中西医结合(养阴活胃合剂与标准根除Hp治疗)治疗慢性萎缩性胃炎129例的临床研究

目的 探讨中西医、中医、西医在治疗萎缩性胃炎的效果,并对比中西医治疗有效率、安全性、并判断疗效的影响因素,为临床用药提供参考数据。方法 选择2013年9月1日~2014年12月31日在新疆医科大学第六附属医院消化科和中医科门诊、住院部经胃镜和病理检查后确诊慢性萎缩性胃炎且Hp阳性的患者,经胃镜及病理活检确诊者252例,其中同意参加本次研究者144例,使用随机区组的方式划分实验组。分别使用中医、西医、中西医进行规范化治疗,收集患者治疗前的一般资料、慢性缩性胃炎镜检结果、Hp检测结果、中医症候群结果,治疗结束后,进行慢性缩性胃炎镜检结果评价、Hp检测结果评价、中医症候群结果评价、满意度评价、安全性评价等。使用SPSS17.0进行统计分析。结果 1）中西医结合组、中医组和西医组三组间的中医症候群症状改善有效率差异有统计学差异（P〈0.05）。2）经卡方检验尚不能认为各组之间的治疗后胃镜变化有效率差异有统计学意义（P〉0.05）。3）中西医结合组、中医组和西医组三组间的病理改善程度差异有统计学差异P〈0.05。4）中西医结合组、中医组和西医组三组间的Hp根除有效率比较差异有统计学意义P〈0.05。结论 1）中西医结合及中医治疗方法在提高总有效率和改善中医症候群效果方面要优于西医。2）本次研究尚不能认为中西医结合、西医、中医在对胃镜症状学上的改变有差异,可能与样本量及单项研究脱落有关,有待后续进一步研究。3）西医组在根除Hp和改善胃镜下病理效果要优于中医,中医西结合治疗强化了此疗效。

以雷贝拉唑与环丙沙星为基础三联疗法根除Hp 90例疗效观察

资料与方法 2008年2月～2009年2月幽门螺杆菌（Hp）阳性住院患者180例,年龄18～70岁,其中男95例,女85例,既往未接受过Hp根除治疗。将180例患者按入选试验时间的先后顺序,随机配对后分成两组,A组B组各90例。

阿莫西林、呋喃唑酮片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊三联根除HP疗效观察

目的:观察阿莫西林、呋喃唑酮片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊三联10日方案根除HP疗效。方法:104例消化性溃疡并HP感染者,随机分为治疗组和对照组各62例,治疗组予阿莫西林胶囊1.0、雷贝拉唑胶囊10mg、呋喃唑酮片0.1,口服,2次/日;对照组予阿莫西林胶囊1.0、克拉霉素片0.5、雷贝拉唑胶囊10mg,2次/日,根除HP疗程10天,结束后均继续口服雷贝拉唑胶囊10mg/日。结果:治疗组总有效率95.1%,对照组总有效率83.8%,两组之间有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。提示阿莫西林胶囊、雷贝拉唑胶囊、呋喃唑酮片三联10日疗程,HP根除率明显高于对照组,且价格低廉,安全,值得临床推广使用。

洛赛克、阿莫西林、灭滴灵根除HP30例分析

应用单疗程洛赛克加抗菌素治疗消化性溃疡病,可获得症状缓解,溃疡愈合,及根除幽门螺杆菌的效果。我们于1996年9月至1997年9月应用洛赛克、阿莫西林、灭滴灵三联单疗程方案,对30例HP阳性的胃炎,消化性溃疡病人进行治疗,取得了满意效果。

“三联疗法”治胃炎 根除Hp是关键

晚上11点多，我正准备睡觉。“你是我的玫瑰，你是我的花……”，手机铃响了，是我的小学同学——老陈。“老张，对不起啊!这么晚又要打扰你!”老陈显得有些过意不去。

基于根除Hp治疗对胆汁反流性胃炎病人的临床疗效观察

为观察根除幽门螺杆菌(Hp)治疗及艾普拉唑和复方尿囊素联合枳术宽中疗法对胆汁反流性胃炎的治疗效果影响,将171例胆汁反流性胃炎病人进行Hp检测,Hp阳性病人分别给予非根除Hp治疗和根除Hp治疗,Hp阴性病人分别给予非联合枳术宽中和联合枳术宽中治疗。结果显示,治疗后,Hp阳性病人有效率分别为60. 00%和87. 10%,Hp阴性病人有效率分别为64. 70%和91. 53%。对Hp阳性的胆汁反流性胃炎病人,根除Hp治疗疗效优于非根除Hp治疗;对Hp阴性的胆汁反流性胃炎病人,艾普拉唑和复方尿囊素联合枳术宽中疗效优于非联合枳术宽中治疗。

