“支配自然”还是“适应自然”——格仑德曼和本顿围绕马克思的“支配自然”思想之争

支配自然的思想同人类中心主义一样被指责为是造成生态危机的根源。英国的本顿认为马克思的劳动过程理论中包含着支配自然的逻辑并对之进行了批判,提出用"适应自然"取代"支配自然"。格仑德曼与本顿针锋相对,提出马克思是从人的生存现实、理性对待自然、人的利益和需要、人的解放四个层面来理解支配自然,这样理解的支配自然是不会造成生态问题的。这场理论交锋深化了对支配自然思想的认识,有助于消除人们在人类中心主义和支配自然问题上所陷入的困境。

论格仑德曼现代人类中心主义思想

格仑德曼是当代德国著名的生态学马克思主义者,他开创了人类中心主义的生态学马克思主义,他的思想主要集中在对马克思“人类中心主义”的辩护上.格仑德曼的人类中心主义思想是一种现代的人类中心主义.文章对他的现代人类中心主义思想进行了概述,挖掘其思想中的积极因素,为我国生态学马克思主义理论的丰富提供有益的借鉴.

格卡瑞韦/哌仑他韦治疗HCV/HIV合并感染患者的临床研究

目的分析格卡瑞韦/哌仑他韦治疗丙型肝炎病毒(HCV)/人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染患者的临床效果和安全性,以期为临床治疗提供科学依据。方法选择2021年1月—2022年1月凉山州布拖县某医院收治的89例HCV/HIV合并感染无肝硬化的初治患者,均予以8周的格卡瑞韦/哌仑他韦治疗,随访12周。观察并记录治疗结束时的病毒学应答率、治疗结束12周后的持续病毒性应答率(SVR12)及不良反应发生情况。结果89例HCV/HIV合并感染无肝硬化的初治患者多为中青年已婚男性(79例,88.8%),HIV感染主要经性接触传播(62例,69.7%)和静脉注射毒品传播(27例,30.3%)。HCV基因型最常见的是基因1b型(33例,37.1%)和基因3b型(25例,28.1%)。全部患者均顺利完成8周治疗,且治疗结束时HCV RNA载量均低于检测值下限(<25 IU/mL)。其中,8例患者未能完成随访,余81例(100%)患者均获得持续病毒学应答。患者观察期间均未出现严重不良反应,但有11例患者发生轻度不良反应。结论格卡瑞韦/哌仑他韦8周方案治疗基因1、3、6型HCV/HIV合并感染无肝硬化的初治患者SVR12达100%,且安全性和耐受性均较好,可以作为此类患者临床治疗的优先选择。

格卡瑞韦/哌仑他韦治疗基因1b型慢性丙型肝炎患者疗效及安全性分析

目的探讨应用格卡瑞韦/哌仑他韦治疗基因1b型慢性丙型肝炎(CHC)患者疗效及安全性。方法2019年7月~2020年8月周口市中心医院收治的基因1b型CHC患者138例,采用随机数字表法将患者分为DAA组69例,给予格卡瑞韦/哌仑他韦治疗,和PR组69例,给予聚乙二醇干扰素-α2b注射剂联合利巴韦林治疗,两组均治疗12 w,随访12 w。常规检测血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HCV RNA及白细胞(WBC)和血小板(PLT)计数。结果在治疗结束时,DAA治疗组血清AST和ALT水平分别为(35.2±6.2)U/L和(30.7±5.4)U/L,均显著低于PR治疗组【分别为(48.4±6.9)U/L和(45.4±6.1)U/L,均P<0.05】;DAA治疗组快速病毒学应答率、治疗结束病毒学应答率和持续病毒学应答率分别为78.3%、95.7%和95.7%,均显著高于PR治疗组的65.2%、76.8%和76.8%(均P<0.05);在治疗过程中,PR治疗组外周血白细胞计数和血小板计数分别为(3.4±1.4)×10^(9)/L和(110.7±30.8)×10^(9)/L,均显著低于DAA治疗组【分别为(6.3±1.3)×10^(9)/L和(208.3±30.2)×10^(9)/L,P<0.05】;在治疗期间,DAA组不良反应发生率为5.8%,显著低于PR组的84.1%(P<0.001)。结论应用格卡瑞韦/哌仑他韦治疗基因1b型CHC患者病毒学应答率高,疗效好,而不良反应小,值得进一步临床观察。

