前牙根管闭锁残冠的修复

目的:探讨根管完全闭锁钙化残冠、残根的临床修复设计与方法,为修复临床对这类病例提供解决方案。方法:收集我院2001～2003年门诊病例中根管完全闭锁,口腔内科无法进行根管治疗,且根尖周无病变的前牙残冠、残根18例20颗患牙,所有病例均设计为铸造桩核,临床采用碘酊染色法寻根管入口,直接进行根管预备后,间接法完成钴铬合金铸造桩核制作,烤瓷冠修复。结果:18例20颗患牙除1例失访,1例无效外,余疗效均满意。结论:临床诊断为根管完全闭锁的残根残冠,如无尖周炎症可直接进行桩核冠修复,在功能和美观上均获得良好效果。

前牙根管闭锁残冠的保守治疗

目的探讨根管完全闭锁钙化残冠、残根的临床保守治疗方法,为临床对这类病例提供保留治疗解决方案。方法收集我院2000～2004年门诊病例中根管完全闭锁,口腔内无法进行常规根管治疗的前牙残冠、残根22例22颗患牙,所有病例均设计为铸造桩核,临床采用碘酊染色法寻找根管入口,直接进行根管钻通至根尖后,再完全充填,完成钻铬合金铸造桩核核作,烤瓷冠修复。结果22例22颗患牙除1例无效外,其余疗效均满意。结论临床诊断为根管完全闭锁的前牙残根残冠,可直接沿根管路径磨通至根尖,再完整充填后进行桩核冠修复,在功能和美观上均获得良好效果。

牙外伤后根管闭锁研究进展

根管闭锁(pulp canal obliteration,PCO)是牙外伤后常见的并发症之一,通常发生于青少年,多见于年轻恒牙。PCO的发生机制尚不明确,可能是外伤后受损的牙髓出现血管再生和(或)神经再生的结果,也可能是由于外伤本身或者复位固定外伤牙后牙髓血液流量的改变导致。对于牙外伤后出现PCO的患牙,一些学者认为根管治疗不仅可以避免出现根尖周炎症,而且有利于患牙的美容修复。大多数学者则认为可对患牙进行长期的随访观察,只有伴有PCO的外伤牙出现牙髓坏死或者发展为根尖周炎时才考虑根管治疗,而且根管治疗对PCO的患牙是一项挑战,在技术上是复杂的。总之,为了及时检测到PCO的发生,对外伤牙定期随访和密切观察是十分必要的。