三联用药根除HP治疗的最佳用药时间探讨

幽门螺旋杆菌（HP）感染的治疗是目前胃肠病学领域的研究热点之一。随着抗生素的广泛应用和HP根除治疗的普遍开展,HP对常用抗生素的原发和继发耐药率呈逐年上升趋势；根除HP的药物亦不断升级，根除难道加大。

根除HP降低老年PCI术后上消化道出血患者再出血风险的分析

随着人们就医意识和医疗水平的提高,接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者越来越多.术后支架内血栓形成会造成再次心肌梗死,严重威胁患者的生命安全.血小板活化、聚集是动脉血栓形成的重要因素[1].因此,合理抗血小板治疗,预防支架内血栓形成是术后治疗的重要方面[2].然而抗血小板药物的应用在降低支架内血栓形成的同时增加了出血风险[3],尤其反复出现消化道出血的患者,往往病情严重,需要暂停抗血小板治疗、输血等,会造成心脏缺血事件(MACE)的发生.预防消化道出血,避免暂停抗血小板治疗对PCI术后治疗至关重要.因此,本研究对根除幽门螺旋杆菌(HP)感染降低PCI术后消化道出血患者再出血风险的效果进行分析,现报道如下.

根除Hp方案在不同性别患者中的疗效观察

目的观察根除Hp方案在不同性别患者中的疗效。方法回顾性分析432例消化性溃疡Hp阳性患者,观察不同性别患者根除Hp方案的疗效。结果 228名男性患者根除Hp后148名Hp转阴,有效率达64.91%。204名女性患者根除Hp后112名Hp转阴,有效率达54.90%。结论根除Hp方案在不同性别患者中的疗效有差异,女性根除率低。无法根除Hp是由于大量的耐药菌株的出现,为了减少耐药菌株的出现,以至于导致患者病情反复,因此于初次治疗时,就必须要达到根除的目的。

根除Hp对于消化性溃疡患者的临床治疗研究

目的分析根除Hp治疗对于消化性溃疡的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月期间在我院治疗的85例Hp阳性消化性溃疡患者的临床资料,所有患者给予根除Hp4联疗法。结果疗程结束4周后复查,Hp阴性者74例,阳性者11例,Hp根除率为87.1%。Hp根除患者中治愈58例,有效16例,无效0例,总有效率100%(74/74),Hp未根除患者中,治愈4例,有效5例,无效2例,总有效率81.8%(9/11),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论根除Hp4联疗法治疗消化性溃疡临床疗效显著,安全性好。

根除HP对肝硬化患者血氨的影响及与肝功能分级的关系研究

目的探究根除HP对肝硬化患者血氨的影响及与肝功能分级的关系。方法回顾性分析住院肝硬化患者100例的临床资料。结果治疗前后血氨浓度对比,HP阳性组明显比HP阴性组增高,2组具有统计学差异,P<0.05。对照组血氨浓度与HP阴性组对比无统计学意义,P>0.05。HP阳性组治疗后仍呈阳性,血氨浓度明显高于转阴的患者,且具有统计学意义,P<0.05;HP阳性组转阴患者与HP阴性组、对照组相比,差异无统计学意义,P>0.05。HP阳性组患者的肝功能分级、血氨浓度之间的差异具有统计学意义,P<0.05。HP阴性组患者不同肝功能分级的血氨浓度之间差异无统计学意义,P>0.05。结论肝硬化血氨升高患者在常规降氨治疗下,还要给予根除HP降氨治疗,以此降低肝性脑病的发生。

丽珠胃三联根除HP疗效观察

目的 :观察和对比丽珠胃三联 1W及 2W疗效。方法 :对HP(幽门螺杆菌 )阳性患者 2 60例分别给予丽珠胃三联 (即丽珠得乐 2 2 0mg ,克拉霉素 2 5 0mg ,替硝唑 5 0 0mg) ,连续使用 1W及 2W ,治疗结束停药 4W后 ,进行1 4 C -尿素呼气试验检测其HP阴转率。结果 :服用丽珠胃三联 1W患者 1 30例 ,1 4 C -尿素呼气试验阴转 1 1 4例 ,其HP根除率为 87.6%。服用 2W患者 1 30例 ,1 4 C -尿素呼气试验阴转 1 1 8例 ,其HP根除率为 90 .7%。两组HP根除率比较临床疗效相似 ,P >0 .0 5。结论 :服用丽珠胃三联 1W ,疗程短、效果好 。

含庆大霉素三联疗法根除HP临床观察

目的:观察雷尼替丁、庆大霉素、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效。方法:对127例确诊为HP感染的慢性胃炎和消化性溃疡患者分为2组,一组为含庆大霉素三联疗法,一组为质子泵三联疗法,进行观察对照。结果:治疗组HP根除率为86.2％,对照组为88.7％,无明显差异(P>0.05)。结论:雷尼替丁、庆大霉素、呋喃唑酮三联疗法根除HP疗效可靠,价格便宜,依从性较好,毒副作用较少,对经济欠发达地区的患者是一种有效、安全、经济的治疗方案。