格卡瑞韦/哌仑他韦治疗慢性丙肝的疗效观察

目的观察格卡瑞韦/哌仑他韦治疗慢性丙肝的疗效。方法选取2019年7月至2021年12月在湖州市中心医院接受格卡瑞韦/哌仑他韦治疗的经输血感染的慢性丙肝患者27例,疗程为8周(无肝硬化)或12周(合并肝硬化)。治疗开始后第1、2、4、6、8、12周检测血常规、肝肾功能及血浆丙型肝炎病毒RNA水平,观察病毒学应答(VR)、血常规及肝功能指标变化、用药期间不良反应等。结果27例患者治疗第1、2、4、6、8周实现VR分别有5、10、10、1、1例。治疗12周后,患者Hb、白蛋白水平均明显升高(均P<0.05),ALT、AST水平均明显降低(均P<0.05);PLT、TBil水平治疗前后比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。用药期间不良反应发生率为29.6%,主要不良反应有胃肠道反应3例、皮肤瘙痒3例、乏力3例、关节酸痛3例。结论格卡瑞韦/哌仑他韦治疗慢性丙肝的有效性较高,且患者耐受性和安全性较好。

基于FAERS数据库格卡瑞韦/哌仑他韦不良事件信号挖掘与分析

目的挖掘和分析格卡瑞韦/哌仑他韦的药品不良事件(ADE)信号,为临床安全合理用药提供依据。方法采用比值失衡法中的报告比值比法(ROR)和综合标准法(MHRA)对美国FDA不良事件报告系统(FAERS)中格卡瑞韦/哌仑他韦2018年第一季度至2020年第四季度的ADE报告进行数据挖掘及分析,检测阈值为报告数大于3且ROR的95%置信区间(CI)下限大于1的ADE,并对ADE采用国际医学用语词典(MedDRA)的首选系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)进行统计和分类,选取ADE报告数和信号强度排名前50位的PT进行分析。结果收集到8923例ADE报告,得到信号134个,主要集中在胃肠道系统疾病、肝胆系统疾病、各类检查以及皮肤及皮下组织类疾病等方面。结论本次研究利用ROR及MHRA挖掘出格卡瑞韦/哌仑他韦的不良反应信号,深入了解该药品的安全性特征及潜在风险,为临床用药提供参考。

格卡瑞韦/哌仑他韦对比艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗基因1b型无肝硬化慢性丙肝初治患者的成本-效果分析

目的:评价格卡瑞韦/哌仑他韦(G/P)对比艾尔巴韦/格拉瑞韦(EBR/GZR)治疗基因1b(GT1b)型无肝硬化慢性丙肝初治患者的经济性,为医药卫生决策提供证据支持。方法:在假设G/P和EBR/GZR两种药物治疗方案均采取医保谈判前的中标价格(情境1)和假设EBR/GZR价格下降85%、G/P价格下降80%(情境2)的两种价格情境下构建Markov模型,模拟10000名GT1b型无肝硬化慢性丙肝初治患者队列在不同治疗方案下的终生累计成本和健康产出,计算增量成本-效果比(ICER)。使用单因素敏感性分析和概率敏感性分析对结果进行验证,并在保持情境2其他参数不变的情况下,分析G/P方案具有成本-效果优势的最高价格(降价比例)。结果:在设定的两种情境下,G/P方案相比于EBR/GZR方案成本更高(情境1:68800元vs.62338元;情境2:13760元vs.11490元),健康效用值更高(情境1:14.97 QALY vs.14.90 QALY;情境2:14.97 QALY vs.14.90 QALY),ICER值小于意愿支付阈值(情境1:92314元/QALY;情境2:32428元/QALY);单因素敏感性分析中大部分参数改变不影响基础分析结果,概率敏感性分析证实了基础分析的结果。G/P方案价格至少降低62%才具有成本-效果优势。结论:在设定的价格情境下,G/P方案治疗GT1b型无肝硬化慢性丙肝初治患者较EBR/GZR方案更具有成本-效果优势。

格卡瑞韦/哌仑他韦治疗HCV感染者和人类免疫缺陷病毒合并HCV感染者疗效及安全性研究

目的评估应用格卡瑞韦/哌仑他韦治疗丙型肝炎病毒(HCV)感染和人类免疫缺陷病毒(HIV)合并HCV感染者的疗效及安全性。方法2021年4月~2021年12月凉山彝族自治州越西县第一人民医院诊治的HCV感染者25例和HIV合并HCV感染者27例,均接受格卡瑞韦/哌仑他韦治疗8~12周,随访12周。结果两组静脉注射毒品感染HCV的比率分别为60.0%和63.0%;HCV感染者实现持续病毒学应答(SVR)为92.0%,而HIV合并HCV感染者为88.9%,两组间差异无统计学意义(P=1.000);两组患者对该药耐受性良好,均未发生不良事件导致的治疗方案调整或中止。结论应用格卡瑞韦/哌仑他韦治疗HCV感染者和HIV合并HCV感染者具有较好的近期疗效和较高的安全性。

