加压充填根管治疗;2021年3月—2022年3月接受治疗的患者为观察组,采取热牙胶垂直加压充填根管治疗,各62例,对比2组疼痛程度、牙周相关指数和临床疗效。结果治疗后,观察组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评分低于对照组;2组菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈指数(gingival index,GI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)评分均降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率为96.77%,高于对照组的87.10%(P<0.05)。结论采用热牙胶垂直加压充填根管治疗能减轻患者疼痛程度,改善牙周相关指数水平,临床疗效更佳。

下颌第二磨牙C型根管治疗中热牙胶垂直加压充填法的应用效果

目的 探讨下颌第二磨牙C型根管治疗中热牙胶垂直加压充填法的应用效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年5月至2023年12月溧阳市中医医院收治的72例根管治疗患者,随机数字表法分组,对照组治疗方案选择冷牙胶侧压充填法;观察组治疗方案选择热牙胶垂直加压充填法。比较效果。结果 观察组患者填充效果优于对照组,填充适填率高于对照组(均P<0.05)。观察组患者根充时间少于对照组,填充材料至根尖的距离短于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组咬合力等结果数值均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分均高于对照组(均P<0.05)。结论 在下颌第二磨牙C型根管治疗过程中采取热牙胶垂直加压充填法能够有效提高填充效果,改善患者咀嚼功能,提高患者生活质量,值得临床应用。

热牙胶充填法与冷侧方加压法在牙隐裂伴牙髓病变根管治疗中的应用效果对比

目的:对比热牙胶充填法与冷侧方加压法在牙隐裂伴牙髓病变根管治疗中的应用效果。方法:选取2019年1月—2023年12月靖江市人民医院收治的牙隐裂伴牙髓病变患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。两组均实施根管治疗,对照组采用冷侧方加压法进行根管充填,研究组采用热牙胶充填法进行根管充填。比较两组治疗总有效率、治疗满意度、咀嚼功能、牙周状况、生活质量。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.034);研究组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.034);治疗后,两组咀嚼效率和咀嚼测试吸光度值高于治疗前,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组菌斑指数、软垢指数、牙龈出血指数、牙周探诊深度低于治疗前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组世界卫生组织生活质量测定简表评分高于治疗前,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在牙隐裂伴牙髓病变患者根管治疗中,应用热牙胶充填法进行根管充填的效果优于冷侧方加压法,有助于改善患者的咀嚼功能和牙周状况,提高生活质量及满意度。

热牙胶垂直与冷牙胶侧方加压在根管充填中的临床疗效

目的:探讨热牙胶充填与冷牙胶侧方加压在根管充填中的临床疗效。方法:选取医院收治的40例根管充填患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组治疗方式选择热牙胶填充,利用连续热波牙胶垂直加压的方式,对照组治疗方式为传统的冷牙胶侧方加压填充根管技术进行治疗。结果:观察组患者的根管填充时间明显短于对照组,差异存在统计学意义(P=0.000),而在3个月治疗效果方面,观察组患者的治疗效果也优于对照组(P=0.0168)。但在术后疼痛感方面,两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论:热牙胶填充的治疗效果明显高于冷牙胶填充,同时其填充时间也较短,3个月的远期治疗效果较高,可最大程度地改善患者的生活质量,无论热牙胶还是冷牙胶技术,术后患者的疼痛感均会降低,不适感也会减少。

连续波热牙胶垂直充填法对下颌第二恒磨牙C形根管治疗患者疗效及并发症风险的影响

探究下颌第二恒磨牙C形根管治疗患者采用连续波热牙胶垂直充填法的临床疗效。方法 择取本院100例下颌第二恒磨牙C形根管治疗患者(2020.01-2023.12)作为研究对象,依据随机数字表法分组(对照组:常规冷牙胶侧压法充填法,观察组:连续波热牙胶垂直充填法),各组50例,对比疗效。结果 两组各时段视觉模拟评分量表(VAS)评分对比无差异(P>0.05);两组并发症发生率、填充效果、总有效率对比有差异(P<0.05)。结论:在下颌第二恒磨牙C形根管治疗中,续波热牙胶垂直充填法可减少并发症,增强填充效果,疗效确切,临床应用价值较高。