左氧氟沙星三联疗法根除Hp临床观察

慢性胃炎是消化系统最常见的疾病之一，目前认为Hp感染是大多数慢性胃炎的主要病因，根除Hp有十分重要的意义。然而随着抗生素耐药性的增加，依从性差等诸多原因，目前仍有部分Hp感染病人未能得到有效根除。我们对Hp治疗失败的病人采用埃索美拉唑加用左氧氟沙星、阿莫西林7d根除Hp治疗，现总结报告如下。

老年功能性消化不良合并HP感染患者进行根除Hp治疗的效果评价

目的探讨选择根除Hp方法对老年功能性消化不良合并HP感染患者进行治疗的可行性。方法选择该院2017年12月—2019年1月收治的143例老年功能性消化不良合并HP感染患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组治疗方法;比照组(71例):选择常规抗消化不良方法施治;实验组(72例):选择常规治疗消化不良方法+根除Hp方法施治;最终就两组老年患者治疗结果展开比较。结果实验组老年功能性消化不良患者治疗总有效率(98.61%)高于比照组(76.06%)明显,差异有统计学意义(χ^2=16.528,P<0.05);治疗前,实验组消化不良症状评分为(2.57±0.12)分;治疗后为(0.36±0.09)分;治疗前,比照组消化不良症状评分为(2.59±0.13)分;治疗后为(1.15±0.29)分;最终发现,治疗前,实验组老年功能性消化不良患者症状评分同比照组比较差异无统计学意义(t=0.956,P>0.05);治疗后,实验组消化不良症状评分明显低于比照组,差异有统计学意义(t=22.063,P<0.05)。结论老年功能性消化不良合并HP感染患者于临床接受根除Hp治疗后,对于患者消化不良治疗效果提升,消化不良症状评分降低,效果显著,最终对于老年功能性消化不良患者康复状态的提升,奠定基础。

三黄泻心汤加味联合标准三联根除Hp的疗效对比研究

目的观察三黄泻心汤加味组方(the Modified Sanhuangxiexin Decoction with Additional Herbs,MSAH)分别联合泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素对于根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效及相关症状改善情况,并与标准三联(泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素)、铋剂四联(铋剂+泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素)疗法进行比较。方法选取2015年10月至2016年2月于我科门诊就诊、行^(13)C呼气试验提示HP感染阳性并伴有相关消化不良症状,或胃镜提示慢性胃炎、胃溃疡的患者99例,按照随机数表法分为4组,分别给予标准三联(A组)、铋剂四联(B组)、泮托拉唑+MSAH(C组)、标准三联+MSAH(D组)4种不同的方案进行HP根除治疗,比较治疗结束后各组根除率及相关症状改善情况。结果 B组与D组的根除率高于A组和C组(P<0.05),而B组、D组根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组和D组的症状改善率明显高于A组和B组(P<0.05)。四组均无严重不良反应发生。结论 MSAH联合标准三联的根除率与铋剂四联相近,且临床症状改善率高,是一种较为理想的根除Hp方案。MSAH联合泮托拉唑亦可达到一定的根除效果,为对多种抗生素过敏又急需根除Hp的患者提供了新的治疗方案,同时可以延缓抗生素的耐药问题。

根除HP初治失败怎么办

编辑同志： 我因上腹部疼痛和不适被查出患有十二指肠溃疡，同时HP检查结果阳性，医生建议先行根除HP治疗。经过1个疗程的三联用药（阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑）后复查，效果不理想，HP感染仍然存在。下一步该怎么办？

抗生素耐药是根除Hp治疗失败主要原因

北京大学第一医院消化内科研究人员的一顷研究结果显示，对抗生素耐药是导致幽门螺杆菌（Hp）根除治疗失败的主要原因。

胃排空及炎症因子水平在老年十二指肠溃疡根除Hp治疗中的应用价值

目的评价老年十二指肠溃疡根除Hp治疗对胃排空及炎症因子水平的影响。方法在2017年1月至2017年9月选择50例老年十二指肠溃疡患者作为研究组,同期选择50例健康人作为对照组,对研究组老年十二指肠溃疡患者实施四联Hp根除治疗,以对照组为基准,对研究组治疗前、后的胃排空功能、炎症因子水平的对比和分析。结果治疗前,研究组胃排空功能、炎症因子水平与对照组数据存在显著差异(P<0.05);治疗后,研究组胃排空功能、炎症因子水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用四联Hp根除治疗老年十二指肠溃疡,患者的胃排空功可得到有效改善,可以有效抑制局部炎症因子水平。