格拉司琼氯化钠注射液的临床应用情况分析

格拉司琼氯化钠注射液是一种高选择性的5-HT3受体拮抗剂,对因放疗、化疗及手术引起的恶心呕吐具有良好的预防和治疗作用,其选择性高,无锥体外系反应和过度镇静等不良反应。但在临床使用中存在一些不合理现象,一方面导致患者经济负担加重,另一方面也增加了药物不良反应的发生,为了规范临床医师医嘱用药行为,保证患者用药安全有效,充分发挥药师在临床药物治疗中的作用,

盐酸曲马多、枸橼酸芬太尼与盐酸托烷司琼在氯化钠注射液中的配伍稳定性研究

目的考察盐酸曲马多、枸橼酸芬太尼与盐酸托烷司琼在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性。方法分别在4℃与25℃条件下,观察与检测盐酸曲马多、枸橼酸芬太尼与盐酸托烷司琼配伍液在0、4、8、24、48与72 h各时间点的外观、不溶性微粒数与p H变化,并采用高效液相色谱法测定配伍液中盐酸曲马多、枸橼酸芬太尼与盐酸托烷司琼在各时间点的相对百分含量变化。结果盐酸曲马多、枸橼酸芬太尼与盐酸托烷司琼配伍液在72 h内外观、不溶性微粒数及p H值均未见明显变化,各组分的相对百分含量均>98%。结论在4℃与25℃条件下,盐酸曲马多、枸橼酸芬太尼与盐酸托烷司琼在0.9%氯化钠注射液中72 h内均能保持稳定。

HPLC测定盐酸阿扎司琼氯化钠注射液的含量及有关物质

目的建立测定盐酸阿扎司琼氯化钠注射液含量及有关物质的方法。方法采用HPLC法，色谱柱为Luna C18柱，流动相为0．03mol·L^-1磷酸二氢钠溶液-甲醇（63：37，磷酸调pH3），检测波长330nm。结果盐酸阿扎司琼5—140μg·ml^-1与峰面积的线性关系良好（r=0．9999），平均回收率为100．9％，RSD=0．47％（n=6），有关物质检查限度为1．0％。结论所建方法准确、简便、快速，适用于盐酸阿扎司琼氯化钠注射液的质量控制。

高效液相色谱法测定盐酸阿扎司琼氯化钠注射液中阿扎司琼的含量

目的:研究盐酸阿扎司琼氯化钠注射液中盐酸阿扎司琼的定量分析方法。方法:采用高效液相色谱法.色谱柱:Shim-PackCLC-ODSC_(18)(250mm×4.5mm,5μm)分析柱;流动相:磷酸二氢钾-乙腈(95:5V/V),流速:0.5mol·ml^(-1);测定波长216nm;柱温40℃。结果:盐酸阿扎司琼在2.5～15μg·ml (r=0.9997,n=6)呈现良好的线性关系,平均回收率为99.23%,RSD为0.73%。结论:本方法操作简便、精密度好,适用于盐酸阿扎司琼氯化钠注射液的质量控制。

HPLC法测定盐酸托烷司琼氯化钠注射液中盐酸托烷司琼的含量

目的用反相高效液相色谱法测定盐酸托烷司琼氯化钠注射液中盐酸托烷司琼的含量。方法以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水-乙腈-三乙胺（62∶26∶12∶0.2）为流动相;检测波长为284 nm。结果盐酸托烷司琼在2~40μg.mL-1范围内浓度与峰面积呈良好的线性关系,Y=15.623X＋8.16,r=0.9997,平均回收率=99.72%,RSD=0.63%。结论该方法操作简单、灵敏度高、准确度好,可用于盐酸托烷司琼氯化钠注射液中盐酸托烷司琼的含量测定。

盐酸托烷司琼氯化钠注射液治疗化疗所致恶心、呕吐疗效和安全性的观察

目的评价盐酸托烷司琼氯化钠注射液治疗含顺铂或阿霉素方案化疗所致恶心和呕吐的疗效和安全性。方法对入选的108例患者进行随机交叉对照设计,分AB、BA两组。AB组第一周期用盐酸托烷司琼氯化钠注射液,第二周期启用欧必停;BA组相反。化疗方案中顺铂(≥80mg/m2)分3d用,阿霉素(≥50mg/m2)在1d内给予,每21￣28d重复。结果AB和BA两组患者呕吐次数、恶心程度、两组第一二周期间差异无统计学意义(P>0.05)。盐酸托烷司琼和欧必停对生命体征无影响,按前者为8.3%、后者为11.1%,不良事件发生率两药间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸托烷司琼氯化钠注射液治疗化疗药物所致恶心、呕吐安全有效。

盐酸格拉司琼注射液细菌内毒素检查法

目的:建立盐酸格拉司琼注射液的细菌内毒素检查法。方法:按《中国药典》2000年版细菌内毒素检查法及其应用指导原则进行实验。结果:将盐酸格拉司琼注射液稀释到浓度为0.02mg·ml-1时,无干扰因素。结论:建立盐酸格拉司琼注射液细菌内毒素检查法具有可行性,其细菌内毒素限值可定为应小于25EU·mg-1。

