使用国产伊马替尼(格尼可)对慢性粒细胞白血病慢性期患者进行治疗的效果观察

目的 :探讨使用国产伊马替尼(格尼可)对慢性粒细胞白血病慢性期患者进行治疗的效果。方法 :选取近几年我院收治的20例慢性粒细胞白血病慢性期患者作为研究对象。随机将这些患者分为羟基脲组和伊马替尼组。为羟基脲组患者使用羟基脲进行治疗,为伊马替尼组患者使用国产伊马替尼进行治疗。然后比较两组患者不良反应的发生情况、治疗3个月后其完全血液学反应(CHR)缓解的情况及治疗0.5年后其部分细胞遗传学反应(PCy R)缓解的情况。结果 :经治疗,伊马替尼组患者不良反应的发生率明显低于羟基脲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);伊马替尼组患者治疗3个月后其CHR的缓解率及治疗0.5年后其PCy R的缓解率均明显高于羟基脲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :使用国产的伊马替尼(格尼可)对慢性粒细胞白血病慢性期患者进行治疗有利于改善其血液学和细胞遗传学反应,且安全性较高。

原研伊马替尼转用仿制伊马替尼治疗慢性髓性白血病慢性期的疗效与安全性分析

目的:探讨原研伊马替尼(格列卫)转用仿制伊马替尼(格尼可)治疗慢性髓性白血病慢性期(CMLCP)患者的疗效与安全性。方法:回顾性分析13例格列卫转用格尼可治疗CML-CP患者的临床资料,比较分析2个用药时期的疗效和不良反应。结果:13例CML-CP患者中,11例服用格列卫期间(平均用药时间58个月)获得主要分子学反应(MMR),1例服用格列卫期间(用药时间46个月)未获得MMR,1例因服用格列卫仅1个月尚无法评估疗效。11例获得MMR的患者中,2例停用格列卫复发,转用格尼可后,均在监测时间点获得最佳反应;9例直接由格列卫转为格尼可,并维持获得MMR。1例未获得MMR的患者转用格尼可后,BCR-ABLIS值不断降低。1例服用格列卫仅1个月尚无法评估疗效的患者,因呕吐不能耐受转用格尼可,9个月达MMR。格列卫和格尼可的血液学不良反应发生率相似,主要有贫血(38.5%vs 30.8%)、白细胞减少(23.1%vs 15.4%)和血小板减少(23.1%vs 15.4%);常见的非血液学不良反应为恶心呕吐(38.5%vs 7.7%),皮疹、关节疼痛、四肢麻木、肝酶异常、手指脚趾脱屑等不良反应在服用格列卫与格尼可期间无明显差异。结论:格列卫转用格尼可治疗CML-CP患者过程中,格尼可有较好的疗效和安全性,且格尼可价格便宜,可作为CML-CP患者的用药选择,但本次研究样本量少,可能存在误差,仍需大样本研究证实。