iRoot SP冷侧压法与热牙胶垂直加压法在C形根管充填治疗牙体牙髓病患者中的应用效果比较

目的:比较iRoot SP冷侧压法与热牙胶垂直加压法在C形根管充填治疗牙体牙髓病患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2021年12月该院收治的60例牙体牙髓病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。两组均进行C形根管充填治疗,对照组采用热牙胶垂直加压法,观察组采用iRoot SP冷侧压法,比较两组充填效果(适填率、充填面积比),随访6个月时临床疗效,治疗前和治疗后1、2、3 d疼痛程度[数字评价量表(NRS)]评分,不良反应发生率,以及随访6个月时复发率。结果:两组适填率、充填面积比、治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3 d,观察组NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.00%(3/30),低于对照组的33.33%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为3.45%(1/29),低于对照组的28.57%(8/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:iRoot SP冷侧压法行C形根管充填治疗牙体牙髓病患者,可减轻疼痛程度,减少不良反应,降低复发率,但充填效果和临床疗效与热牙胶垂直加压法相当。

常温流动牙胶封闭剂GuttaFlow2单尖充填弯曲根管的封闭效果

目的:评估常温流动牙胶封闭剂单尖充填法对弯曲根管的封闭效果。方法:(1)3D打印轻、中、重度弯曲根管模型各20例,分别采用热垂直加压技术(warm vertical compaction,以AH-Plus为封闭剂,以下称WVC组,n=10)和单尖充填技术(以GuttaFlow2为封闭剂,以下称GF2组,n=10)充填根管,在距根尖2 mm(根尖部)、4 mm和6 mm(根中部),以及距根尖8 mm(根冠部)处切片,使用体视显微镜观察计算根管截面的空隙面积百分比。(2)选取离体恒磨牙轻、中、重度弯曲根管各16例,同样分别采用热垂直加压技术(WVC组,n=8)和GuttaFlow2单尖充填技术(GF2组,n=8)充填根管,使用激光共聚焦显微镜观察计算距根尖2 mm(根尖部)、5 mm(根中部)和8 mm(根冠部)处各个截面上封闭剂渗入牙本质小管区域的渗透百分比。结果:(1)根管空隙面积百分比:GF2组和WVC组轻、中、重度弯曲根管根尖部均无明显空隙,两组间差异无统计学意义(P>0.05);根中部两种充填方法产生的空隙面积百分比差异也没有统计学意义;但在根冠部GF2组相较于WVC组在轻度弯曲根管中出现了更多的空隙,差异有统计学意义(P=0.009)。(2)封闭剂对牙本质小管渗透百分比:GF2组在轻、中、重度弯曲根管根尖部,封闭剂对牙本质小管渗透百分比分别为36.10%、55.80%、65.08%,重度弯曲根管显著高于轻度弯曲根管(P=0.001);组间比较提示,根尖部GF2组轻、中、重度弯曲根管牙本质小管渗透百分比均明显高于WVC组(分别为15.78%、20.70%、15.61%,P=0.001),根中部GF2组轻、中度弯曲根管牙本质小管渗透百分比也明显高于WVC组(P=0.001),但根冠部两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:常温流动牙胶封闭剂单尖法充填弯曲根管在根尖和根中段对根管的封闭效果和热垂直加压技术相同,而对牙本质小管则具有更好的渗透封闭效果,尤其对于重度弯曲根管。