格卡瑞韦/哌仑他韦和索磷布韦/维帕他韦上市后不良反应信号挖掘与分析

目的:通过对泛基因型直接抗丙型肝炎病毒复方制剂格卡瑞韦/哌仑他韦(GLE/PIB)及索磷布韦/维帕他韦(SOF/VEL)药品不良事件(ADE)信号的挖掘和分析,为临床安全合理使用两药提供参考。方法:采用比值失衡法中的报告比值比法(ROR)和综合标准法(MHRA)对美国FDA不良事件报告系统(FAERS)中GLE/PIB及SOF/VEL 2018年第1季度至2020年第4季度在治疗丙型肝炎过程中发生的药品不良事件报告数据进行挖掘及分析。结果:最终得到GLE/PIB有效信号134个,SOF/VEL有效信号168个,主要集中在胃肠道系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应等方面,其中有61个重叠信号。结论:基于两者ADE信号分析比较,对2种药物安全性差异有了进一步认识,能更好地为临床药物选择提供参考。

“反应停”与“海豹胎” 药物立法前的阴影

"大头娃娃"、"苏丹红"、"福寿螺"、"瘦肉精"、"三聚氰胺"??而后,《食品安全法》出台。回到1962年,"反应停"在欧洲令1.2万名婴儿终身致残,4000多名患儿在一岁前夭折。受其警诫,美国对《食品、药品和化妆品法》进行修正。立法前,生命的逝去总是必须的代价?

1例HCV基因3b型肝硬化代偿期经治2次患者应用格卡瑞韦/哌仑他韦联合索磷布韦、利巴韦林16周治疗体会

现报道1例HCV基因3b型肝硬化代偿期经治2次患者,应用格卡瑞韦/哌仑他韦联合索磷布韦、利巴韦林治疗16周,其治疗疗效及出现的不良反应。患者治疗成功,且无明显不良反应,为中国相关数据积累具有一定的意义。

《狐狸列那的故事》节选与导读

[原文节选]这一次是列那狐在引诱猎人。他像前一天一样,东绕西拐,又把大群猎狗和猎手引到城堡的吊桥边,接着,如同第一次一样,消失得无影无踪,谁也无法再找到他了。一连三天,列那狐都是这样戏弄他们：早上,人们看到他在林中空地上乘凉,便去猎捕他,他却很快离奇地失踪了。城堡里的人们以为是着了魔。第四天,王爷因为有亲戚带着厚礼来拜访他,所以对这件事情稍微放松了一点儿。人们起劲地猎取野猪,对列那狐也就不大注意了。

南极昭和基地的薄云激光雷达探测

1.前言(略) 2.激光雷达装置这个激光雷达装置由激光产生部分、光发射部分、光接收部分、光电转换部分、信号处理部分、资料处理部分以及控制各部分之间信号的控制部分组成。 J.K.Laser等人使用的红宝石激光雷达装置功率为2000JK,波长为0.6943μm和0.3471μm。我们这次研究仅使用了0.6943μm波长的电波送回的资料。最大功率为2.0J/pulse脉冲振幅为40ns。

高原乡村报——澳大利亚《记事报》

当萧瑟秋风侵袭北京城时,南半球的澳大利亚正是风和日丽的春天。昆士兰大学新闻系的朱立教授对我们说:“你们的出访计划中,提出要考察澳大利亚社区新闻传播的状况,我们特地安排你们去农村,访问一家乡村报纸。这家报纸在离布里斯班市140多公里的图文巴,那里是我们系主任布鲁斯·格仑迪的家乡,他将亲自陪你们去。对了,图文巴在海拔3000多英尺的高原上,你们最好带上毛衣。” 11月6日中午12时正,布鲁斯·格仑迪教授驱车带我们向图文巴进发。高速公路两旁是牧草丰盛的牧场,星罗棋布的风车镶嵌其中,一群群英国奶牛。

“生态学马克思主义”

'生态学马克思主义'出现于70年代末世界范围内愈演愈烈的生态保护运动中,是西欧北美发达国家的'新马克思主义'者以其理论解释当代资本主义社会现实的产物。80年代以来,'生态学马克思主义'迅速发展,成为西方左翼生态运动中具有较大影响的。

丹麦画家赫庐夫·皮特斯脱鲁普旅行中国的速写

丹麦著名讽刺画家赫卢夫·皮特斯脱鲁普及其夫人,应中国美术家协会邀请于今年二月十四日来我国访问(详见本刊今年三月号简讯).皮特斯脱鲁普在我国期间,曾到华北、华东、中南和东北等地城市和农村去参观,历时两个半月,