盐酸阿扎司琼注射液预防化疗所致呕吐的临床观察

目的:评价国产盐酸阿扎司琼注射液防治恶性肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的疗效及安全性。方法:采用交叉设计的临床研究，将93例恶性肿瘤化疗患者随机分为A组和B组两自身交叉对照组，即A组于化疗第一周期及第二周期分别应用盐酸阿扎司琼注射液和盐酸格拉司琼注射液。B组于化疗第一周期及第二周期分别应用盐酸格拉司琼注射液和盐酸阿扎司琼注射液。结果:国产盐酸阿扎司琼注射液综合止吐疗效总有效率为76.67%，国产盐酸格拉司琼注射液综合止吐疗效总有效率为70.00%，两者之间比较疗效无显著差异(JD>0.05)，但两药完全控制率分别为50.00%和35.56%，有统计学差异(P=0.05)，表明盐酸阿扎司琼注射液疗效更优。与受试药肯定有关的不良反应主要为便秘，两药发生率分别为13.19%及13.04%，无显著差异。结论:国产盐酸阿扎司琼注射液控制恶性肿瘤化疗所致的恶心呕吐疗效较好，使用安全。

注射用泮托拉唑钠与注射用盐酸托烷司琼存在配伍禁忌

在临床用药过程中,发现注射用泮托拉唑钠与注射用盐酸托烷司琼存在配伍禁忌。出现白色混浊小片絮状物,为此进行实验和观察,以指导两种药物的正确使用,现报道如下。临床资料：患者,男,45岁。结肠癌术后进行第2次化疗,遵医嘱给予注射用泮托拉唑40mg,用0.9%氯化钠注射液3ml稀释后静脉注射,每天2次;注射用盐酸托烷司琼4mg,注射用0.9%氯化钠注射液3ml稀释后静脉注射,每天2次。

腹腔镜胆囊手术后格拉司琼单独或联合药物防治恶心呕吐的护理

目的 探讨腹腔镜胆囊手术后采用药物防治恶心呕吐的护理措施.方法 本次参与研究的为我院收治的70 例腹腔镜胆囊手术患者,将其按照一比一的比例分为两组,分别是参照组和观察组,参照组给予格拉司琼加临床护理,观察组给予格拉司琼联合硫酸阿托品注射液加临床护理,比较两组患者出现恶心呕吐的例数与程度.结果 观察组术后恶心呕吐的发生率明显低于参照组,且程度较轻,P〈0.05.结论 在腹腔镜胆囊手术后应用格拉司琼联合硫酸阿托品注射液对防治恶心呕吐有着良好的效果,同时加以临床对症护理能够减轻并发症的程度,改善患者的预后.

盐酸阿扎司琼氯化钠注射液中有关物质的研究

目的鉴定盐酸阿扎司琼氯化钠注射液中的2个未知杂质。方法采用超高效液相串联-四极杆静电场轨道阱质谱技术对杂质Ⅰ、Ⅱ进行结构鉴定,并研究其产生的机理。结果杂质Ⅰ、Ⅱ是阿扎司琼与抗氧剂亚硫酸氢钠在光照条件下产生的杂质。结论结果对盐酸阿扎司琼氯化钠注射液的工艺改进及质量控制具有重要意义。

基于加权TOPSIS法对阿扎司琼防治CINV合理评价方法的建立与应用

目的:建立基于加权优劣解距离(TOPSIS)法的阿扎司琼静脉用药防治化疗相关性恶心呕吐(CINV)的药物合理性评价方法,为5-羟色胺3受体拮抗剂(5-HT3RA)临床合理用药提供参考。方法:以盐酸阿扎司琼氯化钠注射液药品说明书及临床应用指南为依据,制订盐酸阿扎司琼氯化钠注射液防治CINV的合理性评价标准。随机调取彭州市人民医院2022年1月至2022年7月使用盐酸阿扎司琼氯化钠注射液的200份病历作为对照组,2022年8月至2023年2月的200份病历作为观察组。基于加权TOPSIS法计算各评价病历与最优方案的相对接近度(C_(i)),C_(i)≥80%评价为用药合理,60%≤C_(i)<80%评价为用药基本合理,C_(i)<60%评价为用药不合理。采用χ^(2)检验对观察组和对照组的合理率进行对比分析。结果:200份对照组病历中,C_(i)≥80%的有9例(4.50%),60%≤C_(i)<80%的有43例(21.50%),C_(i)<60%的有148例(74.00%)。200份观察组病历中,C_(i)≥80%的有34例(17.00%),60%≤C_(i)<80%的有64例(32.00%),C_(i)<60%的有102例(51.00%)。观察组与对照组合理率比较,在综合止吐方案(联合用药)、给药时机、药物配伍禁忌及相互作用、生命体征监测、疗效评估方面,差异具有统计学意义。结论:基于加权TOPSIS法制订的盐酸阿扎司琼氯化钠注射液防治CINV中的药物合理性评价方法切实可行,可为其他药物构建标准化的合理用药评价体系提供参考。盐酸阿扎司琼氯化钠注射液不合理应用情况较多,需加强监管力度,以保障患者用药安全。

格拉司琼不同给药法对化疗病人的影响

目的探讨格拉司琼注射的最佳给药方法。方法随机选择120例接受顺铂联合化疗的病人，采用自身对照法，第1周期用肌肉注射法，第2周期用静脉注射法，第3周期用静脉滴注法，观察三种给药法对化疗病人心理、局部组织和消化道的影响。结果静脉滴注法优于肌肉注射和静脉注射法，可减少病人心理、局部组织的不良影响，同时提高止吐效果。结论静脉滴注法为格拉司琼注射液最佳给药法。