不同热牙胶充填系统根管充填致密性的体外研究

目的利用Micro-CT评价不同热牙胶充填系统对根管充填致密性的影响。方法选取30颗圆/椭圆形单根管前磨牙,根长统一为12 mm,随机分为A、B、C三组(每组10个样本),控制组间距根尖5 mm处根管截面的长径、短径、长径/短径及预备后的管腔体积无统计学意义。分别使用“BeeFill 2in1”型热牙胶充填系统、“Fi-P”“Fi-E”型热牙胶充填系统及冷牙胶侧方加压充填技术完成充填。1周后,应用Micro-CT扫描并测量分析各组根管充填物与根管管腔在整体、根颈1/3、根中1/3、根尖1/3的体积比并进行统计学分析。结果“BeeFill 2in1”型和“Fi-P”“Fi-E”型热牙胶充填系统的整体、根颈1/3、根中1/3、根尖1/3根管充填物体积比均明显高于冷牙胶侧方加压充填技术(P<0.05);“BeeFill 2in1”型和“Fi-P”“Fi-E”型热牙胶充填系统组间差异无统计学意义(P>0.05);“BeeFill 2in1”型热牙胶充填系统、“Fi-P”“Fi-E”型热牙胶充填系统、冷牙胶侧方加压充填技术组内根颈1/3、根中1/3的根管充填物体积比高于根尖1/3根管充填物体积比(P<0.05)。结论与传统冷牙胶侧方加压充填技术相比,“BeeFill 2in1”型热牙胶充填系统和“Fi-P”“Fi-E”型热牙胶充填系统在根管充填致密性方面有显著的优越性。

GuttaFlow2垂直加压充填根管桩道预备前后根尖封闭性的体外研究

目的评价GuttaFlow2垂直加压充填根管桩道预备前后在单根管离体牙中的根尖封闭性。方法选取100颗离体牙随机分为8组。A1、A2组:GuttaFlow2垂直加压充填(n=15);B1、B2组:热牙胶连续波垂直加压充填(n=15);C1、C2组:冷牙胶侧方加压充填(n=15);D组为阳性对照(n=5);E组为阴性对照(n=5),A1、B1、C1组不进行桩道预备,A2、B2、C2组进行桩道预备。采用透明牙技术评价桩道预备前后根尖封闭情况。结果不进行桩道预备,A1、B1、C1三组间比较差异均有显著性(P<0.05);进行桩道预备,A2、B2、C2三组间比较差异均有显著性(P<0.05);相同充填方法的各组间,A1、A2比较,差异无统计学意义(P>0.05),B1与B2、C1与C2比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GuttaFlow2垂直加压充填的根尖封闭性优于热牙胶连续波垂直加压充填和冷牙胶侧方加压充填,GuttaFlow2垂直加压充填桩道预备前后的根尖封闭性差异无统计学意义,GuttaFlow2垂直加压充填具有良好的根管充填效果。

热牙胶垂直加压技术充填根管的微渗漏研究

目的用葡萄糖定量法检测根管微渗漏的模型评价使用不同种类根管封闭剂时垂直加压充填技术封闭根管的能力。方法选取72颗直根管的上前牙,随机分为三个试验组(每组各20例)和二个对照组(阳性对照和阴性对照各6例),试验组用垂直加压充填技术充填根管,根管封闭剂分别为AHPlus、Sealapex和PulpCanalSealerEWT。于第1、2、4、7、10、15、20、30天检测从冠方向根方漏出的葡萄糖的量,检测方法为葡萄糖氧化酶法。结果用垂直加压充填技术充填根管时,3种根管封闭剂的微渗漏值无显著性差异(P>0.05),但AHPlus组的微渗漏数值较小。结论根管封闭剂AHPlus、Sealapex和PulpCanalSealerEWT均可用于垂直加压充填技术,推荐使用AHPlus。

热牙胶垂直加压充填根管后即刻桩道及延迟桩道预备对纤维桩修复的影响

临床上对大面积牙体缺损患者,往往采用纤维桩进行修复。纤维桩是一种新型的非金属复合牙科修复材料〔1〕,适应证广泛、临床效果显著〔2〕,而进行热牙胶垂直加压充填根管后,根据桩道预备的时机,可以分为延迟预备桩道与即刻预备桩道。两种不同的预备时机,对纤维桩修复手术治疗的效果,是否会产生较大影响,一直是临床上研究的热点之一。本文观察分析根管治疗后进行桩核冠修复患者的临床资料,对比分析不同预备时机对纤维桩修复的影响情况。

热牙胶垂直加压充填法应用于下颌第二磨牙c型根管治疗的临床体会

目的探讨热牙胶垂直加压充填法应用于下颌第二磨牙c型根管治疗的充填效果及临床疗效。方法我院对79例发现c型根管的下颌第二磨牙病变患者采用热牙胶垂直加压充填法进行根管充填,观察术后的充填效果及临床疗效。结果 79例患者(79颗患牙)适填77例,欠填1例,超填1例,适填率97.4%;治疗成功49例,进步28例,失败2例,总有效率97%。结论用热牙胶垂直加压充填法充填下颌磨牙c型根管即能达到理想的根管三维充填效果,又提高了患牙治愈率,取得了较好临床疗效。

冷牙胶侧方加压法充填根管与热牙胶垂直加压法对牙髓病、根尖周病患者的效果对比

目的比较牙髓病、根尖周病患者采用冷牙胶侧方加压法充填根管与热牙胶垂直加压法治疗的临床效果。方法回顾性分析2018年4月-2019年4月郑州市第七人民医院收治的92例牙髓病、根尖周病患者的临床资料。根据治疗方法不同分为两组,对照组(n=46)的根管填充方法为冷牙胶侧方加压法;观察组(n=46)采用热牙胶垂直加压法,评估治疗效果。结果观察组临床疗效97.83%(45/46),显著高于对照组73.91%(34/46);根管填充反应率4.35%(2/46),显著低于对照组17.39%(8/46);观察组BI、PD、GI、PLI等四项牙周指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与冷牙胶侧方加压法充填根管相比,热牙胶垂直加压法治疗牙髓病、根尖周病的疗效更好,疼痛更轻,值得应用。

热牙胶垂直加压充填与冷牙胶侧方加压充填根管治疗的临床疗效及安全性观察

目的分析热牙胶垂直加压充填与冷牙胶侧方加压充填根管治疗的疗效与安全性表现。方法选取确诊牙周牙髓联合病变的患者106例,随机分为冷组与热组,各53例。冷组施行冷牙胶侧方加压充填治法(以下简称冷牙胶法);热组施行热牙胶垂直加压充填治法(以下简称热牙胶法)。比较两组充填效果、充填用时、24 h疼痛、牙周指数水平与不良反应差异。结果热组超填率、欠填率、不良反应发生率均低于冷组,恰填率高于冷组(P<0.05);热组充填用时短于冷组,治疗后1 h、12 h及24 h的VAS评分均低于冷组(P<0.05);治疗后,热组牙龈指数、牙周袋深度、菌斑指数、出血指数均低于冷组(P<0.05)。结论予牙周牙髓联合病变患者以热牙胶法对症治疗,在充填效果、疼痛、安全性及牙周指数水平方面的治疗价值较之冷牙胶法更佳。

热牙胶垂直加压充填技术治疗下颌第二磨牙C形根管的疗效及安全性分析

目的:探讨热牙胶垂直加压充填技术治疗下颌第二磨牙C形根管的疗效及安全性。方法:选取84例经X线片发现C形根管的下颌第二磨牙病变病人,采用数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组病人采用常规冷牙胶侧压法充填C形根管进行治疗,观察组病人采用热牙胶垂直加压充填技术进行治疗。对比2组临床治疗效果及根管治疗后并发症的发生情况。结果:观察组病人的总有效率优于对照组(P<0.01);观察组病人治疗适填率92.86%,高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组病人在根管治疗的根充时间、患牙填充材料与根尖区的距离方面均明显优于对照组(P<0.01);观察组病人并发症发生率9.52%,明显低于对照组的33.33%(P<0.01)。结论:对C形根管的下颌第二磨牙病变病人采用热牙胶垂直加压充填技术,可改善牙痛、牙龈肿胀等不适症状,同时恢复牙齿正常咀嚼功能,患牙填充材料与根尖区封闭较为良好,治疗后并发症的发生率低。

不同根管封闭剂结合热牙胶垂直加压技术用于C形根管充填的效果

目的:比较不同根管封闭剂(iRoot SP糊剂和AH-Plus糊剂)结合热牙胶垂直加压技术对C形根管充填效果。方法:选取离体C形根管患牙100颗,根据使用根管封闭剂不同分为观察组与对照组,每组各50颗。观察组采用iRoot SP糊剂结合热牙胶垂直加压技术充填,对照组采用AH-Plus糊剂结合热牙胶垂直加压技术充填,比较两组充填操作时间、充填质量、根尖微渗漏情况及抗折能力。结果:观察组充填操作时间为(72.49±6.28)min,短于对照组的(75.84±6.35)min(P<0.05)。观察组恰填、欠填、超填分别为48例、0例、2例,对照组分别为45例、1例、4例,两组充填质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组染料渗透长度[(1.02±0.23)mm]小于对照组[(1.18±0.25)mm],但牙根抗压载荷[(242.53±40.26)N]高于对照组抗压载荷[(226.71±37.85)N],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:iRoot SP糊剂与AH-Plus糊剂结合热牙胶垂直加压技术对C形根管充填效果相当,但iRoot SP糊剂能减少操作时间及根尖微渗透的产生,同时还能提高牙根抗折强度。

不同糊剂填充对一次根管治疗效果的影响

目的 比较在一次根管治疗中,AH-Plus与iRoot SP填充的临床效果。方法 选取2021年10月—2023年2月在南通市口腔医院口腔综合科接受根管治疗的40例患者作为研究对象。根据治疗方法不同分为对照组(热牙胶垂直加压充填应用AH-Plus糊剂)和研究组(热牙胶垂直加压充填应用iRoot SP糊剂),各20例。比较两组疼痛发生情况、根管填充优良率及不良反应发生情况。结果 研究组总有效率为95.00%(19/20),高于对照组的70.00%(14/20),差异有统计学意义(χ^(2)=4.329,P<0.05)。两组填充优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在一次根管治疗进行热牙胶垂直加压充填时,环氧树脂AH-Plus糊剂与生物陶瓷iRoot SP糊剂均有较好的填充效果,但应用iRoot SP糊剂术后短期疼痛及不良反应发生率更低。

iRoot BP Plus结合热牙胶垂直加压充填术治疗慢性根尖周炎伴根尖未闭合者的疗效

目的探讨iRoot BP Plus结合热牙胶垂直加压充填术治疗慢性根尖周炎伴根尖未闭合者的疗效及对龈沟液炎性因子水平的影响。方法选择2019年8月至2020年12月我院收治的慢性根尖周炎伴根尖未闭合患者116例,随机分为研究组和对照组,各58人。对照组接受iRoot BP Plus根尖屏障术治疗,研究组在对照组基础上结合热牙胶垂直加压充填术治疗。比较两组6个月和12个月时的临床疗效、两组手术操作时间、术后疼痛持续时间、治疗平均时间、治疗平均周期、血清炎症因子水平变化及患牙保留率情况。结果6个月复查时,研究组X线检查成功率为91.38%,临床指标成功率为93.10%,高于对照组的84.48%和82.76%(P>0.05);12个月复查时,研究组X线检查成功率为94.83%显著高于对照组的77.59%,临床指标成功率为93.10%,高于对照组的70.69%(P<0.05);研究组术后疼痛持续时间、治疗平均次数及治疗平均周期均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后IL-1β及IL-6水平低于对照组(P<0.05)。研究组患牙保留率为92.65%,高于对照组的80.82%(P=0.010)。结论iRoot BP Plus结合热牙胶垂直加压充填术治疗慢性根尖周炎伴根尖未闭合患者的临床疗效确切,可有效减少患者的平均治疗次数和周期,降低患者龈沟液中炎症因子水平,提高患牙保留率,长期疗效较好,值得推广。

BL热牙胶垂直加压联合冷牙胶侧方加压法与单纯热牙胶垂直加压法充填根管的效果比较

目的探究韩国BL热牙胶垂直加压联合冷牙胶侧方加压法和单纯热牙胶垂直加压法充填根管的优劣差异。方法选取2015年7月～2017年5月我院收治的行根管填充的113例患者,采用随机数字表法将其分成观察组(57例,73根管)和对照组(56例,70根管)。对照组采用单纯热牙胶垂直加压法充填根管,观察组采用韩国BL热牙胶垂直加压联合冷牙胶侧方加压法充填根管,对两组的根充恰填率和临床效果进行比较。结果观察组的临床操作失误少于对照组,观察组患牙恰填率(98.63%)明显高于对照组(84.29%),差异有统计学意义(P<0.05);随访1年后,观察组的成功率(98.63%)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用韩国BL热牙胶垂直加压联合冷牙胶侧方加压法充填根管,可明显减少操作失误,提高恰填率,临床效果显著,适合临床应用。